张文霞;许建中;李兰芳
目的:探讨癫痫患者的细胞免疫状态.方法:选择全面性强直阵挛发作癫痫患者60例,复杂部分性发作癫痫患者62例.测定外周血中CD3、CD4、CD8数量及血清TNF-α和IL-2含量,并与60例健康人对照.结果:与对照组比较,癫痫组外周血清中CD3、CD4数量、CD4/CD8比值降低(P<0.05),TNF-α及IL-2含量增高;TNF-α、IL-2含量增高与癫痫发作次数呈正相关(P<0.001,P<0.05).结论:癫痫患者存在着细胞免疫功能低下,细胞因子TNF-α、IL-2是影响癫痫病情的重要介质.
作者:冯清泉 刊期: 2004年第04期
目的:探讨冷血高钾停跳液中合适的镁离子浓度,以能更好地保护心肌.方法:将30例需择期进行二尖瓣、主动脉瓣置换术的患者分成3组,每组10例,3组患者具可比性.停跳液中的钾离子浓度为20~22 mmol/L;灌注时停跳液的温度均4 ℃;A组停跳液中的镁离子浓度为4~5 mmol/L,B组为8~10 mmol/L,C组15~17 mmol/L.观察临床效果,并于麻醉诱导前、体外循环后、术后6 h、24 h、72 h和术后第6 d间断监测血浆肌钙蛋白I(cTnI)的水平.结果:①B组的自动复跳率(10/10)明显高于A组(8/10)和C组(7/10),其中C组有2名患者应用起搏器支持,而B组无此类患者.B组机械通气时间以及ICU停留时间均明显短于其他2组(P<0.01).②血浆cTnI水平从术后6 h开始升高(P<0.05),在24~72 h达到峰值,在术后第6 d恢复.与A、C 2组比较,B组cTnI水平在术后6 h、24 h和72 h的水平明显降低.结论:在冷血高钾停跳液中8~10 mmol/L镁离子浓度能够给心肌提供更为有效地保护.
作者:张红;徐建华;张玉风;吉冰洋 刊期: 2004年第04期
自2002年2月以来,本科对86例行功能性鼻窦内窥镜手术者应用医用几丁糖预防术后鼻腔粘连,效果满意,现报道如下.
作者:张均超 刊期: 2004年第04期
目的:分析重症肌无力(MG)患者胸腺Fas基因突变及其编码蛋白质的氨基酸变异,探讨Fas分子在重症肌无力发生中的作用.方法:提取8例MG患者胸腺总RNA,经RT-PCR法扩增出Fas基因全长,克隆后用荧光标记法进行基因测序,用DNASIS、OMIGA软件与Genbank中Fas序列进行同源性比较和分析.结果:8例患者胸腺组织6例出现Fas基因突变,突变率为75%(6/8),其中5例发生2个以上位点突变,只有1个位点突变的1例(12.5%,1/8);突变类型为164位A→G,相应的氨基酸变异为55位Asp→Gly,96位His-Arg,192位Arg→Lys和251位Lys→Arg.Fas基因高度保守,患者之间同源性为99.6%~100%,Fas分子同源性为98.7%~99.7%.结论:重症肌无力患者胸腺组织中存在Fas基因突变和Fas分子结构变异,可能与患者胸腺异常有关.
作者:杜英;张清勇;赵国强;何炜;阮丽荣;张国荣 刊期: 2004年第04期
目的:探讨脑膜瘤组织中孕激素受体(PR)、雄激素受体(AR)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.方法:应用免疫组化方法检测70例脑膜瘤PR、AR和PCNA的表达情况,分析它们与肿瘤组织学分级、复发及其相互关系.结果:随组织学分级的升高,AR阳性细胞率(AR-LI)增高,Ⅰ级组与Ⅲ级组间差异有统计学意义(P<0.05);复发组AR-LI高于初发组,差异有统计学意义(P<0.05).组织学分级越高,PR阳性细胞率(PR-LI)越低(P<0.01);复发组PR-LI显著低于初发组 (P<0.05).AR阳性组PCNA-LI高于阴性组;PR阴性组PCNA-LI高于阳性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:AR表达水平与脑膜瘤组织学分级、分型及肿瘤复发有关.
作者:陈航;滕良珠 刊期: 2004年第04期
目的:研究冠心病患者血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166/C多态性分布特点及与冠脉病变严重程度的关系.方法:对130例冠心病患者进行冠状动脉(冠脉)造影,判定冠脉病变支数和危险记分.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测冠心病组和健康对照组(90例)AT1R基因多态性.结果:检测出AA和AC型2种基因型,冠心病组基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但AC基因型患者冠脉病变支数和冠脉危险记分显著高于AA基因型患者(P<0.05).结论: AT1R基因A1166/C多态性与冠心病的发生无关,但与冠脉病变严重程度显著相关.
