陈卫军
目的 了解我院门急诊患者抗菌药物的用药基本情况.方法 采用回顾性分析方法,对门急诊抗菌药物处方进行分析点评.结果 总共抽查抗菌药物处方769张,不合理处方共258张;不写诊断或诊断书写不规范占不合格处方的28.7％；适应症不适宜占不合格处方的54.6％；用药与临床诊断不相符占不合格处方的12.8％；用法用量不适宜占不合格处方的1.6％；超权限使用抗菌药物占不合格处方的2.3％.结论 处方点评是了解临床用药水平的重要手段,通过定期进行处方点评,剖析临床用药中存在的问题,及时发现,合理干预,将有利于提高临床医生合理用药水平.
作者：郝秀莲；贾秀梅 刊期： 2013年第09期
当消化道粘膜受到各种致病因子[1]损害后产生粘膜病变,其治疗大法为:消除致病因子,保护、修复损伤的消化道粘膜,促进消化道粘膜再生,防止其恶变,通过干预使其不发展并向疾病痊愈方向转变.消除致病因子包括:改变饮食习惯、制酸、杀菌、加强胃肠动力、调节情志、镇静等;保护、修护消化道粘膜包括:粘膜保护剂、中和胃酸等,一般都需采用药物治疗,常用的治疗药物有以下几大类:
作者：陈廷勇 刊期： 2013年第09期
目的 分析食管癌术后肠内营养的临床意义及护理要点.方法 食管癌患者术中经鼻放置十二指肠营养管,术后将营养液经十二指肠营养管直接滴入肠腔.结果 病人均能耐受经鼻留置十二指肠营养管,行肠内营养能满足患者的营养需要量,可减少静脉输液量和卧床输液时间.结论 食管癌术中放置十二指肠营养管行肠内营养,能很快纠正机体的负氮平衡状态,明显改善患者营养,并具方法简单、安全、并发症少且费用低廉,病人耐受性好,既满足了食管癌术后患者的营养需要量,又减轻了患者的负担,具有良好的社会经济效益.
作者：盛林 刊期： 2013年第09期
目的 对肾脏移植科医务人员手卫生依从性进行调查分析,探索依从性高的手卫生执行措施.方法 采用盲查法,自行设计调查表,2013年3-6月随机抽取160名医务人员,同时分别采样160名医护人员手进行细菌学检测.结果 使用速干手消毒剂后手卫生依从率明显提高,效果显著优于七步洗手法,在接触患者前及无菌操作前依从率提高较为明显.结论 完善手卫生设施配备,提倡使用速干手消毒剂,加强手卫生培训和考核,可有效提高手卫生的依从性.从而降低医院感染的发生.
作者：沈松颖；郑珊；王素平 刊期： 2013年第09期
目的 使用碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡,对其疗效进行分析评价.方法 对来就诊的80例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为治疗组与对照组,对照组使用克拉霉素、埃索美拉唑、奥美拉唑三联疗法进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上每天服用3次铝碳酸镁,以两个月为一个疗程,然后观察溃疡治愈情况、幽门螺旋杆菌根除率及胃镜检查变化情况.结果 与治疗前相比,所有胃溃疡患者治疗有效率在95％以上,治疗组疗效高于对照组,两组比较无统计学差异.结论 碳酸镁对幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡治疗效果较高,尤其是在复发率下降、和胃粘膜保护方面具有较好疗效,值得在临床上大力推广和使用.
作者：吕斌 刊期： 2013年第09期
医疗废物作为一种特殊的危险废物,具有很强的传染性,若管理不当,将给环境与人类带来严重的危害和健康风险.我国医疗废物的管理基础薄弱,加上近年公共卫生事件频发也暴露了我国在公共卫生管理方面的严重不足,这些都促使我们务必严格医疗废物的管理,进一步确立医疗机构和处置单位处理医疗废物的行为方式和法律责任,明确卫生行政管理部门在医疗废物安全管理和处置过程中的职责.也只有这样我国医疗废物的管理才能走上安全法制轨道,才能更趋向保护环境和社会公众的健康.
