吴皓;吴昕
先天性冠状窦瘤(RASV)较少见,约占先天性心脏病的0.31%~3.56%,一旦窦瘤破裂,会对患者的心功能造成迅速而严重的影响,产生急性充血性心力衰竭,甚至死亡1.所以应及时正确诊断,并且确诊后应尽快施术.1981年9月至2001年4月本科共收治该类患者37例,占同期心脏手术的4.1%.现就RASV的诊断及外科处理总结如下.
作者:赵高峰;僧靖静;阎保君;张新;卫洪超;乔晨晖;赵松;赵文增 刊期: 2003年第01期
病理组织自动脱水机能按预定程序和时间自动完成揭盖、复盖、换缸、搅拌、脱水、浸蜡等任务,给病理技术工作者带来了极大的方便,大大提高了病理科日常工作的效率.国产病理组织自动脱水机的蜡缸均采用水浴加温,自动恒温数字显示.因要保持水箱内的压力和外界压力必需相同,所以病理组织脱水机的水浴箱不能被完全密封.
作者:孙廷谊 刊期: 2003年第01期
近年来,随着介入放射学的发展,经血管内导管灌注尿激酶治疗动脉内血栓取得了十分显著的效果,作者自1995至2001年治疗下肢动脉血栓8例,报道如下.
作者:任建庄;韩新巍 刊期: 2003年第01期
目的:探讨超声心动图对非Q波心肌梗死高危患者的识别作用.方法:研究196例急性非Q波心肌梗死患者(ST段抬高80例,ST段压低57例,仅有T波变化59例),全部进入CCU病房进行24 h二维(16节段模式)超声心动图检测,记录室壁运动异常(WMA)、室壁运动评分指数(WMSI)、左室射血功能(EF)、左室收缩末期容积(ESV)和左室舒张末期容积(EDV).结果:36例预后不良,与预后不良的主要有关因素有年龄,WMSI,ESV,EF和ST段压低.各因素对早期临床事件阳性和阴性的预见价值ST段压低为0.30和0.87;WMA>3节段为0.28和0.86;WMSI>1.33为0.28和0.87;收缩末容积(ESV)>46 ml为0.49和0.91;ST段压低和WMA异常>3节段为0.60和0.88.结论:超声心动图结合心电图资料,有助于非Q波心肌梗死的高危患者识别.非Q波心肌梗死伴有ST段压低和更广泛的WMA的患者是高危患者,应予积极治疗.
作者:于力;刘怀霖;杨兴明;宋涛 刊期: 2003年第01期
目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的感染率,为临床合理选用抗生素提供依据.方法:从本院住院患者痰、血、尿、脓液等标本中分离的66株大肠埃希菌和28株肺炎克雷伯菌,先用纸片扩散初筛法选出产ESBLs可疑株后,再用纸片扩散确证法确证为产ESBLs株.结果:产ESBLs菌株占全部测试菌的24.5%,肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌检出率分别为42.9%、16.7%,以呼吸科、重症监护病区为主.产酶菌对头孢菌素多重耐药,亚胺培南耐药率为0 %,头孢西丁耐药率为13.0%.结论:早期检测产ESBLs菌株,可指导合理使用抗生素,有效治疗此类细菌引起的感染,减少产ESBLs菌株的产生.
作者:刘强;陈书恩;赵喜元;井洪 刊期: 2003年第01期
血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]是一种独立的运载胆固醇的脂蛋白颗粒,Lp(a)与动脉粥样硬化(AS)的心脏疾患有关,是促进AS的独立危险因子1.Lp(a)也是一种敏感的急性时相蛋白,与急性感染,冠心病等诸多疾病的发生、发展有着密切的关系2,3.以往测定Lp(a)多采用ELISA法,缺点是操作繁琐,步骤多,不能用于自动化检测.近年来,作者应用单克隆抗体(McAb)免疫透射比浊法测定血清Lp(a), 对来本院体检的196名健康成人进行了正常参考值的调查,现报道如下.
作者:陈会枝;赖泽仁;李兴武 刊期: 2003年第01期
目的:观察经腹腔注射重组人白细胞介素-Ⅱ(RHIL-2)90 d对大鼠的毒性.方法:60只大鼠随机均分成3组:对照组、低剂量组和高剂量组.低、高剂量分别腹腔注射RHIL-2 40万IU/(kg*d)和60万IU/(kg*d),对照组给予生理盐水,3组均连续用药90 d.分别观察动物的一般情况、血常规和病理组织学变化.结果:在用药全过程中,动物一般情况良好,RHIL-2对体重、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量、肝、肾功能及各主要脏器病理组织学均无明显影响.结论:结果提示长期应用RHIL-2不会产生蓄积毒性.
