毛冬让；蒋忠仆；王海亭；申麒；黄力光；王军；任丽军
体外冲击波碎石术(ESWL)后结石的排净是结石治愈的重要标志.本院于1991年2月至2001年8月采用推按运经仪,配合内服中药和体位排石方法治疗ESWL后的肾输尿管结石1 200例,效果满意,现报道如下.
作者：石红林；楚亦文；郝建华；杜涛；丁玉英 刊期： 2002年第05期
目的:研究人胎内耳中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的定位表达情况.方法:合法水囊引产胎儿10个,制备火棉胶包埋颞骨切片,采用免疫组织化学技术观察bFGF在内耳中表达情况.结果:耳蜗毛细胞、支持细胞、螺旋神经节细胞、神经纤维均有bFGF表达,成熟毛细胞表达很弱;前庭毛细胞、支持细胞、上皮下组织和神经纤维均有bFGF表达.结论:bFGF参与人内耳发育,主要起促分化作用.
作者：陈向东；董雪蕾；董明敏 刊期： 2002年第05期
目的:评价卡维地洛对心绞痛患者的临床疗效.方法:56例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组29例,患者服用卡维地洛10～40 mg/d, 4周为1疗程;对照组27例未服卡维地洛,基础治疗同治疗组,观察2组患者疗效.结果:治疗组用药后心绞痛缓解的总有效率达82.76%,对照组为62.96%.结论:卡维地洛是治疗心绞痛的有效药物.
作者：李凌；张金盈；李莉；陈庆华；董建增；赵洛沙 刊期： 2002年第05期
目的:探讨性激素与月经期哮喘的关系.方法:采用放射免疫法测定围月经期血清雌、孕激素水平,采用GD微型峰流速仪测定气道峰流速及变异率.结果:在围月经期血清雌激素哮喘组明显高于对照组,孕激素则哮喘组明显低于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05);哮喘组气道峰流速明显低于对照组,变异率≥20%的例数哮喘组明显较对照组多,两者比较差异均有显著性(P<0.05).结论:月经期哮喘患者血清雌激素升高孕激素降低可增强气道的高反应性,可能是月经期哮喘发病的重要原因之一.
作者：任琛琛；高元勋 刊期： 2002年第05期
目的:观察前脑缺血再灌注后海马、纹状体、皮层神经元损伤情况.方法:夹闭Wistar大鼠双侧颈总动脉5 min制造脑缺血再灌注模型,应用电镜、Tunel染色观察前脑神经元损伤情况. 结果:短暂性脑缺血再灌注第2 d,纹状体和皮层神经元坏死、凋亡情况较明显,第4 d,海马神经元坏死轻微,凋亡情况明显,神经元凋亡形态学典型表现持续时间较短,呈色深浅不一,第2 d后坏死神经元数量不再增加.结论:脑缺血可致神经元坏死和凋亡,凋亡持续时间较短,以后细胞的形态改变与坏死近似,不同神经元耐受缺氧能力差异很大.
作者：孙玉生；皇甫超申 刊期： 2002年第05期
目的:对商丘市、济源市从腹泻患者和家禽、家畜粪便中首次分离的E.coli O157:H7进行生物学特性等方面的研究.方法:采集疫区患者、外环境、家畜和家禽粪便标本1 895份,采用mEC肉汤增菌、胶体金免疫卡快速测定法、免疫磁珠集菌法、CHROMAGAR-O157:H7 显色培养基分离及多重PCR分析毒力基因等方法进行病原菌的分离和检测.结果:共分离出137株E.coli O157:H7菌株,在CHROMAGAR-O157:H7 显色培养基生长形态、颜色,生化反应出现多样化,rfbO157、stx2、hlyA、eaeA基因检测均阳性的有58株,stx2阳性1株,eaeA阳性4株,72株无毒力基因.结论:为本省实验室诊断E.coli O157:H7提供了理论依据;不同种类的家禽、家畜分离的产毒菌株比例差别显著,以波尔山羊为突出;为今后在制定对该菌的诊断标准、传染源的追踪和控制及细菌毒力学等方面的研究提供了重要线索.
作者：王殿法；陈福来；夏胜利 刊期： 2002年第05期
目的:观察下腔静脉隔膜切除术治疗隔膜型布-加综合征的疗效.方法:对下腔静脉膜性梗阻的219例患者施行隔膜切除术.切开下腔静脉、以球囊阻断病变远心端下腔静脉及肝静脉血流,直视下切除下腔静脉隔膜,取出繁衍血栓,解除下腔静脉阻塞.术后辅以抗凝祛聚治疗.结果:213例患者取得了明显的近期疗效,患者临床症状消失,有效率97.5%.死亡6例,病死率2.5%.随访6个月至9 a,临床症状复发20例,复发率9.1%.结论:直视下下腔静脉隔膜切除术是治疗下腔静脉隔膜型布-加综合征的有效方法.
