陈喜哲；杨槐波
目的 探讨产妇泌乳不足的原因及应对措施.方法 消除或减少精神因素的影响,加强母乳喂养知识宣传教育,解除涨奶的痛苦.结论 针对产妇泌乳不足的原因,采取相应护理措施就能很好地使产后母乳喂养成功.
作者：陈来凤；刘媛媛 刊期： 2013年第09期
格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome,缩写为GBS),又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病.是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫疾病[1].发病率很低,约为十万分之一到二.任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见.
作者：徐静 刊期： 2013年第09期
目的 观察早期前后路联合手术减压、复位、固定治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2004年01月——2011年01月收治的51例严重下颈椎骨折脱位患者,按手术时限分为2组:A组26例,伤后3天以内手术复位、减压和内固定；B组25例,伤后3-7天手术复位、减压和内固定；术后定期复查X线片以观察损伤节段的稳定性和融合率,比较术后1年两组病例Franke1分级改善情况、判定手术时限对脊髓功能恢复的影响.结果 术后随访12-18个月,脱位均完全复位,植骨均在3-4个月内融合,损伤节段稳定,未出现内固定断裂、松动及脱出等并发症.治疗前两组的Frankel分级无统计学差异,治疗后两组的Frankd分级均较治疗前明显提高,A组的Frankel分级改善率高于B组(P＜0.05).结论 早期颈椎前后路联合手术减压、复位、固定治疗严重下颈椎骨折脱位可使损伤脊髓早期彻底减压、损伤节段获得即刻稳定,有利于脊髓功能的恢复,同时方便术后护理和功能康复锻炼.颈椎后路单开门椎管扩大成型、植骨、侧块钢板内固定结合前路减压植骨锁定钢板内固定的术式值得推广.
作者：王俊丰；蒋阅；闻久全 刊期： 2013年第09期
目的 探讨声脉冲辐射力成像(Acoustic Radiation ForcImpulse,ARFI)技术对急性肝炎诊断及病情评估的价值.方法 选取30例临床诊断为急性肝炎的患者及50例健康人群为研究对象.采用ARFI技术定量测量肝实质剪切波速度,比较病例组及对照组病程各阶段的剪切波速度,并对肝脏的剪切波速度及生化指标进行相关性分析.结果 急性肝炎病程各个阶段的剪切波速度存在显著性差异(P＜0.05).剪切波速度与肝功能呈正相关性.结论 肝脏剪切波速度随肝功能的好转逐渐下降并且与生化指标呈正相关,其有望成为一种无创评价急性肝炎病情的参考指标.
作者：刘巍；周显礼；由志强；栾伟 刊期： 2013年第09期
目的 探讨护理操作小组在护理技术操作培训考核中的应用效果.方法 2011年4月共48名工作3-5年年资的护士随机分为两组,每组24人,均考核相同的5项护理技术操作.对照组在科内护士长指导下进行训练；实验组首先成立护理操作小组,护理部对护理操作小组进行集中培训,再由操作小组成员对护士进行培训指导和初考.二组均训练5天时间,在统一时间由护理部组织人员对其进行考核.把两组护士的护理技术操作考核成绩进行对比.结果 实施由护理操作小组负责护理技术操作培训考核后,护士五项基础操作的成绩显著提高,实验组的实际操作技能得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理操作小组负责护理技术培训与考核充分体现了训练考核的实用性、针对性,是适应当前形势上我院护理技术操作培训之有效的考核方法.
作者：王方苗 刊期： 2013年第09期
社区门诊已经成为了与群众生活联系为密切的基层医疗单位,承担着均衡医疗资源、构建科学医疗体系以及提高群众生活健康水平的重要职责.在当前的社区门诊护理工作中,还存在着一些不足,主要表现为:部分护理岗位工作人员临床护理经验不足,业务技能有待于进一步提升；部分护理工作人员自我要求不高,影响工作质效和群众满意度;医院总部对社区门诊护理工作管理考核存在薄弱环节,没有形成科学管理考核体系.针对上述存在的问题,首先要强化社区门诊护理工作人员职业技能以及行业道德、规范等方面的培训教育,提升护理人员综合素质,另外还要完善科学的管理考核体系,让社区门诊护理工作步入规范化、科学化轨道,全面提升护理工作质量.
