肺炎支原体肺炎患儿血、尿α-1微球蛋白测定

王丽

关键词：α-1微球蛋白, 肺炎支原体肺炎, 肾损伤, 儿童

摘要：目的:探讨血、尿α-1微球蛋白检测在小儿肺炎支原体肺炎患儿肾脏损伤中的诊断意义.方法:采用速率免疫散射比浊法和放射免疫法分别检测了135例小儿肺炎支原体肺炎、130例其他病原所致肺炎患儿血、尿α-1微球蛋白异常率,并与血清肌酐异常率作对比;130例正常儿童作为对照.结果:肺炎支原体肺炎组小儿指标水平均高于其他2组(P＜0.001).支原体肺炎组血、尿α-1微球蛋白异常率及血肌酐异常率分别为29.1%、33.5%和5.5%,其他病原肺炎组异常率分别为7.3%、7.1%和3.3%,正常对照组0、0.8%和0,3组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01);结论:血、尿α-1微球蛋白检测是反映小儿肺炎支原体肺炎早期肾损伤的一种较灵敏的指标.

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盐酸特拉唑嗪片溶出度测定方法

目的:建立盐酸特拉唑嗪片剂溶出度的测定方法.方法:采用小杯法,0.1 mo1/L盐酸溶液为溶出介质,转速50 r·min-1,30 min取样,246 nm波长处分光光度法检测.结果与结论:线性范围0.404～8.080 mg·L-1(r=0.999 9),平均回收率99.85%,RSD为0.40%.本法操作简便,结果准确,能够控制盐酸特拉唑嗪片剂的质量.

作者：戴晓弘；郭中华刊期： 2004年第05期
婴幼儿危重先心病急诊手术价值

目的:探讨婴幼儿危重先天性心脏病急诊手术的必要性及提高手术疗效的措施.方法:收集婴幼儿危重先心病32例的急诊手术资料,其中男18例,女14例,患儿术前有反复肺炎心衰史或持续缺氧发作.动脉导管未闭(PDA)并肺动脉高压4例,室间隔缺损(VSD)7例,VSD伴肺动脉高压6例,VSD合并房间隔缺损4例,VSD合并PDA 3例,严重肺动脉狭窄合并PDA、房间隔缺损1例,PDA并肺高压术后导管再通假性动脉瘤形成1例,法洛四联症6例.均行急诊手术治疗.结果:术后并发气胸2例,呼吸机相关性肺炎3例,拔管后再插管7例,乳糜胸并导管再通假性动脉瘤形成1例.全组病例均痊愈.结论:婴幼儿危重先心病急诊手术效果较好.合理的围术期管理、合适的体外循环方法及手术方案是提高手术成功率的关键.

作者：范太兵；李群；徐红亮；石磊；范顺阳；丁文祥；苏肇伉刊期： 2004年第05期
眼肌型重症肌无力20例治疗体会

胸腺切除治疗重症肌无力因效果良好已广泛应用于临床,但对于单纯眼肌型重症肌无力是否采用胸腺切除术,目前仍存在争议[1].本院胸外科1982年至2000年采用胸腺切除术治疗单纯眼肌型重症肌无力20例,现将资料分析报道如下.

作者：张灿斌；郑建；王强刊期： 2004年第05期
综合康复治疗恢复期脑挫裂伤43例体会

自2002年7月以来,作者采用综合康复治疗,配合神经外科常规治疗恢复期脑挫裂伤患者43例,并与神经外科常规治疗加针灸治疗本病进行效果对比观察,现报道如下.

作者：张彤刊期： 2004年第05期
术前放疗后行直肠癌全系膜切除102例

Dukes B、C期直肠癌,术后复发率高达20%～40%.有报道术前放疗可有效控制复发,但对预后的影响未见报道[1,2].1995年至1999年作者应用加速超分割放疗作为直肠癌术前辅助治疗,并与单纯手术疗效比较,现将结果报道如下.

