L-精氨酸对大鼠血管球囊损伤后病理学变化的影响

体外循环对心脏瓣膜置换患者机体免疫功能的影响

目的:探讨体外循环(CPB)心内直视手术对心脏瓣膜置换患者机体免疫功能影响.方法:动态监测心脏瓣膜置换者术前和术后1 d,3 d,7 d,14 d机体免疫功能(免疫球蛋白、补体等)的指标.结果:CPB术后1 d,3 d免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)测定值明显低于术前值(P＜0.05).其中以IgG、C3降低显著(P＜0.01).C4含量于术后3 d恢复到术前水平.C反应蛋白术后1～3 d测定值显著增高,与术前比较差异有显著性(P＜0.01),术后7 d恢复术前水平.结论:CPB术后可使瓣膜置换者免疫功能受到明显抑制,是术后感染重要原因;故术前、术后采取综合性预防措施十分重要.

作者：张素英；于荔 刊期： 2002年第01期

原因不明不孕患者血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗心磷脂抗体(ACL)在原因不明不孕患者发病中所起的作用.方法:采用凝集试验和ELISA方法对537例原因不明不孕患者和40名正常对照组的血清AsAb、EmAb和ACL进地检测。结果：①不孕组AsAb阳性率为24.02%,明显高于正常对照组的5.00%(P<0.05);②不孕组EmAb总阳性率为49.53%,其中IgG阳性率11.73%,IgM32.40%,2者同时阳性5.40%,均明显高于正常对照组(P<0.05);③不孕组ACL总阳性率为51.14%,其中IgG阳性率8.33%,IGM32.20%,2者同时阳性10.61%均明显高于正常对照组(P<0.05).结论:AsAb、EmAb和ACL在不孕症的发病中均起着不可忽视的作用。

作者：贾莉婷；马奎；刘东峰；唐琳；任芬若 刊期： 2002年第01期

翼点入路经终板切除三脑室型颅咽管瘤10例

目的:探讨手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法.方法:10例三脑室型颅咽管瘤患者均在全麻下经翼点入路开颅,显微镜下充分解剖侧裂池及鞍区各脑池,吸除脑脊液,使脑压充分下降,以利显露.探查鞍区各间隙,见间隙Ⅰ狭小,视交叉前置,Ⅱ、Ⅲ间隙亦无肿瘤迹象,而终板膨隆、饱满,故解剖终板池,于视交叉上方切开终板,经间隙Ⅳ切除肿瘤.结果:10例患者除1例因肿瘤钙化严重,与三脑室底粘连紧密,而行肿瘤大部分切除外,余9例均达到肿瘤全切.术后1例因癫痫,尿崩及电解质紊乱,经治疗无效死亡,余9例术后过程平稳,恢复正常工作.随访0.5～3 a,9例患者均无肿瘤复发迹象.结论:经终板入路是手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法;显微技术,轻柔操作,耐心细致地保护周围神经结构及下丘脑穿动脉,对降低术后并发症起重要作用.

作者：谭占国；宋来君；王树凯；张志强；冯祖荫 刊期： 2002年第01期

丁咯地尔治疗脑梗死56例疗效观察

自1998年6月至2000年8月,用盐酸丁咯地尔治疗脑梗死56例,并与川芎嗪治疗的56例进行临床疗效对比观察,现报道如下.1 临床资料

作者：杨俊林；梁海丽 刊期： 2002年第01期

大鼠面神经损伤后面运动神经元存活情况和脑源性神经营养因子代谢改变

目的:研究面神经损伤后,大鼠面运动神经元(facial motoneuron,FMN)存活情况和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)代谢改变.方法:制造大鼠右面神经损伤模型,应用Cresyl Violet染色、原位杂交和免疫组化方法,观察计数FMN细胞,检测BDNF mRNA及其蛋白在FMN的表达,并结合计算机图像分析技术测定双侧FMN数目之比及其反应产物的阳性细胞数比和灰度值百分比.结果:BDNF mRNA及其蛋白阳性细胞分布于正常面神经核各亚核,除神经元细胞外其周围胶质细胞也染色,面神经损伤后1 d,损伤侧面神经核BDNF mRNA及其蛋白阳性神经元细胞和胶质细胞数量及染色强度均快速增高;面神经损伤后不同时间组FMN细胞存活率与正常组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:正常FMN可能存在BDNF的自分泌和旁分泌作用,面神经损伤后这种作用迅速增强;面神经外周损伤后,未发现损伤导致的面运动神经元数目发生改变.

