黄敬青
盐酸格拉司琼是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对化疗、放疗引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用,是一种新强效止吐药[1].本科于2001年9月至2003年9月,观察了其对急性白血病患者化疗时胃肠道反应的防治作用,现报道如下.
作者:张秋霞 刊期: 2004年第05期
亚临床甲状腺功能减低(甲减)是常见的内分泌代谢性疾病,以血中促甲状腺激素(TSH)水平升高为基本特征.随着TSH检测方法的不断改进,亚临床甲减的检出率也呈现明显上升趋势[1-3].本院自1997至2004年收治亚临床甲减患者68例,均给予甲状腺素治疗,现对治疗效果分析报道如下.
作者:黄敬青 刊期: 2004年第05期
目的:探讨高血压并左心室肥厚(LVH)与血清瘦素(Leptin)、一氧化氮(NO)浓度的关系,及替米沙坦(telmisartan)、福辛普利(fosinopril)对其影响.方法:选取58例高血压并LVH患者(Ⅰ组),随机平均分为2亚组(Ⅰ a、Ⅰ b),Ⅰ a、Ⅰ b组分别给予24周的替米沙坦、福辛普利干预;选取58例高血压无LVH患者(Ⅱ组).Ⅱ组及Ⅰ组治疗前后放免法测定血清Leptin浓度,硝酸还原酶法测定NO活性.结果:Ⅰ组治疗前血清Leptin水平较Ⅱ组高,NO活性较Ⅱ组低(P<0.01);LVMI与Leptin星正相关,与NO呈负相关(r分别为0.276和-0.268,P均<0.05).Ⅰ a、Ⅰ b组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);经24周治疗后,Ⅰ b组较Ⅰ a组血清NO升高及LVMI降低水平差异有统计学意义(P<0.01).结论:Leptin、NO分别是促进和抑制LVH的重要物质;福辛普利在逆转LVH和升高血清NO方面优于替米沙坦.
作者:张丽华;简立国;崔天祥 刊期: 2004年第05期
作者以环孢素A(CSA)联合康力隆为主的方法治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)30例,取得了明显疗效,现报道如下.
作者:毕金风;李红雨;杜宏涛;黄永生;武继红;陈秋霞 刊期: 2004年第05期
目的:探讨美托洛尔复合硝酸甘油(NTG)抑制高血压患者插管反应的效果.方法:选AsA Ⅰ~Ⅱ级的高血压患者40例,分为A、B 2组.A组患者麻醉诱导后缓慢静脉注射美托洛尔0.04 mg/kg,然后用微量泵以2μg/(kg·min)的速度输注NTG,插管后可根据血压情况调整输注速度.B组患者诱导后直接输注NTG.观察记录2组患者诱导前及插管后10 min内PSB、PDB、fH、RPP(fH和PSB的乘积)的变化.结果:A组诱导后插管前血压降低,fH减慢,RPP减小,并在插管后仍保持较低水平,各指标在插管后平稳,波动小.B组患者在插管前后血压虽有降低,但fH和RPP较诱导前升高.结论:美托洛尔复合NTG抑制高血压患者气管插管反应安全、有效.
作者:程静林;马孝武;董铁立;杨现会 刊期: 2004年第05期
目的:探讨脑电信号智能分析与诊断的新途径.方法:对正常人和具有特定神经系统疾病患者的脑电信号特征与专家诊断结果的分析,研制高阶智能分析神经网络并构建脑电信号智能分析系统.结果:得出了脑电信号智能分析系统中神经网络的结构设计的优化参数,并根据信号分析系统原理规划脑电信号智能分析系统的基本结构,确立了利用神经网络进行分析、诊断的基本原理.结论:本研究为开发对脑电信号进行智能、自动分析的软硬件系统提供了理论依据,同时为医学工程学中病理检测开辟了新的思路.
