学术投稿

哈尔滨市市区社区卫生服务中心机构管理工作的现状及对策

陈东伟;陈丽云

关键词:社区卫生服务, 中心机构, 管理工作, 现状, 对策
摘要:社区卫生服务中心是开展社区基本公共卫生服务的载体,对落实政府公共卫生服务职责、发挥社区卫生服务功能、完善我国城市公共卫生服务体系的意义重大[1].哈尔滨市为了加强社区卫生服务工作,在2012年全面开展了大强度的社区基本公共卫生服务项目的检查指导工作.为了深入了解哈尔滨市市区基本公共卫生服务发展现况,促进我市基本公共卫生服务均等化的发展,现对接受检查的道里、道外、南岗、香坊、平房等哈尔滨市老市区被抽检的31家社区卫生服务中心的机构管理部分进行整理分析.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 地佐辛联合凯芬用于骨科术后静脉镇痛的临床观察

    目的 评价地佐辛联合凯芬静脉术后镇痛用于下肢骨折复位内固定术后的疗效、安全性以及满意度.方法 择期下肢骨折手术患者180例,随机分成实验组和对照组.实验组:地佐辛25mg+凯芬100mg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,对照组:地佐辛0.8mg/kg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,输注速度均为4ml/h.观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),48h内患者副作用的发生情况以及满意度.结果 两组配方都可以为患者提供良好的术后镇痛,实验组的副作用少,患者的满意度优于对照组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义.结论 地佐辛联合凯芬用于下肢骨折患者的术后镇痛,镇痛作用良好,副作用少,安全,满意度高,可以广泛应用于骨科.

    作者:王迎东 刊期: 2013年第06期

  • 血常规检验的质量控制及注意事项

    目的 调查研究血常规检验的质量控制以及注意事项.方法 对我院在2010年1月至2011年10月收集的100例血常规标本检测结果进行回顾性分析.结果 经过显微镜复检后得出75%为未见异常与仪器分析结果相一致,14%红细胞形态异常,2%白血病细胞,7%血小板假性减少,与检测仪器结果相比具有显著差异性(P<0.01).结论 在血常规检测实验的前中后进行质量控制,尤其是血涂片显微镜检查非常重要,可有效的保证检测结果准确性与可靠性,为患者的诊断提供重要参考依据.

    作者:孙友华 刊期: 2013年第06期

  • 小儿肾病综合征合并泌尿道感染64例分析

    目的 分析泌尿系感染对小儿肾病综合征的影响,制定相应治疗方案及预防对策,提高小儿肾病综合征的治疗效果.方法 选择我院儿内科2009年4月--2012年5月共接收肾病综合征合并泌尿道感染患儿64例,给予所有患者肾上腺皮质激素,酌情给予环磷酰胺、潘生丁、苯丁酸氮芥、消炎痛、免疫增强剂等治疗,同时根据药敏给予足量、足疗程抗生素治疗.结果 治疗8周后,64例患者中治愈病例为48例,占总例数75.00%,好转16例,占总例数25.00%,无效例数为0,治疗总有效率为100%.结论 泌尿道感染是临床小儿肾病综合征极易合并的病症,严重影响肾病综合征的疗效,甚至危机小儿生命,积极预防并治疗泌尿道感染,可有效提高小儿肾病综合征的疗效,使小儿快速恢复健康.

    作者:农雄高 刊期: 2013年第06期

  • 人性化护理在心外监护室病人中的体现

    目的 探讨在心外监护室病人中实施人性化护理的效果.方法充分了解心外监护室术后病人的需求,遵循人性化护理的原则.结果 用我们饱满的热心和无限的爱心去关爱体贴病人,倡导以人为本的身心护理,使病人能积极配合治疗,处处感受全体护理人员的关爱情,为心脏手术的顺利渡过监护期打下了良好的基础.对术后的恢复起到了促进作用,同时也提高了病人对护理人员的信任度,缩短了住监护室的时间.

    作者:谭作华;黄秀淑;傅雪茜;秦军丽 刊期: 2013年第06期

  • 人性化护理在妇产科患者护理中的应用效果分析

    目的 探讨人性化护理在妇产科患者护理中的应用效果.方法 本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的100例妇产科患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受人性化护理,对比两组患者临床护理效果.结果 实验组患者临床护理后HAMA评分和护理质量评分显著优于对照组(P<0.05).结论 由本次临床研究结果可知,妇产科患者接受人性化护理,有助于巩固其临床治疗效果,因而临床推广和应用价值较高.

    作者:杨波 刊期: 2013年第06期

  • 广州市无偿献血者输血相关传染病标志物检测结果分析

    目的 了解广州无偿献血输血感染性疾病真实感染情况.方法 收集2008-2012年广州市无偿献血者输血相关传染病标志物检测总不合格率和单个项目不合格率进行比较.结果 检测1404717份血液标本,不合格总数为40000份,不合格率为2.85%.广州市无偿献血输血感染性疾病HBV、抗-HCV、梅毒和抗-HIV流行率分别为1.9%、0.36%、0.56%万和0.02%.结论 应提高试剂的特异性和灵敏度,进一步确保输血安全;另外献血者选择过程的质量控制是招募安全血源策略中的重要环节,应加强无偿献血宣传,以确保血源安全.