作者:王庆端;杨祥菊;魏侃侃;夏薇;孙文欣;江金花 刊期: 2003年第01期
慢性盆腔疼痛综合征(Chronic pelvic pain syndrome,CPPS)是1995年由NIH提出的前列腺炎的一个分类概念,指前列腺液培养阴性,但有尿频、尿急以及盆腔耻骨上区疼痛不适等症状的疾病.1999年11月至2001年9月,作者采用骶管注射复方利多卡因治疗CPPS 患者146例,经与对照组127例进行疗效比较,效果令人满意,报道如下.
作者:范锐;邵立钦;潘曙光;张凯;蔡懿 刊期: 2003年第01期
本科自1992年以来共收治重型颅脑损伤儿童30例,经过综合治疗和精心护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:张爱红;郭小萍 刊期: 2003年第01期
目的:建立有效的人类神经干细胞分离纯化系统和方法.方法:无菌取孕24周流产胎儿的室下区脑组织,制备细胞悬液,用磁性微珠标记的CD133单克隆抗体与细胞孵育,通过磁分选器分离出CD133(+)和CD133(-)细胞,通过体外培养并诱导分化,观察CD133阳性细胞和阴性细胞的增殖情况及分化能力.结果:经免疫磁珠分选的室下区脑组织中,CD133(+)细胞占胚胎脑组织细胞的2%左右,该细胞体外扩增能力强,细胞呈球形生长,并易聚集成团,培养5 d、10 d、15 d、20 d进行活细胞计数,细胞增长率分别为1.79%、4.82%、7.21%、14.66%,诱导分化后的细胞经染色鉴定可分化为神经元、神经胶质等多种神经细胞;阴性细胞扩增能力弱,活细胞计数以死细胞数量居多,大约70%,另外一些细胞贴壁分化.结论:免疫磁珠法简便、有效,经免疫磁珠分离的神经干细胞在体外能进一步培养扩增并分化.
作者:杜英;阮丽荣;杨波;李倩如;赵新利;李红伟;张清勇;宋来君 刊期: 2003年第01期
目的:建立一种测定冬虫夏草中铁、锌、钙含量的新方法.方法:采用微波消解样品,用火焰原子吸收法(FAAS)测定冬虫夏草中Fe、Zn、Ca的含量,并以茶叶标准物质为对照品.结果:Fe、Zn、Ca的线性范围分别为0~10.0 mg/L、0~6.0 mg/L、0~10.0 mg/L,回收率均在97%~102%,对5.0 mg/L Fe、2.0 mg/L Zn、 6.0 mg/L Ca分别测定5次,RSD分别为1.2%、0.8%、2.1%,检出限分别为0.007 1 mg/L、0.005 6 mg/L、0.006 9 mg/L,对茶叶标准物进行测定,测得值均在标准值范围之内.结论:本方法可用于冬虫夏草中Fe、Zn、Ca含量的测定,结果准确、简便.
作者:韩华云;杜斌 刊期: 2003年第01期
长期以来,肺癌合并胸水一直被视为放疗禁忌证,尤其年老体弱患者更是如此1.合并胸水的肺癌往往进展迅猛,疗效极差2.为提高高龄肺癌患者的生存期和生活质量,本科从1999年10月至2001年10月,对43例高龄肺癌合并胸水患者采用了放疗加胸腔灌注治疗,现报道如下.
作者:单娟;葛红;陆寓非 刊期: 2003年第01期
目的:探讨血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在肾移植急性排斥中的应用价值.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测170例肾移植患者手术前后血清sIL-2R浓度.肾移植患者分为肾病组(n=27),慢性肾炎组(n=137),感染组(n=6),另设正常对照组(n=20).结果:sIL-2R术后较术前明显升高者27例,分别为肾病组12例,慢性肾炎组9例,感染组6例.27例患者术后血清sIL-2R水平显著高于正常对照组(P<0.01),经临床证实为急性排斥者21例,余6例因感染引起.结论:血清sIL-2R浓度可以作为肾移植排斥反应早期诊断一个有实用价值的指标.
作者:李金陵;程爱明;王长安;韩林;荆宇红;赵国新 刊期: 2003年第01期
回顾分析本院1995至2000年经手术及病理证实的异位妊娠48例,对其声像图特征进行分析、探讨,总结如下.
作者:付艳艳 刊期: 2003年第01期
目的:探讨Rh(-)献血者RhD基因分型的临床意义.方法:采用PCR-SSP技术检测郑州市128例Rh(-)献血者的RhD基因结构,用氯仿/三氯甲烷法放散检测Du型.结果:RhD基因多态性存在3种基本形式,其中外显子完整存在32例(25.00%),全部为Du型;完全缺失85例(66.41%);部分缺失11例(8.59%),其中2例为Du型.结论:RhD基因的丰富多态性对于确保输血安全具有指导意义.
