秦贵军；何丽；白悦心；董义光；张素华；宋方洲
肾移植患者长期服用免疫抑制剂,发生恶性肿瘤的危险性较正常人群明显升高[1].本院自1981年6月至2002年5月共实施同种异体肾移植术852例913次,术后发生恶性肿瘤14例(1.7%).现结合文献资料进行临床分析.
作者：赵兴华；郭全喜；秦奋 刊期： 2004年第04期
由于食物嵌塞,牙龈增龄性萎缩,口腔卫生差及长期配戴假牙等原因,根面龋在中老年人群中发生率较高,其临床损坏的特殊性使得其治疗十分困难[1,2].作者针对144例不同程度根面龋患者,选用玻璃离子水门汀进行充填治疗,临床效果较好,报道如下.
作者：董素阁 刊期： 2004年第04期
目的:观察接受牛嗜铬细胞(BCC)移植的大鼠脑脊液中儿茶酚胺及脑啡肽含量的变化.方法:Sprague-Dawley大鼠80只,分为移植组和对照组,每组又分为4个亚组.移植组大鼠蛛网膜下腔注入20 μl BCC悬液,含细胞4×107个;对照组大鼠注入等量的细胞培养液.各亚组分别在移植后第2周末、4周末、6周末和8周末收集脑脊液灌流液,检测亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺含量.结果:移植组亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺含量明显高于对照组(P<0.01).2周组亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺的含量高于8周组(P<0.05).结论:注入大鼠脑脊液中的BCC,能继续分泌亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺等活性物质,发挥镇痛效应.
作者：史帅涛；臧卫东；李鸣；马钊；薛乐勋；杜百廉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨Survivin反义核酸对拓扑替康(TPT)诱导卵巢癌细胞SKOV3凋亡的影响.方法:在光镜下观察Survivin反义核酸与TPT联合应用后SKOV3凋亡的形态学改变,通过DNA电泳检测SKOV3细胞凋亡的情况;应用MTT 法检测SKOV3细胞对TPT的敏感性.结果:Survivin反义核酸可明显促进TPT诱导的SKOV3凋亡,呈现出特征性的DNA梯状带;TPT对SKOV3、SKOV3/neo、SKOV3/SVVas细胞的IC50值分别为(160.00±6.36) μg/L、(158.00±6.32) μg/L、(42.00±2.31) μg/L,其差异具有统计学意义(P<0.01).结论:Survivin反义核酸可明显促进TPT诱导的卵巢癌细胞SKOV3凋亡,提高卵巢癌细胞对TPT的敏感性.
作者：史惠蓉；乔玉环；李克虹；刘鸿霞；陈亚丽；张钦宪 刊期： 2004年第04期
目的:观察胰淀素对大鼠糖、脂肪代谢的影响. 方法:雄性SD大鼠20只,随机分为3组,以灌注生理盐水(A组)为对照(n＝7),灌注不同浓度(B组5 nmol/h(n＝7),C组0.5 nmol/h(n＝6))的胰淀素(amylin)3 h,在灌注0 min,30 min,60 min, 120 min,180 min时采血测定游离脂肪酸(NEFA)、甘油三酯(TG)、胰岛素水平.后处死动物,取肝脏和肌肉以测定NEFA含量. 结果:灌注前A、B和C 3组动物体重、空腹血糖、胰岛素和血脂(TG,NEFA)各组间差异无统计学意义(P>0.05).灌注后B、C 2组血糖和胰岛素水平持续升高,30 min时达到高峰,并分别高于A组(P <0.05);B和C组之间差异无统计学意义(P >0.05).B和C组灌注 60 min时血NEFA开始升高,180 min时升高明显,并分别高于A组(P <0.05);B和C组之间差异无统计学意义(P >0.05).灌注 3 h期间,A、B和C 3组血浆TG水平变化无统计学意义(P >0.05).肝脏NEFA含量在灌注3 h末,B和C组分别高于A组; 3组肌肉NEFA含量差异无统计学意义(P >0.05).结论:胰淀素能升高大鼠血糖和血NEFA水平.
作者：秦贵军；何丽；白悦心；董义光；张素华；宋方洲 刊期： 2004年第04期
目的:探讨采油工心理健康与职业紧张因素及个性特征等因素的关系.方法:采用横断面研究方法对147名油田采油工进行研究,使用抑郁自评量表和职业紧张测量工具测试采油工心理健康、职业紧张因素和个性特征.结果:66.7%的采油工有抑郁症状.抑郁症状评分与工作人际冲突、工作单调性、角色冲突、角色模糊、工作速度、工作心理控制源评分和每日紧张感评分以及值夜班数量、患病次数呈正相关,与任务一致性、培训充分性、同事支持和亲属支持、应付策略、自尊感、组织忠诚度评分呈负相关;有抑郁症状者的工作人际冲突、角色模糊、同事和亲属支持、工作心理控制源和每日紧张感评分均显著高于无抑郁症状者(P<0.05或0.001),而任务一致性、自尊感和组织忠诚度评分则显著低于无抑郁症状者(P<0.001).逐步回归分析结果表明每日紧张感、自尊感和来自同事的支持对抑郁症状评分有较大影响(R2 >0.05).结论:采油工心理健康状况不佳,可能与工作中的某些社会心理紧张因素和个性特征有关.
