学术投稿

白芍总苷、甲氨喋呤及雷公藤治疗类风湿性关节炎150例体会

王轶;吴强;魏佳熙;沈海丽;王丽萍;朱琴

关键词:白芍总苷, 甲氨喋呤, 雷公藤, 类风湿性关节炎
摘要:类风湿性关节炎(RA)是一类以关节炎为主要临床表现的自身免疫疾病,目前临床治疗以类固醇抗炎药(NSAID)和慢作用抗风湿药为主.近年来研究发现白芍总苷(TGP)不仅具有免疫调节作用[1],同时具有保肝作用[2],对各种自身免疫性疾病有一定的治疗作用,可用于治疗风湿性疾病.作者比较了TGP、甲氨喋呤和雷公藤对RA的疗效,报道如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 4NQO诱发大鼠舌黏膜癌变过程中胎盘型谷胱甘肽S-转移酶的表达

    目的:观察大鼠实验性舌癌癌变过程中胎盘型谷胱甘肽S-转移酶(GST-P)的表达特点.方法:6周龄雄性SD大鼠42只,随机分为2组.实验组动物(n=30)的饮水中加入体积分数为0.001%的4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)水溶液7 mg/(kg·d).对照组(n=12)则仅给予饮用水.实验第2周、4周、8周、12周、16周和26周末,处死大鼠,其中实验组各5只,对照组各2只.处死动物后,从会厌部至口底前缘整体分离舌体,观察其大体形态,常规组织处理,免疫组化法检测舌黏膜组织内GST-P.结果:对照组大鼠未出现任何舌黏膜病变,舌体标本均呈GST-P阴性.实验第8周末,实验组大鼠舌黏膜开始出现上皮异常增殖,实验第16周末即有1只大鼠发生舌癌,26周实验组大鼠均出现舌癌.2周时实验组大鼠舌黏膜内开始出现GST-P阳性细胞,随着时间的推移,GST-P阳性灶数目和大小逐渐增加.结论:GST-P可能与舌癌的发生有关.GST-P阳性反应早于大鼠舌黏膜的形态学改变,可作为反映癌前细胞代谢特点的良好标记.

    作者:耿建华;刘兴国;管泽民 刊期: 2006年第05期

  • 洛阳市区360例花粉症患者变应原分析

    临床有部分患者在每年8月至10月份前后可表现出典型的花粉症症状和哮喘症状,其皮肤试验的阳性检测准确率高达95%以上,如果不及时诊治,可随病情发展为变应性哮喘[1].2002年到2005年,每年8月至10月,作者从本院门诊选择有代表性的360例花粉症患者进行了主要吸入性花粉变应原检测,现将方法及结果报道如下.

    作者:王美华 刊期: 2006年第05期

  • 白芍总苷、甲氨喋呤及雷公藤治疗类风湿性关节炎150例体会

    类风湿性关节炎(RA)是一类以关节炎为主要临床表现的自身免疫疾病,目前临床治疗以类固醇抗炎药(NSAID)和慢作用抗风湿药为主.近年来研究发现白芍总苷(TGP)不仅具有免疫调节作用[1],同时具有保肝作用[2],对各种自身免疫性疾病有一定的治疗作用,可用于治疗风湿性疾病.作者比较了TGP、甲氨喋呤和雷公藤对RA的疗效,报道如下.

    作者:王轶;吴强;魏佳熙;沈海丽;王丽萍;朱琴 刊期: 2006年第05期

  • 急性胰腺炎新分型探讨及意义

    目的:对急性胰腺炎进行分型研究,据此制订相应的治疗方案.方法:根据对1 288例急性胰腺尖(观察组)的诊治经验,将急性胰腺炎分为5型,并根据每型的特点制订相应的治疗方案.按传统分型及治疗的急性胰腺炎482例为对照组.对2组的疗效、不良反应及治疗费用等方面进行对比分析.结果:观察组假性囊肿发生率、胰腺脓肿发生率、手术率、治愈率、病死率、1 a内复发率均较对照组降低(P均<0.001),治疗费用亦降低(P<0.05).结论:该分型方案简单、可行,可提高急性胰腺炎的整体治疗效果.

