王秀玲
肾母细胞瘤是小儿常见的腹膜后恶性实体肿瘤之一,由肾源性的间质及上皮构成,目前国内外主要采用手术、化疗加放疗的治疗方法[1].现将本院收治的小儿肾母细胞瘤72例的外科治疗及围手术期管理体会分析报道如下.
作者：王汴云；范应中 刊期： 2004年第05期
近年来,国内外采用导管介入栓塞治疗子宫肌瘤,疗效显著,但栓塞对卵巢功能的影响尚少报道.作者采用经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤30例,并且同步观察了栓塞对卵巢功能的影响,现将结果报道如下.
作者：岳青芬；禹爱琴；王芳；李玲玲 刊期： 2004年第05期
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者自体移植再生脾T淋巴细胞亚群变化及其对免疫功能的影响.方法:对12例ITP患者行脾切除自体移植术,术后6个月活检再生脾组织,应用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)免疫组化和图像分析系统测量移植前脾及再生脾组织各区域T淋巴细胞亚群的细胞数密度.结果:与移植前脾组织比较,再生脾CD3+细胞在边缘带(MZ)和动脉周围淋巴鞘(PALS)均明显减少(P＜0.05),在红髓(RP)则显著增加(P＜0.01);CD4+细胞在再生脾的生发中心和PALS内显著减少(P＜0.01);CD8+细胞在再生脾PALS和RP内均明显增加(P＜0.01).结论:再生脾组织T淋巴细胞亚群分布发生改变,对防止自身血小板抗体的产生有益.
作者：高德山；马宏敏；梁志清；蔡志民 刊期： 2004年第05期
目的:探讨主动脉瓣狭窄行换瓣术后左室流出道流速增加的发生机制和相关因素.方法:50例严重主动脉瓣狭窄患者,男28例,女22例,年龄16～58岁,主动脉瓣置换术后1周内复查超声心动图,以左室流出道流速是否显著增加(大于2.5 m·s-1)将术后患者分成2组,并对左室舒张末期内径、收缩末期内径、左室流出道内径、室间隔和左室后壁厚度进行对比分析.结果:50例无手术死亡,9例左室流出道流速显著增加,其中6例出现了二尖瓣瓣叶的前向运动现象.2组除左室后壁厚度相比差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余指标相比差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:主动脉瓣狭窄部分患者术后存在左室流出道流速增加,它与小左室舒张末径、收缩末径、流出道内径及增厚的室间隔有着显著关系.
作者：徐敬；秦石成；舒礼良 刊期： 2004年第05期
青年乳癌(35岁以下)较少见,一般认为其侵袭性较强,预后不良.本院近20 a共收治青年女性乳癌51例,报道如下.
作者：化奇 刊期： 2004年第05期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期纤溶活性及血小板活性的动态变化规律及其相关性.方法:选择49例非溶栓的非Q波型ACS患者,分别于发病后1 d、2 d、3 d、7 d及14 d采集空腹静脉血,用发色底物法检测组织纤溶酶原激活剂(tPA)及组织纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PA I-1)的活性,同时用酶联免疫吸附法测量血小板GPⅡb、Ⅲa的含量.以32例体检正常者为对照.结果:与对照组比较,ACS患者中tPA活性降低,PAI-1活性升高(P均＜0.01),血小板GPⅡb、Ⅲa含量升高(P＜0.01).ACS组tPA活性与PAI-1活性及血小板GPⅡb、GPⅢa呈负相关(r分别为-0.660 7,-0.631 5,-0.572 8,P均＜0.01);血浆PAI-1活性与GPⅡb、GPⅢa呈正相关(r分别为0.690 1,0.712 1,P均＜0.01).结论:非Q波型ACS患者早期纤溶活性明显下降,血小板活性异常升高,2者存在相关性.监测tPA、PAI-1活性和GPⅡb、Ⅲa含量有助于ACS的早期治疗.
作者：汤建民 刊期： 2004年第05期
湿疹是婴幼儿常见皮肤病.本院制剂室采用利凡诺、硼酸、氧化锌、无水羊毛脂及凡士林制备成的湿疹软膏,用于治疗婴儿湿疹,经临床15 a观察,应用效果良好,现报道如下.
