文琼波
近年来,我国肿瘤发病率以每年3%-5%的速度增长.全国肿瘤登记中心年初发布的《2012中国肿瘤登记年报》表明,我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率走高的趋势,每年新发肿瘤病例约312万例,而在整个病程中有化疗指征者高达2/3左右,因此,作为主要治疗手段的化学疗法就显得越来越重要.静脉给药是化疗的主要途径之一,每病人至少需要几个疗程,多则数十个疗程,然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激,对血管都有不同程度的损伤,血管弹性、脆性改变,血管壁变厚、变硬,管壁变细,血管阻塞,后造成静脉穿刺困难,另外药物渗出及刺激周围皮肤,引起局部疼痛、肿胀,皮肤发生色素沉着,给病人造成痛苦,也给治疗带来诸多不便,故而对于化疗患者静脉血管的保护就极为重要.通过对化疗病人化疗期间的观察和护理,现将如何避免化疗药物损伤局部血管及药物外渗的体会如下.
作者:何春蕾 刊期: 2013年第09期
目的 观察87例Ⅱ期Ⅲ期压疮,应用康惠尔透明贴联合鸡蛋内膜贴敷,对压疮进行治疗的效果.方法 选取2010年7月——2012年7月,87例由院外带来Ⅱ期Ⅲ期压疮患者,应用康惠尔透明贴加鸡蛋内膜贴敷,对压疮进行治疗及护理,将87名压疮患者随机分为观察组(43例)和对照组(44例),观察组采用采用局部创面碘伏消毒后,用生理盐水冲洗,康惠尔透明贴加鸡蛋内膜贴敷后再用烤灯照射干燥,对照组采用局部创面碘伏消毒后,用生理盐水冲洗,然后贴鸡蛋内膜贴于创面,然后再用烤灯照射干燥.分别比较两组临床疗效.结果 观察组疗效显著高于对照组(p<0.05).结论 应用康惠尔透明贴联合鸡蛋内虞贴敷治疗压疮,效果满意,操作简单,值得在临床推广.
作者:程艳秋 刊期: 2013年第09期
食品安全是人类健康的重要保障与前提,由食源性致病微生物引发的食品安全问题备受社会的关注,许多科研人员都在积极开展这方面的研究工作,越来越多的特异性和灵敏度较好的快速检测方法不断出现,本文简要综述了近年来快速检测食源性致病微生物相关方法的新进展.
作者:刘蓉;邹淼 刊期: 2013年第09期
目的 观察明目二十五味丸对视网膜分支静脉阻塞治疗的疗效.方法 非缺血性视网膜分支静脉阻塞30例,其中治疗组18例采用明目二十五味丸治疗,2次/d,每疗程为12d,连续服用2个疗程,对照组12例采用复方血栓通胶囊,2粒/次,3次/d,治疗24d.结果 治疗组显效11眼,有效5眼,无效2眼,总有效率88.9%;对照组显效5例,有效3例,无效4眼,总有效率为66.7%,两组总有效率比较治疗组优于对照组(P<0.01).结论 明目二十五味丸是视网膜分支静脉阻塞的有效治疗药物,清热凉血、活血化瘀的功效.
作者:包瑞琴 刊期: 2013年第09期
目的 能够对青霉素皮试结果作出准确、无误的判断,保证在安全的前提下使用青霉素.方法 对200例青霉素皮试结果进行认真的观察,按照判断标准作出准确的判断.结果 阳性率下降,大部分病人能按医嘱得到了及时的治疗.结论 青霉素虽然有引起过敏反应的不良作用,但所占的比例是很低的,大部分病人还是能够得到青霉素的有效治疗的.
作者:张梅芬 刊期: 2013年第09期
目的 探讨16SrRNA基因在鉴别非细菌性前列腺炎中的应用价值.方法 采取PCR方法检测我院2010年1月到2011年12月间40例非细菌性前列腺炎患者(研究组)和30名正常人(对照组)前列腺液中16SrRNA基因表达情况.结果 通过两组的数据比较研究组中16SrRNA基因阳性有22例,阳性率为55.0%;对照组中16SrRNA基因阳性有3例,阳性率为7.5%,数据比较差异有统计学意义(X2 =7.35,P <0.05).结论 临床中检测16SrRNA基因对非细菌性前列腺炎的诊断具有重要的应用价值.
作者:潘敏;徐晖 刊期: 2013年第09期
目的 通过比较研究强化运动指导对冠心病病人的重要性.方法 对112例冠心病患者进行跟踪随访,平均分为2组,其中56例为进行强化运动指导护理患者,另56例为未强化运动患者,对比分析2组患者随访1年后体重、血脂以及并发症发生情况.结果 所有患者入院后基本情况相当,强化运动指导护理组患者随访1年后体重67.51±2.32kg明显低于未强化运动组70.91±1.81kg,总胆固醇4.79±0.29mmol/L上升幅度明显大于未强化运动组4.44±0.31 mmol/L,甘油三酯1.67±0.23 mmol/L下降幅度明显大于未强化运动组1.97±0.18mmol/L,并发症中乳头肌功能失调率1.8%显著低于未强化运动组7.1%,总并发症率7.2%显著低于未强化运动组19.7%.结论 强化运动指导方法对冠心病患者护理效果明显,体重减轻和血脂改善情况较好,并发症发生率低,适合冠心病病人长期坚持应用.
