学术投稿

27例腹膜后血肿误诊误治的经验教训

麦麦托合提·麦木塔吾拉

关键词:膜后血肿, 手术, 探查, 经验教训
摘要:腹膜后血肿可因直接或间接暴力造成,多系高处坠落、挤压、车祸等所致腹膜后脏器(胰腺、肾、十二指肠)损伤,骨盆或下端脊柱骨折和腹膜后血管损伤引起的.出血后,血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿,并可渗入肠系膜间.巨大血肿的失血多达3000-4000ml.其常合并严重复合伤、可引起严重的失血性休克.死亡率可达35%-42%.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

    目的 提高无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理水平,减少并发症的发生.方法 选择我科2012年1月——2012年12月期间收治的32例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸囊竭行无创呼吸及辅助通气的患者的护理进行总结.结果 32例患者在无创呼吸机辅助通气后经过精心细致的护理,28例好转出院.结论 无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法之一,医护人员应加强护理,减少并发症.

    作者:朱德清;江蕾;冷艳香 刊期: 2013年第09期

  • 产后出血病人的护理体会

    产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500ml者称为产后出血,80%发生在产后2小时内.产后出血是分娩期严重的并发症,是导致产妇死亡的四大原因之一.

    作者:马慧菊 刊期: 2013年第09期

  • 保护性约束在神经重症患者中的应用

    目的 探讨保护性约束在神经重症患者中如何合理、科学、有效.方法 对在院32例存在意识障碍肌力在Ⅲ级及以上的病人是否使用保护性约束前后的比较.结果 使用保护性约束的患者发生非计划性拔管的不良事件明显降低.结论 保护性约束在神经重症患者中合理应用能有效降低不良事件的发生.

    作者:刘桂娟 刊期: 2013年第09期

  • 中医护理在糖尿病并发症中的应用综述

    目前糖尿病患者急剧增多,相应的由其产生的并发症发生率明显上升.临床上除了中西医治疗外,中医护理的作用明显,临床应用广泛,地位更为突出.现就临床上常用、简单易行、效果明显得到医学界公认的几种中医护理方法在糖尿病并发症方面的应用做以概括,综述如下.

    作者:张欢;周祥;王小官;王欢 刊期: 2013年第09期

  • 刍议妇产科临床个性化护理的实施效果

    目的 探讨在医院妇产科实施个性化护理取得的临床效果.方法 选取我院2011年1月至2012年3月收治的200名妇产科病人作为研究对象,随机抽取他们当中的100名组成护理组,另100名病人组成对照组.两组都给予一般临床护理措施,在此基础上给予护理组额外的个性化护理措施,根据每个病人的不同特点针对性地制定相应的护理措施.护理期结束后,对比两组的护理效果.结果 两组护理期结束后的观察和对比显示,护理组病人对护理的满意度以及护理取得的效果与对照组相比有明显的优势,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 针对每个妇产科病人的具体特点,制定相应的护理方法,能够取得良好的护理效果,能够促进病人对自身病情的意识,具有临床应用价值.

    作者:李雪;聂素侠;周华珍 刊期: 2013年第09期

  • 低分子肝素钠在骨科病人中的应用

    目的 探讨低分子肝素钠在骨科病人中的应用.方法 对2008年至2012年间的下肢骨折住院患者资料进行比对分析,2010年4月不应用低分子肝素钠组和2010年5月之后应用低分子肝素钠组的下肢深静脉血栓形成发病率做对比.结果 应用低分子肝素钠组下肢深静脉血栓形成发病率明显低于不用低分子肝素钠组.结论 低分子肝素钠在骨科病人中预防性应用对预防下肢深静脉血栓形成有重要作用.

    作者:王晓;张迪;于成 刊期: 2013年第09期

  • 扁桃体炎的健康教育

    1 定义概述扁挑体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种,急性扁桃体多由细菌病毒感染引起,其诱发因素有劳累、受凉、烟酒过度等.表现为咽部疼痛、吞咽困难、颌下淋巴结肿大及全身中毒症状如发热、头痛、呕吐、畏寒等.急性扁桃体炎反复发作,扁桃体窝引流不畅,细菌病毒在隐窝内滋生、繁殖则转变为慢性扁桃体炎.反复发作的扁桃体炎一般采用扁桃体摘除手术治疗.