作者：姬社青；花亚伟；徐勇超；刘海龙；张鉴哲刊期： 2004年第05期
雷公藤多甙联合阿奇霉素治疗寻常型银屑病45例疗效观察

银屑病是临床常见的一种慢性、复发性、炎症性皮肤病.免疫因素和感染因素在该病的发病中起重要作用[1,2].作者于2003年1月至2004年1月用阿奇霉素和雷公藤多甙联合治疗45例寻常型银屑病,取得了明显疗效,报道如下.

作者：何秋波刊期： 2004年第05期
环孢素A联合康力隆治疗慢性再生障碍性贫血30例疗效观察

作者以环孢素A(CSA)联合康力隆为主的方法治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)30例,取得了明显疗效,现报道如下.

作者：毕金风；李红雨；杜宏涛；黄永生；武继红；陈秋霞刊期： 2004年第05期
新生儿先天性肠闭锁192例分析

先天性肠闭锁是比较常见的消化道畸型,也是新生儿期的主要急腹症之一.本科1986年4月至2003年12月,共收治新生儿肠闭锁192例,根据闭锁类型采用近远端单层间断吻合术治疗,取得了满意效果,现报道如下.

作者：陈琦；黄华；杨险峰；吴学军；黄岩；杨启政刊期： 2004年第05期
经肛门结肠拖出术治疗婴儿先天性巨结肠症15例

先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)是小儿常见的胃肠道疾病之一,其手术方式有多种,但对患儿的创伤均较大,易引起腹腔内感染、切口感染、腹壁裂开、术后肠粘连性肠梗阻、闸门综合征等并发症,婴幼儿不易耐受.本院2001年5月至2003年12月,应用单纯经肛门结肠拖出术治疗婴儿先天性巨结肠15例,取得良好疗效,现报道如下.

作者：杨合英；王浩瑾；张谦；王家祥；许华峰刊期： 2004年第05期
高龄食管贲门癌患者316例外科治疗体会

1985年8月至1998年8月,本院外科治疗食管癌和贲门癌患者2 021例,其中高龄患者(70～82岁)316例,占13.5%.现将高龄患者诊治体会报道如下.

作者：刘建华；王相臣；梁宗敏；程远方；常银江刊期： 2004年第05期
脑电信号神经网络智能分析系统的研制

目的:探讨脑电信号智能分析与诊断的新途径.方法:对正常人和具有特定神经系统疾病患者的脑电信号特征与专家诊断结果的分析,研制高阶智能分析神经网络并构建脑电信号智能分析系统.结果:得出了脑电信号智能分析系统中神经网络的结构设计的优化参数,并根据信号分析系统原理规划脑电信号智能分析系统的基本结构,确立了利用神经网络进行分析、诊断的基本原理.结论:本研究为开发对脑电信号进行智能、自动分析的软硬件系统提供了理论依据,同时为医学工程学中病理检测开辟了新的思路.

作者：梁平；郭付清刊期： 2004年第05期
光量子液疗对大鼠脑缺血再灌注损伤后炎症反应的影响

目的:研究光量子液疗治疗脑缺血再灌注损伤的作用及机制.方法:雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组、手术组、生理盐水治疗组和光量子液疗组,各组分别于缺血1 h再灌注3 h、6 h、12 h、24 h、48 h处死动物,断头取脑,采用ELISA检测大鼠脑组织匀浆中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)的表达.结果:手术组、生理盐水治疗组和光量子液疗组各时间点ICAM-1、MIP-1均高于假手术组(P＜0.01).光量子液疗组各时间点ICAM-1、MIP-1的表达显著低于手术组和生理盐水治疗组(P＜0.05).结论:减轻炎症细胞对缺血区脑组织的浸润,可能是光量子液疗脑保护的作用机制之一.

