靳迎梅
目的 对青中年腔隙性脑梗死患者的相关危险因素进行分析和讨论.方法 以我院神经内科2010年1月——2013年1月收治的234例青中年腔隙性脑梗死患者作为观察组,以同期我院非腔隙性脑梗死患者220例作为对照组,对两组患者的相关临床资料进行搜集、整理和对比.结果 除冠心病外,观察组患者在高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等方面均显著高于对照组患者,除Fib、D-二聚体、UA、HDL外,观察组患者其余指标的水平均显著高于对照组.结论 糖尿病、高血压、吸烟、酗酒、血脂异常、tHCY以及C反应蛋白的提升均可导致小血管动脉粥样硬化以及微动脉病变,推动血栓的形成,进而对腔隙性脑梗死的发生与发展起到推动作用.
作者：张永银；林星远 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肠内营养结合肠外营养在术后肠瘘患者中的应用效果.方法 将我院2009年12月至2013年1月30例术后肠瘘患者按照营养方式的不同分为观察组和对照组,对照组采用肠外营养,观察组在对照组的基础上采用肠内营养,比较两组患者的营养支持7d时的营养学指标变化及自愈情况.结果 观察组的营养支持7d时的血浆前白蛋白、血浆白蛋白和血红蛋白均显著高于对照组(P＜0.05).两组均无死亡病例,观察组的自愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 肠内营养结合肠外营养能够保护肠道功能,加速肠瘘愈合.
作者：王永杰；王婷 刊期： 2013年第09期
病案是医务人员客观真实的诊疗记录,是重要的医学信息.它不仅为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医疗质量管理等方面发挥着重要作用.尤其是在解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定时更为重要.因此,要增强法律意识加强病历档案管理,用各种法律条例规范自己的职业行为,提高自己遵法的自觉性,减少医患纠纷的发生,保证医疗安全.
作者：刘海梅 刊期： 2013年第09期
目的 了解农村妇女乳腺疾病的患病情况,为疾病的预防和治疗提供可靠的参考依据.方法 对我区18369例已婚妇女进行乳腺临床、红外线、超声等检查,做出诊断并对患病情况进行统计分析.结果 我区农村育龄妇女乳腺疾病的总患病率为22.97％,其中乳腺增生症患病率高,占乳腺疾病的92.37％.结论 乳腺疾病是妇女的常见病、多发病,准确诊断对提供有效治疗具有重大意义.
作者：李伟东；刘朝霞；杨德林 刊期： 2013年第09期
目的 调查1例流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)死亡病例及周边密切接触者,掌握该起流脑疫情的流行病学特征,以防控疫情扩散和加强基层流脑监测体系建设.方法 采用现场流行病学和病原学调查的方法对发生的流行性脑脊髓膜炎疫情进行调查分析.结果根据该病例的流行病学特征、临床表现与密切接触者咽拭子标本实验室检测结果,判断该病例为C群脑膜炎奈瑟菌引起的死亡病例,病例周边健康人群带菌率高(2/16),易引起人群暴发流行；采取相应措施后疫情得到控制,没有引起流脑流行.结论 对疫点居民预防性服药、疫区儿童A+C群流脑疫苗应急接种和较大范围儿童查漏补种等综合性防控措施能有效控制疫情扩散；今后我市应重点加强偏远山区基层传染病监测和免疫规划管理工作.
作者：雷鸣；肖善良；唐卫红；李克红；杨美英 刊期： 2013年第09期
护理是一门特殊的而又神圣的职业,她与医生的职能一致.但也有自己的特色,有自己的专科业务,也是一门独立的学科.医生和护士是以一种特定的工作方式来为患者服务的.医生与护士的关系不是指导与被指导的关系,也不是医护分离的关系,而是目标一致,相互协调,彼此平等的关系.医护关系是否协调,对整个医疗工作影响很大.特别是在医院的特殊科室——手术室.医护间配合的默契与否是显得由为重要,这不仅关系到手术能否顺利进行的问题,而是关系到整个收拾能否顺利完成的问题.如何使手术室护士与医生配合的更加默契,医护关系更加和谐,更加有利于医疗工作的顺利开展.我认为:首先是各自完成好各自的角色,认真履行好自己的职责;其次是相互协作与谅解;后要相互尊重和信任.只有这样才能不断提高服务质量和医疗技术水平.
