学术投稿

真性红细胞增多症眼部表现一例

吴敏;肖丽波;李娟娟

关键词:真性红细胞增多症, 眼科会诊, 视物模糊, 阵发性, 血液科, 胸闷, 头晕, 头痛, 患者
摘要:患者,男,47岁,因阵发性头晕、头痛、胸闷,伴双眼红、视物模糊半年于2007年8月11日入住我院血液科,当日至眼科会诊.
中华实验眼科杂志相关文献
  • 角膜上皮损伤方式与基质细胞凋亡的关系

    为探讨目前临床常用的准分子激光屈光手术中不同角膜上皮处理方式所致的早期基质细胞凋亡的特点及二者之间的关系,通过建立PRK激光去上皮、机械去上皮以及LASEK乙醇预处理后机械去除上皮模型,用TUNEL法观察角膜细胞凋亡的形态并进行计数分析.

    作者:王语诗;邓应平;熊洁;孙小萍;曾昌洪 刊期: 2007年第10期

  • β1整合素过表达抑制角膜上皮细胞凋亡的研究

    目的 探讨β1整合素功能性过表达对角膜上皮细胞凋亡的影响及机制,为角膜细胞移植提供理论依据.方法 构建β1整合素-绿色荧光蛋白(GFP)融合基因并转染兔角膜上皮细胞.观察融合基因在角膜上皮细胞的表达及对各细胞外基质蛋白的黏附能力.检测β1整合素功能性转染对角膜上皮细胞凋亡及丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)磷酸化的影响.结果 β1整合素-GFP融合基因成功转染至兔角膜上皮细胞并过表达;β1整合素过表达能够明显增加角膜上皮细胞对各细胞外基质蛋白的黏附力并抑制角膜上皮细胞凋亡及促使MAPK磷酸化.结论 β1整合素过表达能有效抑制角膜上皮细胞凋亡,MAPK磷酸化可能在这一过程中起重要作用.

    作者:王又冬;张劲松 刊期: 2007年第10期

  • bFGF对兔视网膜Müller细胞表达VEGF的影响

    血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是视网膜细胞分泌的两种重要的血管生成因子.二者有协同作用,bFGF还可以诱导内皮细胞表达VEGF.视网膜Müller细胞是视网膜中分泌VEGF的主要细胞之一,为了进一步探讨Müller细胞在糖尿病视网膜病变(DR)中的作用,本研究观察了bFGF对体外培养兔视网膜Müller细胞表达VEGF的影响.

    作者:艾静;刘瑶;陈平圣;栾洁;朱茂丽 刊期: 2007年第10期

  • 高糖诱导牛视网膜微血管周细胞凋亡及与整合蛋白连接酶表达的关系

    目的 研究高糖培养的牛视网膜微血管周细胞的凋亡和整合蛋白连接酶(ILK)表达的变化及二者的关系.方法 原代培养周细胞,用流式细胞Annexin V检测周细胞的凋亡,用免疫细胞化学和Western blot检测牛视网膜微血管周细胞ILK的表达.结果 用30 mmol/L D-葡萄糖培养24、48、72 h后,牛视网膜微血管周细胞凋亡显著增加,分别为47.6%、58.4%和68.7%且具有时间依赖性.用5 mmol/L D-葡萄糖培养72 h后未见周细胞ILK表达.在30 mmol/L D-葡萄糖或5 μmol/L H2O2条件下培养72 h后,周细胞形态发生改变,ILK表达显著增强,主要分布在细胞质;Western blot检测发现30 mmol/L D-葡萄糖培养的条件下周细胞ILK蛋白水平随时间延长显著增加.结论 高糖可以诱导视网膜微血管周细胞凋亡,高糖条件下周细胞ILK过表达可能参与周细胞的损伤.

