代宝莲
目的 本研究将对急诊抢救室留观老年危重患者在护理过程中的风险因素展开分析讨论,并提出相应的解决措施以供参考.方法 选择我院急诊抢救室2010年12月-2012年12月所收治的82例出现医疗事故或医疗纠纷的老年患者作为研究对象,将医疗事故或纠纷发生过程中的相关资料进行整理,对发生此类情况的护理原因进行统计分析.结果 在本研究所有留观的危重老年患者中,三级医疗事故的发生率相对较高,引发一级医疗事故的原因主要是护理人员的责任心不强,专业技能较差,沟通能力欠佳、护理人员的超负荷工作是引发医疗纠纷的主要原因.结论 在对急诊抢救室危重老年患者进行临床护理的过程中,院方必须强化护理人员的责任心,并对护理人员进行定期的专业技能培训,提升其沟通能力以及专业技能,这也是降低急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险的主要措施.
作者：贾倩 刊期： 2013年第08期
傅山,字青主,是明末清初著名的医家,在医学上颇有建树,尤其在女科方面造诣精深,其中以<傅青主女科>一书具影响.<傅青主女科>分上下两卷,包括带下、血崩、鬼胎、调经、种子、妊娠、小产、难产、正产、产后等部分.书中的妇科内容是中医妇科的重要诊治思想来源,所阐述的疾病病因病机以及理法方药,系统而深刻,言简意赅,主证一、二,无论证候如何复杂,寥寥数语即剖析清楚.其学术源流上继承先祖<灵枢>、<素问>,旁涉诸多医家,秉承易水学派,深得李东垣、薛己之精髓.对于东垣学说,心得颇为独到,在其基础上发展了甘温除热之法;汇合丹溪滋阴、景岳温阳之说,主张阴阳共济.他提出从气、血、肝、脾、肾和冲任督带的失常来论治妇科疾病.其理法方药也是主要围绕这些脏腑经络而进行调治的,辨证宗肝脾肾立论,治疗重精气血同补,用药纯和平正,精简实用.他的调经、治崩、理带、种子诸方均从临床出发,虽重前人之论述,但多抒己见,创见良多,自成一家.他每论一病症,便出一方治之,妇科所列37方,无一重复,且许多方剂至今在临床上广泛应用.此外,在调气血血、健脾胃、补肝肾中特别强调保护阴血以立新论,其学术思想和创新方药对丰富祖国医学和指导妇科临床产生了极大的影响,今日仍为医界所公认的妇科辨证论治精髓之专著.现主要简述其调经方面治法方药的特色,为临床医生用药提供参考.
作者：吴英姿 刊期： 2013年第08期
目的 在临床护理工作中,接诊到的急性心肌梗死患者由于起病急、死亡率高,4-6小时内发病的患者在静脉溶栓过程中采取积极得当有效的护理措施的重要性.方法 对三年内静脉溶栓治疗的141例患者溶栓护理措施进行总结.结果 积极有效的护理措施对急性心肌梗死患者溶栓成功具有重要作用.结论 在进行急性心肌梗死患者行静脉溶栓时,得当科学的护理措施是救治成功的关键.
作者：赵爱红；闫瑞；马莹；彭莉莉 刊期： 2013年第08期
目的 探讨恶性胸腔积液留置中心静脉导管的护理.方法 选择40例恶性胸腔积液患者,经皮穿刺胸腔内留置中心静脉导管,通过反复抽吸或引流胸腔积液后给予局部灌注化疗药物,辅以积极的导管留置期间护理.结果 40例均置管成功,全部完成局部治疗,平均置管时间(12.64±3.21)d,平均住院时间(16.24±5.36)d,无一例局部感染、气胸等严重并发症.结论 密切观察患者病情变化,实行无菌技术操作,预防感染,维护引流管通畅,防止导管脱落是治疗恶性胸腔积液患者成功的关键.
作者：郭静；刘晓燕 刊期： 2013年第08期
我科对冠心病患者的护理除了对躯体的治疗外,根据患者的不同心理特点,有针对性的实施心理护理.使患者保持良好的心理状态,消除思想顾虑,正确对待疾病,积极配合治疗,改善病情,早日康复.
作者：罗丽媛；戴明星 刊期： 2013年第08期
目的 观察125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤的临床疗效.方法 将62例口腔颌面部恶性肿瘤患者随机分为两组,A组30例进行外照射治疗,B组32例进行 125I粒子植入治疗,观察两组治疗效果.结果 B组总缓解率高于A组(P<0.05);B组毒副反应发生率低于A组(P<0.05).结论 125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤近期疗效显著,癌细胞控制良好,毒副反应少,值得临床推广适用.
