刘建军；刘红霞；干和平
脑卒中后并发吞咽障碍将会严重影响患者病情康复及生活质量,本文就2003年1月1日--2012年12月31日期间公开发表在全国医学刊物上的针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的文献进行归纳、分类、总结,对诸如体针、舌针、头针、耳针、穴位注射、电针联合放血疗法、针刺结合康复训练及针药并用等疗法有了系统性的认识.同时,笔者客观分析目前中医科研工作和临床试验的优势及不足,提出这类问题需得到医学权威部门的高度关注和认可,才能促进针灸事业进一步发展.
作者：李公婷 刊期： 2013年第06期
流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.常引起暴发流行,甚至世界性大流行,几乎遍及世界各国.临床表现为起病急、突发高热、头痛、全身肌肉痛和鼻咽部粘膜炎症等.流感病毒有甲、乙、丙三型,其中以甲型为常见.冬季寒冷、春季干燥多风,积极有效地预防和控制流感是非常必要的,而中医药在预防流感方面有一定的特色.在中医整体调摄,因人、因地、因时三因施防,在注重非特异性预防的原则指导下,积极应用中医药手段可以取得良好的预防效果.
作者：韩清；陈艳艳；米闯；解放军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经阴道超声早期诊断异位妊娠的临床疗效.方法 选取我院妇科在2010--2012年收治的不同部位宫外孕患者80例,年龄在21-43岁,平均年龄27.2岁.将这80例患者随机分为两组,TVS组和TAS组,各40例患者,TVS组经阴道超声诊断异位妊娠,TAS组经腹部超声诊断异位妊娠.结果 在附件包块和腹腔、盆腔和腹腔积液方面,TVS组和TAS组差异具有统计学意义P<0.05.在确诊率方面,TVS组的确诊率为90.0%(36/40),TAS组的确诊率为75.0%(30/40),TVS组确诊率明显高于TAS组,差异具有统计学意义P<0.05.结论 经阴道超声诊断早期的不同部位的宫外孕具有准确、便捷的特点,值得临床推广.
作者：王鹤鹤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨不同化疗药物联合全脑放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效.方法 对我院2010年01月到2012年12月收治的159例肺癌脑转移患者随机分3组,A组患者单纯使用全脑放疗进行治疗,B组患者使用卡莫司汀联合全脑放疗治疗,C组患者使用替莫唑胺联合全脑放疗治疗.结果 A组患者临床疗效的总有效率明显低于B组和C组患者(P<0.05);B组和C组之间的临床疗效没有明显差异性(P>0.05).结论 不同化疗药物联合全脑放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效明显优于单独的全脑放疗治疗.
作者：王红娜 刊期： 2013年第06期
计划生育手术主要有三种形式:终止妊娠流产术、放置人工节育环、输卵管结扎术.为了观察导致计划生育手术并发症的因素,以及预防措施和处理措施,文中对新型计划生育安全创新继续进行了分析探讨.
作者：程宗富 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心力衰竭患者30天再住院影响因素.方法 选取心脏监护病房住院的心衰竭患者60例为研究样本,随访30天,记录性别、年龄、病因、心率变异性、血压、LVEF、LVEDd、NYHA分级、血钠、Cr、BNP、cTNI、血糖、药物(包括利尿剂ACEI、β受体阻滞剂及达标情况)、门诊随访等资料并进行Logistic回归分析,探讨以上各因素与心衰患者30天再入院的关系.结果 分析显示:老龄、心率快、低钠血症、低血压、LVEF低、血Cr、BNP升高、CTNI升高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示LogBNP是与再住院独立相关.结论 LogBNP升高是心衰患者30天再入院的主要因素.
作者：白玉；房振英 刊期： 2013年第06期
目的 探讨外科感染原因与护理干预.方法 本次研究选择的观察组对象共50例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的普外科感染患者,就临床资料与同期收治的普外科无感染50例患者进行比较,并行针对性护理干预,现回顾分析临床资料.结果 两组在年龄、手术时间、体重指数、术中失血量、多人病房、切口长度、糖尿病、心理准确不充分、夏季手术、备皮至手术时间、预防应用抗生素方面比较差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,年龄大、手术时间长、心理准备不充分、备皮至手术时间长、体重指数高为造成感染发生的因素.结论 针对外科感染的因素进行针对性护理,可降低感染率,确保手术的安全性,对改善预后具有非常重要的临床意义.