作者：张立伟 刊期： 2013年第09期
目的 分析莆田市艾滋病病毒感染者(HIV)/艾滋病病人(AIDS)的流行特征和变化趋势,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对莆田市1992-2012年HIV/AIDS疫情资料进行分析.结果 全市1992-2012年共检出HIV/AIDS253例,其中HIV138例,AIDS115例,死亡69例,HIV/AIDS疫情呈快速上升趋势.传播途径以异性传播为主,其中已婚者多.结论 全市HIV/AIDS疫情形势严峻,疫情流行速度明显加快,已从高危人群向一般人群扩散；男男性接触传播呈上升趋势；病例中流动人口所占比例逐年增大.
作者：陈加扬；甘梅英；张梅香 刊期： 2013年第09期
目的 评价外周动静脉同步换血疗法与外周动静脉全自动同步换血疗法的治疗效果差别.方法 选择2007年5月至2010年12月在本院因新生儿高胆红素血症使用外周动静脉同步换血疗法换血的患儿15名,2011年1月至2013年3月在本院因高胆红素血症使用外周动静脉全自动同步换血疗法的患儿12名,比较两组患儿换血前后的胆红素水平,血糖、血红蛋白、换血时间,探讨两种方法的治疗效果.结果 两组患儿换血前后胆红素水平下降明显,差别无统计学意义(P＞0.05),换血前后血糖、血红蛋白无统计学差别(P＞0.05),外周动静脉全自动同步换血疗法耗时较少,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 外周动静脉全自动同步换血疗法比外周静脉同步换血疗法耗时少,安全性高.
作者：陆嘉荣 刊期： 2013年第09期
目的 研究独山子地区民汉儿童感觉统合失调的现状及感觉统合训练治疗感觉统合失调的效果.方法 对独山子区4所小学(民汉合校)的(6-10岁)1-4年级小学生进行感觉统合调查量表调查,并对65例感觉统合失调的儿童进行为期6个月的感觉统合训练.结果 统计分析发现感觉失调儿童的前庭平衡、触觉防御、本体觉及感觉综合整体评估均有明显提高,并且发现注意力不集中明显改善,其中少数民族儿童感觉统合训练改善情况明显好于汉族儿童.结论 感觉统合训练疗法对感觉统合失调儿童明显有效,特别是少数民族儿童改善明显,是一项值得在新疆地区推广的治疗方法.
作者：耿志宁；董新华；王玲；王红娟；韩卫红；张淑梅 刊期： 2013年第09期
目的 探讨股神经阻滞加手法松解治疗膝关节强直的疗效.方法 2000年8月——2009年10月间共收治膝关节强直患者66例,男48例,女18例,年龄16-68岁,平均年龄39.82岁,关节强直时间4-18个月,平均11.26个月.根据就诊时间顺序按奇偶法分为二组,治疗组33例,采用股神经阻滞加手法松解治疗；对照组33例,采用单纯手法松解治疗.对患者治疗前后的膝关节活动度按Judet膝关节屈曲度评价系统进行评价并检验.结果 66例均获得随访,随访时间9.2-26.3个月,平均16.2个月；二组患者膝关节治疗前后活动范围均得到改善,但治疗组在治疗前后关节活动度改善明显优于对照组(P＜0.05),且治疗组优良率亦优于对照组(P＜0.05).结论 经阻滞加手法松解治疗膝关节强直较单纯手法松解更有明显优势.
作者：唐开军；孙勇；林玉春 刊期： 2013年第09期
目的 对剖宫产术后发生寒战的原因进行分析并探讨佳护理对策.方法 将400例剖宫产产妇随机分为研究组A(220例)和对照组B(180例),A组在寒战发生前进行术前心理护理、术中保温、胎儿娩出后心理安慰、环境温度控制等护理干预；B组在寒战发生后予以相应护理.比较两组剖宫产产妇的寒战发生率和发生程度的变化.结果 A组在胎儿娩出前、后寒战发生率及发生程度均显著下降.结论 早期护理干预对防止剖宫产术后发生寒战有良好效果.
作者：鲁瑞芹 刊期： 2013年第09期
近期循证医学试验结果显示糖尿痛是以高血糖为特征,伴有轻度炎症的一种心血管疾病.而其中引起冠心病合并糖尿病的主要因素是饮食,从而饮食治疗是治疗冠心病合并糖尿病患者基础和重要的治疗手段,能够与降糖药物互相作用维持机体在正常的血糖水平,降低血脂使血压控制.因此能够对冠心病的多重危险因素更好的控制.