作者：秦兆冰 刊期： 2002年第01期

充血性心力衰竭患者血管内皮细胞的变化

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血管内皮细胞(VEC)结构与功能的变化及其意义.方法:对109例CHF患者与30例在年龄和性别上与之相匹配的正常人,检测其内皮细胞(CEC)、内皮素(ET)、6-k-PGF1α及肿瘤坏死因子(TNFα).结果:CHF患者CEC、ET及TNFα较正常对照组均显著增多(P＜0.01),同种心力衰竭(心衰)患者中,重度多于轻度(P＜0.01),而6-k-PGF1α则显著减少(P＜0.01);CEC与ET、TNFα及心功能呈显著正相关(r=0.648,0.840,0.880,P＜0.01),与6-k-PGF1α呈显著负相关(r=-0.428,P＜0.01).结论:CHF时存在VEC损伤及功能紊乱,VEC损伤参与了CHF的病理生理过程;CEC数量和形态变化、ET、6-k-PGF1α及TNFα可作为CHF时VEC损伤及病情监测的指标.

作者：王矩伟；王锡田；陈春波；刘晓红；李忠银；田莉 刊期： 2002年第01期

布洛芬分散片的制剂工艺研究

目的:布洛芬分散片处方筛选并对优选处方崩解度,分散性均匀性及体外溶出度进行实验.方法:用正交设计法,崩解剂,粘合剂,辅助粘合剂的种类及配比为因素,在3个水平上拟合,以崩解时限为指标用L9(33)进行实验.结果:优选处方中崩解剂为CMS-Na60g/L,辅助崩解剂MCC 150 g/L,粘合剂为10 g/L PVP(300 g/L乙醇水溶液).结论:按优处方组成制备分散片均在50 s内完全崩解,分散均匀性达到中国药典(2000年版)关于分散片的要求,体外溶出度明显优于普通片.

作者：李志；郭新红；张振中；陈楠 刊期： 2002年第01期

硫酸催化合成笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物

目的:合成笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物.方法:用氯仿作溶剂,用浓硫酸作催化剂,通过4-羟甲基笼状双环磷酸酯在浴温下,分别与甲酸、乙酸、丙酸、丁酸、戊酸及己酸发生酯化反应.结果与结论:合成了6种笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物,通过元素分析及红外光谱数据证实产物结构.

作者：朱卫民；李杰；孔薇；颜振宁；焦凤云 刊期： 2002年第01期

高血压、糖尿病患者血浆内皮素测定

内皮素(ET)是由血管内皮细胞合成和分泌的一种血管活性多肽,具有强烈的促进细胞增殖和收缩血管的作用.作者用放射免疫分析法检测41例原发性高血压和37例糖尿病患者血浆ET含量,并与45例正常人对照,以探讨其临床意义.

作者：付迎辉；韩星敏；王锦容；阎嘉茵 刊期： 2002年第01期

非体外循环冠状动脉搭桥术中18例意外情况及处理

非体外循环冠状动脉搭桥术(Off-Pump Coronary Artery Bypass,OPCAB),由于避免了体外循环本身对机体各重要脏器的损伤,尤其适应于存在体外循环高危因素和重症冠心病患者.1999年3月～2000年11月,作者在139例(河南省胸科医院52例,外院87例)OPCAB中遇到的18例(13%)患者出现术中意外,现将发生原因和处理方法探讨如下,为今后更好地开展OPCAB,提高临床疗效提供借鉴.

作者：白振祥；万峰；赵强；王怀军；张力 刊期： 2002年第01期

胃窦胃体部幽门螺杆菌Lewis抗原的表达

目的:研究胃内不同部位幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)Lewis抗原表达的状况.方法:应用ELISA法检测58位患者胃窦胃体部Hp菌株Lewis抗原的表达,用RAPD-PCR法测定Hp菌株类型.结果:105例患者中,58例(55.2%)胃窦胃体部位同时Hp阳性,其中55例(94.9%)为同-Hp菌株感染.55对Hp菌株中,21对(38.2%)表达不同的Lewis抗原(Lex、Ley、Lea和Leb).结论:部分患者胃窦胃体部位相同Hp菌株表达不同的Lewis抗原.

作者：唐芙爱；赵治国；李健；郑鹏远；冯常炜；段芳龄 刊期： 2002年第01期

以杯[4]芳烃衍生物为载体的钾离子选择电极的研究

目的:研制新的以杯[4]芳烃衍生物为载体的PVC膜钾离子选择电极.方法:以3种杯[4]芳烃衍生物为载体,癸二酸二辛酯或邻苯二甲酸二辛酯为增塑剂,四(4-氯)苯硼钾为离子定域体制得了PVC膜钾离子选择电极,测试了该类电极对钾离子的响应性能和对7种阳离子的选择性系数.结果:以5,11,17,23-四叔丁基-25,26,27,28-四[2-(乙氧基羰基)苄氧基]杯[4]芳烃为载体所制得的电极(电极Ⅰ)对钾离子有良好的能斯特响应,该电极的选择性系数优于电极Ⅱ和Ⅲ.分别用电极Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ对青霉素V钾中的钾含量进行了测定,其结果均与原子吸收法基本一致.结论:所制得的上述电极是一类新的钾离子选择电极,有实用价值.