作者：韩国良；黄涛；屈瑞博；郑文选；马丽霞；胡志伟；张中月 刊期： 2013年第08期
目的 探究全麻以及腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果,比较2种麻醉方法 的各个参数.方法 以我院2010年11月01日到2012年11月01日收治的166例髋关节置换术患者为研究对象,平均随机分为2组,每组83例患者,分别称为对照组和实验组,对照组采用常规的静吸复合全麻,实验组则采用腰硬联合麻醉.比较2组的各个参数(患者麻醉所需时间、麻醉所用的麻药的剂量、气管拔管时间以及清醒需要的时间).结果 采用腰硬联合麻醉时患者的血管应力比常规的静吸复合全麻稳定,患者的血压在术前和静吸复合全麻相比显著降低,P<0.05,具有统计学意义;采用腰硬联合麻醉时患者的麻药使用剂量比常规的静吸复合全麻明显少,P<0.05,具有统计学意义;采用腰硬联合麻醉时患者的清醒时间比常规的静吸复合全麻短,P<0.05,具有统计学意义.结论 用于髋关节置换术患者麻醉时,腰硬联合麻醉许多参数优于静吸复合全麻,临床效果显著,值得推广!
作者：冯应虎 刊期： 2013年第08期
目的 通过中西药结合治疗早期糖尿病肾病,对其治疗结果 进行分析和讨论,证明中西药治疗早期糖尿病肾病可行性.方法 抽取我院100例糖尿病肾病患者,随机分为二组,进行中西药结合与单纯西药治疗.两组之间病人在年龄、性别、病程及化验指标无显著差异,有可比性.结果 在改善尿微量蛋白、血B2-MG方面治疗组总有效率80%,对照组总有效率63.27%.结论 中西药结合治疗组明显优于单纯西药组.
作者：齐伟 刊期： 2013年第08期
人体解剖学九大系统的教学过程中,脉管系统具有极其的重要性,它是整个解剖学学习过程中承前启后的关键.因此能否让学生掌握好脉管系统,将直接关系到以后解剖课的学习.
作者：柳挺 刊期： 2013年第08期
重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病.我科运用护理程序对患者实施整体护理,加强对患者的基础护理,心理护理,功能锻炼及饮食,出院指导等,患者的病情均有不同程度的稳定和好转.
作者：贾良萍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妇幼保健院优质护理模式的探讨.方法 选取妇幼保健院的住院患者230例进行分析讨论.随机平均分为两组,一组患者实施原有的功能制护理模式为对照组,另一组患者给予实施优质护理服务为观察组,比较两组住院患者的满意度及护理工作质量.结果 对实施优质护理的患者进行问卷调查分析,观察组患者的满意度为100%,而且护理质量明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在妇幼保健院实施优质护理服务可以明显的提高妇幼保健院的护理工作质量以及患者的满意度,值得广泛使用.
作者：谢丽龙；赵学家；乔思璐 刊期： 2013年第08期
目的 观察血清性激素在子宫肌瘤患者不同时期的表达水平,并探讨其临床意义.方法 检测子宫颈(体)平滑肌瘤组、子宫壁内平滑肌瘤组、子宫多发性平滑肌瘤组及子宫浆膜下层平滑肌瘤组在月经增殖期和分泌期时期的血清性激素表达水平,同时选择30例门诊体检妇女作为对照组(E组).结果 月经增殖期和分泌期各组患者血清雌二醇(E2)、促黄体素(LH)、促卵泡素(FSH)、孕酮(PROG)及睾酮(T)等性激素表达水平均高于对照组(P<0.05);A组患者及C组血清E2水平高于其他部位子宫肌瘤患者(P<0.05);B组与C组血清LH水平高于其他组(P<0.05).结论 不同部位子宫肌瘤患者不同时期具有不同的性激素水平,性激素水平检测有助于子宫肌瘤的诊断、疗效判断和预后评估.
作者：明卉芬；饶颖；李霞 刊期： 2013年第08期
昏迷病人的呼吸道护理在临床护理工作中是一大重点,特别是在重症医学科、神经外科、神经内科等病区,呼吸道护理的规范化、流程化很重要;昏迷病人呼吸道护理的好与坏,对病人的预后及住院时间有明显的影响.昏迷病人呼吸道护理的注意事项或要点有:1 未行气管插管时呼吸道的护理多伴有呼吸道防御功能减弱,神经反应迟钝,以致口腔分泌物滞留,易并发肺部感染.因此应每2h给患者翻身、叩背1次,适当给予镇咳祛痰药物(静脉点滴或鼻饲),协助患者排痰.做好口腔护理,张口呼吸者用湿纱布盖于口鼻部以湿润空气.对于病情危重、头部制动的患者可每小时叩背一次,防止痰液留滞肺部.痰液黏稠时,应予以充分气道湿化,使痰液得以稀释;痰液位置较深而无力咳出时,可先用张口器从患者臼齿处撬开口腔,再用不带负压的吸痰管刺激咽喉,引发咳嗽反射,待痰液达到咽喉部时再用吸痰管吸出.要避免因深部吸痰引发的心律失常、颅内压增高等并发症.