作者：张清安；李卫民 刊期： 2004年第04期
有关脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的报道不少,但由于脑脊液置换方式、置换量的不同,其疗效也不尽相同[1～3].作者采取保留导管法进行脑脊液置换15例,疗效满意,现报道如下.
作者：蒋中凤；许红霞 刊期： 2004年第04期
格林-巴利综合征(GBS)患者由于呼吸肌麻痹常出现咳嗽无力,不能咳出痰液而发生呼吸困难加剧.护士用手叩击患者的背部是常用的排痰方法[1,2].作者使用G5振动排痰机对GBS患者进行排痰,临床效果较好,现总结如下.
作者：陈长英；李改焕；王艳红 刊期： 2004年第04期
目的:研究肺腺癌组织中环氧合酶-2 (COX-2)的表达及其与转移的关系.方法:应用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR),对45例肺腺癌(临床分期Ⅰ期14例,Ⅱ期20例,Ⅲa期8例,Ⅲb期3例,淋巴结转移者20例,无淋巴结转移者25例)和15例癌旁组织COX-2 mRNA的表达进行半定量分析.结果:COX-2 mRNA 在肺腺癌组织中的表达(1.813±0.063)高于癌旁肺组织(0.624±0.042 )(P<0.05 );有淋巴结转移组肺腺癌组织COX-2 mRNA的表达为2.98±0.01,高于无淋巴结转移组1.01±0.96(P<0.05 );COX-2 mRNA表达随肺腺癌的临床分期增高而增高.结论:COX-2可作为肺腺癌的重要生物学指标,有助于对肺腺癌生物学行为的了解,从而指导临床治疗.
作者：张罗献；僧靖静；赵高峰；高冬玲；李玉光 刊期： 2004年第04期
目的:观察严重高血糖2型糖尿病患者血糖控制前后血浆C肽水平的变化,了解其对胰岛B细胞功能的影响.方法:选择30例新诊断的严重高血糖2型糖尿病患者,其空腹血糖(FBG)＞15.00 mmol·L-1,馒头餐后2 h血糖(2 h PBG)＞20.00 mmol·L-1,糖化血红蛋白(HBA1C)＞10%.测定其治疗前后FBG、2 h PBG、HBA1C水平和评价胰岛B细胞功能的空腹C肽(FCP)水平、馒头餐后2 h C肽(2 h PCP)水平.结果:治疗前后FBG(16.78±1.58)mmol·L-1 vs (6.78±0.89) mmol·L-1、2 h PBG(22.7±1.97)mmol·L-1 vs (8.82±0.94) mmol·L-1、HBA1C(11.56±1.42)% vs(7.82±1.01)%及FCP(0.62±0.16)μg·L-1 vs(1.67±0.46)μg·L-1 ,2 h PCP(1.86±0.12)μg·L-1 vs(3.84±0.84) μg·L-1 ,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:严重高血糖可抑制胰岛B细胞功能,血糖控制后胰岛B细胞功能可得以改善.
作者：翟绍忠；孙良阁；赵波 刊期： 2004年第04期
目的:分析重症肌无力(MG)患者胸腺Fas基因突变及其编码蛋白质的氨基酸变异,探讨Fas分子在重症肌无力发生中的作用.方法:提取8例MG患者胸腺总RNA,经RT-PCR法扩增出Fas基因全长,克隆后用荧光标记法进行基因测序,用DNASIS、OMIGA软件与Genbank中Fas序列进行同源性比较和分析.结果:8例患者胸腺组织6例出现Fas基因突变,突变率为75%(6/8),其中5例发生2个以上位点突变,只有1个位点突变的1例(12.5%,1/8);突变类型为164位A→G,相应的氨基酸变异为55位Asp→Gly,96位His-Arg,192位Arg→Lys和251位Lys→Arg.Fas基因高度保守,患者之间同源性为99.6%～100%,Fas分子同源性为98.7%～99.7%.结论:重症肌无力患者胸腺组织中存在Fas基因突变和Fas分子结构变异,可能与患者胸腺异常有关.
作者：杜英；张清勇；赵国强；何炜；阮丽荣；张国荣 刊期： 2004年第04期
目的:研究冠心病患者血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166/C多态性分布特点及与冠脉病变严重程度的关系.方法:对130例冠心病患者进行冠状动脉(冠脉)造影,判定冠脉病变支数和危险记分.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测冠心病组和健康对照组(90例)AT1R基因多态性.结果:检测出AA和AC型2种基因型,冠心病组基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但AC基因型患者冠脉病变支数和冠脉危险记分显著高于AA基因型患者(P<0.05).结论: AT1R基因A1166/C多态性与冠心病的发生无关,但与冠脉病变严重程度显著相关.
