张爽;孟蕾
子宫穿孔是人工流产、钳刮、取放IUD手术严重的并发症,若穿孔较大,并有内出血、感染或合并其他内脏损伤,可危及病人的生命.千万不可粗心大意.十几年来,我站在技术服务中,做到了万例手术无子宫穿孔事故.现将我们的经验和体会报告如下:1 造成子宫穿孔的原因人工流产、钳刮、放置宫内节育器、取出宫内节育器并不复杂,但不能在直视下进行,全凭手术者的感觉与临床经验,手术器械在宫腔内盲目操作是造成子宫穿孔的基础.主要原因有:1.1 术前未查清子宫位置、大小或子宫倾曲度.
作者:李金茹 刊期: 2013年第09期
急性心肌梗死是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,供血持续减少或终止,所产生的心肌严重缺血和坏死.是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于某些机械原因(如高血压或冠脉痉挛等)诱发了易损性斑块的破裂和血栓形成,产生了急性冠状动脉严重狭窄或完全闭塞的结果.
作者:朱咏梅;倪春侠 刊期: 2013年第09期
1 康复的定义康复是综合、协调地应用各种措施,减少伤残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量.尽管一个人的病理变化无法完全消除,但经过康复,仍然可以达到其佳功能状态.2 作业治疗译自英文occupational therapy(OT)是通过安排患者参与经过选择和设计的、有目的性的作业活动,以治疗躯体和精神疾患,或促进患者在日常生活各方面的功能和独立性,使其尽可能达到高水平的一种技术和方法.它是康复治疗的主要措施之一.作业治疗的主要手段包括:设计有治疗性的作业活动,与患者建立可促进疗效的医患关系,提供治疗器具和生活辅助工具,开展健康教育并提供健康咨讯,改良家居及工作环境设施等.
作者:魏英梅;王洋;张萍 刊期: 2013年第09期
目的 对50例快速心律失常病人进行胺碘酮治疗的临床疗效进行分析总结.方法 对本科确诊的50例快速心律失常病人给予静脉注射胺碘酮常规量治疗,然后以0.5-1.0mg/min速度进行静脉泵入,观察48小时内心律失常转复的临床疗效并进行总结分析.结果 48小时内预激综合征伴室上性心动过速病人的成功转复率100%,室性心动过速病人的成功转复率87.5%,快速房颤病人的成功转复率28.6%,心房扑动病人的转复率为0,但其心室率得到控制.其中有2例病人在转复过程中出现了心动过缓,4例病人出现了血压下降.结论 胺碘酮治疗快速心律失常病人,安全有效.
作者:买买提衣明·库尔办 刊期: 2013年第09期
循经络远端取穴治疗肩周炎在临床工作中取得了满意的疗效,患者依从性好,适合临床推广.
作者:丰健宇;郭艳丽;张晓星;王萌嘉;李翠云 刊期: 2013年第09期
目的 分析莆田市艾滋病病毒感染者(HIV)/艾滋病病人(AIDS)的流行特征和变化趋势,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对莆田市1992-2012年HIV/AIDS疫情资料进行分析.结果 全市1992-2012年共检出HIV/AIDS253例,其中HIV138例,AIDS115例,死亡69例,HIV/AIDS疫情呈快速上升趋势.传播途径以异性传播为主,其中已婚者多.结论 全市HIV/AIDS疫情形势严峻,疫情流行速度明显加快,已从高危人群向一般人群扩散;男男性接触传播呈上升趋势;病例中流动人口所占比例逐年增大.
作者:陈加扬;甘梅英;张梅香 刊期: 2013年第09期
有机磷农药中毒是急性农药中毒中发病率较高、常见的疾病之一,有机磷农药属有机磷脂类化合物,有机磷农药可通过呼吸道、消化道及皮肤黏膜接触吸收而进人人体,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力,而使胆碱能神经的神经触突和神经-肌肉接头处的乙酰胆碱大量蓄积,引起胆碱能神经过度兴奋,后转为抑制,从而出现一系列有机磷中毒症状和体征.急性有机磷农药中毒病情危重且来势凶猛,病情变化多,发展快,我国每年发生人数约5-7万人,死亡率达10%以上[1].应予准确、及时的抢救与治疗,同时要严密观察病情,施以恰当护理,防止并发症,方能使病人转危为安.
作者:曹玮 刊期: 2013年第09期
目的 探讨老年胆囊胆总管结石患者围手术期的护理体会及要点.方法 回顾性分析2010年2月至2013年2月我院接收的48例老年胆囊胆总管结石患者的临床资料,对围手术期的护理进行总结.结果 手术后并发上呼吸道感染7例、3例肺炎、2例切口感染、3例尿路感染,2例胰腺炎、1例胆漏,经精心治疗理均有效纠正.结论 加强老年胆囊胆总管结石患者手术前后的临床观察及护理,对提高手术治疗效果、降低术后并发症发生率具有重要意义.
作者:陈艳兰;张丽丽;龙霞 刊期: 2013年第09期
目的 通过经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断,以提高对宫角妊娠的诊断率.方法 对手术和病理检查已确定为宫角妊娠的69例患者的超声二维及彩色血流图像进行回顾性分析.结果 69例患者中可见典型妊娠囊回声38例,31例为混合性包块.结论 经阴道彩色多普勒超声诊断仪能够对宫角妊娠做出准确的诊断,为临床治疗提供诊断依据,可以作为宫角妊娠诊断的首选方法.