作者：余薇 刊期： 2013年第08期
自70年代应用钙离子拮抗剂作为血管扩张药物应用以来,被广泛应用于高血压和冠心病的治疗.临床应用钙拮抗剂一般治疗量,患者常能够耐受.目前已有临床提示在心血管疾病中使用短效、第一代钙拮抗剂对心血管疾病患者预后的不良影响.因此建议临床医生治疗心理衰竭、高血压、心绞痛患者时,应根据病情的个体差异,选择适宜药物,避免长期使用短效、第一代钙拮抗剂.
作者：徐卫才 刊期： 2013年第08期
目的 应用两种不同术式对患有子宫肌瘤的患者实施全子宫切除术治疗的临床对比研究.方法 抽取94例患有子宫肌瘤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组47例.采用阴式子宫切除术为对照组(TVH组);采用腹腔镜全子宫切除术为治疗组(TLH组).结果 TLH组在以下几个方面优于对照组;手术操作时间、术后排气时间、术后恢复治疗时间明显短于对照组;术中出血量明显低于对照组,住院治疗总费用TVH组优于TLH组;出现不良反应和并发症人数组间无差别.结论 应用腹腔镜全子宫切除术对患有子宫肌瘤的患者实施全子宫切除术治疗的临床指标非常显著.
作者：张芳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床药师在呼吸内科的工作模式.方法 对呼吸内科临床药师实践工作进行分析、讨论,临床药师对临床工作所起的作用.谦虚是临床药师的立足之本,而积极主动是融入临床的润滑剂.临床药师可以从非专业领域融入临床,同时使药学知识临床化.结果 临床药师在临床工作中起到药物信息的提供作用,同时对患者进行药宣教育,参与医嘱制定、个体化给药作用,同时进行药物不良反应监测.结论 临床药师是医疗团队中的重要成员.
作者：颜玉红 刊期： 2013年第08期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理体会.方法 回顾分析2005年3月-2012年2月间我科收治的50例急性有机磷中毒患者的抢救与护理措施等临床资料.结果 本组患者经积极抢救及精心护理后,共有47例患者治愈出院,1例患者经积极抢救治疗无效死亡,2例患者自动出院,抢救成功率为97%.结论 彻底的洗胃是抢救成功与否的重要治疗措施,阿托品,胆碱酯酶复能剂的合理使用是抢救的关键措施.
作者：宋菲 刊期： 2013年第08期
目的 分析研究ARCO分期为IV期的髋关节挛缩畸形严重,髋臼处有严重缺损的难治性股骨头坏死的手术策略及方法.方法 1999年9月至2010年3月应用LINK人工髋关节治疗230例晚期股骨头坏死患者.结果 全组随访2-10年,平均5.6年;全组患髋功能Harris评分:术前(40.0±5.6)分,末次随访(95.5±3.6)分;术后优良率92%(18/21).结论 手术中充分松解关节囊部分及周围组织,髋臼缺损处充分植骨明显改善晚期股骨头坏死患者的术后关节活动范围及关节使用寿命,远期疗效有待进一步随访.
作者：王璐；王大水 刊期： 2013年第08期
目的 探讨急性阑尾炎围手术期实施人性化护理的方法 及效果.方法 根据患者病情和心理特征,术前、术中、术后在常规护理基础上全程施以人性化服务.结果 人性化护理增强了护理人员的服务意识,提高了患者的满意度,有助于患者的早日康复.结论 有针对性的开展人性化护理,让患者感受到关爱与关心,以积极的心态配合治疗,取得了更好的治疗效果.
作者：徐亚萍 刊期： 2013年第08期
目的 研究临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的作用.方法 选取我院于2009年2月-2012年4月收治的子宫肌瘤患者69例,将其按照住院的先后顺序分为两组,观察组35例采用临床护理路径对围手术期进行护理,对照组34采用常规方法 对围手术期进行护理,比较两组患者的住院天数、住院费用、卧床时间和患者满意度.结果 通过护理治疗后,观察组的住院天数、卧床时间和患者满意度均优于对照组(P<0.05),但是两组患者住院费用相比差异不明显(P>0.05),因此观察组的治疗效果优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在围手术期子宫肌瘤患者采用临床护理路径,可提高患者满意度,增加术后治疗的效果,值得临床推广应用.
作者：闵家玉 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
