刘荣;曾邦雄
作者:毛亚红 刊期: 2001年第03期
中性粒细胞(PMN)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制中占重要地位.本文综述了PMN的来源,PMN在ARDS发病过程中的激活、粘附、迁移及引起的组织损害;细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、IL-10及TNF在ARDS发病过程中的地位、作用以及上述细胞因子的mRNA表达.
作者:李瑜;曾因明 刊期: 2001年第03期
细胞因子及其相互作用在急性呼吸窘迫综合征的炎症过程中发挥重要作用.本文综述各种细胞因子在急性呼吸窘迫综合征发生发展中的作用机制,以期从分子水平揭示其发病机制.
作者:陈建颜;曾邦雄 刊期: 2001年第03期
作者:柳培雨 刊期: 2001年第03期
严重创伤病人由于心室顺应性的变化和胸腔或腹腔内压力的增高,肺动脉楔压和中心静脉压不能正确反映血容量状况;前负荷容积测量指标如右室舒张末容积指数能更准确地评估血容量和预测病人的预后.
作者:唐胜平;郑斯聚 刊期: 2001年第03期
作者:陈力 刊期: 2001年第03期
呼吸功是肺与胸廓扩张时所需做的功,公式为:呼吸功=压力×容积,单位为J/L或J/min,目前常用CompbellDiagram法和压力容量环面积来计算.监测时,压力探头所放位置及病人通气方式的变化表现出不同的压力容量环,所得呼吸功相应不同.辅以呼吸机的自主呼吸病人,呼吸总功WOBtot=生理呼吸功WOBphy+附加呼吸功WOBimp.WOBphy可作为拔管指标,WOBimp可指导PSV、CPAP、BiPAP等压力水平的设置,呼吸功现已成为疗效较好的通气模式的客观衡量尺度.
作者:洪涛;杭燕南 刊期: 2001年第03期
糖皮质激素(GC)可抑制核因子κB(NF-κB)的活性及κB抑制蛋白(IκB)的降解,从而抑制多种细胞因子的转录,使炎症细胞因子在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中释放减少,此为GC治疗ARDS提供了新前景.本文就其作用机制及临床应用的新进展进行综述.
作者:谢俊然;曾因明;段世明 刊期: 2001年第03期
近30年来,人们对ARDS进行了广泛深入的研究,但是其在危重病人中的发病率与死亡率仍居高不下.ARDS的相关因素诸多,流行病学调查对ARDS的研究相当重要,可为研究者提供重要的参考数据.
作者:徐斌;朱科明;邓小明 刊期: 2001年第03期
核因子-κB是一种对许多参与免疫与炎症反应等有关基因的表达具有调控作用的转录因子.其在急性肺损伤发病机制及诊疗中的作用已日益引起人们关注.本文就核因子-κB构成、活化、生物学效应及其在急性肺损伤中的作用作一综述.
作者:魏辉明;曾邦雄 刊期: 2001年第03期
作者:董辉;陈绍洋 刊期: 2001年第03期
尽管近年来在分子水平解释SIRS、ARDS和MODS的发病机制有显著的进展,也采用一些新治疗方法如抗内毒素抗体、TNF抗体和IL-1抗体等.
作者:陈伯銮;赵雪莲 刊期: 2001年第03期
机体通过血红素氧合酶(HO)可生成一氧化碳(CO),CO具有舒张血管平滑肌、抑制血小板聚集作用,并可能参与细胞间的信息传递.CO是继一氧化氮(NO)之后发现的另一种具有重要生理作用的气体分子.
作者:王爱忠;徐惠芳 刊期: 2001年第03期
内毒素可直接或间接作用于哝毒性ARDS肺内皮细胞,导致肺内皮细胞通透性增加.LBP/sCD14在LPS-EC相互作用中起着主要的调节和增敏作用,而Toll样受体可能是介导LPS信号在内皮细胞等CD14阴性细胞内传递的必要条件;同时MAPK酪氨酸磷酸化在LPS信号转导中起重要作用.内毒素对肺内皮细胞的直接影响可致肌动蛋白解聚、内皮接合部及内皮-酶底物粘着的分离,从而导致细胞旁路开放,肺内皮细胞通透性增加.另外内毒素直接引起肺内皮细胞凋亡、损伤也是导致通透性增加的原因.
作者:汤展宏;曾邦雄 刊期: 2001年第03期
与经典胃张力测量技术相比,空气胃张力测量技术不仅提高了对胃粘膜二氧化碳张力测量的准确性,而且具有操作简便、迅速和容易自动化等优点,更有利于重症病人的临床监测.
作者:唐胜平;郑斯聚 刊期: 2001年第03期
由于常规的治疗呼吸衰竭的方法在一定程度上有其局限性,并且给患者带来了不同程度的副作用,静脉内氧合作为一种新兴的治疗方法不仅在一定程度上降低了对患者气道的损伤,而且使一些急性呼衰病人脱离危险.本文就这种新技术使用原理及在临床上应用的指征和禁忌证作一综述.
作者:吉冰洋;龙村 刊期: 2001年第03期
作者:周宁 刊期: 2001年第03期
作者:赵文财;王建光 刊期: 2001年第03期
细胞凋亡分为凋亡的信号启动、调控与执行、特征性结构改变3个阶段,线粒体在第二阶段发挥重要作用,cytC、bcl-2s、Ca2+、ROS及轴浆转运系统等线粒体因素参与了调控细胞凋亡的过程.
作者:颜学军;陈群 刊期: 2001年第03期
作者:金荒漠 刊期: 2001年第03期