孟晓燕
20世纪90年代后,国内剖宫产率高达40%～60%[1],明显高于世界卫生组织倡议的15%[2],而国外剖宫产率却一降再降如日本降至7%～8%[3].作者调查了安阳市市区级医院2002年至2006年的剖宫产现状,分析剖宫产指征并探讨与较高剖宫产率相关的可能影响因素.
作者：王瑞娟 刊期： 2007年第05期
目的:观察平阳霉素治疗后血管瘤的临床表现和生化变化,探索肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在平阳霉素硬化疗法中的作用.方法:24例口腔颌面部血管瘤患者分为2组,分别将平阳霉素和鱼肝油酸钠用利多卡因以等体积稀释,在血管瘤周围正常皮肤黏膜处进针,穿刺瘤体回抽见血后,注入药物, 隔10 d注射1次,观察血管瘤体积的变化情况;分别于第1次注射后的第5天,第3次注射后的第10天,分2批手术切除取标本(每批每组各6例); 对切取的标本行免疫组织化学染色检测TNF-α的表达情况.结果:鱼肝油酸钠注射后患者主诉血管瘤局部疼痛、肿胀明显,第3次注射后瘤体平均缩小50%,切除的组织内TNF-α均为阴性表达.平阳霉素注射后患者瘤体缩小明显,组织反应小,无明显疼痛不适,第3次注射后瘤体平均缩小80%,切除的组织内TNF-α均为阳性表达.结论:平阳霉素疗法效果好,肿瘤坏死因子可能是其发挥作用的一个重要机制.
作者：郑翔；郭宇红；管泽民；赵怡芳 刊期： 2007年第05期
目的:检测病毒性心肌炎(VMC)患儿血清白细胞介素-18(IL-18)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平.方法:应用双抗体夹心间接酶联免疫吸附法检测30例VMC患儿及15例正常对照组血清IL-18与cTnI水平.结果:VMC患儿急性期血清IL-18水平高于正常对照组与VMC恢复期(P＜0.01).VMC组血清IL-18水平和cTnI呈正相关(r=0.65,P＜0.001).结论:IL-18可能参与VMC的发病,检测IL-18有助于评估小儿VMC的严重程度和预测预后,并为VMC的治疗提供新途径.
作者：段桂琴；安金斗；赵水英 刊期： 2007年第05期
目的:探讨胃癌组织中骨桥蛋白(OPN)与尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)的表达及二者的表达与胃癌侵袭、转移间的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测67例进展期胃癌组织、20例癌旁正常组织中OPN与uPA蛋白的表达.结果:67例胃癌组织中OPN与uPA蛋白的阳性表达率分别为70.1%(47/67)、64.2%(43/67).OPN与uPA 的表达与肿瘤组织类型、临床病理分期、浸润深度、淋巴结转移程度及有无远处转移有关(P＜0.05),与患者年龄、性别及肿瘤的分化程度无关(P＞0.05).胃癌组织中OPN与uPA蛋白的表达呈正相关(rs＝0.669,P＜0.05).结论:OPN、uPA蛋白与胃癌侵袭转移密切相关,能够作为反映肿瘤的生物学特性及评估预后的重要参考指标.
作者：赵治国；周明锴；秦胜利；李振锋；张献东；崔静；常卫华 刊期： 2007年第05期
目的:探讨乳癌患者腋窝淋巴结99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像结果与P-糖蛋白(P-gp)表达的关系.方法:65例女性乳癌患者于术前1 周进行腋窝淋巴结99mTc-MIBI显像.采用免疫组织化学方法检测术后腋窝淋巴结标本中P-gp的表达.结果:腋窝淋巴结99mTc-MIBI显像阳性组与阴性组之间P-gp的表达无明显差异(χ2＝0.301,P=0.583).结论:乳癌患者腋窝淋巴结99mTc-MIBI显像结果可能与P-gp的表达无关.
作者：程兵；韩星敏；李孟圈；谢新立；刘保平；阮翘 刊期： 2007年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率高且严重影响患者生活质量的疾病.2005年WHO制定的慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)指出COPD患者需要的是全面管理,减轻症状,改善肺功能,提高生命质量是主要的治疗目标[1].
作者：王艺；井晓磊 刊期： 2007年第05期
2000年1月至2007年1月,作者对28例门静脉高压有上消化道出血史的患者择期行经腹脾切、贲门血管离断术,同时用25 mm管型吻合器行食管下段横断钉合术,其中20例经2～7a随访,未发生再出血,报道如下.
作者：李学民；杜绍先 刊期： 2007年第05期
膝关节镜手术时间短、创伤小,现已广泛应用于膝关节疾患的诊断和治疗.膝关节镜术后的镇痛研究已有报道[1-2],为了解关节内注射布比卡因加地塞米松加肾上腺素与硬外腔注射吗啡2种术后镇痛方法的效果以及不良反应,作者进行了如下观察.
