杨峰梅
目的 了解临床护士发生针刺伤及刺伤后的应对情况,并探讨相应的防护对策.方法 采用问卷调查法,对本市人民医院254名临床一线护士进行回顾性调查.结果 254名护士中6个月发生过针刺伤的173人,占68.1%,主要发生在注射、抽血、配药、以及处理使用过的针头时.结论 护理人员职业防护意识淡薄,针刺伤发生率高,刺伤后应对措施不到位,大多数护士出现不良的情绪反应,缺乏必要的支持系纯,少数护士对针刺伤认识不足,因而必须加强护士的自身防护与感染管理.
作者:张燕;梁秀青;董良红 刊期: 2013年第09期
目的 分析与探讨深静脉置管行血液净化治疗的相关感染的预防措施与护理对策.方法 选取本院2010年5月至2012年5月期间进行血液净化治疗的患者共50例,所有患者均接受深静脉置管,对发生导管相关性感染的患者的临床资料进行回顾性分析,并对感染的预防与护理对策进行探讨.结果 本文50例患者的导管留置时间为7天至60天不等,平均为35.0天.其中发生导管相关性感染共6例,感染率为12.0%.患者发生导管相关性感染的主要原因为穿刺部位污染、导管内血栓形成、护理人员操作不当等.结论 对于深静脉置管行血液净化治疗患者,应积极预防导管相关性感染,并要求严格遵循无菌操作,提高护理工作质量,以降低患者发生感染的几率.
作者:丁芳 刊期: 2013年第09期
气管插管是呼吸道管理中应用广泛、有效快捷的手段之一,气管插管术后护理是呼吸道护理的特殊而又重要临床技术.不但要使患者舒适安静、能有效预防气管插管意外脱出,同时要尽量能让患者在医护人员的精心诊疗护理下有效减少气管插管相关并发症、特别是有效预防误吸和感染.气管插管是危重患者抢救成功的关键点,也是对呼吸功能障碍患者建立有效通气有效的方法.气管插管作为侵入性操作之一,由此引发的医院感染也不容忽视,有必要通过干预以降低其发生率.气管插管期间大多数患者需要镇痛镇静,以加强对躁动患者或焦虑患者的管理,但同时降低了患者的咳嗽和喷嚏等自身呼吸道保护能力,镇痛镇静深度的把握也是护理的重要内容之一.气管插管患者有意外脱管的风险,应做好意外脱管的防范措施.
作者:余薇 刊期: 2013年第09期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端处理的几种方法所带来的不同效果.方法 选取我院2012年6月至2013年6月接诊的100例患者,将其分为研究组和观察组,每组各50例患者.其中对照组采用直接缝扎方式处理,研究组采取套扎线套扎方式处理.观察两组患者的术中、术后并发症及病愈出院时间.结果 研究组术中并发症的患者有1例,无术后并发症患者,其并发症发生率为2%,住院时间为平均为(4.2±1.1)天;对照组术中并发症的患者有5例,术后并发症患者3例,其并发症发生率为16%,住院时间为平均为(11.6±3.2)天.研究组和对照组对比之后,二者差异具有显著的统计学意义,即P小于0.05.结论 在腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端处理的方法中,套扎线套扎的处理效果非常好,这值得在临床上推广.
作者:王军;张红英;孙秀敏 刊期: 2013年第09期
目的 总结基层医院内科门诊腰痛患者的病因分布特点,重点分析腰痛与肾脏病的关系.方法 对我院3年来内科门诊就诊的腰痛患者160例行尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态、肝肾功能,腰腹部X线、B超等相关检查,结合病史、症状、体格检查分析腰痛的病因.结果 160例腰痛患者中男性90例,女性70例.其中与肾脏相关者58例,占36.3%,前3位为肾孟肾炎19例,急性肾炎8例,肾囊肿7例.肾外疾病引起腰痛的患者共102例,前3位包括软组织性腰痛19例,腰背部组织结构退行性变14例,腰椎间盘突出症12例.结论 腰痛的病因呈现多样化和复杂性,需要进行复杂检查和认真的分析,肾性腰痛所占比并不大;作为基层医院的内科医生要做好病例观察,应熟悉对常见腰痛,尤其是肾区腰痛的诊断.
