牛素芳;王靖
目的:探讨高蛋白营养对手术前后患者营养状况的影响.方法:将126例择期手术患者随机分为2组,治疗组66例,对照组60例.治疗组在术前3~5 d及术后2~3 d起采用基本膳食+均衡营养素200 g/d+蛋白粉20 g,口服或管饲,对照组术前术后均采用基本膳食.2组均于术前3 d及术后10 d测体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围及测定血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、氮平衡等.结果:与术前比较,治疗组术后体重无明显变化(P>0.05),而对照组术后体重下降(P<0.05);上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围,2组患者手术前后测量结果差异无统计学意义(P>0.05).与术前比较,治疗组术后Hb明显回升(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);治疗组血浆Alb术后无明显变化(P>0.05),对照组则明显下降(P<0.01);治疗组术后负氮平衡得到纠正,而对照组仍处于负氮平衡状态.结论:择期手术患者手术前后早期合理地供给充足热能和蛋白质等营养素,可避免术后营养不良发生.
作者:陈改云;吕全军;陈会枝 刊期: 2003年第04期
色素绒毛结节性滑膜炎(色结炎)是一种局部浸润性肿瘤样病变,虽为良性,但手术彻底切除比较困难,术后复发率很高.1992年7月至2002年6月,本科收治色结炎21例,分析如下.
作者:陈清汉;张明生;刘劲松;苑壮;马希峰 刊期: 2003年第04期
目的:构建含突变型polβ基因重组表达载体.方法:从食管癌标本中提取总RNA,反转录合成cDNA,克隆入pCDNA3.1质粒.以通用鉴定引物PCR扩增、小量提取质粒酶切鉴定重组质粒,并进行测序.结果:测序结果证实重组载体中的外源片段序列与所选取的标本完全相符.结论:成功构建了含突变型polβ基因重组表达载体,可应用于下游研究.
作者:赵国强;刘栋;赵勤;杨洪艳;金戈;赵继敏;高丽;董子明 刊期: 2003年第04期
吉西他滨(gemcitabine)是一种新型人工合成嘧啶核苷类似物,因其高效低毒的特性而受到关注[1].而顺铂因抗瘤谱广、疗效高等特点是公认的非小细胞肺癌(NSCLC)的基础化疗药物.2000年3月至2002年2月,作者观察了吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC 24例,并对2种不同用药方案进行疗效及毒副反应的观察,现报道如下.
作者:王留兴;吴欣爱;樊青霞;王瑞林 刊期: 2003年第04期
乳头溢液是女性乳腺疾病的常见症状之一,其常见病因为导管内乳头状瘤、乳头状瘤病、导管扩张症、乳癌等.以往针对乳头溢液的检查主要有溢液细胞涂片、选择性乳管造影、乳腺钼靶X线及B超等间接方法,存在诊断率不高、不直观且定位困难等缺点[1].本院于2000年10月引进纤维乳管内视镜(fiberoptic ductoscopy,FDS)检查乳头溢液患者368例,效果良好,现总结报道如下.
作者:刘慧;崔树德;刘芳 刊期: 2003年第04期
目的:探讨人食管癌DNA聚合酶beta (polβ)基因突变的特点.方法:对75例人食管癌组织及4例正常对照组织中提取总RNA, 进行RT-PCR, 对PCR产物克隆后以Sanger's法测序.结果:人食管癌标本的polβ基因突变率36% (27/75).突变形式包括:①A:G 转换,突变频率为66.7%(18/27), 375位的A→G (Ile→Val)、466位G→A(Gly→Glu)、660位A→G (Arg→Gly)、670位A→G(Glu→Gly)、740位A→G (Lys未改变);②T:C转换,突变频率18.5%(5/27),454位T→C(Phe→Ser)、665位T→C (Gly未改变);③G:T颠换,突变频率18.5%(5/27),462位G→T (Glu→提前终止于116aa);④A:T颠换,突变频率18.5%(5/27),613位A→T(Lys→Ile)、737位A→T (Pro未改变);⑤G:C颠换,突变频率7.4% (2/27),648位G→C(Gly→Arg);⑥177~234位的58 bp缺失, 移码及提前终止, 突变频率为37%(10/27).结论:人食管癌组织polβ基因突变具有以下特点:①标本突变率达36% (27/75);②有以A:G转换和G:T颠换为热点等多种突变形式;③2种提前终止可产生2种截短的polβ蛋白,1种具有116氨基酸长度; 另一种58 bp的缺失者仅有26氨基酸长度.