作者：樊晓寒；李凌；邱春光；刘瑞云；黄振文 刊期： 2004年第04期
目的:探讨冷血高钾停跳液中合适的镁离子浓度,以能更好地保护心肌.方法:将30例需择期进行二尖瓣、主动脉瓣置换术的患者分成3组,每组10例,3组患者具可比性.停跳液中的钾离子浓度为20～22 mmol/L;灌注时停跳液的温度均4 ℃;A组停跳液中的镁离子浓度为4～5 mmol/L,B组为8～10 mmol/L,C组15～17 mmol/L.观察临床效果,并于麻醉诱导前、体外循环后、术后6 h、24 h、72 h和术后第6 d间断监测血浆肌钙蛋白I(cTnI)的水平.结果:①B组的自动复跳率(10/10)明显高于A组(8/10)和C组(7/10),其中C组有2名患者应用起搏器支持,而B组无此类患者.B组机械通气时间以及ICU停留时间均明显短于其他2组(P<0.01).②血浆cTnI水平从术后6 h开始升高(P<0.05),在24～72 h达到峰值,在术后第6 d恢复.与A、C 2组比较,B组cTnI水平在术后6 h、24 h和72 h的水平明显降低.结论:在冷血高钾停跳液中8～10 mmol/L镁离子浓度能够给心肌提供更为有效地保护.
作者：张红；徐建华；张玉风；吉冰洋 刊期： 2004年第04期
乳糜胸是食管癌术后严重并发症,常可引起呼吸循环功能紊乱甚至危及生命.作者回顾性分析禹州市人民医院1985年3月至2003年3月食管癌手术583例,术后发生乳糜胸12例,发生率2.06%.现就其发生原因及处理方法总结报道如下.
作者：王华伟；李向阳；张忠义 刊期： 2004年第04期
低年龄低体重危重先心病患儿的手术矫治是小儿心脏外科发展和研究的重要方向之一,体外循环技术的改进和提高是手术成功的重要保证.本院自2000年1月至2003年6月,共对23例体重在6 kg以下危重先心病婴幼儿施行体外循环下心内直视手术,报道如下.
作者：范太兵；徐红亮；王立新；李群 刊期： 2004年第04期
1998年6月至2003年6月,作者采用腰段选择性脊神经后根切断术(Selective Posteior Rlizotomy,SPR)治疗儿童下肢痉挛性脑瘫患者58例,疗效显著,现报道如下.
作者：冯纪川；郭宁国；陈志学；蔡启卿 刊期： 2004年第04期
在早期胚胎发育过程中,超声早能发现的妊娠囊内容物即为卵黄囊,卵黄囊变形或大小异常往往是胚胎发生病理变化早出现的超声征象[1],对判断胎儿生长发育及预测妊娠结果具有指导意义.因此,作者应用腹部及经阴道超声技术对早孕妇女卵黄囊进行了观察及监测,探讨卵黄囊超声与妊娠结果的关系,报道如下.
作者：栗河舟 刊期： 2004年第04期
1998年10月至2003年6月,作者对43例冠心病患者进行了直接冠状动脉内支架置入术,效果较好,报道如下.
作者：申娟 刊期： 2004年第04期
男性尿道膜部位于尿生殖膈上下筋膜之间,并为筋膜所固定,是尿道短窄的一段,其管壁较薄弱,位置较固定,遇到冲击力滑动无余地,常因骨盆骨折而造成此段尿道损伤.1999年1月至2002年12月,本院收治5例骨盆骨折致尿道断裂的男性患者,现将护理体会报道如下.
作者：徐梅英 刊期： 2004年第04期
目的:了解顺铂(DDP)、拓扑替康(TPT)单独及联合应用对卵巢癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用.方法:裸鼠右侧背部皮下接种人卵巢癌 SKOV3细胞,21 d后分4组治疗,每组6只动物.对照组,腹腔注射无菌生理盐水;DDP组,腹腔注射DDP 3 mg·kg-1;TPT组,腹腔注射TPT 5 mg·kg-1;DDP+TPT组,腹腔注射DDP 3 mg·kg-1,6 h后腹腔注射TPT 5 mg·kg-1;上述药物均每4 d注射1次,共注射4次,于实验第39 d处死裸鼠.治疗期间观察并记录各组裸鼠皮下移植瘤的生长情况,计算肿瘤体积、肿瘤生长抑制率,绘制肿瘤生长曲线.结果:各治疗组治疗后肿瘤体积和抑瘤率与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).与DDP及TPT组比较,DDP+TPT联合用药组肿瘤体积明显减小(P<0.001),抑瘤率明显增高(P<0.001).结论:DDP与TPT联合用药比2药单独应用抑制肿瘤生长的作用更强,二者具有协同抗癌作用.
作者：史惠蓉；侯丽娟；乔玉环；兰莉；常青；张钦宪 刊期： 2004年第04期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