作者:张爱荣 刊期: 2013年第09期
目的 探讨甲状腺功能减退患者肝功能检测的临床价值.方法 回顾性分析2010年1月至2012年10月本院内分泌科收治的10例甲减患者的肝功能检测结果及临床价值.结果 10例甲减患者中血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)均降低,促甲状腺激素(TSH)水平升高,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),谷氨酰转肽酶(r-GT),碱性磷酸酶(AKP)及乳酸脱氢酶(LDH)等肝功能指标均升高,肝功能均出现不同轻重程度的损害症状.结论 甲减患者肝功能容易损害,在治疗时应及时的检测,同时肝功能指标对甲减疾病具有一定辅助诊断的临床价值.
作者:李志 刊期: 2013年第09期
我国人口老龄化已经进入第一个高峰期,提高老年人的生活质量和生命质量问题已经凸显,足以引起全社会的重视.随着我们国力的提升人们物质文化生活水平的不断提高,我国老年人群体寿命逐步增加,如何提高老年人心里健康水平,让他们在身心愉悦的状态下安度晚年,这就要求我们全社会和医务工作者共同研究、解决老年人心理保健和心理卫生问题,对每一位老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义.
作者:李岩 刊期: 2013年第09期
目的 探讨切实有效的临床科室开展护理科研的方法.方法 在医241000院临床科室成立一个专门的科研指导小组,其小组的主要工作为制定科研工作实施的目标,并落实科研的方法.结果 临床科室护理科研方法的实施有效的激发了医院护理人员在科研工作中的积极性,医院护理人员在工作中所总结的论文数量和质量都得到的有效的提升.结论 医院临床科室科研方法的开展在有效提高医院总体护理质量的基础上,护理人员的科研意识和水平也得到了明显的提高.
作者:刘谊 刊期: 2013年第09期
胆总管结石在外科中非常常见,我国胆总管结石的发病率大约占胆石症患者的5%-29%,平均18%[1].胆总管结石传统的治疗方法有溶石、排石、ESWL、体外冲击波碎石、经皮穿刺取石、开腹胆总管取石、探查及常规的T管引流等.但传统方法存在对身体创伤重、恢复慢、住院时间长、并发症多或效果欠佳等缺点.自从1991年PhiHip、Stoker成功实施了首例腹腔镜下胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后,经过约20年,腹腔镜技术得到了极大发展,受到了广大外科医生的欢迎.本文对腹腔镜治疗胆总管结石的方法作一综述.
作者:莫怡超 刊期: 2013年第09期
白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病.近年,随着环境污染的加重,白血病发病率有增高趋势.我院在临床治疗护理中将健康教育作为整体护理的组成部分,应用护理程序,对白血病患者实施健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.1 临床资料2011年6月至2012年4月我院共收治白血病96例,男55例,女41例,15-80岁.文化程度:大学41例,中学40例,小学15例.
作者:王本芝;刘凤敏;孙杏云 刊期: 2013年第09期
本文将站在对中药质量有一个整体认识的角度,从多个方面对中药质量进行论述,包括了生物学内涵、化学实质以及本草学属性.并通过一系列的实验过程来构建系统的中药质量评价体系.
作者:黄初冬 刊期: 2013年第09期
目的 叶酸、维生素B2、甲钴胺片、维E软胶囊联合新净界漱口液治疗复发性口腔溃疡的临床研究.方法 收集自2009年1月至2012年12月来我院就诊的155例复发性口腔溃疡患者,随机分为治疗组,对照组Ⅰ,对照组Ⅱ,对照组Ⅲ.治疗组口服叶酸、维生素B2、甲钴胺片、维E软胶囊联合新净界漱口液进行治疗,对照组Ⅰ用新净界漱口液含漱进行治疗,对照组Ⅱ口服四种药物进行治疗,对照组Ⅲ为空白对照,对四组试验进行疗效观察;检验患者外周血清.结果 治疗组有效率96.15%,对照组Ⅰ有效率为81.25%,对照组Ⅱ有效率为77.78%,对照组Ⅲ有效率为5.26%.结论 多种药物联合治疗口腔溃疡的疗效显著.
作者:李学珍;李瑛;郭莉春;姜利英 刊期: 2013年第09期
目的 评价社区高血压患者随访干预效果.方法 回顾性分析本社区86例高血压患者的临床资料,所有患者均给予随访干预,观察干预前后患者的血压控制情况及依从性情况.结果 经社区随访干预后,患者血压水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗依从性优良率为97.7%.结论 通过对高血压患者进行多种形式的社区随访干预能够进一步提高血压控制效果,提高患者的治疗依从性.