    作者:任玉秀 刊期: 2013年第09期

  • 血液检验的质量管理探析

    目的 通过对血液检验的质量管理的探析,提高临床输血的成功率.方法 选取我院2011年10月——2012年11月招纳的50例血液检验人员,随机分成两组,观察组28位,采用科学标准的检验方法,对照组22位,采用平时的检验方法和工作环境.结果 对两组检验人员的检验效果进行分析比较,差异显著,采用标准科学的检验管理方法进行检验的结果较为准确.结论 在血液检验过程中,采用标准的试验管理环境和科学的工作方法对检验结果的精准性有重大的推动作用,值得在血液检验过程中推广应用.

    作者:李涛 刊期: 2013年第09期

  • 38例小儿肺炎合并心力衰竭的观察和护理

    目的 分析小儿肺炎合并心力衰竭的处理措施及效果.方法 收集小儿肺炎合并心力衰竭者38例,在常规护理的基础上对患儿的病情进行全面评估,并实施个性化的护理对策.结果 本组38例患儿中,11例有效,27例痊愈,总有效率为100%.结论 密切观察肺炎合并心力衰竭患儿的病情变化,并实施全面、精心的护理措施,可有效改善患儿的症状以及体征并控制病情,还可缩短治疗时间,促进患儿的康复.

    作者:张霞 刊期: 2013年第09期

  • 急性有机磷农药中毒机械通气时机的选择

    目的 通过观察本院2010年4月——2013年4月收治急性有机磷农药中毒后需要呼吸支持的患者选择不同的时机,对比分析患者从中得到的收益.方法 将收集符合条件患者17人分为2组,A组:关注患者主观感受,提前给予呼吸机支持;B组:血气指标出现低氧血症后给予呼吸支持,对比此2组患者在不同呼吸支持时机选择后,平均住院日、带机时间变化.结果 A组患者平均住院日、带机时间比B组缩短1.5-3天.结论 关注患者主观感受,提前给予呼吸机支持,可缩短患者平均住院日、带机时间,患者可以从中受益.

    作者:李阳;林继刚 刊期: 2013年第09期

  • 我院2010-2012中药注射剂的不良反应的调查分析

    目的 对我院近3年中药注射剂不良反应进行总结分析,为临床合理用药提供参考.方法 收集2010-2012年中药注射剂不良反应进行统计、分析.结果 发生的不良反应以皮肤及其附件损害为常见(61.02%),其次为全身性损害,其他系统症状较少.对症及时处理,对原患疾病病程影响小.无致残致死病例.结论 中药注射剂在临床上的疗效值得肯定,临床上应辨证施治,减少配伍,加强用药过程中的监督与管理.

    作者:李敏 刊期: 2013年第09期

  • 循经络远端取穴治疗肩周炎

    循经络远端取穴治疗肩周炎在临床工作中取得了满意的疗效,患者依从性好,适合临床推广.

    作者:丰健宇;郭艳丽;张晓星;王萌嘉;李翠云 刊期: 2013年第09期

  • 中药质量认识与质量评价分析

    本文将站在对中药质量有一个整体认识的角度,从多个方面对中药质量进行论述,包括了生物学内涵、化学实质以及本草学属性.并通过一系列的实验过程来构建系统的中药质量评价体系.

    作者:黄初冬 刊期: 2013年第09期

  • 联合用药治疗急性脑血栓临床疗效观察

    目的 为了探究联合用药治疗在治疗急性脑血栓上的疗效以及在临床治疗过程中的跟踪资料分析.方法 本文选择2012年1月至2013年6月期间,在我院治疗过的急性脑血栓患者,共43例患者,并随机将这43例患者分为两组,实验组与对照组,治疗组有病患23例,对照组有病患20例,治疗组给予病患低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、脑蛋白水解物、舒血宁注射液的治疗方法,对照组给予病患甘露醇、血塞通、胞二磷胆碱注射液静脉滴注观察的疗效方法,对比两组病患的基本资料与治疗效果,并且对所得到的资料使用统计学进行分析.结果 在对这43例急性脑血栓患者的治疗和跟踪护理过程中,我们发现治疗过程中治疗组的治愈率要明显高于对照组的治愈率,P<0.01,具有统计学差异意义.结论 在治疗脑血栓的急性病患时,联合用药能有效治疗急性脑血栓病患,并有较好的效果,值得在临床医学中推广.

    作者:吴斌 刊期: 2013年第09期

  • 肿瘤病房的护理安全用药管理分析

    目的 研究肿瘤病房护理安全用药管理措施.方法 我科自2010年以来成立护理安全用药管理小组,制定具体措施并指导实践.结果 肿瘤病房护理安全用药工作取得一定成效.结论 肿瘤病房护理安全用药管理提高了护理人员的素质,确保了用药安全.