作者：李学婷 刊期： 2007年第05期
2004年1月至2006年1月,作者采用同种异体脱细胞真皮基质结缔组织皮片(AD)处理牙龈退缩22例,并与采用腭部结缔组织瓣(CT)处理的效果相比较,报道如下.
作者：杨勇；虎寅慧 刊期： 2007年第05期
噬血细胞综合征(HPS)临床较少见,属于组织细胞疾病,具有组织细胞异常增生和吞噬血细胞的特点[1].作者对10例小儿HPS进行了总结分析,报道如下.
作者：刘炜 刊期： 2007年第05期
目的:探讨老年无症状性脑梗死(SCI)患者影像学改变与颈动脉粥样硬化的关系.方法:对108例老年无症状性脑梗死患者进行头颅核磁共振检查(MRI)和颈部动脉彩色多普勒超声检查,根据影像学显示病灶部位将研究对象分为侧脑室旁组和皮质下白质病灶组,同时进行病变损害程度分级,测定各组颈动脉中内膜厚度(IMT值)和血管狭窄程度,并进行统计学分析.结果:侧脑室旁病灶组较皮质下白质病灶组颈动脉IMT值高(F=6.32, P＜0.05),颈动脉狭窄程度更严重(χ2=13.41, P＜0.05).结论:SCI患者侧脑室旁病变与颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄关系密切.
作者：季燕；崔可飞；詹三华 刊期： 2007年第05期
目的:探讨胸科全麻复合硬膜外麻醉术后罗哌卡因和布比卡因硬膜外镇痛的效果,并了解2者对患者呼吸功能的影响.方法:选取20例ASA I～II级,在全麻复合硬膜外麻醉下行择期胸科(食管、肺叶或纵隔手术等)手术的患者,随机分为2组,罗哌卡因组(n=10):术后接镇痛泵硬膜外应用1.25 g/L罗哌卡因(含芬太尼2 mg/L)镇痛;布比卡因组(n=10):术后接镇痛泵硬膜外应用1.25 g/L布比卡因(含芬太尼2 mg/L)镇痛.分别观察2组的镇痛效果、呼吸功能变化、坐立位时的呼吸频率、术后动脉血气、循环功能和副作用.结果:①术后1 d、2 d、5 d静息时疼痛评分罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(P均＜0.05);术后1 d、2 d、5 d咳嗽时疼痛评分罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(P均＜0.05).②术后1 d、2 d 二氧化碳分压罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(分别为P＜0.01和P＜0.05),2组间动脉血氧分压差异无统计学意义.术后1 d、2 d、5 d用力肺活量和呼气峰流速2组间差异无统计学意义.③术后副作用发生率组间差异无统计学意义.结论:1.25 g/L罗哌卡因可安全用于开胸手术后硬膜外镇痛,镇痛效果明显优于1.25 g/L布比卡因,并使术后患者维持更好的呼吸功能,且不增加副作用的发生率.
作者：张迎宪；任淳淳 刊期： 2007年第05期
同种异体肾移植是目前治疗终末期肾脏疾病的好方法之一[1].作者观察了新胶体羟乙基淀粉(万汶)对肾移植手术患者围手术期血流动力学及术后肾功能的影响,报道如下.
作者：耿小仲；杨现会 刊期： 2007年第05期
酵母样真菌在正常人的皮肤、口腔、肠道、阴道等处均可分离到,多为念珠菌,属正常菌群或条件致病菌.近年来,随着诊疗水平的不断提高,条件致病性真菌引起的感染日益增多且趋向复杂化,常导致致死性终末感染[1].国内对真菌感染引起的医院感染缺少评价,为此,作者对真菌败血症,肺部、胆道、泌尿生殖道、中枢神经系统继发性真菌感染患者进行白细胞计数、分类,并结合发热程度等比较分析,以提高对继发性真菌感染的临床诊断和治疗水平.
作者：朱庆华；张灵梅；何春华 刊期： 2007年第05期
目的:检测急性一氧化碳(CO)中毒后血浆溶血磷脂酸(LPA)含量的动态变化,了解CO中毒后血小板活化状态的改变.方法:急性CO中毒患者50例(观察组),根据临床症状及碳氧血红蛋白(HbCO)的浓度将患者分为轻、中、重度中毒(12例出现继发脑病),所有患者于发病后入院当时、入院后3 d、7 d、10 d、14 d、21 d检测血浆LPA含量变化.另选50例健康体检者为对照组.结果:急性CO中毒患者血浆LPA含量发病3～14 d高于对照组(P＜0.05);重度中毒者在3 d、10 d、14 d较轻、中毒者LPA含量高(P＜0.05);中度中毒者发病7～10 d时血浆LPA水平高于轻度中毒者(P＜0.05),轻度中毒者仅在发病3 d时升高,很快下降;继发脑病患者10～14 d时血浆LPA水平较无继发脑病者明显升高(P＜0.05),且持续时间长.结论:CO中毒后血小板活化明显,中、重度中毒者血小板活化更明显,血小板活化可能是继发脑病发生的原因之一,提示可据LPA水平采取不同的抗血小板活化治疗.