作者:贾姝丽;王建;王英 刊期: 2013年第09期
目的 总结胸腰椎结核围手术期患者护理要点,加强患者的护理,保证患者早日康复.方法 对32例脊柱先付款核患者进行围手术期的观察和护理,分析护理要点,并制定针对性的护理措施.结果 32例患者均顺利度过围手术期,无严重并发症.结论 对于胸腰椎结核围手术期患者,制定具有针对性的护理措施,是患者顺利通过围手术期的重要保障.
作者:王慧娟 刊期: 2013年第09期
目的 观察人丙种球蛋白治疗儿童川畸病的临床疗效及护理措施.方法 对2005年1月——2013年1月我科收治50例川畸病患儿采用丙种球蛋白治疗,依次研究患儿热程、退热时间及冠脉病变发生率,并辅以发热护理,用药观察护理和心理护理.结果 采用球蛋白治疗后,50例川畸病患儿的体温逐渐降低,热程明显缩短;冠脉病变发生率明显降低.结论 人丙种球蛋白治疗儿童川畸病能迅速降低体温,明显降低冠脉病变的发生率,护理在此过程中具有重要作用.
作者:廖雁影;卢蕴瑜 刊期: 2013年第09期
目的 探讨分析经腘窝入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效.方法 选取我院2011年1月——2011年12月间收治的20例胫骨平台后柱骨折患者,采用经腰窝入路作倒L切口来进入到膝关节的后方,使用T型或L型的钢板对后方进行支撑固定的方法进行治疗,观察治疗效果.结果 经12个月-18个月的随访,所有患者均为骨性愈合(术后4个月-5个月),采用Holh的评分标准对膝关节功能进行评分,16例患者为优,4例患者为良,优良率100%.结论 经腘窝入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效显著,值得临床推广.
作者:曲荣练;李奇 刊期: 2013年第09期
目的 研究单侧输尿管梗阻后,实验大鼠内皮素水平以及肾功能等指标的变化,从而探讨与内皮素相关的肾间质纤维化的发生机制及和络泄浊方对延缓肾间质纤维化的作用.方法 实验研究采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化的物模型,将48只Waster大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(UUO)、和络泄浊方治疗组(UUO+ REL),在术后3d、10d、20d、30d每组各取4只处死,处死前收集空腹血清,尿液标本,检测血浆内皮素水平及肌酐、尿素氨水平和凝血机制,以及尿蛋白水平.结果 术后3天,各组大鼠血尿素氮、肌酐水平比较无统计学意义(P>0.05);术后10天,UUO组大鼠血尿素氮、肌酐升高,与相应假手术组比较有统计学差异(P<0.01),手术后3天各组大鼠的内皮素水平无显著差异.结论 内皮素(ET)参与了单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的发生发展全过程,和络泄浊方能影响ET的代谢,能够降低ET水平,改善肾功能并延缓肾间质纤维化的进展.
作者:冯广青;吴琼 刊期: 2013年第09期
目的 分析综合疗法治疗小儿手足口病合并病毒性脑炎的临床效果.方法 将我院72例患有小儿手足口病合并病毒性脑炎的患儿随机分为对照组与观察组,每组36例.对照组采用综合疗法加用利巴韦林治疗方案,观察组采用综合疗法加用重组人干扰素(a1b)治疗方案,对比其疗效.结果 对照组显效19例,有效9例,无效8例,总有效率77.78%.观察组显效30例,有效5例,无效1例,总有效率97.22%.观察组的症状改善情况均优于对照组,两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论 综合疗法加用重组人干扰素(a1b)治疗在临床上对小儿手足口病合并病毒性脑炎有更好的疗效,明显优于综合疗法加用利巴韦林治疗效果,值得临床推广应用.
作者:刘保华 刊期: 2013年第09期
目的 分析心理护理在妇产科病房中应用的临床效果.方法 选取我院妇产科从2011年12月至2012年12月收治的100例住院手术患者,按照1∶1的比例将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组给予基础护理,实验组在基础护理基础之上给予心理护理,观察这两组护理效果.结果 经过一段时间的精心护理,两组患者均取得一定的护理效果.在护理满意度上,实验组为100%,对照组为80%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);在SAS评分比较中,实验组下降的幅度明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对妇产科病房中的患者进行心理护理,取得比较好的临床效果,加速了患者康复,提高了护理满意度,改善了患者的生活质量.