作者:梁平;郭付清 刊期: 2004年第05期
目的:探讨人骨肉瘤组织中cyclinE和ki-67蛋白的表达.方法:采用免疫组化S-P法检测30例骨肉瘤和10例骨软骨瘤组织中cyclinE和ki-67蛋白的表达情况.结果:骨肉瘤组织中cyclinE及ki-67蛋白阳性表达率分别为93.33%和66.67%,骨软骨瘤中分别为30%和10%,2者的阳性表达率在不同组织中差异有统计学意义(P<0.05).cyclinE蛋白表达强度与ki-67蛋白表达强度之间呈正相关(rs=0.641,P<0.01).结论:骨肉瘤组织中cyclinE和ki-67蛋白均为高表达,它们与骨肉瘤的发生、发展有相关性.
作者:王义生;李月白;张岩;许建中;卢中道;胡新永;王秀利 刊期: 2004年第05期
目的:观察缬沙坦及卡托普利对高血压胰岛素抵抗(ISR)的影响.方法:将54例伴有空腹胰岛素增高的轻中度高血压病患者随机分为2组.缬沙坦治疗组(V组)26例,每d服缬沙坦1次,80~160 mg;卡托普利治疗组(C组)28例,每d服卡托普利2次,每次25~50 mg.疗程为3个月.测定治疗前后血压、空腹及餐后2 h血糖和胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI).健康体检者20人为正常对照组.结果:治疗前3组空腹血糖差异无统计学意义;V、C组餐后2 h血糖、空腹及餐后2 h胰岛素升高(P<0.05),ISI降低(P<0.05);治疗后以上指标均改善(P<0.05),但均未达正常对照组水平(P<0.05).V、C组降压效果差异无统计学意义.结论:缬沙坦和卡托普利在降血压的同时均能改善高血压ISR,但短期治疗不能使胰岛素敏感性恢复正常.
作者:周明君 刊期: 2004年第05期
目的:探讨缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定性与高血压、糖尿病、脉压等危险因素的关系.方法:将112例缺血性脑血管病患者按颈动脉超声表现分为稳定性斑块组(71例)、不稳定性斑块组(41例);比较2组患者的脉压值,并分析不稳定性斑块发生率与血压、血糖的关系.结果:不稳定性斑块组脉压大于稳定性组(t=2.86,P<0.05).动脉瓣粥样硬化斑块不稳定性与高血压史、糖尿病史有关(x2=5.49及21.62,P均<0.05).结论:高血压、糖尿病及脉压与颈动脉粥样硬化斑块不稳定性有关.
作者:崔可飞;卢宏;陈亮;王建平 刊期: 2004年第05期
本院对50例不孕症妇女通过测定基础FSH(促卵泡生成素)和克罗米芬(CC)刺激试验来预测其卵巢的储备能力,并指导对卵巢有控制性过度刺激(C0H)方案的选择,临床效果较好,报道如下.
作者:张富青 刊期: 2004年第05期
本院自1998年3月开始采用小切口筋膜下全子宫切除术并对手术步骤进行了改进,经术后观察和随访,效果良好,现报道如下.
作者:田秀颖 刊期: 2004年第05期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期纤溶活性及血小板活性的动态变化规律及其相关性.方法:选择49例非溶栓的非Q波型ACS患者,分别于发病后1 d、2 d、3 d、7 d及14 d采集空腹静脉血,用发色底物法检测组织纤溶酶原激活剂(tPA)及组织纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PA I-1)的活性,同时用酶联免疫吸附法测量血小板GPⅡb、Ⅲa的含量.以32例体检正常者为对照.结果:与对照组比较,ACS患者中tPA活性降低,PAI-1活性升高(P均<0.01),血小板GPⅡb、Ⅲa含量升高(P<0.01).ACS组tPA活性与PAI-1活性及血小板GPⅡb、GPⅢa呈负相关(r分别为-0.660 7,-0.631 5,-0.572 8,P均<0.01);血浆PAI-1活性与GPⅡb、GPⅢa呈正相关(r分别为0.690 1,0.712 1,P均<0.01).结论:非Q波型ACS患者早期纤溶活性明显下降,血小板活性异常升高,2者存在相关性.监测tPA、PAI-1活性和GPⅡb、Ⅲa含量有助于ACS的早期治疗.
