学术投稿

环孢霉素A、丙种球蛋白联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血23例

陈绍倩;孙慧;孙玲;刘少君

关键词:慢性再生障碍性贫血, 环孢霉素A, 雄激素, 大剂量静脉丙种球蛋白
摘要:再生障碍性贫血是血液科比较常见的疾病,急性型再生障碍性贫血(AAA)进展快,预后差;慢性再生障碍性贫血(CAA)对经典的雄激素治疗反应欠佳,单独应用的有效率为56.1%[1].作者联合应用环孢霉素A(CsA)、大剂量丙种球蛋白及雄激素治疗23例CAA患者,效果较好,报道如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 冠心病患者外周血中p选择素和淀粉样蛋白A的变化

    目的:观察冠心病患者外周血中P选择索(CD62p)及淀粉样蛋白A(SAA)的变化,并探讨其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和流式细胞术(FCM)检测30例稳定性心绞痛(SAP)组、30例不稳定性心绞痛(UAP)组,50例急性心肌梗死(AMI)组和30例健康对照组外周血中SAA水平和CD62p的阳性百分率.结果:SAP组、UAP组、AMI组的SAA水平依次升高(分别为(6.32±1.74)mg/L,(9.52±2.37)mg/L,(420.60±158.11)mg/L),均明显高于健康对照组((2.75±1.58)mg/L),各组之间比较差异有统计学意义(F=131.79,P<0.05);SAP组、UAP组、AMI组的CD62p阳性百分率依次升高((18.31±4.74)%,(36.52±15.81)%,(62.35±16.60)%),均明显高于健康对照组((10.52±3.16)%),各组之间比较差异有统计学意义(F=18.90,P<0.05);SAP组、UAP组、AMI组血浆中CD62p阳性表达率与SAA水平均呈正相关(r分别为0.432、0.512、0.548,P<0.05).结论:SAA和CD62p在冠心病的发生发展中起着重要的作用,二者联合检测对于冠心病患者病情的评估具有较好的临床应用价值.

    作者:刘玉茹 刊期: 2008年第05期

  • 头部药物注射疗法对大鼠缺氧缺血性脑损伤后神经细胞和神经胶质细胞的影响

    目的:探讨维生素B1和维生素B12位点注射疗法对缺氧缺血性腩损伤(HIBD)后大鼠神经细胞和神经胶质细胞的影响.方法:选取27只Wistar大鼠制成HIBD动物模型.20 d后随机分为A、B、C 3组(n=9),同时设D组(不构建模型)为正常对照组(n=5).A组固定于额顶叶处注射维生素B1及维牛素B12,1次/d,共25 d;B组功能训练(鲍巴斯法);C组不予处理.观察各组动物的一般情况,50 d后处死动物取脑进行电镜观察.结果:D组一般情况正常,A、B、C组大鼠体质量增长迟缓,皮毛干燥无光泽,出现行为能力障碍,如过度兴奋、惊吓、易激惹等.电镜下可见A组神经细胞结构较好,星形细胞足突空泡变性与膜破坏及小血管变化较轻.B组神经细胞轻度变性,星形细胞足突空泡变性与膜破坏及小血管变化较明显.C组神经细胞重度变性,早现重度暗细胞表现,星形细胞足突空泡变性与膜破坏及小血管变化明显.结论:HIBD模型可产生类似脑瘫的病理改变,维生素B.和维生素B12:位点注射有改善神经细胞和星形胶质细胞的作用,具有修复功能.

    作者:刘素芳;万国兰;朱登纳;王军;闫丙川;钟延丰 刊期: 2008年第05期

  • 小脑发育不良性节细胞瘤5例MRI表现

    小脑发育不良性节细胞瘤(dysplastie gangliocy-toma of the crebellum)也称Lhermitter-Duelos disease (LDD)病,是十分少见的小脑肿瘤,病理学上认为它可能属于迷芽瘤或错构瘤性质,为一种低级小脑新生物,WHO将其定为I级肿瘤,该类病变以单侧小脑皮质缓慢进展的占位性病变为特征[1].

