李凌；张金盈；李莉；陈庆华；董建增；赵洛沙
眼外伤或内眼手术后的虹膜脱出,若不给予及时恰当的处理常会引起多种近、远期并发症[1].因此,正确处理虹膜脱出对预防并发症的发生具有重要意义.新鲜的虹膜脱出手术处理较容易,而陈旧性的虹膜脱出不仅手术处理相对困难,且按常规方法对虹膜脱出口进行缝合,术后常引起明显的眼压升高和严重的角膜散光.为避免上述术后并发症的发生,作者设计出一种将脱出口后唇板层巩膜桥前移覆盖虹膜脱出口的手术方法,获得了满意的治疗效果,现报道如下.
作者：刘金星；白洁；李鸿 刊期： 2002年第05期
目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗心磷脂抗体(ACL)在习惯性流产发病中的作用.方法:采用凝集试验和ELISA方法对335例习惯性流产患者和40名正常对照者的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测.结果:习惯性流产组AsAb、EmAb和ACL的总阳性率分别为 9.85% 、40.59%和25.07%,均高于正常对照组(分别为5.0%,5.0%,0%)(P＜0.05).结论:EmAb和ACL在习惯性流产的发病中可能起一定作用;AsAb的检出提示习惯性流产患者的免疫功能处于紊乱状态.
作者：张展；贾莉婷；杨丽珍；刘东峰 刊期： 2002年第05期
2000年3月至2001年3月,作者对210例心脏病介入治疗患者采取术前预防及术后系统护理,防治术后尿潴留,效果满意,现将预防措施及护理体会报道如下.
作者：李文清；麻冰清；朱玉芬 刊期： 2002年第05期
目的: 探讨膀胱移行细胞癌中p16基因失活与肿瘤增殖活性的关系. 方法:应用RT-PCR检测肿瘤组织中p16 mRNA的表达;应用 Ki67标记指数(Ki67LI)及核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)染色对肿瘤的增殖活性进行研究;应用免疫组化对Rb基因的表达进行检测.结果: p16 mRNA 表达缺失率为55.8%,肿瘤增殖活性(Ki6TLI与AgNOR)在p16基因阳性表达组与阴性表达组之间差异无统计学意义(P>0.05);但在Rb基因阳性表达的肿瘤中,p16基因阳性表达肿瘤的Ki67LI及AgNOR分别为34.95±15.56、4.12±1.08,p16阴性表达者分别为52.12±21.24、7.12±3.25,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论: p16基因对膀胱移行细胞癌增殖活性的影响依赖于Rb基因的表达.
作者：魏金星；武玉东；刘会范；吴海；吴长利 刊期： 2002年第05期
目的:探讨Frialit-2种植系统在单个上颌前牙即刻种植修复中的临床修复效果.方法:12例患者植入Frialit-2阶梯螺旋状种植体12枚,以丙烯酸树脂暂时冠进行即刻修复,并辅以树脂牙合托,常规每月进行口腔检查,在种植体手术当日、术后24周及48周分别摄X线片.以临床成功率、种植体稳定性(PTV)和牙槽骨高度(CBD24、CBD48)为评价标准.结果:术后24周PTV平均为-2, 术后24周和48周CBD24、CBD48分别为0.46 mm和0.75 mm,12月后临床成功率为100%.结论:上颌前牙区的即刻种植修复应用有较好的临床疗效.严格适应证选择,使种植体获得初期稳定性并避免额外的功能性或非功能性的负荷对种植成功有至关重要的作用.
作者：张克豪 刊期： 2002年第05期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式,有先天性糜烂及后天性糜烂二种[1],在长期慢性炎症的刺激下,少数患者可诱发子宫颈癌.因此,积极有效地预防和治疗宫颈糜烂,对维护妇女健康和预防宫颈癌均有重要意义.本院妇产科门诊于 2000年 10月～ 2001年 8月共用微波手术治疗宫颈糜烂患者256例,疗效满意,现报道如下.
作者：万爱红；常青；杨萍 刊期： 2002年第05期
有监测的麻醉管理(monitored anesthesia care, MAC)是指患者接受局部、区域麻醉(或未用麻醉)时,麻醉医师提供监测和镇静/镇痛药物,以提供一个安全、舒适的手术环境[1].作者总结本院2000年10月至2001年6月150例局麻手术患者,现报道如下.