作者：殷利萍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果.方法 将2009年5月至2013年5月入住我院的100例妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例.对照组单纯给予西医进行治疗,观察组在此基础上给予中药进行治疗.结果 对照组临床治疗总有效率为74.00％ (37/50),显著低于观察组[92.00％ (46/50)] (P ＜0.05).结论 中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果显著,值得在临床上加以推广并应用.
作者：田森 刊期： 2013年第09期
目的 探讨重组人脑利钠治疗急性心力衰竭合并心肌梗死临床疗效.方法 选取我院2010年1月——2012年10月收治急性心力衰竭合并心肌梗死患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,分别采用硝酸甘油和重组人脑利钠静脉滴注治疗；比较两组患者治疗前后心率,左室射血分数(EF)、中心静脉压(CVP)及X线心胸比等.结果 对照组和观察组患者治疗前心率、左室射血分数、中心静脉压及X线心胸比等指标组间比较无显著差异(p＞0.05)；两组患者治疗后心率、左室射血分数、中心静脉压及X线心胸比等指标较治疗前均明显改善,且观察组患者改善程度均明显优于对照组,组间比较差异显著(p＜0.05).结论 相较于硝酸甘油,重组人脑利钠治疗急性心力衰竭合并心肌梗死临床疗效确切,可显著改善心脏功能,缓解临床症状,具有推广使用价值.
作者：刘岗 刊期： 2013年第09期
目的 探讨消毒供应室工作人员职业安全隐患及防范措施,以减少安全隐患发生.方法 针对消毒供应室职业安全防护进行分析、完善消毒供应室管理制度,健全岗位责任制,加强供应室工作人员职业安全防护知识宣教、规范操作流程、培训学习、配备专业防护用品、制定确实可行的防范措施.结果 工作人员自我防护意识明显提高,有效避免了职业危害的发生,防止职业感染的发生.结论 消毒供应室安全隐患普遍存在,提高自我防范意识,推行标准预防,规范操作流程,改善工作环境,加强科学管理及有效防护措施,减少工作人员的职业危害,确保工作人员的身心健康.保证供应室工作质量.
作者：刘清秀；李少玲 刊期： 2013年第09期
胆总管结石在外科中非常常见,我国胆总管结石的发病率大约占胆石症患者的5％-29％,平均18％[1].胆总管结石传统的治疗方法有溶石、排石、ESWL、体外冲击波碎石、经皮穿刺取石、开腹胆总管取石、探查及常规的T管引流等.但传统方法存在对身体创伤重、恢复慢、住院时间长、并发症多或效果欠佳等缺点.自从1991年PhiHip、Stoker成功实施了首例腹腔镜下胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)后,经过约20年,腹腔镜技术得到了极大发展,受到了广大外科医生的欢迎.本文对腹腔镜治疗胆总管结石的方法作一综述.
作者：莫怡超 刊期： 2013年第09期
目的 了解输卵管妊娠不同的方法成功治疗后再次妊娠的结局.方法 收集了2008年1月至2012年6月输卵管妊娠患者共230例,分别成功行期待治疗、药物保守治疗、腹腔镜下输卵管切开取胚术、腹腔镜下输卵管切除术及开腹输卵管切除术,随访1年余,了解治疗后患者再孕的情况.结果 治疗后再次怀孕为宫内孕的比率为期待治疗75.0％,药物保守治疗71.42％,腹腔镜下切开取胚术76.32％,腹腔镜下输卵管切除术71.42％,开腹输卵管切除术73.91％；再次宫外孕的比率为期待治疗12.50％,药物保守治疗11.43％,腹腔镜下切开取胚术10.53％,腹腔镜下输卵管切除术11.90％,开腹输卵管切除术13.04％；继发不孕的比率为期待治疗12.50％,药物保守治疗17.14％,腹腔镜下切开取胚术13.16％,腹腔镜下输卵管切除术16.67％,开腹输卵管切除术13.04％.结论 输卵管妊娠治疗后再次宫内孕、宫外孕及不孕的几率与采取的治疗方式无明显的相关性.