    作者:赵付生;王鹏;延学军;乔泽强;李汉智;陈炳勋;陈中建 刊期: 2006年第05期

  • 食物过敏患儿十二指肠黏膜组织内IL-4和IL-5 mRNA的表达

    目的:探讨食物过敏患儿十二指肠黏膜组织内IL-4和IL-5 mRNA的表达.方法:取18例食物过敏患儿和16例胃镜检查正常儿童(对照组)十二指肠黏膜活检组织,进行病理检查,并采用RT-PCR检测其中IL-4和IL-5mRNA的表达.常规生化方法检测血清IgE水平.结果:食物过敏患儿十二指肠黏膜组织内IL-4、IL-5 mRNA水平及血清IgE水平高于对照组(P<0.05);食物过敏患儿十二指肠黏膜组织内IL-4、IL-5 mRNA水平与血清IgE水平呈正相关(r分别为0.674、0.586,P均<0.05),而与肠黏膜组织的炎症程度无相关性.结论:食物过敏反应可诱导肠黏膜内免疫细胞分泌IL-4和IL-5,并协同刺激局部IgE的分泌.

    作者:张春景;靳静;刘占举 刊期: 2006年第05期

  • IL-18对炎症性肠病患者外周血和肠黏膜固有层淋巴细胞增殖和炎症介质分泌的影响

    目的:分析IL-18对炎症性肠病患者外周血和肠黏膜固有层T淋巴细胞增殖和促炎症细胞因子分泌的影响.方法:收集12例克罗恩病(CD)、25例溃疡性结肠炎(UC)患者和15例结肠镜检查正常者(对照)的肠黏膜组织,分离外周血单个核细胞(PBMC)和肠黏膜固有层单个核细胞(LPMC),体外培养并用IL-18刺激,48 h后,利用ELISA检测上清液中干扰素(IFN)-γ、IL-2、IL-4、IL-5和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,采用3H-胸腺嘧啶掺入法检测LPMC的增殖情况.结果:IL-18刺激后,CD患者PBMC和LPMC IFN-γ、IL-2和TNF-α分泌水平高于UC和对照(P<0.05);CD患者的LPMC增殖率亦高于UC和健康对照.结论:IL-18可激活CD患者淋巴细胞的增殖,PBMC和LPMC分泌大量促炎症细胞因子,可能参与了CD的发病过程,体内阻断IL-18可能对CD患者免疫治疗有帮助.

    作者:刘占举;吴国华;张炳勇;徐刚;崔静;赵治国;唐芙爱;徐志林 刊期: 2006年第05期

  • 四硫化四砷对急性早幼粒细胞白血病细胞凋亡及Caspase-3活性的影响

    目的:探讨四硫化四砷(As4S4)对急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞内Caspase-3活性的影响.方法:2例APL患者给予As4S4(2.5 g/d,分3次口服)治疗,治疗前、治疗后7 d及14 d,分离外周血单个核细胞(PBMNC).NB4细胞与2μmol/L的As4S4共同培养24 h.取APL患者的PBMNC和处理前后的NB4细胞,用流式细胞仪分析亚二倍体细胞数,用荧光分析法检测Caspase-3活性.结果:经As4S4处理的NB4细胞,亚二倍体细胞数(58.9±5.2)%,高于处理前的(1.2±0.5)%(t=23.616,P<0.05);Caspase-3活性为(21.5±3.1)×106s-1,高于处理前的(8.7±1.2)×106s-1.治疗后APL患者的PBMNC内Caspase-3活性较治疗前升高,2例患者均获血液学缓解.结论:As4S4通过激活Caspase-3诱导NB4细胞凋亡,这可能是As4S4治疗APL的主要机制之一.