作者：赵冬梅；马传根 刊期： 2002年第05期
目的:探讨乳癌组织中Bcl-2蛋白的表达.方法:采用免疫组织化学方法检测69例乳癌组织中Bcl-2蛋白,P53蛋白,雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)的表达及15 例正常乳腺组织Bcl-2蛋白的表达.结果:Bcl-2蛋白,P53蛋白,ER,PR在乳癌组织中表达的阳性率分别为65.2%,47.5%,75.4%,69.6%;Bcl-2蛋白在正常乳腺组织中的表达100%;Bcl-2蛋白表达与肿瘤体积大小,ER、PR、P53蛋白及病理组织学分级有密切关系(P均<0.05);而与腋下淋巴结转移无关(P>0.05).Bcl-2蛋白表达阳性,5 a生存率高;Bcl-2蛋白表达阴性,5 a生存率低.结论:Bcl-2蛋白表达与乳癌预后密切相关,5 a生存率高;Bcl-2蛋白对判断乳癌预后具有重要的临床价值.
作者：芦秀香；蒋杞英；李好玲 刊期： 2002年第05期
布-加综合征(Budd-chiari syndrome,B-CS)根治术是治疗I型B-CS的有效方法[1,2].因B-CS病情复杂、手术创伤大,围手术期涉及血流动力学、血液生化学、各重要内脏的生理功能承受诸多因素剧烈变化带来的超负荷状态[3],使术中静脉通路的建立、管理具有特殊性;且下腔静脉切开处理病变时易发生大出血(出血量400～8 200 ml)而引起休克[4];术中输血输液量大(1 000～12 000 ml),所以建立良好的静脉通路和科学的管理具有重要意义.
作者：侯晓旭 刊期： 2002年第05期
目的:通过研究重组apo(a) Kringle Ⅳ-10(KⅣ-10) 的赖氨酸结合能力对纤溶酶原与内皮细胞结合的影响,探讨apo(a)在抑制纤溶过程中的作用,为Lp(a)致动脉粥样硬化机制研究提供依据.方法:将含apo (a) 野生型KⅣ-10 (wt-KⅣ-10 / Trp72)和突变型KⅣ-10 (mut-KⅣ-10/Arg72)基因片段的重组质粒,分别转化至E.coli DH5α菌株中并表达含这2个重组片段的融合蛋白,通过Glutathione-Agarose beads亲和层析进行分离和提纯,经L-Lys-Sepharose 4B亲和层析检测其赖氨酸结合能力.再以异硫氰酸荧光素标记的纤溶酶原为配基,观察这2种基因表达片段对纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞结合的影响.结果:实验结果显示:在E.coli DH5α菌株中表达的GST-wt-KⅣ-10/Trp72能有效抑制纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞的结合;而GST-mut-KⅣ-10/Arg72在任一浓度范围内均无这种抑制作用.结论:apo (a) KⅣ-10对纤溶的抑制作用与其赖氨酸结合能力密切相关;而KⅣ-10的赖氨酸的结合能力与其赖氨酸结合位点中的Trp72有关.
作者：彭芳芳；洪嘉玲；喻红；汪炳华；殷以礼；李小明 刊期： 2002年第05期
目的:研究人胎内耳中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的定位表达情况.方法:合法水囊引产胎儿10个,制备火棉胶包埋颞骨切片,采用免疫组织化学技术观察bFGF在内耳中表达情况.结果:耳蜗毛细胞、支持细胞、螺旋神经节细胞、神经纤维均有bFGF表达,成熟毛细胞表达很弱;前庭毛细胞、支持细胞、上皮下组织和神经纤维均有bFGF表达.结论:bFGF参与人内耳发育,主要起促分化作用.
作者：陈向东；董雪蕾；董明敏 刊期： 2002年第05期
目的: 探讨不同剂量的环孢素A(CsA)对大鼠慢性肾毒性模型转化生长因子β1(TGF-β1)、肾素mRNA表达的影响.方法: 40只雄性SD大鼠,随机分为5组,每组8只.A组为橄榄油对照组;B组CsA 10 mg/(kg*d)组;C组为CsA 20 mg/(kg*d)组; D组CsA 30 mg/(kg*d);E组普通饮食加橄榄油对照组.除E组外,其余各组大鼠给予低盐饮食.采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)的方法,研究CsA对大鼠肾内TGF-β1、肾素mRNA的表达影响.结果: 与A组相比,给予 CsA 10 mg/(kg*d)组大鼠肾内TGF-β1 mRNA、肾素mRNA表达轻度增加,但差异无统计学意义(P>0.05);而给予CsA 20 mg/(kg*d)组大鼠肾内TGF-β1 mRNA、肾素mRNA表达明显增加(P<0.05),CsA 30 mg/(kg*d)组增加更加明显(P<0.01).结论: CsA的慢性肾毒性与肾内TGF-β1 mRNA、肾素mRNA表达的增加有关.