作者：贾小平；吕靖；梁新芳 刊期： 2013年第09期
目的 分析食管癌术后肠内营养的临床意义及护理要点.方法 食管癌患者术中经鼻放置十二指肠营养管,术后将营养液经十二指肠营养管直接滴入肠腔.结果 病人均能耐受经鼻留置十二指肠营养管,行肠内营养能满足患者的营养需要量,可减少静脉输液量和卧床输液时间.结论 食管癌术中放置十二指肠营养管行肠内营养,能很快纠正机体的负氮平衡状态,明显改善患者营养,并具方法简单、安全、并发症少且费用低廉,病人耐受性好,既满足了食管癌术后患者的营养需要量,又减轻了患者的负担,具有良好的社会经济效益.
作者：盛林 刊期： 2013年第09期
目的 通过研究190名糖尿病病人并发症,了解并发症的影响因子、发病状况,并找出相应的治疗方法.方法 将患有糖尿病的90名年轻患者及100名老年患者分成两组,分析他们各自的血压、并发症及发病的过程.结果 有三种并发症的出现频率较大,包括:出现频率为41.0％糖尿病视网膜病变,出现频率为42.55％的神经病变,出现频率为44.5％的糖尿病肾病,出现频率为45.0％的冠心病,出现频率为49.0％的高血压；且这些并发症的发病情况也与年纪有着密切的关系,年龄越大,越容易出现.结论 可能出现的并发症均与年龄有关,老年患者出现并发症的几率较大,为控制慢性并发症的出现,应注重血压、血糖、血脂等方面.
作者：李立伟 刊期： 2013年第09期
目的 对剖宫产手术后切口发生脂肪液化的原因及临床治疗进行探讨.方法 对我院近5年剖宫产手术后切口发生脂肪液化的25例患者进行回顾性分析.结果 经处理后25例患者全部痊愈,其中2名患者于局麻下行二次缝合后痊愈.结论 针对切口发生脂肪液化的多方面因素,采取及时有效的预防诊疗,能有效减轻患者痛苦,减少经济损失.
作者：王颖 刊期： 2013年第09期
目的 研究罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产的麻醉效果.方法 随机选取我院择期进行剖宫产的孕妇80例,随机分为实验组与对照组,每组各40例.两组病例基本护理与手术方式相同,麻醉方式实施两种方案,手术前实验组给予鞘内注射罗哌卡因联合芬太尼麻醉；对照组给予鞘内注射布比卡因联合芬太尼麻醉.结果 两组麻醉效果比较,实验组患者感觉阻滞平面达到T6,对照组患者感觉阻滞平面达到T6；实验组感觉阻滞平均起效时间为(68.6±15.9)s,对照组为(51.7±12.1)s,两组数据对比有统计学差异；实验组感觉阻滞恢复时间为(128.6±35.9)分钟,对照组为(105.5±33.9)分钟,差异有统计学意义(P＜0.05)；在运动阻滞情况方面,对照组2级与3级运动阻滞患者人数比实验组人数多；两组病例母婴均安全,新生儿Apgar评分比较没有明显差异；此外,在血流动力学改变上,罗哌卡因联合芬太尼对于血流动力学改变较少.所有数据均符合统计学差异(P＜0.05).结论 罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼对于剖宫产麻醉效果可靠,此用药方式可行.