    作者:张继良;李永丽;徐俊玲;史大鹏 刊期: 2008年第05期

  • 耐力训练及力竭运动后大鼠海马CA1区神经元形态学、N-甲基-D-天冬氨酸受体及突触体素的变化

    目的:观察大鼠耐力训练及力竭运动后海马CA1区神经元形态学改变、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NM-DA)及突触体素(synaptophysin,SYN)的变化.方法:选取8周龄雄性SD大鼠50只,随机等分为5组:安静组,急性力竭运动后即刻组,急性力竭运动后24 h组,耐力训练+急性力竭运动后即刻组,耐力训练+急性力竭运动后24 h组.安静组不外加运动,其他组次日进行力竭运动.力竭运动:开始速度为10 m/min,逐渐提高速度并在5 min内到达预定的速度,并保持速度直至力竭,并记录力竭运动时间(力竭标准为大鼠用毛刷驱赶无效,在跑台尾端停留2s仍不愿跑,且失去快速翻正反射).耐力训练方案:大鼠在动物跑台进行运动训练,1次/d,6 d/周.跑台速度由开始的10 m/min逐渐增加至第4周的30 m/min,运动时间由30 min/d增加到40 min/d.4周后断头处死取脑,检测各组大鼠海马CA1区神经元形态学改变、NMDA及SYN的变化.结果:50只SD大鼠均完成实验设计方案.运动训练后,随运动强度的增加和时间的延长,海马CA1区神经元的形态学变化显著,切片尼氏染色显示,与安静组相比,运动组锥体细胞层变薄,神经元密度明显下降,神经元胞体肿胀、变形,细胞间隙增宽,细胞排列稀疏,并有神经元崩解、丢失现象;大鼠海马NMDA受体的表达增高;SYN免疫阳性产物密度明显下降.结论:大强度的剧烈运动可引起海马NMDA受体及SYN的一系列变化,使海马神经元发生功能和形态改变,海马神经元兴奋性降低,突触传递效能下降,这可能是产生运动疲劳的中枢原因之一.

    作者:张建军 刊期: 2008年第05期

  • 肠气囊肿症6例临床分析

    肠气囊肿症以肠管黏膜下、浆膜下或肠系膜存有气囊肿为主要病理特征,国内少见,多发生于新疆、青噜海等地[1].1988年12月至2006年12月,本院共收治6例肠气囊肿患者,现将诊治体会报道如下.

    作者:聂洁伟 刊期: 2008年第05期

  • 人趋化因子受体5基因的克隆及原核表达

    目的:构建人趋化因子受体5(CCR5)原核表达载体并在大肠杆菌中进行表达.方法:从健康人外周血单个核细胞提取总RNA,以RT-PCR获得CCR5基因全长1 059 bp的完整编码序列;将其克隆入载体pGEM-T中,经限制性内切酶和菌落PCR分析并测序;再将阳性重组子中的CCR5片段与表达载体pQE80L连接并转化大肠杆菌DH5a,进行诱导表达,对表达产物进行纯化和鉴定.结果:SDS-PAGE和Western Blot分析表明,在30℃以IPTG诱导获得相对分子质量为41 000的CCR5重组蛋白表达带,诱导4 h后此蛋白表达量约为全菌总蛋白的25%.结论:成功获得人CCR5重组蛋白.

    作者:赵国新;靳静;冯龙;马云云;卫艳萍;赵国强 刊期: 2008年第05期

  • 人口腔鳞状细胞癌组织中 COX-2、Bcl-2和Ki-67蛋白的表达

    目的:探讨正常口腔黏膜、不典型增生性口腔白斑、口腔鳞状细胞癌组织中环氧合酶-2(COX-2)、Bcl-2和Ki-67蛋白的表达.方法:应用免疫组织化学PV-9000两步法检测12例正常口腔黏膜组织、33例不典型增生性口腔白斑和42例口腔鳞状细胞癌组织中COX-2、Bcl-2蛋白的表达情况和Ki-67增殖指数.结果:正常口腔黏膜组织、不典型增生性口腔白斑组织、口腔鳞状细胞癌组织中COX-2(8.3%、45.5%、76.2%)、Bcl-2(0%、12.2%、54.8%)蛋白的阳性表达率逐渐升高,3组相比差异均有统计学意义(χ2分别为18.722,21.968,P<0.05).口腔鳞状细胞癌组织中Ki-67增殖指数高于正常口腔黏膜组织和不典型增生性白斑组织(F=280.019,P(0.05).口腔鳞状细胞癌组织中COX-2蛋白的表达与Bcl-2蛋白表达呈正相关(χ2=6.402,r=0.390,P<0.05),COX-2蛋白表达阳性组Ki-67增殖指数明显高于COX-2蛋白表达阴性组(t=6.99,P<0.05).结论:COX-2和Ki-67参与口腔鳞状细胞癌的发生发展,可作为口腔鳞状细胞癌早期诊断的分子指标之一.Bcl-2在口腔鳞状细胞癌形成的早期阶段可能并不发挥主要作用,但对临床监测不典型增生的转归有一定的意义.