作者：谢朝丽 刊期： 2013年第09期
目的 为了深入的研究骨科手术感染病患的临床特征和预防措施,以便从中分析出影响骨伤切口的相关因素,为降低骨科手术切口感染的发生率努力.方法 选取2005年3月到2012年9月因手术切口产生感染的在我院进行治疗的骨科病患835例,分析这些病患的住院资料,总结出切口感染的临床表现特征.按照常规培养骨科手术病患切口的分泌物,使用上海生产的培养鉴定仪与BD血培养仪,统计出各种病菌的分布情况.结果 在这835例病患中,因手术切口导致感染的病患33例,感染率为4％,在众多导致切口感染的细菌中,革兰阴性菌中铜绿假单细胞菌株所占比例做多,然后是金色葡萄菌与大肠埃希菌.处理性别因素外,其他导致手术切口感染的因素均具有统计学差异意义,P ＜0.05.结论 骨科手术的切口极易产生感染,所以在手术操作中,以及术后恢复期都要对这些感染因素加以预防.同时糖尿病、开放性骨折也是引发感染的主要因素,因此要做好预后工作,减少切口感染的发生.
作者：罗廷泽 刊期： 2013年第09期
目的 研究老年舒张性心力衰竭患者的护理对策.方法 选择符合WHO诊断标准且经彩色多普勒超声心动图检查符合舒张性心力衰竭患者60例,给予针对性护理干预1周,观察患者临床症状、呼吸困难改善程度.结果 患者临床显效32例,有效18例,总有效率83.3％.结论 实施针对性护理干预措施,能改善和控制舒张性心力衰竭患者的临床症状,防止心衰症状的加重,改善患者的生活质量.
作者：张凤玲；朱德才 刊期： 2013年第09期
本文主要论证音乐治疗在应用于养老护工身心健康方面能起到缓解其心理压力、工作压力的作用,通过采用文献查阅和实地调查两种方法,总结了这一人群出现心理问题的主要原因,借鉴以往音乐治疗采用的手段和成功案例,并结合这一人群的实际特点得出音乐治疗在调节养老护工身心健康方面有着非比寻常的意义,借此结论提出将音乐治疗应用与养老护工人群中是必要的可行的.
作者：吕晓宁 刊期： 2013年第09期
目的 总结原发性高血压疾病患者有效的营养饮食护理方法.方法 选择我院住院的原发性高血压患者89例为观察对象,主要的营养饮食护理内容有控制体重、补充矿物质及微量元素、食物选择技巧、科学饮水等.结果 纠正了患者的不良饮食习惯,对患者的药物治疗效果起到了很好的促进作用.结论 有效的营养饮食护理是确保降压治疗成功的重要保证,能加快患者康复进程.
作者：魏星 刊期： 2013年第09期
目的 探讨阿立哌唑治疗儿童少年首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 对50例年龄≤18岁患者用阿立哌唑治疗8周,以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,以不良反应量表(TESS)及实验室检查评价安全性.结果 阿立哌唑平均治疗剂量为(7.75±2.50) mg/d,总有效率为92.0％,不良反应小.结论 阿立哌唑治疗儿童少年首发精神分裂症疗效好,安全性高.
作者：李洪建 刊期： 2013年第09期
目的 主要针对甲状腺腺瘤在CT影像中的特异性进行分析,从而有效提高CT影像对甲状腺腺瘤的诊断准确率.方法 以回顾的方式对我院经手术病理确诊的128例甲状腺腺瘤患者的CT影像进行分析.结果 128例甲状腺腺瘤患者的CT表现如下:单发病灶占97.2％；圆形或椭圆等低密度肿物占92.2％,边界清晰且光滑占96.9％,有完整包膜占100％；肿物出现不均质强化,且坏死及囊变非常明显,分别占16％与84％.CT应用于甲状腺腺瘤的诊断准确率为87.5％.讨论 经实践证明,甲状腺腺瘤在CT影像中的特异性主要表现为甲状腺单发及肿瘤包膜完整.
作者：李林祚 刊期： 2013年第09期
目的 分析综合疗法治疗小儿手足口病合并病毒性脑炎的临床效果.方法 将我院72例患有小儿手足口病合并病毒性脑炎的患儿随机分为对照组与观察组,每组36例.对照组采用综合疗法加用利巴韦林治疗方案,观察组采用综合疗法加用重组人干扰素(a1b)治疗方案,对比其疗效.结果 对照组显效19例,有效9例,无效8例,总有效率77.78％.观察组显效30例,有效5例,无效1例,总有效率97.22％.观察组的症状改善情况均优于对照组,两组相比较具有临床效果差异(P＜0.01).结论 综合疗法加用重组人干扰素(a1b)治疗在临床上对小儿手足口病合并病毒性脑炎有更好的疗效,明显优于综合疗法加用利巴韦林治疗效果,值得临床推广应用.