作者：洪丽；赵燕民；邓建中 刊期： 2007年第05期
目的:调查分析河南省造血干细胞捐献者人类白细胞抗原(HLA)基因A、B、DRB1多态性和单倍型频率.方法:采用国际通用的4种DNA基因分型技术(聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)、SSO 杂交条技术、SSO荧光微珠流式分行法、SSO正向杂交DNA基因芯片)对24 930名干细胞捐献者的血样进行HLA基因频率及单倍型分析.结果与结论:共检出等位基因:A位点20个, B位点 35个,DRB1位点13个;较常见单倍型及频率为:A*30B*13DRB1*07(0.064 070)、A*02B46*DRB1*09(0.021 900)、A*33B*58DRB1*03(17)(0.012 767)、A*33B*44DRB1*13(0.011 318)、A*02B*13DRB1*12(0.011 021).
作者：杨瑞云；张伯伟；程四国；杜娟；马茹；赵磊；邢培清 刊期： 2007年第05期
目的:探讨Ph染色体阳性(Ph+)急性髓系白血病(AML)患者细胞遗传学、免疫表型和临床特点.方法:对本院2001年10月至2006年2月间有完整资料可供分析的375例AML患者进行细胞遗传学、免疫学检查,并对其治疗效果进行观察、分析.结果:375例AML患者中检出6例Ph+AML患者,其中M1 1例、M2 2例、M4 2例,M5 1例;3例有附加染色体异常;免疫表型2例伴淋系表达;经治疗,1人达完全缓解.结论:Ph+AML在细胞遗传学和免疫表型上有其特殊性,疗效及预后较Ph染色体阴性AML患者差.
作者：明亮 刊期： 2007年第05期
目的:探讨磷酸化P38在顺铂和DTT诱导的食管癌Eca109细胞凋亡中的作用.方法:分别用DTT与顺铂诱导处理食管癌Eca109细胞,未加药组作为对照.采用流式细胞仪技术检测细胞凋亡率;用免疫组化方法检测磷酸化P38的表达情况.结果:与对照组相比,DTT处理组及顺铂处理组细胞凋亡率明显升高.免疫组化结果显示:2处理组磷酸化P38的水平均明显高于对照组(P＜0.05);DTT处理组磷酸化P38大部分位于细胞核内,而顺铂组磷酸化P38则主要弥散于细胞浆内.结论:磷酸化P38在DTT和顺铂诱导的食管癌Eca109细胞凋亡时细胞内分布不同,激活的P38可能通过不同途径参与细胞凋亡.
作者：冯若；翟文龙；刘国红；金辉；张钦宪 刊期： 2007年第05期
肠梗阻是腹部外科手术后常见的并发症[1].术后早期炎性肠梗阻属于肠梗阻的范畴,其发病机制有一定的特殊性,如认识不足,处理不当,则会引起多发肠瘘、重症感染、短肠综合征等严重并发症[2-3].本科1995年6月至2005年6月共诊治术后早期炎性肠梗阻患者26例,现报道如下.
作者：李同星 刊期： 2007年第05期
目的:探讨乳癌组织中凋亡相关基因BI-1及P53的表达.方法:采用免疫组化SP法检测64例乳癌及配对的正常乳腺组织中BI-1、P53蛋白的表达.结果:乳癌组织中BI-1、P53蛋白的阳性表达率分别为76.6%和46.9%,高于正常乳腺组织中2者的阳性表达率(3.1%和4.7%,χ2分别为72.002, 29.765, P均＜0.05).不同的组织学分级和临床分期之间BI-1蛋白的表达差异无统计学意义(P＞0.05),而P53蛋白的阳性表达率随组织学分级和临床分期的增高而增加(P＜0.05).淋巴结转移乳癌组织中BI-1和P53蛋白的表达阳性率均高于未转移组(P＜0.05).在乳癌组织中BI-1与P53蛋白的表达呈正相关(r=0.672,P＜0.05).结论:乳癌组织中BI-1与P53蛋白的联合检测对揭示乳癌的发病原因、判断预后及乳癌的早期诊断和基因治疗具有重要的指导意义.
作者：李孟圈；李靖若；冯宗刚；苏静；李建章 刊期： 2007年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