作者:汤建民 刊期: 2004年第05期
目的:了解郑州市中老年人群单纯性肥胖相关因素.方法:对154例参加健康体检人员测量身高、体重、腰围、生化指标,采用问卷调查的方法询问其健康状况、生活方式、食物摄入频率和摄入量等,按体质指数(BMI)≥28作为肥胖标准,将调查对象分成肥胖组和非肥胖组,用单因素分法和非条件Logistic回归分析方法分析肥胖相关因素.结果与结论:性别、每d脂肪摄入量与中老年肥胖有关.为预防和控制肥胖应减少总热能的摄入量.
作者:李抒云;裴迎新;王旗;朱明君;时宝庆;吕全军 刊期: 2004年第05期
近年来,国内外采用导管介入栓塞治疗子宫肌瘤,疗效显著,但栓塞对卵巢功能的影响尚少报道.作者采用经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤30例,并且同步观察了栓塞对卵巢功能的影响,现将结果报道如下.
作者:岳青芬;禹爱琴;王芳;李玲玲 刊期: 2004年第05期
脑静脉窦血栓形成中以上矢状窦血栓为常见,由于其临床表现缺乏特征性,常导致误诊误治.作者报道10例上矢状窦血栓的磁共振成像(MRI)和磁共振静脉成像(MRV)表现,旨在探讨其对上矢状窦血栓的诊断价值.
作者:任翠萍;程敬亮;杨运俊;张勇;张焱;赵艺蕾 刊期: 2004年第05期
滋养细胞肿瘤(GTT)恶性程度较高,早诊断早治疗可以减少远处转移的机会,缩短化疗疗程.作者采用数字减影血管造影技术(DSA)诊断GTT,并与彩色多普勒超声(彩超)检查及血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)动态观察结果进行对照,探讨DSA在GTT早期诊断方面的应用价值.
作者:王莉;刘风花 刊期: 2004年第05期
新生儿由胎内转为胎外生活,各项生理功能不成熟,遇有意外伤害,易发生各种危重并发症,抢救治疗和护理难度较大[1].本院1992年6月至2002年8月共收治新生儿烧伤25例,取得较好的治疗效果,现将护理体会报道如下.
作者:刘秀云 刊期: 2004年第05期
老年胃食管反流病病程长,症状重,如治疗不当可能导致食管狭窄、上消化道出血甚至癌变[1].作者使用兰索拉唑治疗老年胃食管反流病38例,并与雷尼替丁进行疗效比较,报道如下.
作者:樊松敏;张惠霞 刊期: 2004年第05期
目的:探讨低氧预适应对大鼠大脑中动脉(MCA)缺血再灌注神经细胞凋亡,Bcl-2、Bax的表达及行为学计分的影响.方法:成年Wistar大鼠75只,随机分为3组:假手术组,缺血再灌注组(对照组)和低氧预适应组.采用动脉线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,假手术组除不插线外,其余同缺血再灌注组,低氧预适应组在低氧预适应后12 h制作脑缺血再灌注模型,低氧预适应后在大鼠MCA缺血3 h再灌注1 h、6 h、12 h、24 h、48 h不同时间点,进行脑切片的TUNEL染色,Bcl-2、Bax的免疫组化检测及大鼠的行为学计分.结果:低氧预适应大鼠的神经细胞凋亡、Bax的表达和行为学计分均较对照大鼠减少,Bcl-2的表达较对照组增高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低氧预适应的脑保护及改善神经功能的作用与其抑制神经细胞的凋亡有关;而增加Bcl-2及减少Bax的表达,可能是实现保护作用、改善大鼠神经功能的机制之一.
作者:高晓群;段东晓;邢莹;茹立强 刊期: 2004年第05期
2000年1月至2004年2月,共收治高危前列腺增生症患者68例,均采用膀胱造瘘低压灌洗经尿道电切(TURP)治疗,疗效满意,报道如下.
作者:刘瑞强;孙永恒;石奇刚;杜斌 刊期: 2004年第05期