作者：刘保华 刊期： 2013年第09期
目的 研究和分析急性重度有机磷农药中毒的急救与护理措施.方法 研究病例选自2011年6月至2012年7月来我院进行治疗的急性重度有机磷农药中毒患者,把符合标准的100例慢性肾衰竭患者,按照随机抽取的方式进行分组,对照组为50例,治疗组为50例,两组都进行常规的急救和护理,治疗组采用特殊护理配合急救治疗.结果 治疗组的总有效率是85.5％,而对照组总有效率为72.5％,治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论 在抢救和护理急性重度有机磷农药中毒患者的过程中,采取较为详细、严密的护理监测,做好管道护理、口腔护理及必要的心理护理,可以明显地提高患者急救的成功率.
作者：雷雪芹 刊期： 2013年第09期
冠心病心绞痛属于中医学“胸疼”、“心痛”范畴.本文就中医药治疗冠心病心绞痛的研究现状进行分析.阐述了中医对本病的认识,以及临床研究及实验研究方面；重点阐述了现代中医药治疗本病的概述.
作者：王晶 刊期： 2013年第09期
目的 总结阻塞性睡眠呼吸患者中心脑血管血栓性疾病出现的高危因素,为此类患者进行治疗提供更加明确的根据.方法 选自我院2012年2月——2013年2月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSAS)40例,并以在我院进行体检结果显示健康的正常成人40例作为对照.对两组患者在每天清晨6点以及下午4点的时候进行红细胞压积(Hct)、血液黏滞度(WBV)、凝血酶原时间(PT)、内皮素、血象纤维蛋白原(Fng)、部分凝血酶原时间(APTT)以及血小板聚集(PAG)等各个方面进行检测.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停患者清晨6点相对比于下午4点在Hct、血浆Fng、WBV以及PAG等方面均明显升高,而PT、APTT两项指标显著降低,两个时间段具有显著差异(P＜0.05).而对照组在清晨6点相对比于下午4点的时候,各项指标均无显著差异性(P＞0.05).结论 OSAS患者存在有导致心脑血管血栓性疾病的高危因素,且患者存在的高危因素在清晨的时候为明显.
作者：向远彩 刊期： 2013年第09期
在临床护理工作中,患者身份的确认对于各项护理工作准确进行是至关重要的,尤其是重症监护患者、手术患者、昏迷或意识不清患者、无自主能力患者、新生儿等患者.为进一步加强对患者的安全管理,规避医疗风险,提高医务人员在各项医疗活动中对患者识别的准确性,我院利用病人标识腕带来加强对不同患者的管理,取到了较好的效果.1 病人腕带的设计和使用1.1 设计 根据病人的特点及临床需求设计专用的标识腕带,选择医疗专用PVC软塑料作为腕带材料,属于一次性物品,无毒、防过敏、表面光滑、质地柔软、防水、书写方便且清晰,腕带两端有不可逆的一次性可调式纽扣,成本低廉.
作者：宁蒙蒙 刊期： 2013年第09期
白癜风是一种黑色色素细胞受损,皮肤上形成白斑的皮肤病,中国发病率1％-2％,40％的患者首次发病年龄在18岁以前[1].一个中国儿童白癜风大样本流行病学研究显示,3-11岁是本病的好发年龄[2]目前临床治疗方法众多,疗效不一,笔者用火针联合308准分子光治疗白癜风,并与单纯准分子光治疗进行对照观察,现将结果报告如下:
作者：匡文波；查汗 刊期： 2013年第09期
目的 对利用磁共振来诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的临床价值进行探讨.方法 选取我院2012年11月——2013年5月,可疑强直性脊柱炎的患者80例,对患者双侧骶髂关节分别进行CT和MRI检查,分为早期(0-Ⅰ级)骶髂关节炎组和晚期(Ⅲ-Ⅳ级)骶髂关节炎组,进行X2检验.结果 对晚期骶髂关节炎的判断,P＞0.05,无统计学意义；对早期骶髂关节炎的判断,MRI明显优于CT,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 MRI对强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的诊断效果显著,具有良好的诊断价值.
作者：周晓春 刊期： 2013年第09期
目的 探讨老年急性冠脉综合征的临床特点及其治疗方法.方法 2013年1月以来,我院共收治老年急性冠脉综合征患者32例,分析其临床救治方法.结果 32例患者均以心脏外症状为首发主要表现,急性心肌梗死(AMI)患者ECG呈动态演变,同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTn)异常升高.不稳定心绞痛(UA) cTn正常,ST抬高型心梗(STEMI)心脏彩超显示室间隔或室壁呈节段运动减弱.结论 老年ACS不典型表现发生率及合并多种疾病多见,并发症多,死亡率高,且随年龄而递增,再通治疗率低,预后差.
作者：孙艳艳；赵洪启 刊期： 2013年第09期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