作者:李庆梅 刊期: 2013年第09期
目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺联合应用在治疗小儿重症肺炎中的价值.方法 将重症肺炎患儿204例随机分2组,对照组100例,进行常规抗感染、对症处理;观察组104例在对照组治疗基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺.结果 观察组患儿全身症状如呼吸困难、肺部湿罗音等均明显改善,两组比较总有效率有显著差异(p<0.01).结论 对重症肺炎患儿在常规治疗基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺静脉泵入,改善症状效果明显优于常规治疗.
作者:张新利;牛小平 刊期: 2013年第09期
目的 调查我三甲医院聘用制护士的职业现状,为护理管理者更好地管理提供依据.方法 采用便利抽查的方法,自制聘用护士就业现状调查表和采用Moreno-Jinenezs护士职业倦怠量表对我院120名具有护士执业资格的聘用制护士进行问卷调查.结果 聘用制护士队伍年轻化,队伍中高学历、高职称、高护龄比例小,不利于护理队伍的发展;聘用制护士对现有工作状态不满意程度较高,护士情绪疲惫感高,“产生更换职业的想法”得分高于躯体症状.结论 管理者要重视聘用制护士这部分人才资源,建立完善的激励机制,合理地培养人才,充分发挥聘用制护理队伍年轻有活力的优势,是我们的人力资源合理利用.
作者:唐艳 刊期: 2013年第09期
供应室是医源性感染的高危人群,其工作性质决定了他们经常接触各种污染物品、化学消毒剂、高温环境、机械嗓音等.这些潜在的危害因素,对供应室护士的自身健康造成了威胁.因此强化供应室护士的风险防范意识、加强职业防护措施,提高自我保护能力,保障医护人员的身心健康,已刻不容缓.结合实际情况,现将供应室护士的职业损伤因素及防护措施讨论如下.
作者:王丽云;王芳;李云平 刊期: 2013年第09期
目的 通过临床实践,分析整体护理在婴幼儿肺炎的应用效果,为以后的临床护理提供详实的依据.方法 选取我院从2011年1月至2013年1月间收治的90例婴幼儿肺炎,这两组患儿全部进行一般性的抗感染,维持机体内的水电解质、酸碱度的平衡,止咳化痰等各项对症治疗的措施,而后将其按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组给予基础护理,观察组进行整体护理,对比分析这两组患儿的护理效果.结果 经过一段时间的精心医护,这两组患儿均取得一定的护理成效.在平均住院时间上,对照组高于观察组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在两组疗效比较上,观察组的总有效率为95.5%,对照组为86.7%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对婴幼儿肺炎患者采取整体护理措施,可以缩短住院时间,提高临床治疗效果,在患儿的临床康复期间发挥着非常重大的作用,值得各医院儿科医生应用.
作者:戚凤琴 刊期: 2013年第09期
目的 观察自拟清热解毒方免煎中药饮片治疗掌跖脓疱病的疗效.方法 符合掌跖脓疱病诊断的68例患者,随机分为治疗组(35例)合对照组(33例),治疗组给予自拟免煎中药颗粒,对照组与传统煎煮饮片,疗程为1个月.结果 总有效率治疗组为97%,对照组为96%,两组比较无明显差异(P)0.05).结论 免煎和传统中药饮片组成的自拟清热解毒方对掌跖脓疱病患者皮疹改善都有明显的作用.
作者:李娟;李春颖 刊期: 2013年第09期
精神病人受精神症状的支配,常出现各种危机状态,其中暴力行为是精神科常见的危机状态.因此,对暴力行为原因的分析及对暴力行为的干预是精神科护理中重要的一部分,本文对我科98例病人进行回顾性调查分析.对造成暴力行为的原因进行了分析:造成精神病病人发生暴力行为的主要原因是病人对疾病无自知力和精神症状所致(占48.72%);12.82%是药物不良反应所致;11.51%是由于对医护工服务态度不满意;26.92%是与病友、家属出现矛盾或受病区环境影响.针对这些原因制定了护理干预措施.体会:改善服务态度,建立良好的护患关系,加强环境建设,转变管理模式,宣教家庭应对知识,可减少精神病病人暴力行为的发生.
作者:靳迎梅 刊期: 2013年第09期
目的 总结医院消毒供应室由分散式处理向集中式管理转变中遇到的难点问题以及热点问题,并且采取的解决方法.方法 通过医院集中式宣传教育以及供应室的格局改造,合理配置资源,解决问题.结论 使医院消毒供应室由分散式处理向集中式管理转变顺利完成;提倡集中式管理,促进医院发展.
作者:宋中芳;闫欣香 刊期: 2013年第09期