    作者:李养军;王雨生;惠延年 刊期: 2007年第10期

  • Moorfields回归分析及多变量区别分析诊断开角型青光眼

    目的 研究Moorfields回归分析(MRA)及多变量区别分析(MDA)的2个指标FSM和RB诊断开角型青光眼的能力,及MRA在视盘整体和视盘分区间的差异.方法 对23例正常人(26眼)、26例可疑开角型青光眼患者(32眼)和21例开角型青光眼患者(21眼)进行HRT-Ⅱ和OCTOPUS视野计G2-TOP程序两项检查.结果 视盘整体MRA、FSM、RB与视野缺损指数间相关系数分别为0.537、-0.565、-0.716(P<0.01),且3个组间差异均有统计学意义(P<0.01),随着视盘面积增大,MRA、FSM和RB特异性均下降.可疑组中视盘分区MRA与视野检查一致率均高于整体,一致率高分区为颞下(78.13%).各分区中MRA敏感性、特异性高的分区为颞上和颞下.结论 MRA和MDA检测开角型青光眼能力较强,且与视野检查间存在较好的相关性,但应用于大视盘分析时须谨慎下结论.

    作者:刘畅;胡毅倩;徐承慧;祝肇荣 刊期: 2007年第10期

  • LASIK术中不完全瓣的临床处理

    LASIK是目前矫治近视的主要角膜屈光手术,但不完全瓣仍然是LASIK术中常见的角膜瓣并发症之一,我们用LASEK当场处理不完全瓣,术后效果满意,现报告如下.

    作者:王军;陈惠英 刊期: 2007年第10期

  • 白内障患者晶状体上皮细胞β1整联蛋白和Fas蛋白的表达

    白内障是全球第一位致盲眼病,多数学者认为晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LECs)的凋亡是非先天性白内障发病共同的细胞病理学基础.本研究对年龄相关性白内障和高度近视相关性白内障患者LECs中β1整联蛋白(CD29)与Fas蛋白(CD95)进行检测,探寻两种蛋白与LECs凋亡的关系.

    作者:尹莉莉;管怀进;吴坚;丁润生;张天一;杨铃 刊期: 2007年第10期

  • 玻璃体视网膜联合手术治疗急性视网膜坏死综合征视网膜脱离

    急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARN)是一种严重损坏视功能的眼部综合征,晚期发生视网膜脱离(RD)是致盲的主要原因.我院2003年5月~2007年4月诊治12例ARN并发RD患者,行玻璃体视网膜手术,报告如下.

    作者:姚宜;韩丽荣;夏风华;刘湛;唐建明 刊期: 2007年第10期

  • 金纳多对高糖所致视网膜Müller细胞合成谷胱甘肽减少的保护作用

    目的 研究高浓度葡萄糖对体外培养兔视网膜Müller细胞合成谷胱甘肽(GSH)的影响及自由基清除剂金纳多(EGb761)的作用.方法 采用比色法测定不同浓度葡萄糖(5.5、30、40、50 mmol/L)下,兔Müller细胞合成GSH的质量分数.在50 mmol/L葡萄糖培养液中加入不同质量浓度EGb761(0、5、10、15、20、25、30、45、90 μg/mL)培养3 d后测定兔视网膜Müller合成GSH的质量分数.结果 各浓度葡萄糖均使兔视网膜Müller细胞合成GSH的质量分数减少.加入各质量浓度EGb761后GSH合成增加,质量浓度为10 μg/mL时增加高.结论 EGb761对高浓度葡萄糖致兔视网膜Müller细胞合成GSH质量分数减少起保护作用.

    作者:张晓梅;李钟睿;穆华;王小丹 刊期: 2007年第10期

  • 带血管蒂颞顶筋膜瓣移植进行眶腔重建

    目的 分析带血管蒂颞顶筋膜瓣转移进行眶腔重建的优缺点和适应证.方法 对行眶内容摘除术后的19例患者,利用同侧颞浅动脉、静脉作为供养血管,通过皮下组织隧道将组织块移植到眶内重建眶窝,进行同期或延期带血管蒂颞顶筋膜瓣转移实施眼眶重建.结果 随访观察16例,随访时间为6~120个月,平均55个月.3例局部复发,向副鼻窦蔓延;4例死于全身转移,但眼部情况基本正常;余9例正常,其中5例患者眶腔重建后出现眼睑畸形、位置异常,二期进行眼睑整形,结膜囊扩大和增加眶腔体积等手术后,外观均明显改善.3例患者失访.结论 利用带血管蒂颞顶筋膜瓣转移进行眼眶重建,不需吻合血管,操作较简单,易于成活,术后外观满意,是较好的重建方法,但不能防止肿瘤复发.