    作者:田也;张蕾琳;肖韶英 刊期: 2013年第06期

  • 44例肝内胆管结石手术治疗患者的临床观察及护理

    目的 对肝内胆管结石手术患者临床资料进行分析,探讨有效的临床护理措施.方法 回顾性分析我院44例肝内胆管结石手术治疗患者临床表现,并对术后患者的护理方法、问题及疗效进行总结.结果 本组患者手术无死亡病例,通过长达3年的随访观察,患者术后症状复发2例,占4.55%,残留结石3例,占6.82%.患者对术后护理满意度为98.26%.结论 对肝内胆管结石手术治疗患者采取积极有效的护理措施,可显著促进患者康复.

    作者:史戎康 刊期: 2013年第06期

  • 浅析护士长对产科护理安全的管理

    目的 分析护士长对产科护理安全的管理措施和重要性.方法 选取2010年以来我院护士长对产科实施护理安全管理前和管理后的护理记录各50份,比较两组护理缺陷的发生情况.结果 护士长对产科实施护理安全管理后,发生护理缺陷5例,实施管理前发生护理缺陷19例,实施护理安全管理后护理缺陷的发生率明显降低.结论 对产科的护理安全管理直接影响着护理结果,安全有效的管理有助于产妇安全分娩,减少意外事故的发生,提高了医院的社会效益和经济效益.

    作者:高敏 刊期: 2013年第06期

  • 超声乳化联合人工晶状体植入治疗白内障的临床观察

    目的 探讨超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果.方法 对286例白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症.结果 286例术后3个月裸眼视力≥0.5者占82.17%;0.1-0.4者7.34%,<0.1者10.49%;286例患者裸眼视力均有不同程度的提高;术后主要并发症为角膜水肿、晶状体后囊膜混浊、一过性高眼压,无其他严重并发症.结论 超声乳化联合人工晶体植入术是治疗白内障的有效手术方法,疗效确切,手术成功的关键在于手术操作的熟练和规范,对常见并发症原因及表现有充分重视.

    作者:易美龄;周伟雄;谭乐娟 刊期: 2013年第06期

  • 产后并发症的护理措施

    产妇在产后会出现很多并发症,比如,产后便秘、产后尿潴留、产后出血、产后疼痛、产后发热、产后阴道壁血肿等,这些并发症会给产妇带来生活不便及痛苦,严重的还可以导致生命危险,所以对产妇并发症进行尽早预防及处理护理措施干预,降低产后并发症的发生率,或者产后及时发现并发症,及时处理,对保证母婴安全都有重要的现实意义.

    作者:习红丽 刊期: 2013年第06期

  • 头位难产800例临床分析

    头位难产临床常见,在难产中占很高比例,若处理不当,严重威胁母婴安全.正确处理头位难产直接关系到母婴的愈后[1].1 临床资料我院于2011年9月至2012年9月共收治孕产妇12000例,其中头位难产800例.患者年龄20-41岁,平均年龄27.5岁;孕周37+3-42+3周,平均孕周39.3周;其中初产妇602例,占75.2%;经产妇198例,占24.6%.

    作者:宁爽 刊期: 2013年第06期

  • 44例呼吸机相关性肺炎的护理措施

    目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的预防措施以及护理方法.方法 选取呼吸机治疗的44例患者进行分析讨论,随机平均分为两组,每组患者22例,一组给予常规护理措施为对照组,另一组患者针对VAP采取预防措施以及护理方法为观察组.将两组患者在治疗期间VAP发生率以及使用呼吸机治疗时间进行比较.结果 观察组患者在VAP发生明显低于对照组,而且使用呼吸机的时间较对照组明显短,具有显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 通过加强呼吸机使用患者的病房管理及感染的控制,有效的进行呼吸道管理,降低和控制VAP的发生率,缩短患者使用呼吸机的病程,可以降低患者的病死率,减轻患者的经济负担,并提高患者的生存率.

    作者:张爱萍 刊期: 2013年第06期

  • 肝硬化合并上消化道出血的护理

    目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的护理经验.方法回顾我科2010年--2012年收治的40例肝硬化合并上消化道出血护理体会.结果 1周内出血停止29例,2周内出血停止8例,因经济原因放弃治疗2例,因出血不止或并发死亡1例.结论 采取有效措施与预防性护理方法,有效提高了抢救成功率,降低死亡率再出血率.

    作者:孙玉;冷艳香;马汝荣 刊期: 2013年第06期

  • 心可舒对胸闷不良情绪的43例疗效观察

    目的 探讨心可舒胶囊对冠心病胸闷患者的治疗效果及不良情绪的影响.方法 将86例冠心病胸闷患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组43例,对照组采用常规冠心病治疗,治疗组在对照组的基础上采用心可舒片治疗,比较两组患者的临床疗效及不良情绪的变化.结果 治疗组中显效22例,有效17例,总有效率为90.7%,显著高于对照组的74.4%(P<0.05).两组治疗前的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后的SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 心可舒片不仅能够显著缓解冠心病患者的胸闷症状,还能减轻患者的不良心理,值得临床推广.