    作者:肖燕;毛红丽;李道明;石爱梅 刊期: 2008年第05期

  • 脑缺氧缺血对不同年龄小鼠脑组织神经干细胞增生与分化的影响

    目的:探讨脑缺氧缺血损伤(HI)对不同年龄小鼠脑组织神经干细胞增生与分化的影响.方法:结扎9 d龄(P9)、21 d龄(F21)C57/BL6小鼠(各10只)左侧颈总动脉后分别给予吸入体积分数为7.7%氧气的氮氧混合气35 min(P9小鼠)/30 min(P21小鼠),制成脑HJ模型,选取相应天龄正常对照组小鼠各5只,连续腹腔注射新生细胞标记物5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)7 d,并分别于末次注射后4周处死小鼠并取脑,采用免疫组织化学染色及免疫荧光染色法分别以成熟神经元细胞标记物、少突细胞标记物、新生小胶质细胞标记物以及星形胶质细胞标记物检测不同日龄小鼠神经干细胞增生与细胞分化情况.结果:细胞增生随着脑组织发育快速下降;HI后P9小鼠皮层和纹状体的BrdU阳性细胞数显著增加,而在P21小鼠,大量的新生细胞仅发现于纹状体区;P9小鼠在皮层和纹状体区、P21小鼠仅在纹状体区检测到极少量新生细胞为成熟神经元细胞,多数分化为胶质细胞;HI后,P9小鼠3种新生胶质细胞在皮层和纹状体区均显著增高,P21小鼠仅发现在纹状体区新生小胶质细胞和星形胶质细胞均增加,新生少突细胞无明显改变.结论:适中的HI损伤可诱导神经干细胞增生和存活,细胞增生和分化与大脑区域和年龄相关.

    作者:邱林;朱长连;王小阳;徐发林 刊期: 2008年第05期

  • 碱性成纤维细胞生长因子基因转染对虹膜色素上皮细胞增殖及细胞周期的影响

    目的:了解重组腺相关病毒(rAAV)载体介导碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因转染对体外培养的虹膜色素上皮细胞(IPE)增殖及细胞周期的影响.方法:在体外培养的IPE细胞中加入转染rAAV-bFGF基因细胞和未转染细胞的培养液上清,继续培养4 h或1 d后分别应用MTT法和流式细胞仪检测IPE细胞的生长状况.结果:MTT法结果显示,加入rAAV-bFGF基因转染组培养液上清的IPE细胞D值为0.338±0.047,对照组为0.277±0.064,2组相比,t=3.745,P<0.05.流式细胞仪检测结果显示:加入rAAV-bFGF基因转染组培养液上清的S期IPE细胞为(21.19±1.93)%,与对照组(16.47±2.37)%相比.t=-3.448,P<0.05.结论:转染rAAV-bFGF的IPE细胞分泌的bFGF具有生物活性,这为rAAV-bFGF转染IPE细胞移植治疗视网膜色素变性提供了理论支持.

    作者:杨晓慧;孙葆忱 刊期: 2008年第05期

  • 甲硝唑体外抗阴道毛滴虫的电镜观察

    目的:观察甲硝唑对阴道毛滴虫超微结构的影响.方法:在2.5×106个·mL-1阴道毛滴虫培养液中加入甲硝唑(5 mg/L),37℃培养3-5 h,利用扫描和透射电镜观察甲硝唑对阴道毛滴虫超微结构的影响.结果:甲硝唑作用于阴道毛滴虫后,对其细胞膜及氢化酶体影响不明显;阴道毛滴虫细胞质出现大量空泡、裂隙.内质网消失、细胞核变形及自噬空泡,终虫体变性坏死.结论:甲硝唑对阴道毛滴虫细胞内结构的破坏是导致虫体死亡的主要原因.

    作者:汤自豪;卢小澍;高兴政 刊期: 2008年第05期

  • 子宫内膜异位症异位内膜组织中内皮型一氧化氮合成酶、血管内皮生长因子和CD34的表达

    目的:探讨子宫内膜异位症(Ems)异位内膜组织中内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34的表达情况.方法:采用免疫组织化学方法分别测定38例Ems异位内膜与40例正常对照组子宫内膜组织中eNOS、VEGF和CD34的表达,分析异位内膜组织中eNOS、VEGF表达的相关性.结果:Ems异位内膜组织中eNOS、VEGF和CD34的表达较正常内膜组织的表达明显增高;在Ems异位子宫内膜组织中,eNOS和VEGF的表达成正相关(r=0.984,P<0.05).结论:异位内膜组织的侵袭力增强及血管生成可能与eNOS、VEGF高表达有关.