作者：盛国良 刊期： 2013年第06期
目的 探讨低频电刺激联合早期康复训练治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的急性脑梗死患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用低频电刺激联合早期康复训练治疗,对照组采用低频电刺激治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为87.5%,对照组为62.5%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后神经功能缺损评分和ADL评分均有显著改善,且观察组改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 低频电刺激联合早期康复训练治疗急性脑梗死能够有效改善患者的神经功能,提高患者的日常生活能力,效果显著,值得临床推广.
作者：林胜利 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究糖尿病合并高血压病的临床治疗方法,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2010年10月至2012年10月之间接收诊治的98例糖尿病合并高血压病临床治疗情况,对患者进行降糖、降压治疗,临床观察患者血糖与血压下降情况.结果 98例患者经药物治疗后疗效显著56例(57.1%),并发症1例(1.8%);疗效一般37例(37.8%)并发症3例(8.1%);无效5例(5.1%),并发症4例(80%);治疗总有效率为94.9%,患者总体4例(4.1%)出现心绞痛,3例(3.1%)患者出现脑梗死,1例(1.0%)患者脑出血,并发症几率为8.2%,总体治疗效果显著.结论 糖尿病合并高血压患者进行积极的降压治疗,血压控制显著的病人临床发生心脑血管疾病的机率很低,减少了致残率,提高了患者生活质量.
作者：侯书楷 刊期： 2013年第06期
术前访视是手术室护士的职能和职责之一,术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分已广泛应用于临床.通过术前访视有针对性的对患者实施心理疏导,帮助病人建立对手术治疗的信心,增加麻醉和手术的安全,减少并发症的发生,其价值已得到充分肯定.
作者：李安杰 刊期： 2013年第06期
目的 研究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床效果.方法 选取2011年1月至2013年3月我院收治的82例尿毒症患者,将采用血液灌流联合血液透析治疗的患者收入实验组,共45例,将仅采用血液透析的患者收入对照组,共37例.对比两组患者治疗后睡眠、皮肤瘙痒等临床症状.结果 试验组患者治疗后大部分患者的食欲、睡眠、皮肤瘙痒状况有所改善,对照组患者治疗后亦有少部分患者食欲、睡眠、皮肤瘙痒情况有所改善,两组对比有统计学意义(P<0.05);且实验组患者治疗后各项生化指标明显下降(P<0.05),对照组治疗后的各项生化指标均无明显改变(P>0.05).结论 采用血液灌流和血液透析联合治疗尿毒症有着良好的临床效果.
作者：崔岚 刊期： 2013年第06期
持续质量改进(Continuous Quality Improvement CQI)是在质量保证的基础上,运用护理程序去解决某个护理质量问题,以在解决问题方法上有所突破,将护理质量提高到一个新的水平,是护理质量管理的重要部分[1],是一种质量达到更优、更高标准持续性的研究,是现代质量管理的精髓与核心[2].目前,我国糖尿病患病率已达9.7%[3],胰岛素注射是控制血糖有效、不良反应小的治疗手段[4],广泛应用于临床.在我院使用的胰岛素主要有5个厂家生产的共13种不同类型的胰岛素,很容易引起胰岛素注射差错.因此,进行持续质量改进是一项任重而道远的工作.从2012年1月起,我科制定和采取了一系列的持续质量改进措施,使胰岛素注射差错事件得到了有效控制.
作者：刘丽 刊期： 2013年第06期
通过对单侧膝下截肢病人在康复过程中的情志变化及其诱因的分析,结合中医情志理论给予其必要指导,提高患者自我调节情绪的能力,促进康复.对105例单侧膝下截肢患者的主要情志变化及诱因进行调查分析并进行相关情志指导.加强单侧膝下截肢病人在康复过程中的中医情志指导,有效地调控情绪,是促使其身心健康的关键.