    作者:顾鸣 刊期: 2013年第06期

  • 胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸腔积液——附49例报告

    目的 恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期的表现,明显降低患者的生活质量和生存期.本研究旨在评价电视胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 入组2001年1月1日至2008年3月31日于广西省柳州市人民医院心胸外科接受胸腔镜下胸膜固定术的恶性胸腔积液患者49例,均行胸腔镜下胸膜活检术,及以滑石粉加沙培林为硬化剂行胸膜固定术;如胸膜腔有粘连,则先行胸膜粘连烙断术;伴有心包积液时,同时行心包开窗术.结果 49例患者均明确诊断为恶性胸腔积液;全组均无手术相关并发症及手术死亡;术后发热患者有24例(49.0%),肺部感染2例(4.1%),1例并发急性呼吸衰竭;术后随访3-14月,中位随访时间6个月,CR47例(95.9%),PR2例(4.1%),总有效率100%.结论 胸腔镜下应用滑石粉及沙培林行胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液一种有效、安全的方法.

    作者:石磊;曹健斌 刊期: 2013年第06期

  • 奥瑞姆自理模式在自发性气胸患者术后并发症预防中的应用

    目的 探讨奥瑞姆自理模式在自发性气胸患者术后并发症预防中的应用价值.方法 2011年1--2012年12月,我科共收治自发性气胸患者103例,随机分为观察组和对照组分别为52例及51例.对照组患者采用常规的外科护理,观察组在此基础上运用奥瑞姆自理模式进行护理,观察患者病情及并发症的发生来评价效果.结果 经过治疗护理,观察组并发症的发生率明显低于对照组.结论奥瑞姆自理模式在自发性气胸患者术后并发症的预防中具有可行性.

    作者:谢三红 刊期: 2013年第06期

  • 住院老年患者跌倒危险因素的研究进展

    老年住院患者意外跌倒发生率呈直线上升趋势,我国每年有20%老年住院患者发生跌倒,其中5%-15%跌倒造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼.因此研究住院老年患者跌倒的危险因素,对倡导健康老龄化的理念有着重要的意义.

    作者:赵晓华;夏琳 刊期: 2013年第06期

  • 急性心肌梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗的临床分析

    目的 探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效及安全性.方法 选择2007年2月至2010年8月来我院就诊的急性心肌梗死(AMI)患者60例,随机分为观察组和对照组,两组常规治疗相同,观察组在常规治疗的基础上加用尿激酶溶栓治疗.其中经静脉尿激酶溶栓治疗患者30例,为溶栓观察组,同期未溶栓治疗患者30例为未溶栓对照组.结果 溶栓观察组冠脉再通率为66.7%,常规对照组为13.3%,溶栓观察组4周病死率为13.3%,常规对照组为30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死早期进行尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI血管再通率,降低病死率,减少心力衰竭、恶性心律失常等并发症的发生,并显著改变AMI自然病程,且不良反应发生率低,价格低廉,疗效可靠,安全,使用方便,值得基层医院临床推广.

    作者:伊文 刊期: 2013年第06期

  • 股骨干多段骨折手术方法的选择及治疗

    目的 探讨手术治疗股骨干多段骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年12月至2011年4月采用手术治疗股骨干多段骨折的86例患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨不同手术方法治疗股骨干多段骨折的疗效.结果 术后随访1-2年,随访率为100%,2例股骨干开放、粉碎性骨折术后出现感染,给予有效的抗感染治疗后,患者骨折延迟愈合;3例患者因钢板断裂,取出钢板改用扩髓带锁髓内钉固定加自体骨移植治疗,术后14个月骨折达骨性愈合;其余患者均全部骨性愈合,所有患者骨折愈合时间3-18个月,平均(7.54±1.27)月.采用NEER膝关节功能评分标准进行评价,其中优4例,良60例,可16例,差6例,优良率为74.42%.结论 应根据其骨折情况及患者身体状况,合理确定手术时间,采取手术方法,但不论选择何种治疗方法,应根据有效、经济的治疗原则,大程度地提高患者治疗效果,降低患者的伤残度,恢复患者正常生活.

    作者:张福明 刊期: 2013年第06期

  • 老年高血压病的中医护理

    目的 探讨中医护理对老年高血压病的干预效果,以供参考.方法 选择2010年7月至2012年6月我院老年高血压患者125例作为研究对象,根据随机原则分组,均接受降压药物治疗和常规健康指导.B组同时接受中医护理.随访1年,对比两组患者血压控制情况和心脑血管不良事件的差异性.结果 对比两组血压控制情况发现,B组总有效率明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组心脑血管不良事件发生率发现,B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理在老年高血压病的治疗中具有一定的干预效果,有助于控制血压、减少心血管不良事件,值得在今后的临床工作中推广应用.

    作者:邓元春 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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