    作者:张梅 刊期: 2013年第09期

  • 84例急性有机磷中毒的急诊抢救护理体会

    有机磷农药中毒是急性农药中毒中发病率较高、常见的疾病之一,有机磷农药属有机磷脂类化合物,有机磷农药可通过呼吸道、消化道及皮肤黏膜接触吸收而进人人体,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力,而使胆碱能神经的神经触突和神经-肌肉接头处的乙酰胆碱大量蓄积,引起胆碱能神经过度兴奋,后转为抑制,从而出现一系列有机磷中毒症状和体征.急性有机磷农药中毒病情危重且来势凶猛,病情变化多,发展快,我国每年发生人数约5-7万人,死亡率达10%以上[1].应予准确、及时的抢救与治疗,同时要严密观察病情,施以恰当护理,防止并发症,方能使病人转危为安.

    作者:曹玮 刊期: 2013年第09期

  • 颅脑超声诊断新生儿颅内出血与临床分析

    目的 调查研究颅脑超声诊断新生儿颅内出血(Ⅰ-Ⅳ度)与临床分析.方法 对我院2012年——2013年收治的500例疑似新生儿颅内出血患者进行颅脑超声诊断.结果 经检测以后,颅内出血的新生儿患者为120例,检测率为24%,其中颅内出血Ⅰ度即室管膜下出血患者为77例,颅内出血Ⅱ度患者为25例,颅内出血Ⅲ度患者为7例,颅内出血Ⅳ度患者为2例,颅内出血伴随脑积水患者2例,缺氧缺血性脑病为3例,脑室周围白质损伤4例.结论 颅脑超声检测具有方便、快捷与敏感性等特征,逐渐成为新生儿颅脑影像检查的首要方法,可以为新生儿颅内出血诊断提供可靠、准确的信息,值得在临床中推广与使用.

    作者:巴哈古丽牙生;石慧莹;丁宏军;罗文娟;彭娜 刊期: 2013年第09期

  • 中药制剂中辅料的不良反应

    目的 总结和分析中药制剂中辅料的不良反应情况,探索避免和降低辅料不良反应的措施.方法 通过对相关文献的查阅和归纳,深入剖析中药辅料问题,分析中药制剂中辅料引起不良反应的原因,并提出解决措施.结果 中药辅料在中药制剂中具有十分重要的作用,其成分多样,构成复杂,如果管理不当极易造成药物不良反应,应予以充分关注.结论 当前中药辅料依然是中药制剂薄弱环节之一,在管理和使用上依然存在一定缺陷,全面建立中药辅料标准,实施中药制剂辅料科学管理,是解决中药制剂辅料不良反应的有效途径.

    作者:陈海清 刊期: 2013年第09期

  • 儿童腹盆腔横纹肌肉瘤的CT与MR影像诊断

    目的 分析儿童腹盆腔横纹肌肉瘤(RMS)患者的CT及MR影像学表现.方法 收集3例腹盆腔RMS患儿的临床CT及MR影像学资料,回顾分析其影像学特点.结果 3例患儿的CT平扫均可见其腹盆腔内存在大软组织肿物,且肿块的密度不够均匀,相邻组织存在受压推移或者侵犯以及淋巴结远处转移等.经增强扫描后,不均匀病灶存在轻中度强化,其中周边强化为明显,患儿的动脉期病灶内存在较多的扭曲及增粗供血动脉影,而在延迟期时其斑块持续性地强化.经MR检查其T1W1序列显示患儿的腹盆腔内存在低混杂信号的大体积肿块,且其T2W1序列主要表现为稍高信号,经增强扫描后来出现不均匀性的强化现象.结论 儿童腹盆腔RMS属于间充质源性的恶性肿瘤,其CT以及MR影像学具有特异性表现,对于临床诊断和鉴别具有重要意义.

    作者:卢德奇 刊期: 2013年第09期

  • 椎管内麻醉用于分娩镇痛的临床作用探讨

    目的 分析在椎管内进行麻醉对分娩镇痛的临床作用.方法 选取2011年1月到2012年1月于我院进行分娩的产妇,一共60例,随机将其均分为观察组以及对照组,各30例.其中,观察组选择自控硬膜外麻醉,实施分娩镇痛,而对照组没有采取镇痛措施.后对两组产妇的镇痛疗效进行比较.结果 不管是第1产程,还是第2产程中,观察组的临床效果都优于对照组.结论 在椎管中进行麻醉对分娩镇痛的疗效十分显著,且可以有效降低剖宫产率、产后的出血量以及缩短产程等效果,很值得进行临床的推广使用.

    作者:张新才;郑德军 刊期: 2013年第09期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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