    作者:刘延方;陆道培;江滨 刊期: 2006年第05期

  • 人脑胶质瘤组织中PTEN与VEGF的表达

    目的:检测人胶质瘤组织中PTEN、VEGF的表达,分析其与胶质瘤血管形成和肿瘤分化的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测52例胶质瘤(Ⅰ级15例,Ⅱ级19例,Ⅲ级11例,Ⅳ级7例)组织中PTEN和VEGF蛋白阳性表达情况.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中PTEN蛋白阳性表达率分别为13/15、14/19、4/11和2/7,Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级组织比较,差异有统计学意义(x2=10.78,P=0.009);VEGF蛋白阳性表达率分别为3/15、5/19、6/11和6/7,Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级组织比较,差异有统计学意义(x2=9.26,P=0.002).胶质瘤组织中PTEN与VEGF表达呈负相关(rs=-0.385,P=0.005).结论:PTEN低表达和VEGF高表达与胶质瘤分化程度有关.

    作者:倪峰;李红伟;杨波 刊期: 2006年第05期

  • 不同症状慢性前列腺炎患者前列腺按摩液pH值、卵磷脂小体与白细胞数比较

    目的:探讨前列腺按摩液(EPS)pH值、白细胞和卵磷脂小体计数与慢性前列腺炎症状之间的关系.方法:按症状将151例慢性前列腺炎患者分为3组,即排尿症状组52例,疼痛或不适组74例,混合组25例.正常对照组23例.通过直肠按摩取得EPS标本后立即用pH试纸测定pH值,高倍镜下计数白细胞和卵磷脂小体.结果:排尿症状组EPS的pH值显著高于其他3组(P<0.01).3组慢性前列腺炎患者的EPS中白细胞计数均高于正常对照组,卵磷脂小体计数均低于正常对照组(P<0.01),而3组间差异均无统计学意义(P>0.05).4组EPS标本中pH值与白细胞计数均呈正相关(r=0.334,P<0.001),与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.447,P<0.01),白细胞计数与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.443,P<0.01).结论:慢性前列腺炎患者排尿症状组EPS中pH值升高,而疼痛或不适组与混合组患者pH升高不明显,可能与EPS中高浓度的尿酸影响有关;EPS中白细胞和卵磷脂小体计数与症状类型无关,提示除了炎症反应外尚有其他因素影响慢性前列腺炎症状.

    作者:王瑞;郑涛;王祖龙 刊期: 2006年第05期

  • 哮喘患儿血清IL-13、IgE及鳞状细胞癌抗原水平测定

    目的:探讨哮喘患儿血清IL-13、鳞状细胞癌抗原(SccAg)及IgE水平变化及意义.方法:采用ELISA法检测58例哮喘患儿(发作26例,缓解32例;轻度发作16例,中、重度发作10例)、33例正常对照及40例肺炎患儿血清IL-13、SccAg及IgE水平.结果:哮喘组血清IL-13、SccAg及IgE水平均高于对照组(P<0.001).哮喘发作组血清IL-13、SccAg水平均高于缓解组及对照组(P<0.001),但缓解组及对照组间差异无统计学意义(P>0.05).哮喘发作组血清IgE水平高于缓解组,2组均高于对照组(P<0.001).哮喘患儿发作期血清IL-13与SccAg、IgE水平呈正相关(r=0.958,r=0.955,P均<0.01).中、重度组血清IL-13、SccAg及IgE水平均高于轻度组(P<0.05或0.01).肺炎组血清IL-13、SccAg及IgE水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:IL-13、SccAg在哮喘发病中起一定作用,检测血清IL-13、IgE及SccAg水平对病情发展及转归的监测具有重要意义.

