在治疗ARDS和MODS中面临的困难与挑战

ARDS临床试验性治疗30年回顾

Critical Care Medicine杂志2000年9月(28卷第9期)刊出了由美国国立卫生研究院(NIH)部分支持,有ARDS研究权威之一的Abraham E教授参与,McIntyre等对ARDS被人们认识和正式命名30年以来,尤其是上世纪90年代至今,各家对ARDS进行临床试验性治疗(clinical trical)的结果作了评估,其覆盖面较广,掌握尺度也较严谨,有较高的参考价值,兹择要介绍如下.

作者：陈伯銮；李德馨 刊期： 2001年第03期

七氟醚麻醉下行小手术时适宜的给糖剂量

作者：周宁 刊期： 2001年第03期

呼吸功的监测及临床意义

呼吸功是肺与胸廓扩张时所需做的功,公式为:呼吸功=压力×容积,单位为J/L或J/min,目前常用CompbellDiagram法和压力容量环面积来计算.监测时,压力探头所放位置及病人通气方式的变化表现出不同的压力容量环,所得呼吸功相应不同.辅以呼吸机的自主呼吸病人,呼吸总功WOBtot=生理呼吸功WOBphy+附加呼吸功WOBimp.WOBphy可作为拔管指标,WOBimp可指导PSV、CPAP、BiPAP等压力水平的设置,呼吸功现已成为疗效较好的通气模式的客观衡量尺度.

作者：洪涛；杭燕南 刊期： 2001年第03期

曲马多与曲马多-赖氨酸乙酰水扬酸盐用于病人的自控镇痛的比较

作者：柳培雨 刊期： 2001年第03期

压迫环状软骨对术后恢复期恶心呕吐发生率的影响

作者：柳培雨；张文其 刊期： 2001年第03期

布比卡因、利多卡因和肾上腺素在pH值可调的溶液中的化学稳定性

作者：夏明 刊期： 2001年第03期

趋化因子与急性呼吸窘迫综合征

趋化因子是属于细胞因子的一个大家庭,具有相似的特征性结构,可以特异性影响某些类型白细胞游走的方向.本文概括介绍趋化因子的主要特点并着重讨论趋化因子在急性呼吸窘迫综合征发病机制中的作用.

作者：刘荣；曾邦雄 刊期： 2001年第03期

非体外循环和体外循环冠脉搭桥术后肾功能不全的比较

作者：金荒漠 刊期： 2001年第03期

ECMO治疗ARDS的进展及展望

ECMO是治疗ARDS的一种较先进的手段,随着技术及理论的逐步完善,已成为新生儿ARDS治疗的标准方法,搬大地提高了儿童及成年人ARDS治疗的成功率.作为一项临床新技术,在临床上显示出了强大的生命力.但由于ECMO本身的特点,ECMO的使用仍存在争议.本文就ECMO治疗ARDS的进展综述如下,并对其前景作一展望.

作者：陈建颜；姚尚龙；包光兴 刊期： 2001年第03期

利多卡因对急性肺损伤的作用

利多卡因广泛应用于局部神经阻滞和抗心律失常,近年来发现它能抑制中性粒细胞粘附、趋化和代谢反应,减轻急性炎症反应和多种原因引起的急性肺损伤,本文介绍利多卡因对急性肺损伤的作用及其机制.

作者：朱文彪；曾因明 刊期： 2001年第03期

给小儿用布比卡因加芬太尼作骶管阻滞对血浆儿茶酚胺水平的影响

作者：董辉；陈绍洋 刊期： 2001年第03期

PMN与ARDS

中性粒细胞(PMN)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制中占重要地位.本文综述了PMN的来源,PMN在ARDS发病过程中的激活、粘附、迁移及引起的组织损害;细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、IL-10及TNF在ARDS发病过程中的地位、作用以及上述细胞因子的mRNA表达.

作者：李瑜；曾因明 刊期： 2001年第03期

欧美国家对ARDS的流行病学研究

近30年来,人们对ARDS进行了广泛深入的研究,但是其在危重病人中的发病率与死亡率仍居高不下.ARDS的相关因素诸多,流行病学调查对ARDS的研究相当重要,可为研究者提供重要的参考数据.

作者：徐斌；朱科明；邓小明 刊期： 2001年第03期

在治疗ARDS和MODS中面临的困难与挑战

尽管近年来在分子水平解释SIRS、ARDS和MODS的发病机制有显著的进展,也采用一些新治疗方法如抗内毒素抗体、TNF抗体和IL-1抗体等.

作者：陈伯銮；赵雪莲 刊期： 2001年第03期

人体缺血性疼痛用N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂右美沙芬无镇痛作用

作者：陈力 刊期： 2001年第03期

Sonoclot凝血和血小板功能分析仪在临床中的应用

Sonoclot高级凝血和血小板功能分析仪(简称Sonoclot分析仪)是一种用于检测凝血和血小板功能的多用途分析仪,具有方便、快捷、准确等优点.本文综述其监测原理及其在临床中的应用.

作者：邓彩英；邓小明 刊期： 2001年第03期

前列腺素E1在ARDS中的治疗作用

1概述1967年Ashboungh首先提出成人呼吸窘迫综合征(ARDS)[1],迄今为止,ARDS病人的病死率并未显著降低.在美国估计每年约有1.5万例ARDS病人,在过去的20年中病死率仍保持在40%左右[2,3].

作者：白浪；蒋豪 刊期： 2001年第03期

集落刺激因子与中性粒细胞的凋亡

中性粒细胞(PMN)是炎症反应中的重要效应细胞.PMN可吞噬和杀死异物,也能诱发、放大炎症反应,所以维持一定数量的PMN十分重要.凋亡是维持PMN数目稳定的主要机制.集落刺激因子能抑制PMN的凋亡,在全身炎症反应的发生和发展中起着重要作用.

作者：彭志勇；曾邦雄；姚尚龙 刊期： 2001年第03期

糖皮质激素在ARDS治疗中的应用

糖皮质激素(GC)可抑制核因子κB(NF-κB)的活性及κB抑制蛋白(IκB)的降解,从而抑制多种细胞因子的转录,使炎症细胞因子在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中释放减少,此为GC治疗ARDS提供了新前景.本文就其作用机制及临床应用的新进展进行综述.

作者：谢俊然；曾因明；段世明 刊期： 2001年第03期

给患儿注异丙酚-瑞芬太尼后气管插管

作者：毛亚红 刊期： 2001年第03期