作者:赵国强;郑乃刚;赵勤;杨洪艳;刘栋;赵继敏;金戈;高丽;董子明 刊期: 2003年第04期
根管治疗为牙髓根尖周病有效的治疗方法,不仅治愈率高,而且远期疗效好,但技术和设备要求较高[1].目前我国仍为多种治疗方法并存,干髓治疗失败率较高.作者收集了63例牙髓病经干髓术治疗失败患牙进行根管治疗,报道如下.
作者:宋琰华;郑同林 刊期: 2003年第04期
本科1997年2月至2001年8月,观察了思密达配伍硫氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎50例的疗效,现总结报道如下.
作者:林文博 刊期: 2003年第04期
目的: 比较多巴酚丁胺负荷心肌显像与运动超声心动图对糖尿病患者冠心病诊断的临床价值.方法: 对71例疑诊合并冠心病的糖尿病患者,2周内分别行多巴酚丁胺负荷心肌显像及运动超声心动图检查.结果: 按1979年WHO制定的冠心病诊断标准, 确诊冠心病44例,合并风湿性心脏病2例,心肌病1例;正常24例.多巴酚丁胺负荷心肌显像及运动超声心动图检测灵敏度分别为90.9%(40/44)、73.0%(27/37),2者相比,P<0.05;特异性分别为87.5%(21/24)、90.0%(16/17);准确性分别为89.7%(61/68)、80.7%(46/57);阳性预测值分别为93.0%(40/43)、93.1%(28/29);阴性预测值分别为75.0%(21/28)、60.0%(18/30).多巴酚丁胺负荷完成试验率100.0%(71/71),运动超声心动图完成试验率76.1%(54/71),2者相比,P<0.05.结论: 对糖尿病患者冠心病诊断,多巴酚丁胺负荷心肌显像灵敏度较高且依从性好,较运动超声心动图更适用于这一病群.运动超声心动图对合并心脏瓣膜病及心肌病具独特的特异性,联合应用,具互补作用.
作者:王池平;宁春华;尚毓;乔茜薇 刊期: 2003年第04期
血浆代用品在临床上应用日趋广泛[1].2000年1月至2001年12月,本院应用武汉华龙生物制药有限公司生产的聚明胶肽治疗创伤性休克35例,取得了较好的效果.
作者:霍浩;余孝东 刊期: 2003年第04期
目的:观察某调理冲剂祛黄褐斑(美容)效果.方法:采用卫生部推荐的统一方法,选择30~49岁面部出现点面状黄褐斑的女性患者,按照产品推荐食用方法和食用量(每d 2次,每次1袋,连续服用30 d),比较观察对象服用某调理冲剂前后黄褐斑色度、黄褐斑的面积、血常规和血生化等指标的变化.结果:该调理冲剂能显著降低黄褐斑色度(P<0.01), 减少黄褐斑的面积(P<0.01),并且未观察到新的黄褐斑产生.受试者试食后血常规和血生化指标均无明显改变,且无过敏及不良反应.结论:该调理冲剂有祛黄褐斑的作用,未观察到不良影响.
作者:张书芳;胡天爻;吕全军 刊期: 2003年第04期
近年来,医院获得性感染的发病率和病死率逐年增高,其中医院获得性肺炎居首位[1],尤其是全身麻醉插管患者.为预防全麻插管术患者术后院内获得性肺部感染的发生,作者分析探讨出术中相关管理措施,现报道如下.
作者:郑煜 刊期: 2003年第04期
儿童心因性疾病是指以躯体和精神症状为突出表现而缺乏器质性病变为基础的疾病[1].1995年1月至2002年7月,本院儿科门诊及病房共收治儿童心因性疾病60例,现对其诱因、临床特点、治疗总结分析如下.
