学术投稿

经肛门结肠拖出术治疗婴儿先天性巨结肠症15例

杨合英;王浩瑾;张谦;王家祥;许华峰

关键词:先天性巨结肠, 婴儿, 经肛门结肠拖出术
摘要:先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)是小儿常见的胃肠道疾病之一,其手术方式有多种,但对患儿的创伤均较大,易引起腹腔内感染、切口感染、腹壁裂开、术后肠粘连性肠梗阻、闸门综合征等并发症,婴幼儿不易耐受.本院2001年5月至2003年12月,应用单纯经肛门结肠拖出术治疗婴儿先天性巨结肠15例,取得良好疗效,现报道如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 非胆源性急性胰腺炎起病时伴随代谢综合征22例分析

    急性胰腺炎起病时,有些病因很明确如胆道梗阻、酗酒、外伤等[1],但病因不明者在近几年临床工作中逐渐增多[2].自1999年2月至2003年6月,作者收治非胆源性急性胰腺炎37例,现将起病时伴代谢综合征(腹部肥胖、高血脂、高血糖、高血压)22例的情况报道如下.

    作者:赵治国;李振锋;程香普;李键;崔静;唐芙爱;冯常炜 刊期: 2004年第05期

  • 肺炎支原体肺炎患儿血、尿α-1微球蛋白测定

    目的:探讨血、尿α-1微球蛋白检测在小儿肺炎支原体肺炎患儿肾脏损伤中的诊断意义.方法:采用速率免疫散射比浊法和放射免疫法分别检测了135例小儿肺炎支原体肺炎、130例其他病原所致肺炎患儿血、尿α-1微球蛋白异常率,并与血清肌酐异常率作对比;130例正常儿童作为对照.结果:肺炎支原体肺炎组小儿指标水平均高于其他2组(P<0.001).支原体肺炎组血、尿α-1微球蛋白异常率及血肌酐异常率分别为29.1%、33.5%和5.5%,其他病原肺炎组异常率分别为7.3%、7.1%和3.3%,正常对照组0、0.8%和0,3组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);结论:血、尿α-1微球蛋白检测是反映小儿肺炎支原体肺炎早期肾损伤的一种较灵敏的指标.

    作者:王丽 刊期: 2004年第05期

  • 多囊卵巢综合征患者性激素、糖耐量和胰岛素测定

    目的:测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素、糖耐量和胰岛素.方法:将45名正常对照和500例P-COS患者按体质指数(BMI)各分为2组:正常Ⅰ组、PCOS Ⅰ组(BMI<25 kg/m2),正常Ⅱ组、PCOSⅡ组(BMI>25kg/m2).各组均行性激素5项(LH、FSH、E2、PRL和T)测定及糖耐量和胰岛素释放试验.结果:①PCOS Ⅰ、Ⅱ组5项性激素水平与对照Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05);②血糖水平仅PCOSⅡ组1 h、2 h血清葡萄糖明显升高;而胰岛素释放量则各组间差异均有统计学意义.结论:①LH升高在PCOSⅡ组的发病中可能不是关键病因;②肥胖加重了PCOS患者的胰岛素抵抗和高胰岛素血症的程度.

    作者:贾莉婷;袁恩武;杨丽珍;胡玉芬;刘东峰 刊期: 2004年第05期

  • 光量子液疗对大鼠脑缺血再灌注损伤后炎症反应的影响

    目的:研究光量子液疗治疗脑缺血再灌注损伤的作用及机制.方法:雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组、手术组、生理盐水治疗组和光量子液疗组,各组分别于缺血1 h再灌注3 h、6 h、12 h、24 h、48 h处死动物,断头取脑,采用ELISA检测大鼠脑组织匀浆中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)的表达.结果:手术组、生理盐水治疗组和光量子液疗组各时间点ICAM-1、MIP-1均高于假手术组(P<0.01).光量子液疗组各时间点ICAM-1、MIP-1的表达显著低于手术组和生理盐水治疗组(P<0.05).结论:减轻炎症细胞对缺血区脑组织的浸润,可能是光量子液疗脑保护的作用机制之一.

    作者:许予明;宋波;秦洁;阎福岭 刊期: 2004年第05期

  • 美托洛尔复合硝酸甘油抑制高血压患者气管插管反应的效果

    目的:探讨美托洛尔复合硝酸甘油(NTG)抑制高血压患者插管反应的效果.方法:选AsA Ⅰ~Ⅱ级的高血压患者40例,分为A、B 2组.A组患者麻醉诱导后缓慢静脉注射美托洛尔0.04 mg/kg,然后用微量泵以2μg/(kg·min)的速度输注NTG,插管后可根据血压情况调整输注速度.B组患者诱导后直接输注NTG.观察记录2组患者诱导前及插管后10 min内PSB、PDB、fH、RPP(fH和PSB的乘积)的变化.结果:A组诱导后插管前血压降低,fH减慢,RPP减小,并在插管后仍保持较低水平,各指标在插管后平稳,波动小.B组患者在插管前后血压虽有降低,但fH和RPP较诱导前升高.结论:美托洛尔复合NTG抑制高血压患者气管插管反应安全、有效.