作者:黄春玲 刊期: 2013年第09期
2010年7月——2012年7月,我院应用急救应急预案及流程对急性心肌梗死(AMI)患者进行院前与院内急救,取得良好效果,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取治疗患者109例,心肌梗死诊断标准参照心血管病诊断指南文献[1].心肌梗死的诊断符合下列三项中的两项:①缺血性胸前区疼痛的临床病史;②心电图发生动态改变出现坏死性Q波、损伤性ST段抬高或缺血性T波改变;③心肌酶血清标记浓度发生改变.其中男69例,女40例,年龄37-76岁,平均年龄55±3.2岁;经18导联心电图提示心肌梗死部位:心肌前壁37例、广泛前壁25例、前间壁19例、下壁23例、下壁并前壁5例.
作者:姚晓琴;任爱萍 刊期: 2013年第09期
目的 探讨肿瘤患者静脉化疗安全用药的护理管理的作用.方法 选取30例肿瘤患者,行外周静脉置管,加强安全用药护理,并进行分析.结果 30例静脉化疗的肿瘤患者中,出现并发症9例,占30%,其中静脉炎3例,占10%.结论 加强外周肿瘤患者静脉化疗安全用药的护理管理可降低并发症的发生,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量.
作者:胡家美 刊期: 2013年第09期
腹膜后血肿可因直接或间接暴力造成,多系高处坠落、挤压、车祸等所致腹膜后脏器(胰腺、肾、十二指肠)损伤,骨盆或下端脊柱骨折和腹膜后血管损伤引起的.出血后,血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿,并可渗入肠系膜间.巨大血肿的失血多达3000-4000ml.其常合并严重复合伤、可引起严重的失血性休克.死亡率可达35%-42%.
作者:麦麦托合提·麦木塔吾拉 刊期: 2013年第09期
临终护理是对那s些已失去治愈希望的患者在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理,是临终关怀的重要组成部分,包括医疗、护理、心理和社会等各方面,使临终患者的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终能够减少痛苦甚至无痛苦,安宁的走完人生的后旅程,因此,临终不是消极的等待死亡,临终护理注重整体护理,注重生命质量和尊严,在实际护理中尊重患者、尊重生命,用责任心、爱心、细心、同情心去关怀临终患者及其家属.
作者:白丽芳 刊期: 2013年第09期
妇产科护理是一种职业风险,每个妇产科临床护理人员应当承担的责任与义务.因为他贯穿着整个临床护理过程,通过分析妇产科护理过程中可能存在的护理风险,制定完善的护理防范措施,将伤害降到低.因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识,制定相对标准化的医疗操作规则,大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的核心问题之一.
作者:李春雪 刊期: 2013年第09期
目的 探讨老年性脑卒中患者的临床护理方法及其早期康复训练的疗效.方法 对我院100名脑卒中患者进行临床有效护理以及早期康复训练并进行总结.结果 心理护理以及家庭常规护理是患者恢复的关键因素,早期的康复训练在一定程度上有利于机体功能的恢复.
作者:王少玲 刊期: 2013年第09期
神经外科的患者具有病情变化快、发病急等特点.随着医学事业的不断发展,神经外科的研究领域也呈现出不断扩大的趋势.在对神经外科患者进行临床治疗时,为了使患者能够快速恢复,就必须提高患者的临床护理质量.本文将对神经外科护理过程中存在的间题进行简单的分析、探讨,并以此为基础来提出相应的解决措施,以便于为护理工作的顺利开展提供相应的理论指导.
作者:马亚莉 刊期: 2013年第09期
静脉留置针可有效减少静脉穿刺的次数,不仅可保护患者的静脉,还可提高护理人员的工作效率,在临床中应用较为广泛.神经外科患者多存在意识不清的情况,且病情变化较快,常需要快速静滴甘露醇以及降低颅内压,应用静脉留置针注射可有效提高抢救效率,但需加强输注护理.本文就神经外科中应用留置针输注甘露醇的护理现状作一综述.
作者:越帅 刊期: 2013年第09期
目的 探讨120例急性心肌梗死经桡动脉行急诊PCI患者围手术期的护理.方法 通过对120例急性心肌梗死经桡动脉行急诊PCI患者术前,术中及术后的护理体会.结果 加强术前、术中护理、术后密切观察手部血液循环情况,对于预防及减少并发症的发生有着重要的意义.结论 围手术期的护理在对AMI患者行桡动脉急诊PCI的治疗起着重要的作用.
作者:于秀艳 刊期: 2013年第09期
糖尿病是一种以血糖水平增高为特征的慢性终身性疾病,现将我院296例确诊糖尿病病人进行管理建档,有计划、有针对性的健康教育,现报道如下:1 资料与方法1.1 研究对象 我院三年来确诊的糖尿病患者296例.294例为2型糖尿病,2例为1型糖尿病,其中男性161例,女性135例,男:女=1:0.83,糖尿病合并其他慢性病115例.病程短1个月,长50年.以上患者在本院进行建档管理前大多数未接受过系统化的糖尿病的健康教育知识.
作者:王小花;罗丽媛 刊期: 2013年第09期
目的 探讨对环状混合痔PPH术后患者的临床护理.方法 对临床55例环状混合痔PPH术者进行临床分析.结果 通过对环状混合痔PPH术患者的术前心理疏导,指导安慰病人,做好各项治疗护理工作.结论 熟练的技术和专业的护理是帮助患者平稳度过术后恢复关的保证,可以提高病人满意度,促进病人早日康复.
作者:王彩华 刊期: 2013年第09期