作者：许予明；宋波；秦洁；阎福岭刊期： 2004年第05期
不同处理的NS1骨髓瘤细胞微小池分隔培养对树突状细胞生长和活性的影响

目的:观察不同方法处理灭活的骨髓瘤NS1细胞对树突状细胞(DC)生长和活性的影响.方法:采用细胞冻融、紫外线照射、次黄嘌呤-氨基嘌呤-胸腺嘧啶核苷(HAT)杀死肿瘤细胞法处理NS1细胞,将处理过的NS1细胞与DC细胞分别于直径3μm和直径8μm微小池内同池培养,并以活NS1细胞和空白微小池DC孔为对照;观察DC数目和形态改变;检测各组DC激活的体外混合淋巴细胞杀伤活性,观察各组DC对NS1骨髓瘤动物移植性肿瘤的抑瘤效果.结果:与活NS1同一孔池培养的DC数目减少,形态改变,不能诱导太强的细胞活性T淋巴细胞(CTL)作用和宿主体内免疫系统的抗肿瘤作用.而不同处理灭活NS1脉冲致敏的DC增殖旺盛,形态典型,均诱导出较强的CTL作用和宿主体内免疫系统的抗肿瘤作用.结论:在肿瘤免疫治疗中,脉冲致敏DC一定要用灭活的肿瘤细胞作为抗原刺激物,才能有效地完成抗原递呈功能.

作者：郑智敏；赵明耀；杨洪艳；黄幼田；陈小兵；孙涛；马俊芬；赵继敏；汤黎明；董子明刊期： 2004年第05期
主动脉瓣置换术后左室流出道流速增加患者超声观察

目的:探讨主动脉瓣狭窄行换瓣术后左室流出道流速增加的发生机制和相关因素.方法:50例严重主动脉瓣狭窄患者,男28例,女22例,年龄16～58岁,主动脉瓣置换术后1周内复查超声心动图,以左室流出道流速是否显著增加(大于2.5 m·s-1)将术后患者分成2组,并对左室舒张末期内径、收缩末期内径、左室流出道内径、室间隔和左室后壁厚度进行对比分析.结果:50例无手术死亡,9例左室流出道流速显著增加,其中6例出现了二尖瓣瓣叶的前向运动现象.2组除左室后壁厚度相比差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余指标相比差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:主动脉瓣狭窄部分患者术后存在左室流出道流速增加,它与小左室舒张末径、收缩末径、流出道内径及增厚的室间隔有着显著关系.

作者：徐敬；秦石成；舒礼良刊期： 2004年第05期
幽门螺杆菌中性白细胞激活蛋白基因napA克隆及序列分析

目的:从幽门螺杆菌(H.pylori)中克隆中性白细胞激活蛋白基因napA并构建重组载体.方法:提取H.pylori郑州分离株MEL-HP27基因组DNA作模板;根据H.pylori J99全基因组序列设计napA PCR引物,高保真酶扩增napA片断;限制性内切酶切PCR产物和pNEB193空质粒,T4 DNA酶连接酶切产物,重组质粒转化E.coli TB1工程菌,蓝白斑试验筛选阳性克隆;提取质粒经酶切鉴定后测序并利用生物学软件进行序列分析.结果:DNA限制性内切酶可从重组质粒pNEB-napA的EcoR I和Sal I位点之间切出一个435 bp的DNA片断,测序结果与J99 napA同源性为96.5%,与H.pylori其他菌株的同源性为92%～97%.结论:成功构建H.pylori中性白细胞激活蛋白基因的重组质粒pNEB-napA;序列分析表明HP-napA是一类高度保守的原核型基因,可作为H.pylori疫苗候选基因.

作者：康巧珍；段广才；范清堂；郗园林刊期： 2004年第05期
改良颌间交互牵引法矫治个别后牙锁(牙合)12例

个别后牙锁(牙合)是口腔正畸临床上常见的错(牙合)畸形之一,伴发锁(牙合)约占总错(牙合)病例的20%,多见于第二磨牙和双夹牙[1].常用的矫治方法是颌间交互牵引法,但伴有牙齿伸长的弊端,需要分次调磨,必要时配合脱敏措施[2]来解决.作者经过临床实践,对传统的颌间交互牵引法进行改良,取得了较好的临床效果,现总结如下.