    作者:唐东润;孙丰源;宋国祥;何彦津;白金冬 刊期: 2007年第10期

  • STZ诱导的糖尿病大鼠晶状体中解耦联蛋白、MnSOD表达的变化

    目的 研究大鼠晶状体中解耦联蛋白(UCPs)异构体的表达类型,及UCPs、MnSOD mRNA表达随糖尿病病程的变化,探讨糖尿病白内障发病的相关机制.方法 以链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射建立糖尿病大鼠模型,在模型建立后2、4、8及12周分别摘出大鼠的晶状体,RT-PCR法检测UCP1-55种异构体以及MnSOD的mRNA表达量.结果 在正常大鼠晶状体中只表达UCP2.糖尿病模型建立12周时有8/15只(53.3%)大鼠发生糖尿病白内障,16周时有7/9只(77.8%)大鼠发生糖尿病白内障.UCP2、MnSOD mRNA表达随病程而变化,2周时表达量升高,之后二者表达均下降,至12周时降至正常水平.结论 大鼠晶状体表达UCP2异构体,UCP2及MnSOD mRNA表达量的逐渐减少与糖尿病白内障的发病有关.

    作者:崔彦;毕宏生;吴建峰;解孝锋 刊期: 2007年第10期

  • 球周注射曲安奈德治疗麻痹性斜视的疗效观察

    曲安奈德(TA)局部应用吸收缓慢,不易扩散,对机体影响较小.我们局部定向注射TA治疗后天性麻痹性斜视,效果良好,报告如下.

    作者:周炼红;邢怡桥;王苏;张云成 刊期: 2007年第10期

  • Notch信号通路与视网膜神经节细胞的发育

    Notch信号在无脊椎动物和脊椎动物中广泛存在且在进化过程中高度保守.其信号途径主要通过邻近细胞间的相互作用,实现细胞内信号转导和核内转录,从而精确调控各谱系细胞和组织的分化,在机体的整个生长发育过程中发挥着重要的作用.视网膜神经节细胞(RGCs)是由视网膜前体细胞分化而来,并由其内部信号和视网膜微环境的外部信号共同决定.Notch信号在其发育过程中起着重要的调节作用.就Notch信号通路的组成、活化,及其在RGCs发育中的研究进展做一综述.

    作者:王迎彬;朱益华;徐国兴 刊期: 2007年第10期

  • 中国人原发性先天性青光眼患者CYP1B1基因突变分析

    原发性先天性青光眼(primary congenital glaucoma,PCG),是一种严重危害儿童视力的致盲性眼病,与遗传有一定关系.为探讨中国人PCG与CYP1B1基因的关系,我们对7例PCG患者的CYP1B1基因进行分析,现报告如下.

    作者:冯光强;华亮;朱冰;刘晓敏;周荣 刊期: 2007年第10期

  • AcrySof IOL对急性视网膜光损伤保护性作用的形态学研究

    目的 观察AcrySof Natural人工晶状体(IOL)对视网膜的保护作用.方法 以蓝光照射猪眼杯后极部视网膜,光照强度为20 J/cm2及40 J/cm2,设空白对照.照射方式:单独光照、透过AcrySof一片式IOL、透过AcrySof Natural IOL,照射后培养眼杯48 h,光镜和透射电镜观察.结果 相同光照强度下,单独光照组及AcrySof一片式IOL组视网膜各层损伤比无光照组及AcrySof Natural IOL组明显,而透过AcrySof Natural IOL照射组与无光照组相比,视网膜仍有部分损伤,但损伤明显较单独光照组及AcrySof一片式IOL组轻.照射方式相同时,40 J/cm2组比20 J/cm2组损伤明显.结论 20 J/cm2与40 J/cm2光照强度的蓝光均可造成新鲜离体猪视网膜的急性光损伤,且随能量增加,损伤加重.AcrySof一片式IOL与单独光照相比,视网光损伤程度相似.AcrySof Natural IOL与AcrySof一片式IOL相比,可减弱蓝光造成的视网膜急性光损伤.