作者：刘丽娜；曹松山 刊期： 2004年第05期
瑞格列奈是一种促胰岛素分泌剂,可纠正餐时及餐后异常的胰岛素分泌模式,降低空腹、餐后血糖水平,尤以餐后血糖更为显著.为了解瑞格列奈治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效,作者选择本院2003年2月至12月门诊患者40例,应用瑞格列奈治疗,报道如下.
作者：周艳红；杨莹 刊期： 2004年第05期
癔病(Hysteria),又称歇斯底里,近10 a来已逐渐改称为分离(转换)障碍(dissociative(conversion)disorders)[1].该病基本病因有重大生活变故、内心冲突、情绪激动、暗示、自我暗示等[2].5 a来本科收治各种癔病患儿26例,其中18例发病与医源性暗示相关.现就这18例癔病暗示因素、暗示形式、相关的家庭、社会因素、症状特点及治疗经验总结分析如下.
作者：贾天明；邹丽萍；王新华 刊期： 2004年第05期
目的:构建幽门螺杆菌(H.pylori)外膜蛋白基因(omp11)与麦芽糖结合蛋白基因融合表达载体,并进行诱导表达,为幽门螺杆菌疫苗和诊断抗原的筛选奠定基础.方法:提取H.pylori郑州分离株MEL-Hp27染色体DNA,用白行设计的PCR引物,从染色体DNA上扩增出omp11基因,将其克隆到表达载体pMAL-c2x中,用重组质粒转化大肠杆菌(E.coli TB1).对重组质粒进行酶切鉴定,对目的基因片段进行测序.用IPTG诱导目的基因表达,用SDS-PAGE方法对表达产物进行分析.结果:用PCR方法扩增的omp11基因长度为561 bp;经酶切鉴定和测序,插入到载体的基因片段与文献报道相一致;SDS-PAGE的结果显示,目的基因表达产物的相对分子质量为28 000,融合蛋白的表达量占全菌总蛋白的30%.结论:作者构建的pMAL-c2x与omp11基因重组质粒在E.coliTB1中能够高效表达目的基因,该重组质粒的构建为H.pylori omp11基因的研究建立了重要的基础.
作者：张荣光；段广才；郗园林 刊期： 2004年第05期
目的:探讨人骨肉瘤组织中cyclinE和ki-67蛋白的表达.方法:采用免疫组化S-P法检测30例骨肉瘤和10例骨软骨瘤组织中cyclinE和ki-67蛋白的表达情况.结果:骨肉瘤组织中cyclinE及ki-67蛋白阳性表达率分别为93.33%和66.67%,骨软骨瘤中分别为30%和10%,2者的阳性表达率在不同组织中差异有统计学意义(P＜0.05).cyclinE蛋白表达强度与ki-67蛋白表达强度之间呈正相关(rs=0.641,P＜0.01).结论:骨肉瘤组织中cyclinE和ki-67蛋白均为高表达,它们与骨肉瘤的发生、发展有相关性.
作者：王义生；李月白；张岩；许建中；卢中道；胡新永；王秀利 刊期： 2004年第05期
2001年3月至2003年3月,作者应用黛安神片治疗神经症患者32例,现将临床治疗情况总结如下.
作者：常景环；孙丽平；常君香 刊期： 2004年第05期
目的:了解河南省神经管畸形发生情况及相关因素.方法:采取分层抽样法,在河南省25个市县共抽.取61所医院作为河南省出生缺陷监测网点,于1996年1月开始,连续监测7 a.了解神经管畸形发生率及人群分布特征.结果:7 a全省平均出生缺陷发生率无明显下降,7 a中神经管畸形发生率分别为34.3/万,39.3/万,34.4/万,32.8/万,24.3/万,21.1/万及19.8/万,自1997年后呈逐年下降趋势,但仍高于全国平均水平;农村发生率明显高于城市;女婴高于男婴;母龄25～30岁组发生率低,＜20岁及≥35岁组发生率较高.3种神经管畸形发生率从高到低依次为脊柱裂,无脑畸形和脑膨出.结论:降低神经管畸形发生率重点应放在农村.
作者：王兴玲；张卫杰；冯红旗；许建平 刊期： 2004年第05期
自1999年6月至今,本院共收治女性膀胱颈梗阻患者36例,其中行经尿道汽化切除术治疗34例,效果满意,报道如下.