作者:李震 刊期: 2013年第09期
静脉留置针可有效减少静脉穿刺的次数,不仅可保护患者的静脉,还可提高护理人员的工作效率,在临床中应用较为广泛.神经外科患者多存在意识不清的情况,且病情变化较快,常需要快速静滴甘露醇以及降低颅内压,应用静脉留置针注射可有效提高抢救效率,但需加强输注护理.本文就神经外科中应用留置针输注甘露醇的护理现状作一综述.
作者:越帅 刊期: 2013年第09期
目的 探讨急性四肢主干血管损伤的救治方案,以提高手术成功率.方法 回顾性分析我院2010年5月至2012年3月收治的四肢主要动脉损伤14例患者的病历资料,对四肢血管损伤病例的诊断、急救、血管修复治疗和术后处理进行系统性分析.结果 14例病人全部急救成功,术中血管吻合通畅率100%;术后随防期内,所有患者损伤血管恢复良好.结论 血管损伤后早期诊断、及时修复及有效的术后处理是确保手术成功与肢体功能恢复的重要保证.
作者:黄国鹏;陶海南;方钢;蒋守念;黄绍东;胡伟军 刊期: 2013年第09期
目的 对骨伤科慢性疾病患者采用中药热敷治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法 将我院收治的200例骨伤科慢性疾病患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为100例;对照组:对患者采用手法治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用中药热敷治疗.结果 试验组患者治疗有效率为94.0%明显高于对照组82.0%,试验组患者的疼痛评分明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对骨伤科慢性疾病患者采用中药热敷治疗,有效地提高治疗效果,减轻患者的症状,缓解患者的疼痛,促进患者的康复
作者:郭语忠 刊期: 2013年第09期
当前多囊卵巢综合症困扰着许多年轻女性,月经不调,不能生育成众多问题(尤其是家庭问题)的焦点,其病因病机为脾肾亏虚,气滞血瘀,痰湿内蕴.近年来现代都市人生活节奏快,常背负工作、生活重压力,夫妻、朋友之间沟通减少,无闲时闲情健身运动,故目前临床上常见气滞血瘀型多囊卵巢综合症.中医调周疗法对气滞血瘀型多囊卵巢综合症的治疗已成功申报2009年梅州市科技计划项目(2009B13),本项目旨在研究中医调周疗法对重建月经周期、促排卵、助孕的治疗效应.
作者:邱燕芳;温利辉;杨满;吴嘉瑜 刊期: 2013年第09期
目的 探讨股神经阻滞加手法松解治疗膝关节强直的疗效.方法 2000年8月——2009年10月间共收治膝关节强直患者66例,男48例,女18例,年龄16-68岁,平均年龄39.82岁,关节强直时间4-18个月,平均11.26个月.根据就诊时间顺序按奇偶法分为二组,治疗组33例,采用股神经阻滞加手法松解治疗;对照组33例,采用单纯手法松解治疗.对患者治疗前后的膝关节活动度按Judet膝关节屈曲度评价系统进行评价并检验.结果 66例均获得随访,随访时间9.2-26.3个月,平均16.2个月;二组患者膝关节治疗前后活动范围均得到改善,但治疗组在治疗前后关节活动度改善明显优于对照组(P<0.05),且治疗组优良率亦优于对照组(P<0.05).结论 经阻滞加手法松解治疗膝关节强直较单纯手法松解更有明显优势.
作者:唐开军;孙勇;林玉春 刊期: 2013年第09期
目的 探讨厄多司坦胶囊对慢性支气管炎患者的祛痰效果.方法 选取上海市嘉定区外冈社区服务中心2012年接收的80例慢性支气管炎患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各40例.对照组给予常规基础治疗,实验组在常规基础治疗的基础上给予口服厄多司坦胶囊治疗,评价两组患者的临床治疗效果.结果 实验组祛痰的显效24例(60%),有效14例(35%),总有效率为95%,明显高于对照组的总有效率82.5%,两组比较存在显著性差异(P<0.05).结论 厄多司坦胶囊治疗慢性支气管炎具有良好的祛痰效果,能够显著改善患者症状,疗效确切,安全有效,具有良好的临床应用价值.
作者:徐小花 刊期: 2013年第09期
目的 探讨不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效及安全性.方法 将120例子宫腺肌病患者随机分为A组和B组,其中A组61例子,B组59例,分别给予米非司酮6.25mg· d-1、12.5mg · d-1,每日使用1次,疗程为3个月.观察两组的临床疗效、子宫大小和CA125水平变化及不良反应情况.结果 治疗后A组的总有效率为96.7%,B组的有效率为98.3,P>0.05,无统计学意义.A组不良反应发生率为4.9%,B组不良反应发生率为20.3%,有统计学意义(P<0.05).结论 使用小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病治疗效果较好,能够有效减少不良反应的发生,提高患者的耐受力.
作者:赖素艺 刊期: 2013年第09期