作者:王伟;邢培清;李伍生;郭如华;徐雅琴;王宏卫 刊期: 2003年第01期
目的:探讨LIF对人胚神经干细胞(NSCs)增殖和分化的影响.方法:从孕24周流产胎儿脑组织中分离NSCs,并分4组培养.对照组用基础培养液,第1,2,3实验组分别于基础培养液中加入20 μg/L EGF和B27,20 μg/L LIF和B27,20 μg/L LIF、20 μg/L EGF及B27.观察细胞生长情况并在不同时间进行细胞计数.诱导细胞分化后,显微镜下观察.结果:培养3 d细胞开始分裂并聚集成球,后逐渐增大,培养10 d,第1,2,3实验组和对照组神经球形成数分别为(21.5±7.8),(23.8±5.4),(25.2±6.3)和(24.8±6.9),各组间差异无统计学意义.分化实验显示含LIF培养的神经干细胞分化少.结论:在体外,LIF能够促进神经干细胞的增殖并抑制神经干细胞的分化.
作者:杜英;杨波;阮丽荣;赵新利;李红伟;宋来君;张清勇;韩志强;张志强 刊期: 2003年第01期
目的:探讨睾酮(T)和生长激素(GH)含量在青春期的变化规律及其对青春期体格发育和骨龄发育的作用.方法:选取身体健康、年龄在11~15岁的初中学生172名,按常规进行体格测量,用百分记分法评定骨龄,采用放免法测定其血清T和GH,分别分析T和GH水平与体格发育之间的相关性.结果:男生血清T浓度与骨龄及身体形态各指标间均成正相关关系,相关系数0.37~0.66(P<0.01);而男女生GH含量与骨龄和身体形态指标的相关关系均不密切,相关系数-0.19~0.23.结论:男、女生血清GH水平在青春期对正常生长发育是必需的,但可能不一定是导致青春期生长突增的主要激素;T在男生青春期生长突增中所起的作用可能大于GH.
作者:张德甫;娄晓民;吴滨;胡巧云;陈姜;陈英 刊期: 2003年第01期
目的:测定前列腺增生(BPH)患者血清总前列腺特异性抗原(tPSA),为临床诊断前列腺癌提供参考.方法:用酶联免疫法检测280例非前列腺癌查体男性的血清tPSA,57例非急诊入院BPH患者以及23例BPH并发急性尿潴留(AUR)患者的血清tPSA值.结果:非急诊入院BPH患者血清tPSA(3.50±1.45) μg/L,BPH并发AUR患者血清tPSA(16.6±3.56) μg/L与非前列腺癌男性查体人群血清tPSA(1.15±0.95) μg/L之间差异均有统计学意义(P<0.05).非急诊入院BPH患者与BPH并发AUR患者血清tPSA之间差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:BPH,尤其BPH并发AUR患者血清tPSA显著升高,故对血清tPSA大于4.0 μg/L而准备行前列腺穿刺的患者应审慎.
作者:高中伟;张寒;王明珠;贺大林 刊期: 2003年第01期
流行病学调查虽然发现扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)的发病中有一定的遗传因素,但其家庭聚集性远低于肥厚性心肌病[1],作者在1995至1998年间研究病毒性心肌炎和DCM发病的免疫损伤机制时收集的临床病例中也未发现明显的家族聚集性[2].近,作者收治2例近亲结婚父母所生同胞姐弟同患DCM患儿,现报道如下.
作者:邹丽萍;王玉梅;徐灵敏;王棣华 刊期: 2003年第01期
目的:探讨二甲亚砜(DMSO)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用及其可能机制.方法:7 d Wistar大鼠缺氧缺血(HI)后2 h和12 h侧脑室内注射DMSO(n=39)或安慰剂(PBS)(n=39);缺氧缺血后24 h, DMSO组和安慰剂组各6只,正常对照组6只,取脑分离左右半球进行匀浆,用于微管相关蛋白2 (MAP-2) 和胞衬蛋白(fodrin)Western印迹检测;缺氧缺血后72 h,DMSO和安慰剂组各33只,正常对照组6只,经心脏灌注固定取脑,用MAP-2免疫组化和HE染色,计算脑梗死体积和脑损伤积分.结果:DMSO组大脑各部位梗死体积和脑损伤积分均低于PBS组,其中以大脑皮层的变化明显;DMSO组MAP-2和胞衬蛋白的降解产物均少于安慰剂组,其中以Mr为150 000/145 000降解产物减少明显.结论:DMSO具有脑保护作用,其机制可能与抑制钙依赖蛋白酶有关.
作者:王小阳;朱长连;邱林;徐发林;程秀永 刊期: 2003年第01期