作者：孙旺春 刊期： 2013年第09期
目的 分析与探讨高聚生在肿瘤临床治疗中的应用方法与效果.方法 选取本院2010年4月至2012年4月期间收治的肿瘤患者共102例,所有患者均接受化疗,随机将其分为2组,观察组患者在化疗基础上给予高聚生进行治疗,直至化疗结束,对照组患者仅给予化疗.对比两组患者在治疗过程中的血液参数与胃肠道反应.结果 在化疗过程中,对照组患者的白细胞计数明显下降,与观察组相比差异性具有统计学意义,P＜0.05.对比两组患者的胃肠道反应可得,观察组患者的胃肠道反应明显轻于对照组患者,P＜0.05.结论 采用高聚生对肿瘤患者在化疗过程中进行治疗,能够改善患者的骨髓抑制情况,降低胃肠道反应的发生率,提高患者的生活质量.因此本文认为该药物值得在临床上进行推广与应用.
作者：方学辉；张亚东 刊期： 2013年第09期
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭病人接受BiPAP呼吸机在昼夜不同时段治疗的临床效果进行观察和探讨.方法 选取需接受BiPAP呼吸机治疗的44例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人为研究对象,随机将其均分为参照组和观察组各20例,参照组病人白天接受BiPAP呼吸机治疗,4h/次,2 次/d;观察组則在夜间接受BiPAP呼吸机治疗,持续使用8h.对两组患者睡眠质量改善程度进行观察,并监测带机后两组患者在5d、10d时动脉血气.结果 与参照组相比,观察组患者睡眠质量以及动脉血气改善程度均更优,组间差异显著(P＜0.05).结论 与白天相比,夜间采用BiPAP呼吸机对COPD患者进行治疗的效果明显更优,患者临床症状以及睡眠质量均得到显著改善,并有效避免了病情加重,实现了呼吸机资源的合理利用.
作者：刘蕾 刊期： 2013年第09期
目的 探讨手术室专科小组对手术患者实施整体护理的临床效果以及应用价值.方法 选取2012年05月至2013年05月期间,实施手术患者120例,随机分为普通组和护理组,普通组60例实施常规护理,护理组60例在常规护理基础上由手术宣专科小组实施整体护理,对比两组术后恢复以及护理满意度.结果 护理组术后治疗效果以及感染情况明显优于普通组,普通组护理满意度90.00％,护理组护理满意度98.33％,对比差异有统计学意义.结论 手术室专科小组对手术患者实施整体护理可以取得良好的临床效果,值得推广应用.
作者：黄丽华 刊期： 2013年第09期
目的 观察苍肤洗剂治疗足癣的临床疗效.方法 将足癣患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予苍肤洗剂,对照组给予硝酸咪康唑乳膏,两组疗程均为28天.比较两组患者治疗前后真菌培养或(和)镜检、症状及体征积分、临床疗效.结果 两组患者治疗后真菌培养或(和)镜检、症状及体征与积分与治疗前比较均明显降低(P＜0.05)；两组治疗后真菌培养或(和)镜检、症状及体征与积分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效总有效率为93.94.％,对照组总有效率为75.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苍肤洗剂治疗足癣具有抑制和杀灭真菌的作用,临床疗效肯定.
作者：李丽；孙波；周淑萍 刊期： 2013年第09期
目的 考察缬沙坦对于原发性高血压(EH)治疗的临床意义.方法 现选取我院2012年4月至2013年5月间收治的70例EH患者,采用缬沙坦治疗,对其治疗过程与结果进行总结分析.结果 本组患者中痊愈36例(51.43％),改善29例(41.43％),无效5例(7.14％),有效率92.86％.本组患者治疗2周、4周及6周的SBP、DBP与治疗前相比均明显下降(P＜0.05).本组患者治疗期间共出现7例,其中眩晕5例,乏力2例.结论 缬沙坦能够有效治疗EH,疗效确切,安全性高.
作者：艾合买提·阿不拉 刊期： 2013年第09期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