    作者:程静林;马孝武;董铁立;杨现会 刊期: 2004年第05期

  • 丁型肝炎病毒重组抗原的制备及应用

    目的:获得能够应用于丁型肝炎病毒(HDV)酶免试剂的重组丁型肝炎病毒抗原.方法:采用RT-PCR自HDV感染急性期的土拨鼠肝脏扩增编码丁型肝炎病毒抗原的HDV cDNA,插入质粒pET-3α,转化大肠杆菌BL21,制备丁型肝炎病毒抗原表达菌株;对其表达蛋白的特异性、灵敏度、稳定性及活性进行鉴定;并将以该重组蛋白为主要原料制备的抗-HD酶免试剂与爱尔兰Noctech抗-HD试剂盒进行比较.结果:重组质粒PED-SHDAg和PED-LHDAg经异丙基-硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达的2种蛋白经SDS-PAGE电泳后,Western Blot检测显示均与抗-HD发生强烈反应.该表达蛋白对抗-HD阳性血清抑制率为86%,37℃保存7 d稳定性良好,比活性为1:8 000,检测抗-HD灵敏度与国外同类试剂盒结果一致.结论:该重组丁型肝炎病毒抗原可用于抗-HD酶免试剂的制备.

    作者:高峰;方华;杨小昂;金志宏 刊期: 2004年第05期

  • 脊髓纵裂39例CT诊断

    脊髓纵裂(split cord malformation,SCM)指的是脊髓或马尾神经节段性的矢状分裂,裂隙中无或有骨性、纤维性和软骨隔刺[1],为脊髓分隔的先天异常,归属于隐性脊柱闭合不全[2],在临床上较为少见.近年来,神经放射学的进展,特别是CT、MRI的应用,使本病在术前确诊成为可能.作者回顾分析本院1998年6月至2002年10月间手术治疗39例SCM患者的完整资料,探讨其CT诊断价值.

    作者:赵鑫;张小安;王之祥 刊期: 2004年第05期

  • 婴幼儿危重先心病急诊手术价值

    目的:探讨婴幼儿危重先天性心脏病急诊手术的必要性及提高手术疗效的措施.方法:收集婴幼儿危重先心病32例的急诊手术资料,其中男18例,女14例,患儿术前有反复肺炎心衰史或持续缺氧发作.动脉导管未闭(PDA)并肺动脉高压4例,室间隔缺损(VSD)7例,VSD伴肺动脉高压6例,VSD合并房间隔缺损4例,VSD合并PDA 3例,严重肺动脉狭窄合并PDA、房间隔缺损1例,PDA并肺高压术后导管再通假性动脉瘤形成1例,法洛四联症6例.均行急诊手术治疗.结果:术后并发气胸2例,呼吸机相关性肺炎3例,拔管后再插管7例,乳糜胸并导管再通假性动脉瘤形成1例.全组病例均痊愈.结论:婴幼儿危重先心病急诊手术效果较好.合理的围术期管理、合适的体外循环方法及手术方案是提高手术成功率的关键.

    作者:范太兵;李群;徐红亮;石磊;范顺阳;丁文祥;苏肇伉 刊期: 2004年第05期

  • 急性冠脉综合征患者早期纤溶活性与血小板活性检测

    目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期纤溶活性及血小板活性的动态变化规律及其相关性.方法:选择49例非溶栓的非Q波型ACS患者,分别于发病后1 d、2 d、3 d、7 d及14 d采集空腹静脉血,用发色底物法检测组织纤溶酶原激活剂(tPA)及组织纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PA I-1)的活性,同时用酶联免疫吸附法测量血小板GPⅡb、Ⅲa的含量.以32例体检正常者为对照.结果:与对照组比较,ACS患者中tPA活性降低,PAI-1活性升高(P均<0.01),血小板GPⅡb、Ⅲa含量升高(P<0.01).ACS组tPA活性与PAI-1活性及血小板GPⅡb、GPⅢa呈负相关(r分别为-0.660 7,-0.631 5,-0.572 8,P均<0.01);血浆PAI-1活性与GPⅡb、GPⅢa呈正相关(r分别为0.690 1,0.712 1,P均<0.01).结论:非Q波型ACS患者早期纤溶活性明显下降,血小板活性异常升高,2者存在相关性.监测tPA、PAI-1活性和GPⅡb、Ⅲa含量有助于ACS的早期治疗.

    作者:汤建民 刊期: 2004年第05期

  • 胃镜检查患者焦虑护理干预120例

    作者对2003年5月至7月120例胃镜检查患者检查前后焦虑情况进行分析,现报道如下.

    作者:王秀玲 刊期: 2004年第05期

  • 小切口筋膜下全子宫切除148例

    本院自1998年3月开始采用小切口筋膜下全子宫切除术并对手术步骤进行了改进,经术后观察和随访,效果良好,现报道如下.