    作者:李艳;栾斌;张艳丽 刊期: 2006年第05期

  • CD45RBhigh CD4+幼稚T细胞诱导严重联合免疫缺陷型小鼠慢性结肠炎模型的建立

    目的:建立CD45RBhigh CD4+幼稚T细胞诱导严重联合免疫缺陷型(SCID)小鼠慢性结肠炎模型,并探讨该结肠炎模型的免疫病理特征.方法:采用流式细胞仪分离BALB/c小鼠(H-2d基因表型)脾脏CD45RBhigh CD4+幼稚T细胞,经尾静脉或腹腔注射植入21只同基因型SCID小鼠体内,观察慢性结肠炎的发生.8周后处死SCID小鼠,分离结肠黏膜固有层内CD4+ T淋巴细胞,体外刺激,分别采用ELISA法和RT-PCR法检测炎症结肠黏膜组织内炎症细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、TNF-α)及其mRNA的表达水平.以16只正常BALB/c小鼠作对照.结果:CD45RBhigh CD4+幼稚T细胞植入SCID小鼠(4.1±0.3)周后,小鼠体重开始下降,大便变软;(7.4±0.6)周后出现腹泻、体重明显下降、脱肛等慢性结肠炎症状;组织病理检查发现结肠黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层有大量的淋巴细胞浸润,以黏膜层和黏膜下层明显,并出现肠上皮细胞炎性增生、黏膜溃疡形成.与正常BALB/c小鼠比较,CD45RBhigh CD4+幼稚T细胞诱导后,SCID小鼠结肠黏膜固有层CD4+T细胞IFN-γ、IL-2、TNF-α分泌水平增高(P<0.005),结肠黏膜组织内IL-2、IFN-γ、TNF-α mRNA水平亦升高(P<0.005).结论:CD45RBhigh CD4+幼稚T细胞可诱导SCID小鼠发生慢性结肠炎.

    作者:刘占举 刊期: 2006年第05期

  • 伴胸前导联ST段压低≥1 mm的急性下壁心肌梗死56例临床分析

    作者总结了郑州大学第一附属医院心内科1995年至2005年收治的急性下壁心肌梗死(AIMI)96例的资料,结合核素心血池显像所测心功能的有关参数及冠脉造影结果,着重分析了AIMI伴胸前导联ST段压低对心律失常发生和心功能的影响,以及与冠状动脉病变严重程度的关系.

    作者:云琳;赵洛沙;张静华;毋淑珍;杨文;薛国华 刊期: 2006年第05期

  • 罗哌卡因联合芬太尼自控分娩镇痛对第二产程的影响

    硬脊膜外阻滞无痛分娩(LEA)是目前应用广泛的无痛分娩方法之一.由病人自控的硬膜外麻醉(patient controlled epidural analgesia,PCEA)是否会对LEA有负面影响,长期以来一直争论不休,尤其是否会延长第二产程是争论的焦点之一[1].作者观察了罗哌卡因PCEA分娩镇痛对第二产程的影响,报道如下.

    作者:王璐;王锐;贾艳霞 刊期: 2006年第05期

  • 三维DSA栓塞治疗脑动脉瘤32例

    脑动脉瘤(cerebral aneurysm,CA)破裂是自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的主要原因.以往,DSA是诊断CA的金标准,但由于血管重叠和位置关系,有时会发生漏诊.近来,随着三维DSA的应用,CA的检出率和栓塞治疗成功率越来越高[1,2].2004年11月至2005年6月,作者采用Philips Alleura型三维DSA系统诊治SAH患者40例,报道如下.