作者：乔保平；王跃；李培林；孙荣青；王云霞；唐孝达 刊期： 2002年第05期
重症肌无力(MG)是一种自体免疫性疾病,大约80%～85%的MG并发胸腺肿瘤[1].手术切除胸腺瘤是治疗MG合并胸腺瘤的主要方法.作者对本院1998～2000年收治的10例MG并发胸腺瘤患者的围手术期护理总结如下.
作者：阎保君 刊期： 2002年第05期
本院1993年1月至2000年12月,收治急性脑卒中患者1 183例,其中并发肺部真菌感染43例,报道如下.
作者：张大鹏；阎明德；张天成 刊期： 2002年第05期
目的:观察2型糖尿病早期肾病治疗前后肾脏局部血流动力学的变化情况.方法:应用彩色多普勒血流显像检测64例2型糖尿病早期肾病患者治疗前后肾内动脉血流动力学指标.结果:2型糖尿病早期肾病时肾脏弓状动脉的阻力指数及收缩期血流速度明显增高,肾门处血流量增多.治疗后随着尿微量蛋白排泄率的降低,肾脏弓状动脉的血流阻力指数减低((0.67±0.06) vs (0.56±0.04),P<0.05),收缩期血流速度减慢((19.28±4.21)cm/s vs (13.19±3.17)cm/s,P<0.05),肾门处血流量逐渐减少((383.11±44.06)ml/min vs (312.06±32.14)cm/s,P<0.05),与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒血流显像是实时评价2型糖尿病早期肾病肾脏局部血流动力学变化的有效指标.2型糖尿病早期肾病时主要以弓状动脉的血流动力学变化为主.
作者：鲁豫；鲁平；马桂英；文世林 刊期： 2002年第05期
营养支持是危重新生儿综合治疗的重要组成部分,而胃肠外营养是新生儿治疗学、营养学的重要突破,使不能耐受胃肠道营养或不能进行胃肠道营养的新生儿成活成为可能,降低了新生儿死亡率,并提高了生活质量[1].1997年12月～2001年12月,作者用胃肠外营养治疗了30例危重新生儿,取得了良好疗效,报道如下.
作者：郎敏；王凯；高东培；郝宝莲 刊期： 2002年第05期
目的:观察硬膜外自控镇痛对晚期癌症患者免疫功能的影响.方法:选择100例经病理学和细胞学证实为恶性肿瘤且术后转移或开始及确诊为广泛转移的晚期癌症患者,随机分为镇痛组与未镇痛组,每组50例.镇痛组患者采用硬膜外自控镇痛,泵入吗啡复合液,分别于注药前、注药后1 d、2 d、7 d、10 d、15 d采外周静脉血,测定IL-2、T淋巴细胞亚群,同未镇痛组比较.结果:镇痛组与未镇痛组患者的IL-2、T淋巴细胞亚群差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:硬膜外自控镇痛对晚期癌症患者免疫功能的影响不明显.
作者：焦文成；李明善 刊期： 2002年第05期
目的:研究颊鳞状细胞癌(颊癌)组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达与颊癌细胞生长、转移及预后的关系.方法:用免疫组织化学法对37例颊癌标本进行染色,观察VEGF的阳性表达率,并结合病理和随访资料作统计分析.结果:37例颊癌组织中VEGF的总阳性表达率为91.89%,有淋巴结转移者VEGF强阳性占69.23%,无淋巴结转移者VEGF强阳性占33.33%(χ2=6.48,P<0.01);VEGF和肿瘤浸润深度密切相关(r＝4.54,P<0.01);5 a生存组VEGF阳性率低于5 a内死亡组(χ2＝3.90,P<0.05);COX分析结果表明VEGF可作为独立的预后判断指标(风险比=2.90,χ2=7.95,P＜0.01).结论:VEGF在颊癌生长转移中发挥重要作用,可以作为颊癌预后的指标.
作者：李新青；阮慧；吴大铭；张永红；张磊涛 刊期： 2002年第05期
1998年1月至2001年12月本院应用射频消融(RFCA)治疗室性心动过速(VT)22例,其中特发性室性心动过速(IVT)16例,疗效满意,报道如下.
作者：洪岩；刘玉茹；程冠昌；万琪琳；何瑞利；陈颖；王治中；潘增源；张媛；郭卫东 刊期： 2002年第05期
围产期布-加综合征(B-CS)的患者不多见,国内尚未见相关报道.作者对郑州大学第一附属医院和本院在1984～2000年间收治的11例围产期B-CS患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：许雅娟；吕向华；马秀现；唐哲 刊期： 2002年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