    作者:田秀颖 刊期: 2004年第05期

  • 综合康复治疗恢复期脑挫裂伤43例体会

    自2002年7月以来,作者采用综合康复治疗,配合神经外科常规治疗恢复期脑挫裂伤患者43例,并与神经外科常规治疗加针灸治疗本病进行效果对比观察,现报道如下.

    作者:张彤 刊期: 2004年第05期

  • 闭合性胰腺损伤21例诊治体会

    本院1985年2月至2003年12月收治胰腺损伤21例,现将诊治体会报道如下.

    作者:陶有金;马杰;尹宗立;卢英豪 刊期: 2004年第05期

  • 经阴道超声诊断子宫腺肌病40例

    子宫腺肌病是妇科临床的常见病,其发病率逐年上升,但临床上漏误诊率较高[1].现将2001年9月至2002年6月经手术和病理证实并行经阴道超声术(TVS)诊断的40例腺肌病患者临床资料进行回顾性分析,总结如下.

    作者:栗河舟 刊期: 2004年第05期

  • HPV感染妇女治疗后新生儿HPV感染情况分析

    妊娠期妇女人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染可通过母婴传播,引起婴幼儿肛门及生殖器部位的先天性尖锐湿疣、结膜乳头状瘤及青少年喉乳头状瘤病[1-5].作者分析了孕前妇检确诊为HPV感染,经治疗病灶完全消失,HPV6,11 DNA转阴妇女的新生儿HPV感染情况,报道如下.

    作者:王安英;卢爱妮;廖予妹;阎晓琴 刊期: 2004年第05期

  • 新生儿烧伤25例护理体会

    新生儿由胎内转为胎外生活,各项生理功能不成熟,遇有意外伤害,易发生各种危重并发症,抢救治疗和护理难度较大[1].本院1992年6月至2002年8月共收治新生儿烧伤25例,取得较好的治疗效果,现将护理体会报道如下.

    作者:刘秀云 刊期: 2004年第05期

  • 环孢素A联合康力隆治疗慢性再生障碍性贫血30例疗效观察

    作者以环孢素A(CSA)联合康力隆为主的方法治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)30例,取得了明显疗效,现报道如下.

    作者:毕金风;李红雨;杜宏涛;黄永生;武继红;陈秋霞 刊期: 2004年第05期

  • 幽门螺杆菌中性白细胞激活蛋白与麦芽糖结合蛋白融合表达产物rMBP-NAP的分离纯化

    目的:从E.coli TB1(pMAL-c2x-napA)细菌中分离纯化与麦芽糖结合蛋白融合表达的重组幽门螺杆菌中性白细胞激活蛋白rMBP-NAP,筛选幽门螺杆菌口服疫苗抗原组分.方法:0.3 mmol/L IPTG在37℃,230 r/min条件下诱导基因工程菌E.coli TB1(pMAL-c2x-napA)3 h.4℃4 000 g离心20 min收获细胞.过柱缓冲液重悬细胞,-20℃冻存过夜,在冰水浴中超声破碎工程菌,4℃,9 000 g离心30 min,十二烷基磺酸钠-聚炳烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析工程菌中rMBP-NAP可溶性;低相对分子质量蛋白Marker做标准对照,GeneTool测定诱导蛋白相对分子质量.FPLC分子排阻层析法分离rMBP-NAP;SDS-PAGE凝胶扫描法测纯化蛋白质的纯度,Bradford法检测蛋白质含量.结果:E.coli TB1(pMAL-c2x-napA)诱导表达的rMBP-NAP主要以可溶性形式存在于超声上清中,占上清中蛋白总量的39.35%,相对分子质量约为57 000,与预期结果一致;分子大小排阻层析一步法纯化rMBP-NAP纯度可达91%,含量可达0.121 g/L.结论:FPLC分子排阻层析可从大肠工程菌超声菌液中快速纯化rMBP-NAP.

    作者:康巧珍;段广才;范清堂;郗园林 刊期: 2004年第05期

  • 原子吸收分光光度法间接测定双氯芬酸胆碱含量

    目的:建立了原子吸收法测定双氯芬酸胆碱含量的分析方法.方法:双氯芬酸胆碱在pH为6.8的溶液中与醋酸铜形成稳定的络合物,在氯仿中显绿色,经氯仿萃取后,用火焰原子吸收分光光度法直接测定水相中剩余量的铜,从而间接求得样品中双氯芬酸胆碱的含量.结果:其测定结果的相对标准偏差为1.83%~2.97%,回收率在96.87%~97.63%,与紫外光度法结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:该方法可靠、适用、选择性好,可用于药物分析中双氯芬酸胆碱含量的测定.

    作者:张茂林;夏河山;阎素清;韩立瑞 刊期: 2004年第05期

  • 芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌疼56例观察

    在晚期癌症患者的自觉状态中,癌疼的发生率高.经皮给药是一种新的无创治疗癌疼的方法.芬太尼透皮贴剂是第一个经皮给药的强阿片类止疼药[1],作者对56例晚期癌疼患者应用芬太尼透皮贴剂进行了观察,以了解其止疼效果及副作用,报道如下.

    作者:陈松兰 刊期: 2004年第05期

郑州大学学报(医学版)杂志

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