    作者:翟水亭;宗登伟;李天晓;曹会存;王子亮;白卫星;孟艳丽 刊期: 2006年第05期

  • A549细胞转染esp1基因后生物学行为的变化

    目的:观察A549细胞转染esp1基因后细胞生物学行为的改变.方法:将IRE-EGFP-esp1质粒用FuGENE 6脂质体转染到肺腺癌细胞A549,经G418筛选获得转染阳性的细胞系(esp1-A549).采用DNA荧光染色流式细胞仪分析转染后细胞DNA含量、倍性及细胞周期,计算S期细胞比率(SPF)和DNA指数(DI);采用细胞表面磷脂酰丝氨酸检测法和闪烁计数法分别检测细胞凋亡和增殖情况,同时检测软琼脂集落形成能力.以未转染(A549)、转染空载体(neo-A549)的细胞作对照.结果:与其他2组比较,esp1-A549细胞的DI、SPF及细胞增殖率降低,细胞凋亡率升高.esp1-A549细胞软琼脂集落形成数为3.5±0.6,克隆形成率为12.5%,低于A549细胞的23.3±0.2(t=4.93,P=0.004)和46%.结论:esp1基因的上调表达对A549细胞部分恶性生物学表型具有一定的抑制作用.

    作者:刘丽莎;刘昕;刘永康 刊期: 2006年第05期

  • 阴式子宫肌瘤剔除术95例临床分析

    作者分析了本院95例阴式子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,并与同期行腹式子宫肌瘤剔除术的95例进行对比,以探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床价值,现将结果报道如下.

    作者:景颂恩;董长江 刊期: 2006年第05期

  • 狼疮性肾炎肾组织中环氧合酶-2的表达

    目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)与狼疮性肾炎(LN)的关系.方法:肾脏穿刺获得LN肾组织标本25例,其中LNⅡ6例,LNⅢa 7例,LNⅣa12例;以肾脏肿瘤摘除后远离肿瘤的正常肾组织6例作对照.应用免疫组化PV法检测2组肾组织中COX-2的表达.结果:正常肾组织中COX-2主要表达于致密斑、髓质间质细胞、肾血管的内皮细胞、平滑肌细胞;LN组织中,除上述部位外,肾小球的系膜区、足突细胞、肾小管间质组织中亦有COX-2的表达.LN肾组织中的COX-2蛋白表达较正常肾组织明显升高(P<0.01),且随着LN肾组织病理损害程度的加重,COX-2的表达增加(P<0.01).结论:COX-2可能参与LN的发生、发展.

    作者:郑朝晖;赵占正;刘升云;刘章锁 刊期: 2006年第05期

  • 郑州市医护人员心理健康状况调查

    目的:调查医护人员心理健康状况,为医护人员开展心理健康教育提供理论依据.方法:采用一般健康问卷(GHQ-12)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持问卷(SSRS),对郑州市190名5所省市级医院的医护人员(医生87例,护士103例)心理健康相关因素进行分析.结果:护士心理健康总分及消极应对分均高于医生(t=2.90,P=0.004 1;t=2.14,P=0.034 0),人格评分不同性别与常模比较,精神质分与神经质分均高于常模(P<0.001);多因素分析显示医生的复相关系数R=0.763 0,决定系数R2=0.582 1;护士R=0.685 6,R2=0.470 0,医生积极应对应激事件能力高出护士近1倍.医生心理健康状况变化受社会支持、应对方式、个性的影响程度约为58.21%,而护士为47.00%.结论:护士要提高医学理论知识和医疗技能,面对应激事件才能改变消极应对方式.

    作者:宋春花;李进峰;李永鑫;冯丽云 刊期: 2006年第05期

  • 特发性门静脉高压症20例诊治体会

    特发性门静脉高压症(idiopathic portal hypertension,IPH)是一种肝内型门静脉高压症,临床上较为少见.1987年至2003年,作者共收治IPH 20例,现将其诊治体会报道如下.

    作者:冯留顺;段希斌;马秀现;叶学祥 刊期: 2006年第05期

  • 人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎62例

    1999年12月至2003年6月,本院共行人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎62例(84膝),疗效满意,报道如下.

    作者:黄遂柱;郑稼;赵永强;高延征 刊期: 2006年第05期

郑州大学学报(医学版)杂志

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