作者:樊晓寒;李凌;邱春光;刘瑞云;黄振文 刊期: 2004年第04期
肿瘤的发生发展与细胞凋亡、增殖调节失控密切相关.Survivin是新近发现的一种凋亡抑制基因,于1997年由Ambrosini等[1]利用效应细胞蛋白酶受体-1(effector cell protease receptor-1, EPR-1)的cDNA在人类基因组库中筛选克隆,并绘制出完整的基因图谱.Survivin蛋白是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein, IAP)家族中的新成员[1],它通过特异性地抑制凋亡信号转导过程中下游的效应分子caspase-3的活性而阻断凋亡的发生过程,在促进肿瘤的发生发展过程中具有重要的作用[2].
作者:史惠蓉;张钦宪 刊期: 2004年第04期
糖尿病患者在治疗过程中经常会出现低血糖,由于临床表现不特异,往往被人们忽视或误诊,本院自1990~2001年共收治糖尿病低血糖昏迷30例,现分析如下.
作者:黄敬青 刊期: 2004年第04期
转移性结直肠癌的治疗效果一般较差,近年随着草酸铂、开普拓、希罗达(卡培他滨)等新药不断问世,临床治疗效果有所改善.希罗达单药治疗结直肠癌疗效已有多篇报道[1,2],但其联合草酸铂方案治疗转移性结直肠癌国内少有报道,作者观察二药联合应用于转移性结直肠癌的疗效及毒副反应,现报道如下.
作者:耿丽;樊青霞;张浩 刊期: 2004年第04期
目的:观察Survivin反义核酸对人卵巢癌细胞系SKOV3的生长及Survivin基因表达的影响.方法:应用基因重组技术,将在真核细胞中能稳定表达反义Survivin的pcDNA3-SVVas经脂质体LipofectamineTM2000介导转染人卵巢癌细胞株SKOV3,经G418筛选得到抗性克隆(SKOV3/SVVas),同时以空载体pcDNA3转染SKOV3作为对照(SKOV3/neo);绘制细胞生长曲线;采用免疫组化、RT-PCR和流式细胞仪检测SKOV3、SKOV3/neo及SKOV3/SVVas细胞的内源性Survivin mRNA及蛋白的表达和凋亡细胞.结果:与SKOV3及SKOV3/neo细胞比较,SKOV3/SVVas细胞增殖和代谢能力均明显降低,Survivin蛋白阳性表达率及mRNA相对表达量明显降低(P<0.01),细胞凋亡率显著增加(P<0.01).结论:稳定表达的反义Survivin能够有效抑制SKOV3细胞内源性Survivin蛋白的表达,诱导SKOV3细胞凋亡.
作者:史惠蓉;李克虹;乔玉环;刘鸿霞;李爱军;张钦宪 刊期: 2004年第04期
目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达与结直肠癌发生发展的关系.方法:用免疫组化SABC法检测27例结直肠正常黏膜、13例腺瘤和61例癌组织中HIF-1α的表达,并探讨HIF-1α与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤浸润等的关系.结果:正常结直肠黏膜组织中HIF-1α无表达;腺瘤组织中阳性表达率为15.4%(2/13),且均为弱阳性表达,2组HIF-1α阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).癌组织中HIF-1α阳性表达率为65.6%(40/61),其中弱阳性、阳性及强阳性表达率分别为27.9%、19.7%、18.0%,癌组织中阳性表达率显著高于正常粘膜和腺瘤组织(P<0.01).HIF-1α表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移(P<0.05)和Dukes 分期密切相关(rs=0.554,P<0.01),而与患者年龄、性别及肿瘤部位、大小、组织病理学类型无关(P>0.05).结论:HIF-1α过表达可能是结直肠癌发生的晚期事件,与结直肠癌的浸润、转移密切相关.
作者:任学群;索智敏;傅侃达;景红;吴江 刊期: 2004年第04期
男性尿道膜部位于尿生殖膈上下筋膜之间,并为筋膜所固定,是尿道短窄的一段,其管壁较薄弱,位置较固定,遇到冲击力滑动无余地,常因骨盆骨折而造成此段尿道损伤.1999年1月至2002年12月,本院收治5例骨盆骨折致尿道断裂的男性患者,现将护理体会报道如下.