作者：周稚仙；葛明辉；邢彦军；陈蕊；吴养洁 刊期： 2002年第01期

干髓术193例失败原因分析

干髓术是治疗牙髓炎和保存牙体的一种常用方法,但如果操作不慎或病例选择不当,易造成复发及冠折,作者自1990年9月至1999年6月,追踪观察干髓治疗后有完整记录的329人,381个牙位,发现147人,193个牙位失败,现分析失败原因如下.

作者：张月兰 刊期： 2002年第01期

后路椎间盘镜手术治疗腰椎管狭窄症137例护理体会

腰椎管狭窄症是骨科的常见病和多发病[1],其治疗目前仍以开放式手术减压为主.在彻底解除压迫因素的前提下,如何少破坏脊柱的结构,尽量保持脊柱的稳定性,减少手术并发症一直是脊柱外科努力的方向[2,3].本院1998年6月～2001年3月,共收治腰椎管狭窄症患者287例,其中137例采用后路椎间盘镜手术系统(Micro Endo Diss System,MED)手术治疗(新术法),现将治疗效果与护理措施报告如下.

作者：刘凤然 刊期： 2002年第01期

儿童硬膜外注入微量吗啡术后镇痛30例

本研究旨在观察儿童硬膜外间隙注入微量吗啡用于术后镇痛时平均动脉压、心率及脉搏氧饱和度的动态变化,以评价其安全性.

作者：张建辉；姜丽华；赵保平 刊期： 2002年第01期

油漆工神经行为功能调查

目的:探讨油漆对作业工人的早期危害.方法:用神经行为核心测试组合(NCTB)法对55名油漆工和66名非油漆作业人员进行神经行为功能检查.结果:观察组数字广度、手提敏捷度、数字译码、视觉持留、目标追踪-Ⅱ得分均低于对照组(P＜0.05);困惑情绪状态和数字译码、视觉持留得分随工龄增加显著降低,而平均简单反应时随工龄增加明显延长,P均＜0.05.结论:油漆作业对油漆工神经行为功能的影响可能存在一定的剂量反应关系.

作者：陈小玉；李志远；张巧；王新朝；马玉英；陈琛 刊期： 2002年第01期

核酸扩增-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA

目的:探讨用核酸扩增(PCR)-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA的效果.方法:用PCR-液相杂交法对616份临床标本进行了沙眼衣原体检测,并与培养法比较,对与培养法结果不相符合的标本及部分阴性标本进行连接酶链反应(LCR)复检.结果:PCR-液相杂交相法检测沙眼衣原体特异性良好,灵敏度达到0.1fg,临床标本沙眼衣原体DNA阳性检出率为27.6%,显著高于培养法的6.3%(P＜0.001).以培养法为标准,此法的灵敏度为100%.以LCR法为标准,此法的灵敏度为97.2%,特异度为80.7%,2者具有较好的相符性.结论:PCR-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA操作简便,特异性强,灵敏度高,适合临床应用.

作者：李智涛；李振勇；杨国翠；冯艳铭；邵大晓；赵大鹏；崔天星；朱德华 刊期： 2002年第01期

我刊入选“中国期刊方阵·双百期刊”

作者： 刊期： 2002年第01期

新型隐球菌脑膜炎11例诊治体会

新型隐球菌脑膜炎(隐脑)是常见的中枢神经系统真菌病,有较高的致残率和病死率,它可作为原发病发生,也可继发于长期广泛应用抗生素、长期服用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂.且隐脑的早期症状不典型,易发生误诊.1995年1月～2000年12月作者共收治11例,全部经脑脊液涂片或培养证实,现报道如下.

作者：郭宏湘；王怀立；罗强；阎福岭 刊期： 2002年第01期

猪发育期长骨生长板的MR成像序列评价

目的:评价不同MR成像序列对发育期长骨生长板的显示能力.方法:对40头健康猪膝关节行不同位置和序列MR成像,并与组织学表现相对照.结果:生长板演变可分4期,即生长板形成前期、形成期、平衡期和闭合期;前3期生长板软骨在SE序列T1WI上为中等信号,T2WI和PDWI上为中等信号或高信号,GRE序列呈高信号,且60°翻转角显示佳,但闭合期各序列上均为低信号.结论:GRE序列对生长板显示好;SE序列T1WI与GRE序列(60°翻转角)组合使用值得推荐.

作者：朱绍成；史大鹏；连建敏；孔令非 刊期： 2002年第01期