作者：杨文秀 刊期： 2013年第09期
目的 观察加味龟鹿二仙汤对乳腺癌化疗患者免疫功能的影响.方法 将96例乳腺癌患者分为两组,治疗组(n=49)化疗同期服用加味龟鹿二仙汤,对照组(n=47)化疗同期服用鲨肝醇.3周为一疗程,连续6个疗程,比较两组患者免疫功能CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞活性、生活质量评分.结果 与治疗前比较,治疗组较对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞活性有不同程度提高,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗后,二组免疫指标分别比较,治疗组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 化疗联合使用加味龟鹿二仙汤不仅可以增强机体的免疫力,还可以提高患者生活质量.
作者：郝素贞；陈倢；潘玉荣；邹燕鹏；邓素华；刘丽红 刊期： 2013年第09期
目的 对骨伤科慢性疾病患者采用中药热敷治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法 将我院收治的200例骨伤科慢性疾病患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为100例；对照组:对患者采用手法治疗；试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用中药热敷治疗.结果 试验组患者治疗有效率为94.0％明显高于对照组82.0％,试验组患者的疼痛评分明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨伤科慢性疾病患者采用中药热敷治疗,有效地提高治疗效果,减轻患者的症状,缓解患者的疼痛,促进患者的康复
作者：郭语忠 刊期： 2013年第09期
本文目的在于探讨案例教学法在诊断学教学中的运用方法,本文通过对以往诊断学传统教学方法的现状分析,阐释了案例式教学改革的必要性,结合笔者临床及教学经验,对案例式教学改革在中医诊断学科教学实践中的应用进行有益的探讨.
作者：杨丹阳 刊期： 2013年第09期
目的 分析三维适形放疗联合内分泌治疗前列腺癌的临床疗效及副反应.方法 58例前列腺癌患者接受放疗及内分泌治疗,评价患者血清PSA变化、3年、5年生存率及毒副反应.结果 所有病例均出现血清PSA降低.3年生存率81.4％,5年生存率70.7％,5年肿瘤特异生存率80.4％.2级以上胃肠道急性反应3例,2级以上急性泌尿道反应4例,无晚期胃肠道和泌尿系统反应.结论 3D-CRT联合内分泌治疗可提高前列腺癌患者的肿瘤局控率、降低远处转移、改善患者生活质量,是中晚期前列腺癌有效综合治疗手段.
作者：徐西伟；裴小锋；杨乐伟；王思阳 刊期： 2013年第09期
目的 考察总结阑尾炎患者的佳中医护理策略,并为我院接诊的阑尾炎患者的中医护理工作提供相关的理论参考.方法 现选取作者近几年来参与的66例阑尾炎患者的中医护理进行回顾性分析.对66例阑尾炎患者采取相关的中医护理措施.结果 护理人员对66例阑尾炎患者采取相关的基本护理和中医辩证护理后,所有患者的临床症状均得到较大改善,有效率为100％,其中完全治愈人数为59例,治愈率为89.40％.结论 基本护理同辩证中医护理相结合的综合护理策略,对于改善阑尾炎患者的临床症状,提高患者的治愈率具有积极意义.
作者：于建玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨优质化护理服务在老年肺部感染患者中的临床护理效果及应用价值.方法 选择我院治疗的老年肺部感染患者140例,随机分为观察组和对照组,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组给予患者优质化护理服务,观察两组治疗和护理效果.结果 观察组患者咳嗽好转时间、体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者临床护理满意度优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用优质化护理服务应用于老年肺部感染患者的治疗过程中可以缩短患者咳嗽好转时间、体温恢复正常时间和住院时间,提高临床护理满意度,值得在临床大力推广.
作者：胡建英 刊期： 2013年第09期
目的 探讨目标案例教学在护理专业实训教学中的尝试与应用效果.方法 将目标案例教学法用于中职护理实训教学中,比较试验组与对照组学生的学期考核成绩.结果 实验组学生学期考核成绩高于对照组(P＜0.01).结论 目标案例教学法是解决护理技能教学的一种有效的教学方法.
作者：李春 刊期： 2013年第09期
对25例小儿结脑的临床特点及CT表现进行分析.认为发热、头痛、呕吐、抽搐和脑膜刺激征为小儿结脑的主要临床特点.头部CT改变主要是脑积水、脑梗塞.
作者：王建恩 刊期： 2013年第09期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