    作者:王晓娟;吴惠琰 刊期: 2008年第05期

  • 肾癌缺氧诱导因子2小干扰RNA表达载体的构建及筛选

    目的:构建肾癌缺氧诱导因子2(HIF-2)小干扰RNA真核表达载体.并研究其对肾癌786-0细胞中HIF-2蛋白表达的影响.方法:根据GenBank数据库提供的HIF-2基因核苷酸序列,选择设计双链小干扰RNA,合成HIF-2 RNAi片段No 1、No 2、No 3和对照片段,将RNAi片段定向克隆于pSilencer 2.1-U6 neo真核表达载体,转化感受态菌.挑取阳性载体克隆,DNA测序进行鉴定;培养人肾癌786-0细胞,在脂质体的介导下分别将No 1、No 2、No 3和埘照片段重组载体转染人人肾癌786-0细胞,并设未转染组,Western Blot法检测各载体对肾癌786-0细胞中HIF-2蛋白表达的影响.结果:构建的HIF-2 RNAi真核表达载体经DNA测序证实与设计完全一致,转染肾癌786-0细胞24 h后,No 1组、No 2组和No 3组HIF-2蛋白表达水平降低(分别为0.05±0.00、0.11±0.01、0.15±0.01),与未转染组(0.22±0.02)和对照组(0.21±0.01)相比,差异有统计学意义(F=83.85,P<0.05);未转染和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:成功构建人肾癌HIF-2RNAi真核细胞表达载体,并可有效干扰肾癌786-0细胞中HIF-2蛋白的表达.

    作者:潘周辉;陈昭典 刊期: 2008年第05期

  • 郑州集餐饮、洗浴、娱乐、住宿一体的大型会所室内卫生状况调查

    目的:了解郑州市集餐饮、洗浴、娱乐、住宿为一体的大型会所公共场所室内卫生质量的状况.方法:2005年3月至12月采用单纯随机抽样方法,从郑州市6个市辖区(中原区、二七区、管城回族区、金水区、上街区、惠济区)、1个县(中牟县)、5个县级市(巩义市、荥阳市、新街市、新郑市、登封市)营业面积3 000 m2以上的200余家大型会所中采用单纯随机抽样的方法抽取66家为调查对象,设计调查表格,统一调查标准,由专职公共场所卫生监督监测人员逐家调查、监测并登记人册.分别检测66家会所的餐厅、休息大厅、客房及娱乐场所室内的照度、噪声、温度、湿度、空气质量(一氧化碳浓度、二氧化碳浓度、可吸人性颗粒物情况及空气细菌总数);并根据相关的国家标准计算各指标的合格率.结果:郑州市大型会所室内的温度、湿度合格率均较高,而餐厅、休息大厅、娱乐场所等处可吸人颗粒物、细菌总数和二氧化碳浓度合格率较低.目餐厅和娱乐场所的噪声指标合格率较低.结论:郑州市大型会所室内卫生质量总体上较好,建议针对不合格的主要原因(室内可吸入颗粒物不合格)对消费者进行相应的宣传教育,使群众认识到公共场所卫生与人体健康的关系,自觉养成不随地吐痰、不吸烟等良好的卫生习惯,从而全面提高郑州市公共场所卫生水平.

    作者:程桂平;田红宇 刊期: 2008年第05期

  • 子宫内膜癌50例MRI表现

    子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,治疗前对病变的准确分期有助于临床选择合理的治疗方案及评估预后.MRI作为一种无创伤且具有极高软组织分辨率的检查方法,在子宫内膜癌术前诊断中的应用越来越多.作者回顾分析了经手术病理证实的50例子宫内膜癌的MRI表现,报道如下.

    作者:连建敏;李永丽;徐俊玲;史大鹏 刊期: 2008年第05期

  • 原发性高血压血管紧张素Ⅱ-1型受体基因与血压昼夜节律的相关性

    目的:探讨血管紧张素Ⅱ-1型受体(angiogenesis Ⅱ type 1 receptor,ATlR)基因1 166位点多态性与原发性高血压(EH)及血压昼夜节律的关系.方法:选择EH患者100例,血压正常者80例,采用聚合酶链反应、限制性内切酶酶解及电泳分型的方法对ATIR基因1 166位点的多态性进行分析;同时榆测24 h动态血压.结果①EH组中1 166C等位基冈频率明显高于对照组(P<0.05).②非杓型者比杓型者夜间收缩压、舒张压均增高(P<0.05),1 166C等位基因频率亦明显增高(P<0.05).结论:ATIR基因1 166位点多态性与EH相关,1 166C等位基因是EH发病的危险因素;ATIR基因A1 166C多态性与血压昼夜节律的调节相关.

