学术投稿

从经筋论治膝骨关节炎疼痛临证思维

赵勇;秦伟凯;顾力军;崔秀仁;裘兴栋

关键词:经筋, 膝骨关节炎, 疼痛, 铍针
摘要:膝骨关节炎(OA)是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础,以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病,其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状.临床上许多患者主诉关节内部疼痛的同时,在关节周围的肌肉韧带等软组织部位也存在明显的疼痛;而没有主诉关节外疼痛的患者在查体过程中也多发现关节周围软组织存在明确的压痛点.
中国中医药信息杂志相关文献
  • 衰老进程中机体免疫器官和免疫细胞因子变化及健脾补肾中药的干预研究

    目的 观察衰老进程中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平和胸腺、脾脏指数的变化及健脾补肾中药干预的效应.方法 将大鼠随机分为空白对照组,模型组,健脾补肾中药大、中、小治疗组,阳性对照组,每组8只.除空白对照组外,其余大鼠以D-半乳糖0.125 g/(kg·d)连续40 d皮下注射建立亚急性衰老大鼠模型,造模成功后健脾补肾中药组采用不同剂量健脾补肾中药干预,阳性对照组予桂附地黄丸干预.40 d后测定各组大鼠血清IL-2、IL-6水平和胸腺、脾脏指数.结果 模型组大鼠血清IL-2和胸腺、脾脏指数显著降低(P<0.05),血清IL-6显著升高(P<0.05);健脾补肾中药组大鼠血清IL-2和胸腺、脾脏指数增高(P<0.05),血清IL-6显著降低(P<0.05).结论 健脾补肾中药具有调节衰老机体细胞因子失衡、抑制免疫器官退化和萎缩的作用.

    作者:梁玉杰;段永强;成映霞;程容;朱立鸣;雷作汉 刊期: 2012年第03期

  • 赵炳南治疗过敏性紫癜经验

    过敏性紫癜是一种超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜.本病青少年多见,易反复发作.本院已故名老中医赵炳南治疗本病疗效显著,笔者现将赵老相关经验整理如下.1 对病因病机的认识

    作者:刘志勇;王莒生;张广中 刊期: 2012年第03期

  • 幽门螺杆菌与功能性消化不良中医证型及主要症状关系的研究

    目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)与功能性消化不良(FD)的中医证型及主要症状的关系.方法 共92例符合标准的FD患者参加本次研究,记录患者的Hp情况,对胃脘胀满、胃脘疼痛、上腹部烧灼感、早饱、恶心呕吐、嗳气、疲乏无力、便秘、便溏9个症状进行症状评分.将FD患者分为Hp阳性组和Hp阴性组,观察2组中医证型的分布情况,比较2组消化不良症状的出现率及各症状积分与Hp的关系.结果 Hp阳性患者在湿热壅滞及肝胃郁热证型中分布比例较大,与脾虚气滞、肝胃气滞2个证型间差异有统计学意义.Hp阳性组的症状积分高于Hp阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).Hp阳性FD患者胃脘疼痛、上腹部烧灼感、嗳气、便秘症状的出现率与Hp阴性患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp阳性的FD患者属湿热壅滞及肝胃郁热证较多.Hp阳性患者症状较Hp阴性患者重,以胃脘疼痛、上腹部烧灼感、嗳气、便秘症状出现较多.

    作者:谢迪;刘敏 刊期: 2012年第03期

  • 蔡小荪妇科周期理论在妇科临床中的应用

    上海蔡氏女科历经200余载,代代精英,至七世蔡小荪教授秉承祖业,融会百家,结合中西,颇有建树.蔡师基于<黄帝内经>、<伤寒论>在阐明人体生理、病理变化规律与年、月、昼、夜、阴、阳、气、血密切相关的基础上,强调不论采取针灸或方药治病,均应顺乎时序更替的变化,并根据这些理论,在20世纪70年代初提出了月经周期的四期生理特点和调治思路,现介绍如下.

    作者:付金荣;许华云;王芳 刊期: 2012年第03期

  • 酸枣仁-五味子药对提取工艺研究

    目的 优选酸枣仁-五味子药对的佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以酸枣仁-五味子药对中五味子醇甲含量和水提浸膏得率为指标,采用超高液相色谱法测定五味子醇甲含量,考察加水量、提取时间、提取次数对水提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为加10倍药材量的水,煎煮3次,每次1.5 h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.

    作者:高家荣;魏良兵;吴溪;孟楣;陈莉;王晓玉;吴亦菲 刊期: 2012年第03期

  • 雌激素效应性中药对内分泌-免疫网络影响研究进展

    内分泌-免疫网络是整体性地维护机体稳态的重要物质体系,从整体水平上维持机体稳态及正常生理功能.内分泌系统对免疫系统的调控主要通过激素与免疫组织器官上存在的相应受体结合等途径,免疫系统则通过免疫应答反应产生的各种生物活性分子实现对神经内分泌系统的反馈调节,形成内分泌与免疫系统之间的双重调节作用.