作者：李玉如；徐芸；吴拓江刊期： 2004年第05期
郑州某铁路职工医院人工流产妇女避孕行为调查

人工流产是一种损伤性手术,影响妇女的身心健康.据统计,自20世纪80年代以来,中国每a的人工流产人数在1000万左右,而且近年来居高不下[1],非意愿妊娠致人工流产率为71%[2].为了解育龄妇女避孕失败的原因,更好采取避孕措施,降低人工流产率,作者进行了以下研究.

作者：孙婉萍；邢华燕刊期： 2004年第05期
2型糖尿病患者CR1密度基因多态性与红细胞免疫功能的关系

目的:研究2型糖尿病(2DM)患者的Ⅰ型补体受体(CR1)密度基因多态性与红细胞(RBC)免疫活性之间的关系.方法:2DM患者82例,健康对照56例,以限制性酶切长度多态性-PCR(RELP-PCR)法测定RBC-CR1基因型,以红细胞粘附花环试验测定RBC-C3b受体花环率(RBC-C3bRR)及免疫复合物花环率(RBC-CICR).结果:①与对照组比,2DM组RBC-C3bRR下降,RBC-CICR上升(P＜0.01).②2DM组HH型、HL型和LL型分布频率分别是63.41%、30.49%和6.09%;突变率是36.58%,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);③2DM组内,HL型RBC-C3bRR为(10.84±3.43)%,低于HH型的(17.02±5.63)%;RBC-CICR为(11.13±3.82)%,高于HH型的(7.41±2.54)%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:2DM患者的RBC免疫功能低下;CR1密度基因突变型L的缺陷表达对2DM患者的RBC免疫能力的下降有一定影响.

作者：卢洁；卢大雷刊期： 2004年第05期
河南省居民生命质量综合评价与分析

目的:了解河南省居民生命质量及其影响因素.方法:采用多阶段分层抽样的方法,利用WHO制定的生命质量测定量表对河南省3 000名农村居民采用家庭健康调查的方法进行问卷调查.结果:河南省农村居民生命质量的平均得分为91.73±7.32.男性、已婚、较高文化程度等与生命质量呈正相关关系,年龄较大、丧偶、医疗支出等与生命质量得分呈负相关关系.结论:河南省居民总生命质量水平尚好,年龄、婚姻状况、医疗支出、文化程度是影响居民生命质量的重要因素.

作者：施学忠；谢婧；段广才；李颍琰；王爱英刊期： 2004年第05期
牛嗜铬细胞植入大鼠蛛网膜下腔的镇痛作用

目的:观察牛嗜铬细胞(BCC)植入大鼠脊髓蛛网膜下腔后的镇痛效应.方法:50只成年Sprague-Dawley大鼠,随机分为A、B、C、D和E组,每组10只.A、B、C和D组大鼠蛛网膜下腔植入20μl BCC悬液;E组大鼠植入等量的DMEM液.D组和E组于移植手术后,每周进行急性热刺激实验,持续8周;A、B和C组于移植手术后3周分别进行纳洛酮、酚妥拉明和生理盐水阻断的福尔马林实验,D组和E组进行福尔马林实验.结果:急性热刺激实验中D组抗热伤害效应明显高于E组(P＜0.05),并持续8周;福尔马林实验中D组急性期反应评分和慢性期反应评分均低于E组(P＜0.01).阻断剂实验中,急性期疼痛评分A组、B组均高于C组(P＜0.05或P＜0.01),但慢性期2组间差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:BCC移植对大鼠急慢性痛均有明显镇痛作用,植入的BCC分泌的脑啡肽类和儿茶酚胺类活性成分参与镇痛过程的凋节,但2种物质的作用机制不同.

作者：宋敏；臧卫东；马钊；李鸣；史帅涛；杜百廉刊期： 2004年第05期