作者：李永廉 刊期： 2004年第05期
目的:观察一定量脑脊液(CSF)丧失对听觉脑干诱发电位(ABR)的影响.方法:健康成年豚鼠36只,体重350～400 g,随机分为4组.手术对照组(n=10):只暴露硬脑膜;实验Ⅰ组(n=10):侧脑室穿刺成功,收集流出的CSF约0.1 ml;实验Ⅱ组(n=10):侧脑室穿刺造模成功后,将穿刺流出的CSF 0.1 ml即刻缓慢注入侧脑室.记录双耳听力阈值及70dB时各波潜伏期和Ⅰ～Ⅲ波间期.另设正常对照组(n=6),不施加任何处理因素.结果:实验前各组豚鼠ABR Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ波间期及阈值相比差异无统计学意义(P＞0.05).术后1 h时,侧脑室穿刺Ⅰ组动物ABR Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ波间期较术前明显延长,阈值升高,描记曲线时见波形不稳定,术后24 h时,恢复正常.其余各组动物ABR结果与术前比较无明显差异.结论:一定量脑脊液丧失会引起豚鼠短暂、可逆性听力下降.
作者：巴云鹏；董明敏 刊期： 2004年第05期
由于婴儿(特别是新生儿)ABO血型抗原发育不成熟或ABO抗体量少,常常导致血型鉴定困难[1,2].作者2002年4月至2003年10月对本院收治的正反定型结果不一致的输血婴儿31例采用手工凝聚胺法(凝聚胺法)鉴定其ABO血型,效果良好,现报道如下.
作者：李建英；胡利亚；张克勤 刊期： 2004年第05期
在晚期癌症患者的自觉状态中,癌疼的发生率高.经皮给药是一种新的无创治疗癌疼的方法.芬太尼透皮贴剂是第一个经皮给药的强阿片类止疼药[1],作者对56例晚期癌疼患者应用芬太尼透皮贴剂进行了观察,以了解其止疼效果及副作用,报道如下.
作者：陈松兰 刊期： 2004年第05期
目的:测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素、糖耐量和胰岛素.方法:将45名正常对照和500例P-COS患者按体质指数(BMI)各分为2组:正常Ⅰ组、PCOS Ⅰ组(BMI＜25 kg/m2),正常Ⅱ组、PCOSⅡ组(BMI＞25kg/m2).各组均行性激素5项(LH、FSH、E2、PRL和T)测定及糖耐量和胰岛素释放试验.结果:①PCOS Ⅰ、Ⅱ组5项性激素水平与对照Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05);②血糖水平仅PCOSⅡ组1 h、2 h血清葡萄糖明显升高;而胰岛素释放量则各组间差异均有统计学意义.结论:①LH升高在PCOSⅡ组的发病中可能不是关键病因;②肥胖加重了PCOS患者的胰岛素抵抗和高胰岛素血症的程度.
作者：贾莉婷；袁恩武；杨丽珍；胡玉芬；刘东峰 刊期： 2004年第05期
目的:探讨高血压并左心室肥厚(LVH)与血清瘦素(Leptin)、一氧化氮(NO)浓度的关系,及替米沙坦(telmisartan)、福辛普利(fosinopril)对其影响.方法:选取58例高血压并LVH患者(Ⅰ组),随机平均分为2亚组(Ⅰ a、Ⅰ b),Ⅰ a、Ⅰ b组分别给予24周的替米沙坦、福辛普利干预;选取58例高血压无LVH患者(Ⅱ组).Ⅱ组及Ⅰ组治疗前后放免法测定血清Leptin浓度,硝酸还原酶法测定NO活性.结果:Ⅰ组治疗前血清Leptin水平较Ⅱ组高,NO活性较Ⅱ组低(P＜0.01);LVMI与Leptin星正相关,与NO呈负相关(r分别为0.276和-0.268,P均＜0.05).Ⅰ a、Ⅰ b组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);经24周治疗后,Ⅰ b组较Ⅰ a组血清NO升高及LVMI降低水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Leptin、NO分别是促进和抑制LVH的重要物质;福辛普利在逆转LVH和升高血清NO方面优于替米沙坦.
作者：张丽华；简立国；崔天祥 刊期： 2004年第05期
1998年至2000年,本院共行人异体肾移植术291例次,全部按照HLA配型选择供受体,取得了较好的临床效果,报道如下.
作者：王长安；韩林 刊期： 2004年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