作者:徐梅英 刊期: 2004年第04期
目的:了解顺铂(DDP)、拓扑替康(TPT)单独及联合应用对卵巢癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用.方法:裸鼠右侧背部皮下接种人卵巢癌 SKOV3细胞,21 d后分4组治疗,每组6只动物.对照组,腹腔注射无菌生理盐水;DDP组,腹腔注射DDP 3 mg·kg-1;TPT组,腹腔注射TPT 5 mg·kg-1;DDP+TPT组,腹腔注射DDP 3 mg·kg-1,6 h后腹腔注射TPT 5 mg·kg-1;上述药物均每4 d注射1次,共注射4次,于实验第39 d处死裸鼠.治疗期间观察并记录各组裸鼠皮下移植瘤的生长情况,计算肿瘤体积、肿瘤生长抑制率,绘制肿瘤生长曲线.结果:各治疗组治疗后肿瘤体积和抑瘤率与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).与DDP及TPT组比较,DDP+TPT联合用药组肿瘤体积明显减小(P<0.001),抑瘤率明显增高(P<0.001).结论:DDP与TPT联合用药比2药单独应用抑制肿瘤生长的作用更强,二者具有协同抗癌作用.
作者:史惠蓉;侯丽娟;乔玉环;兰莉;常青;张钦宪 刊期: 2004年第04期
目前,高龄初产妇有逐年增多趋势.作者对1995年1月至2001年12月底在本院分娩者的资料进行统计分析,了解其发生率、妊娠合并症、并发症及妊娠结局的变化,以达到进一步加强对高龄初产妇围产期管理和监护之目的.
作者:马启敏 刊期: 2004年第04期
目的:研究卵巢癌组织中Survivin的表达及其临床意义.方法:用免疫组化法检测38例卵巢癌和12例卵巢良性肿瘤组织中 Survivin和细胞增殖核抗原(PCNA)蛋白的表达,用原位杂交(ISH)法检测Survivin mRNA.结果:卵巢癌组织中Survivin mRNA及其蛋白的阳性表达率分别为68.42%(26/38)、81.58%(31/38),高于卵巢良性肿瘤组织中的25.00%(3/12)、33.33%(4/12)(P<0.05或P<0.01).其中,Survivin蛋白表达阳性的卵巢癌组织中PCNA标记指数明显高于Survivin蛋白表达阴性者,且Survivin表达与卵巢癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移和腹水密切相关,但与组织学类型无关.结论:卵巢癌组织中Survivin表达增强,且与细胞增殖密切相关;Survivin有可能成为卵巢癌的一项重要预后预测因素和治疗靶点.
作者:史惠蓉;兰莉;乔玉环;陈志敏;赵先兰;张钦宪 刊期: 2004年第04期
有关脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的报道不少,但由于脑脊液置换方式、置换量的不同,其疗效也不尽相同[1~3].作者采取保留导管法进行脑脊液置换15例,疗效满意,现报道如下.
作者:蒋中凤;许红霞 刊期: 2004年第04期
目的:探讨采油工心理健康与职业紧张因素及个性特征等因素的关系.方法:采用横断面研究方法对147名油田采油工进行研究,使用抑郁自评量表和职业紧张测量工具测试采油工心理健康、职业紧张因素和个性特征.结果:66.7%的采油工有抑郁症状.抑郁症状评分与工作人际冲突、工作单调性、角色冲突、角色模糊、工作速度、工作心理控制源评分和每日紧张感评分以及值夜班数量、患病次数呈正相关,与任务一致性、培训充分性、同事支持和亲属支持、应付策略、自尊感、组织忠诚度评分呈负相关;有抑郁症状者的工作人际冲突、角色模糊、同事和亲属支持、工作心理控制源和每日紧张感评分均显著高于无抑郁症状者(P<0.05或0.001),而任务一致性、自尊感和组织忠诚度评分则显著低于无抑郁症状者(P<0.001).逐步回归分析结果表明每日紧张感、自尊感和来自同事的支持对抑郁症状评分有较大影响(R2 >0.05).结论:采油工心理健康状况不佳,可能与工作中的某些社会心理紧张因素和个性特征有关.
作者:张清安;李卫民 刊期: 2004年第04期
乳糜胸是食管癌术后严重并发症,常可引起呼吸循环功能紊乱甚至危及生命.作者回顾性分析禹州市人民医院1985年3月至2003年3月食管癌手术583例,术后发生乳糜胸12例,发生率2.06%.现就其发生原因及处理方法总结报道如下.
作者:王华伟;李向阳;张忠义 刊期: 2004年第04期
体内任何部位的恶性肿瘤转移至卵巢统称为转移性卵巢肿瘤,其中胃、肠道癌转移至卵巢的肿瘤则称为库肯勃氏瘤[1].其在临床较少见,作者从1987年5月至2003年1月共收治该类患者16例,现结合文献,分析报道如下.
作者:张路梅;李治国 刊期: 2004年第04期
1995年1月至2003年12月,本院共收治中晚期胰腺癌患者248例,采用2种或2种以上的方法进行综合治疗,报道如下.
作者:张玲;黄长山;庞春;韩风 刊期: 2004年第04期