    作者:张强;乔鹏;杨丽红;苑小壮;王艳 刊期: 2008年第05期

  • 不同剂量HgCl2与CdCl2联合对去卵巢大鼠的雌激素样作用

    目的:探讨不同剂量Hgcl2与CdCI:联合对去卵巢大鼠的雌激素样作用.方法:66只雌性去卵巢SD大鼠随机分为11组.每组6只,分别给予低、中、高剂量的HgCl2(0.04 mg/kg、0.20 mg/kg和1.00 mg/kg)和CdCI,(0.08 mg/kg、0.40 mg/kg和2.00 mg/kg)及低剂量HgCl2联合低、中、高剂量的CdCl2,阴性对照组给予蒸馏水,阳性对照组给予雌二醇,连续3 d,检测各组大鼠的子宫脏器系数和嗜银染色颗粒数.结果:与阴性对照组比较,高剂量HgCI2组、高剂量CdCI2组及低剂量HgCI2与低、高剂量CdCl2联合组大鼠的子宫脏器系数升高,Ag-NORs颗粒数增加(P<0.05);与对应剂量CdCl2组比较,低剂量HgCl2与低剂量CdCI2联合组的子宫脏器系数升高,Ag-NORs颗粒数增加(P<0.05).结论:低剂量HgCI2与CdCl2联合可能具有雌激素样作用.

    作者:付远辉;王思华;汤晓阳;吴逸明;陈小玉 刊期: 2008年第05期

  • 椎体水泥灌注术治疗老年陈旧性胸腰椎压缩性骨折9例

    2005年8月至2007年7月,作者采用椎体水泥灌注术治疗老年陈旧性胸腰椎压缩性骨折9例(28个椎体),临床效果满意,现报道如下.

    作者:张士杰;耿孟录;何贵生;李永革 刊期: 2008年第05期

  • 心力衰竭患儿左右心室间非同步运动的超声心动图评价

    目的:探讨2种超声心动图方法对心力衰竭(CHF)患儿左右心室间非同步运动的评定价值.方法:选取正常小儿40例,CHF患儿30例.①在组织多普勒状态下获取标准心尖四腔观及两腔观,应用QTVI技术描记左心室各壁基底段及右心事侧壁基底段心肌的组织多普勒速度曲线,测量每一取样点心肌运动曲线上自QRS波起始至收缩期峰值的心肌电-机械收缩时间(ts),计算右室侧壁基底段ts值、左室基底段ts均值及二者差值△ts.②脉冲多普勒状态下,测量QRS起点到主动脉瓣血流频谱起点时间(t(LPEP))、QRS起点到肺动脉瓣血流频谱起点时间(t(RPEP))及其差值(At(PEP)).结果:CHF患儿左右心室间存在有明显的收缩不同步.CHF组2种检测方法测定的6项指标中除Ats较对照组显著减小外,其余指标均明显大于对照组.差异有统计学意义(P<0.05),且△t(PEP)与左室射血分数呈负相关(r=-0.31,P<0.05).结论:脉冲多普勒对评价儿童CHF有较高的应用价值.

    作者:滑少华;秦石成;崔可飞;程安玲;张克敏 刊期: 2008年第05期

  • 儿童上颌窦后鼻孔息肉20例治疗体会

    儿童上颌窦后鼻孔息肉以往常采用单纯圈套器摘除鼻息肉,复发率很高[1].自2001年7月至今,本院应用鼻内镜技术及动力吸割系统手术切除儿童上颌窦后鼻孔息肉20例,疗效满意,现报道如下.

    作者:赵伟 刊期: 2008年第05期

  • 郑州市某医院健康体检者游走心律发生情况调查

    目的:调查和了解郑州市某医院健康体检者游走心律的发生情况.方法:采集2 285例健康体检者的常规12导联心电图,标Ⅱ导联P波平坦或倒置者,描计活动后即刻肢体导联心电图.分析游走心律的患病情况和患者的健康状况.结果:游走心律的总体患病率为3.2%.男性为2.0%,女性为4.7%,男、女患病率相比,差异有统计学意义(χ2=13.72,P<0.01);男女患病率均随年龄的增加而逐渐下降(χ2=31.09,P<0.01;χ2=36.09.P<0.01),~40岁组女性游走心律患病率高于男性(χ2=12.51,P<0.01);男性患者主要分布在~30岁组.而女性主要出现在40岁以前;73例游走心律患者中72例为健康人.结论:游走心律主要发生于健康青壮年.

    作者:刘桂芝 刊期: 2008年第05期

郑州大学学报(医学版)杂志

郑州大学学报(医学版)杂志

主管:河南省教育厅

主办:郑州大学