    作者:袁丽超;张永宁;詹瑧;张旭;佟书娟 刊期: 2012年第03期

  • 从经筋论治膝骨关节炎疼痛临证思维

    膝骨关节炎(OA)是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础,以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病,其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状.临床上许多患者主诉关节内部疼痛的同时,在关节周围的肌肉韧带等软组织部位也存在明显的疼痛;而没有主诉关节外疼痛的患者在查体过程中也多发现关节周围软组织存在明确的压痛点.

    作者:赵勇;秦伟凯;顾力军;崔秀仁;裘兴栋 刊期: 2012年第03期

  • 中药结合青霉素治疗急性点滴型银屑病疗效观察

    急性点滴型银屑病是银屑病的一种常见类型,发病急骤,皮疹迅速遍及周身,若治疗恰当,数周内即可治愈,反之则易转为慢性,故早期有效治疗极为重要.笔者应用青霉素与中药祛风活血方结合治疗132例急性点滴型银屑病患者,取得较好的疗效,现报道如下.

    作者:李昌吉;武彬;何凤玲 刊期: 2012年第03期

  • 广州市中药专利质量分析

    目的 研究广州市中药产业专利质量现状和特点,得出现况评价,并对弱势项提出相关对策建议.方法 检索国家知识产权局专利全文数据库,导出2001-2010年中药专利申请文献数据,通过soopat在线专利分析系统和药品专利质量评价指标体系,对导出数据中有意义专利检索结果进行专利分析.结果 共得到978项符合检索条件的中药发明专利和实用新型专利,其中976项为发明,2项为实用新型,拥有专利权的为396项,在审查中的为196项,未获权的专利文献为384项.结论 目前广州地区中药专利申请量逐年攀升,但申请人集中于高校等单一科研机构导致专利转化率不理想,以组方为主的中药专利申请造成专利结构不佳、保护力度有限.

    作者:刘子志;叶倩姝 刊期: 2012年第03期

  • 通窍鼻渊丸质量标准研究

    目的 建立通窍鼻渊丸(浓缩丸)的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对方中栀子、麻黄、川芎药材进行定性鉴别.采用高效液相色谱法对方中栀子的有效成分栀子苷进行含量测定.结果 定性鉴别色谱特征明显.方法 学考察表明,栀子苷进样量在0.162 4~1.624 μg范围内线性关系良好,r=0.999 4,平均加样回收率为98.26% (RSD=2.83%,n=5).结论 本方法简便、可靠、专属性强、重复性好,可用于通窍鼻渊丸的质量控制.

    作者:李喜香;刘效栓;肖正国;李季文;魏玲萍 刊期: 2012年第03期

  • 中西医结合治疗异位妊娠疗效观察

    近年来,由于盆腔炎症、盆腔手术史、流产及宫内节育器等因素的影响,异位妊娠发病率逐年上升,尤其是年轻未婚、未育者明显增多,因而药物保守治疗作为一种非创伤性治疗方法,已成为一个治疗趋势.目前,快速敏感的人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测和高分辨率阴道超声的普遍应用,以及医务人员的高度警惕、患者自我保健意识的不断加强,使绝大多数异位妊娠得到早期诊断,为保守治疗提供了前提条件.

    作者:易宏英;庄琳;常军 刊期: 2012年第03期

  • 中药穴位外敷防治急性白血病化疗后胃肠道反应疗效观察

    目前,急性白血病的治疗仍以化疗为主,但化疗药物在杀灭白血病细胞的同时,也对机体正常组织器官造成不同程度的损害,其中胃肠道反应是常见的不良反应之一,表现为食欲不振、恶心、呕吐.严重的呕吐不但在短期内能导致患者营养缺乏、脱水和电解质失衡,而且可造成患者精神极度紧张、焦虑,20%的患者甚至需推迟化疗,30%的患者拒绝进一步接受化疗[1].因此,防治化疗期胃肠道反应非常重要.

    作者:贺立明;闫平珍;庞红翠 刊期: 2012年第03期

  • 正交试验法优选冰荷洗剂水提工艺条件

    目的 优选冰荷洗剂佳水提工艺条件.方法 采用正交试验,以绿原酸浸出量、浸膏得率为指标,用多指标综合评分法进行数据处理,优化提取条件.结果 佳水提工艺为药材浸泡0.5 h,提取2次,加水量分别为10、8倍,提取时间分别为1.0、0.5 h.结论 该提取工艺合理,稳定可行.