作者:王怀立;芦军萍;郭宏湘;罗强 刊期: 2003年第04期
目的:观察宫颈癌组织中DNA聚合酶β基因(polβ)突变的情况.方法:利用RT-PCR、SSCP及DNA序列分析法,对18例正常宫颈组织和21例宫颈癌组织(Ⅰ~Ⅱ期10例,Ⅲ~Ⅳ期11例)标本中polβ基因的突变情况进行分析.结果: 8例宫颈鳞癌组织(8/21)发现SSCP异常,正常宫颈组织无SSCP异常.2例正常宫颈组织polβ基因片段测序结果完全正确,而2例SSCP异常的癌组织polβ基因在660位核苷酸由A变为G.polβ在Ⅰ~Ⅱ期及Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌中突变率分别为10%(1/10)和63.64%(7/11),2者间差异有统计学意义(P=0.024).结论:宫颈癌中存在DNA聚合酶β基因突变现象,可能与宫颈癌的发生发展相关.
作者:赵勤;赵国强;韩丽萍;刘栋;乔玉环;史惠蓉;董子明 刊期: 2003年第04期
近年来儿科病房仍然是医院感染的高发科室,尤其是综合性医院的儿科病房[1].作者分别对儿科心血管疾病病房患儿进行了回顾性调查,报道如下.
作者:杨丽梅 刊期: 2003年第04期
近年来,对性传播疾病(STD)患者的治疗中,大量抗生素的滥用,使泌尿生殖器真菌感染率明显增加[1].1992年3月至2002年1月,作者共诊治STD继发泌尿生殖器真菌感染83例,现报道分析如下.
作者:李培林;王五永;李海玲;李四明;刘云霞 刊期: 2003年第04期
目的:了解生活炉灶所致室内空气污染对人体健康的影响.方法:选以煤炭、液化气、天然气为燃料的居民各30户,测定室内空气中SO2、NOx、CO含量,并对女性烹调人员测定血清唾液酸(SA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,以女性非烹调人员为对照.结果:3种燃料用户室内空气中SO2 、NOx均值均超过卫生标准;煤炭组、液化气组女性烹调人员血清SA、SOD、GSH-Px水平均值均明显高于对照组(P<0.05或0.01);而天然气组与对照组比较上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:以煤炭、液化气为燃料所引起的室内空气污染相对较重,已引起了烹调人员血清生化指标异常.血清SA、SOD、GSH-Px在进行室内空气污染与健康关系研究中,可作为早期人群监护的灵敏指标.
作者:周书凯;朱静媛;程学敏;姜春霞;任艳 刊期: 2003年第04期
糖尿病是一种难以根治,需终生应用降糖药物的慢性疾病.单独依赖住院期间的治疗与护理,无法达到长期稳定病情,提高患者生活质量的目的.因此,开展患者健康教育已被证实为药物治疗手段以外的一项重要的防治糖尿病的干预措施[1].作者对135例成人糖尿病患者进行量化健康教育,报道如下.
作者:牛素芳;王靖 刊期: 2003年第04期
严重创伤所致的离断手指伴有组织缺损,大大增加再植手术的复杂性,血管危象的发生率较一般断指再植要高[1].随着显微外科技术的发展,利用血管、肌腱、皮瓣等组织或复合组织瓣移植或转移修复断指的组织缺损,既可减少术后血管危象,提高再指成活率,又能扩大再植适应证[1].自1985年以来,作者采用组织移位、移植,对275例349指伴组织缺损的断指进行再植,获得满意效果.
作者:崔永光;任有成;卢宏;陈永彩;李中锋 刊期: 2003年第04期
升主动脉瘤是主动脉壁由各种原因导致的局部瘤样扩张并引起主动脉瓣关闭不全[1].如果瘤体继续扩大,会引起破裂、出血或左心衰竭,导致患者在短时间内死亡.本院自2000年7月至2002年1月,对此类患者共行Bentall手术6例,临床效果满意,现将手术配合及体会总结如下.
作者:王海丽;张桂丽;司晓敏 刊期: 2003年第04期