    作者:于晓彦;曲勃;张劲松 刊期: 2007年第10期

  • 玻璃体内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血

    目的 探讨玻璃体内注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血的临床应用.方法 对因玻璃体积血住院手术的患者192例进行回顾性分析,比较玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术和单纯行玻璃体切割术治疗前和治疗后l d、10 d、1个月、3个月时患者的佳矫正视力、眼压、眼内炎症反应和眼底改变.结果 TA注射组在1个月、3个月佳矫正视力高于单纯手术组,术后眼内炎症反应较单纯手术组降低,差异有统计学意义.结论 与单纯玻璃体切割术比较,玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血能在短期内获得更高的佳矫正视力,并减少眼内炎症反应.

    作者:李九可;李毓敏;沈丽萍;楼定华;童剑萍 刊期: 2007年第10期

  • 血清游离脂肪酸、TNF-α与2型糖尿病视网膜病变的关系

    目的 研究2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血清游离脂肪酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,探讨游离脂肪酸、TNF-α在DR中的作用.方法 2型糖尿病(DM)组65例,根据是否合并视网膜病变分为单纯DM组35例,DR组30例,另选择28例同期健康体检者作为正常对照组.采用比色法测定血清游离脂肪酸、ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并将DM组血清游离脂肪酸与TNF-α做相关性分析.结果 单纯DM组与正常对照组比较,血清游离脂肪酸、TNF-α均增高,差异有统计学意义(P<0.01).DR组较单纯DM组血清游离脂肪酸、TNF-α增高,差异有统计学意义(P<0.01).DM组血清游离脂肪酸与TNF-α呈显著正相关.结论 游离脂肪酸、TNF-α可能参与了DR的发生、发展.

    作者:虎子颖;李华;董应丽 刊期: 2007年第10期

  • 静脉注射环丙沙星在人眼房水内的渗透性观察

    细菌性眼内炎是严重损害视力的常见眼科疾病,由于血-眼屏障的存在,全身应用抗菌药物一直是困扰眼科临床的难题.环丙沙星被认为是为数较少的通过口服用药能进入人眼内并达到眼内炎致病菌90%菌株低抑菌浓度(MIC90)的广谱抗菌药.本研究观察静脉注射环丙沙星房水内的药物渗透性.

    作者:周蓓;林晓峰;吴伟;王定胜;叶茂果;李青 刊期: 2007年第10期

  • 后巩膜炎的诊断和鉴别诊断的研究进展

    后巩膜炎临床表现多样,易并发葡萄膜炎、继发性青光眼、视网膜脱离、视网膜动静脉阻塞、环状脉络膜脱离等.易误诊为眼眶肿瘤、脉络膜黑色素瘤、环状脉络膜脱离、视网膜动静脉阻塞等疾病,是眼科易误诊及漏诊的疾病之一,多需要超声、CT及其他检查方法来鉴别诊断.近年来随着对该疾病的流行病学、病因学、病理学研究的深入及各种辅助检查方法的发展,在其诊断和鉴别诊断等方面取得了较大进展.

    作者:刘秋月;陶海 刊期: 2007年第10期

  • 冰片对大鼠缺血再灌注模型视网膜结构的影响

    目的 观察动物灌胃及外用冰片对缺血再灌注损伤中视网膜结构改变的影响.方法 制作动物缺血再灌注模型,应用激光显微镜及生物系统分析软件观察灌胃及外用冰片对视网膜结构的影响(苏木精-伊红染色).结果 冰片灌胃组视网膜神经纤维层充血、水肿明显减少,视网膜各层排列相对整齐,冰片外用组视网膜各层结构与对照组相比有一定程度的改善.结论 冰片具有一定的改善眼部血液供应、减少缺血缺氧所致细胞损伤的作用.

    作者:赵威;王宁生;宓穗卿 刊期: 2007年第10期

中华实验眼科杂志

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