    作者:刘瑞连;严建业;李顺祥;陈胜璜;罗堃 刊期: 2012年第03期

  • 补中益气汤之气虚发热机理辨析

    补中益气汤由金元著名医家李杲创立,是治疗气虚发热的代表方,后世医家对气虚发热机理的论述可谓众说纷纭.笔者现从气虚肝郁角度探讨补中益气汤气虚发热的机理.1 气虚发热病机辨析1.1 脾胃虚弱,阴血不足说

    作者:丁娜;都广礼 刊期: 2012年第03期

  • 数据挖掘技术在中医药领域应用

    近年来,运用新科技促进中医药现代化已成为中医药的发展趋势.从20世纪80年代至今已有一批中医药数据库较好地解决了中医药信息资源索取的困难,为中医药事业的发展起到了一定的推进作用.但是,中医本身是一个非线性、多维、复杂而庞大的系统,其中蕴藏着海量的信息与数据,简单的数据处理工具和浅层的、经验性的中医信息分析处理已不能解决中医现代化发展的根本要求,随着用户需求的不断提高,现有数据库系统的模式和内容已难以满足需求.

    作者:曾悦;张君 刊期: 2012年第03期

  • 颈性失眠与推拿治疗研究进展

    随着社会竞争压力的增加及其他诸多因素的影响,出现睡眠障碍的人也不断增多.有资料显示,失眠发病率近年来急剧上升,我国的发病率约为43.5%[1].而随着对失眠的深入研究,颈性失眠逐渐被众多学者所重视.颈性失眠是指由颈椎病引起的失眠,因该病具有症状的双重性,当患者因失眠求治时常常被诊断为精神类疾病,却忽略了颈椎病这一基础病因[2].

    作者:温元强;陈立 刊期: 2012年第03期

  • 段行武治疗艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹经验介绍

    艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹(HIV-PPE)是艾滋病患者常见的皮疹之一,为一组慢性、瘙痒性、以丘疹和结节为主要表现的皮疹,给患者带来极大痛苦,目前现代医学尚缺乏有效的治疗手段.段行武教授是北京中医药大学东直门医院皮肤科主任、硕士研究生导师、主任医师,长期从事皮肤科临床研究工作,对艾滋病伴发皮疹的中医药治疗有着丰富的经验和独到的见解,临证辨治准确,处方精当.现将其相关经验介绍如下.

    作者:张润田;夏梦;王玉光;王旭昀;段行武 刊期: 2012年第03期

  • 注射用灯盏花素主动全身过敏反应评价指标的探索

    目的 观察豚鼠及大鼠对注射用灯盏花素诱导的主动全身过敏反应(ASA)的表现,增加与过敏反应相关指标的检测,探索从多层次、多方面评价中药注射剂潜在的过敏性.方法 将Hartley豚鼠及BN大鼠分别随机分为卵蛋白(OVA)组、注射用灯盏花素组、阴性对照组,给予相应的药物或生理盐水,进行ASA实验,观察药物激发后30 min动物ASA.取肺组织HE染色观察病理改变.采用放免法检测BN大鼠在致敏前、致敏第18日以及激发后血清总IgE水平的变化.结果 对Hartley豚鼠或BN大鼠,OVA组均呈现阳性过敏反应症状,注射用灯盏花素组则为阴性.肺组织病理切片显示,OVA组或灯盏花素组肺组织血管周围均有明显淋巴细胞浸润等免疫病理表现.与阴性对照组或药物致敏前比较,OVA组或灯盏花素组大鼠给药后血清总IgE水平显著升高(P<0.05或P<0.01).结论 增加不同品种动物及指标,能更全面评价注射用灯盏花素的潜在致敏性.

    作者:谭梦晖;金若敏;姚广涛;祝洁;毕美琼;朱灿伶 刊期: 2012年第03期

  • 早期应用血必净注射液治疗脓毒症临床观察

    在脓毒症的发生机制中,凝血功能紊乱很常见,随着病情的发展纤溶活性下降,纤维蛋白沉积于组织,进而出现组织代谢障碍、器官功能衰竭.因此,改善凝血状态可能有助于预防多器官功能障碍综合征(MODS)的发生,从而降低患者的病死率[1].

    作者:杨廷旭;李雪琴;夏铭;曾海龙 刊期: 2012年第03期

  • 葛根素注射剂不良反应的循证医学研究

    目的 系统分析葛根素注射液不良反应发生现状,为临床用药提供参考依据.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的有关葛根素注射液临床随机对照试验及不良反应病例报告等文献,应用描述性评价方法进行分析.结果 共有221篇文献纳入研究.葛根素注射液不良反应发生涉及多个系统,不良反应发生率为2.5%;部分重症病例是在出现不适反应后继续用药,导致了严重不良反应后果,甚至死亡.结论 葛根素注射液不良反应发生率较低,但用药过程需严密监视患者反应,如出现不适症状继续用药可导致严重后果,甚至危及患者生命.

    作者:罗菊香;薛世萍;杨丽霞;郑慧 刊期: 2012年第03期

中国中医药信息杂志

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