作者：梁丽；韩萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病对孕妇及婴儿的影响以及制定特殊的护理措施对母婴的作用.方法 选择36例来我院治疗的妊娠期妇女,作为对照组;再选择来我院接受治疗的36例正常妊娠期妇女,作为健康组;观察两组孕妇与婴儿的身体状况和并发症的发生几率,同时统计两组进行分娩的方式,根据研究结果分析妊娠期糖尿病对孕妇与婴儿的影响,进行相应的护理措施.结果 对照组孕妇发生并发症的几率高于健康组孕妇,两组具有显著的统计学意义(P<0.05);对照组新生儿出生后出现并发症的几率高于健康组新生儿的发生几率,两组患者相比具有统计学意义(P<0.05);对照组进行剖宫产的几率远远高于健康组的剖宫产几率.结论 妊娠期糖尿病对于妊娠期女性与婴儿的健康有严重的影响,妊娠期女性应定期进行产检,及早发现并治疗妊娠期糖尿病,医务人员在治疗和护理的时候也要进行针对性治疗和护理.
作者：牟起雯 刊期： 2013年第06期
目的 了解高血压患者低盐饮食的认知行为状况,探讨其影响因素,为临床护士实施健康指导提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对728例高血压患者低盐饮食认知行为状况进行调查.结果干预组的食盐控制高于对照组,血压控制水平较对照组明显提高.结论 对高血压病人进行有效的健康指导,提高其对高血压的认知度,改善其健康行为和生活方式,不但能达到控制血压的治疗效果,还能提高患者的治疗信心和生活质量.
作者：葛支忱；戴莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨护理干预对老年髋部骨折患者术后并发症及心理状态的影响.方法 将52例老年髋部骨折术后患者随机分为护理干预组和对照组,比较两组并发症发生率及心理状况.结果护理干预组心理状况及并发症的发生率均优于对照组.结论 护理干预对降低老年髋部骨折患者并发症的发生,改善心理状况具有重要意义.
作者：牛红丽 刊期： 2013年第06期
目的 探索尿微量白蛋白的检测对糖尿病早期肾损害患者的临床诊断应用.方法 对我院2010年5月--2012年5月64例糖尿病早期肾病患者和32例正常体检人群进行尿微量白蛋白测定,比较测定值.结果 糖尿病早期肾病患者的尿微量白蛋白含量明显高于正常体检人群,两组数据相比有差异,具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 采用免疫透射比浊法测定尿微量白蛋白含量,对糖尿病早期肾病患者的诊断具有重要的指导价值,可以作为糖尿病早期肾损害的重要判断指标,值得在临床治疗上推广.
作者：张小英；沈燕；周美萍 刊期： 2013年第06期
目的 观察研究麻醉诱导期,不同的通气方式对腹腔镜胆囊切除手术中胃扩张的影响,总结临床经验.方法 选取我院2009年11月--2012年11间收入的40例接受择期腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象.将40例患者随机分为2组,一组为实验组,一组为对照组.排除胃瘫等相关疾病的患者.对照组的患者采取常规正压辅助通气,实验组的患者采取非正压通气预氧合.两组患者诱导给药,维持的方法相同.比较两组患者的手术时间,胃扩张评分以及胃扩张发生的情况.结果 无因合并困难插管采取面罩正压通气进行补救的患者.实验组的患者无一例出现胃扩张,胃扩张评分4.43±1.59分,手术时间58.7±30.9 min.对照组的患者有4例出现明显的胃扩张,胃扩张评分6.22±1.31分,手术时间70.49±33.1min.结论 实验组的患者的手术时间更短,出现胃扩张的几率明显低于对照组.LC患者在麻醉诱导前自主呼吸数分钟预氧合,有利于防止胃扩张的发生,能为施术者提供良好的视野,方便手术操作.
作者：刘丽娜 刊期： 2013年第06期
目的 回顾67例重度颅脑损伤患者的诊断与治疗,总结其治疗经验,探讨急救方案.方法对67例重度颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 按照格拉斯哥预后评分(GOS)术后Ⅰ级9人,Ⅱ级3人,Ⅲ级23人,Ⅳ级、Ⅴ级共32人.结论 早期手术开颅清除血肿,充分减压,彻底止血,控制感染,维持内环境稳定,亚低温治疗,处理合并伤,早期行高压氧治疗,防治并发症等措施,可明显改善患者的预后,提高救治成功率.
作者：孟庆忠 刊期： 2013年第06期
中药抗病毒现已是国内采用得比较多的抗病毒方式,中药对于病毒具有多种作用,且其产生耐药性的可能性更少,副作用也比较少见,有很中药其本身具有清热、解毒等效果,不仅能对抗病毒而且能增强患者的自身免疫力.文章分析了一些比较常见的儿科病毒性感染疾病,并针对不同疾病提出了治疗过程当中中药的选用.
作者：孙晓丽 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