作者：张水军；冯留顺；马秀现；赵永福；许培钦 刊期： 2002年第05期
目的:以绿色荧光蛋白(GFP)基因为报告基因,将GFP基因克隆入pUC18建立大通量的筛选载体.方法:用PCR方法扩增目的DNA片段,碱裂解法小量制备质粒DNA,用限制性内切酶消化质粒DNA,用低熔点琼脂糖凝胶分离和纯化大片段DNA,GFP基因与pUC18连接,用氯化钙法转化感受态细胞,DNA序列测定,琼脂糖凝胶电泳,变性聚丙烯酰胺凝胶电泳.结果:pUC18-atg-GFP载体意外表达GFP蛋白,新合成的上游引物与原下游引物扩增GFP基因,克隆入pUC18构建pUC18-GFP载体,通过PCR、酶切鉴定和DNA序列分析,GFP基因的读码框架与原设计方案完全一致,该载体自身无GFP表达.结论:筛选载体内的GFP基因与克隆基因的融合基因可表达一种融合蛋白,在琼脂平板上含有该融合基因的克隆在紫外线激发下可发绿色荧光,因此,可表达基因能被挑选出来.
作者：王进；李付广；李倩如；杜英 刊期： 2002年第05期
蚕蚀性角膜溃疡(Mooren's corneal ulcer,MCU)是一种顽固性、周边性角膜溃疡,属自身免疫性可致盲眼病.虽然多数患者采用单纯药物或手术治疗取得一定疗效,但仍有部分患者治疗效果不佳,经常反复发作,经久不愈,终导致失明.1996～2001年作者收治了18例(23眼)难治性MCU患者,采用角膜溃疡病灶切除、板层角膜移植加溃疡附近球结膜切除联合环孢霉素A眼液、地塞米松眼液滴眼等综合治疗,获得了较好的效果,现报道如下.
作者：林慧；郝燕燕；丁顺英；贺牋 刊期： 2002年第05期
目的:探讨布-加综合征患者血浆一氧化碳(CO)的水平和影响因素,以及CO在布-加综合征发病中的作用和意义.方法:测定了30例布-加综合征患者分流减压术前后外周血浆中CO、一氧化氮(NO)及内皮素-1 (ET-1)的水平,并以30例正常人为对照.结果:布-加综合征患者手术前血浆CO、NO及ET-1的水平均显著高于正常对照组(CO (0.89±0.11) mg/L,(0.42±0.13) mg/L;NO(87.31±10.41)μmol/L,(55.23±10.23) μmol/L;ET-1 (80.02±10.89) ng/L,(48.75±11.50) ng/L,P均<0.05),分流术后3者的水平有明显下降(P均<0.05).结论:CO可能参与了布-加综合征的病理生理过程,增高的门静脉压力可能是刺激机体合成CO增多的原因之一.
作者：邹力君；许培钦 刊期： 2002年第05期
气压弹道碎石是90年代初就开始应用于泌尿外科腔内碎石的新技术[1],近10 a来此技术逐渐在全国推广,但术中灌注液的容器问题却一直未得到很好的解决.经临床实践,作者认为三升袋应用于气压弹道碎石术有其独到的优越性.
作者：时秋英；王友志；王梅 刊期： 2002年第05期
垂体腺留是神经外科常见的鞍区良性肿瘤.主要治疗手段是手术切除.一般采用经蝶和经额两种入路.而对于大型垂体腺瘤、巨大型垂体腺瘤向鞍上生长者、以及质地坚韧的大垂体腺瘤[5]等经蝶入路全切难度和危险性都很大.本科1995年1月～2001年12月收治大型、巨大型垂体腺瘤67例.31例经额下部分切除肿瘤,单纯视神经减压.36例经额下显微手术切除,取得满意效果,报道如下.＃
作者：刘献志；阎东明；周辉；张志强；宋来君 刊期： 2002年第05期
目的:探讨重症布-加综合征的治疗方法.方法:1992年7月至2000年12月,对19例重症布-加综合征患者采用脾切除、脾静脉-右心房架桥术进行治疗.结果:随访9个月至8 a,效果优者18例(18/19),1例人造血管血栓形成(1/19).结论:对重症布-加综合征患者,脾切除、脾静脉-右心房架桥术是一种有效的手术方法.
作者：冯留顺；马秀现；赵永福；唐哲；叶学祥；许培钦 刊期： 2002年第05期
目的:探讨Ⅲa型布-加综合征新的手术方式.方法:1994年 5月～2001年1月采用腔静脉-腔静脉人工血管转流术对46例Ⅲa型布-加综合征患者进行手术治疗,并对其疗效进行评定.结果:围手术期死亡2例,病死率4.3% .39例患者术后随访 6～72个月,随访率84.8%,效果优者33例(84.6%);良好者 4例(10.3%); 2例效果欠佳(5.1%).结论:本术式与腔静脉-右心房转流术相比具有人工血管短、创伤小,疗效确切的优点,并可避免心包炎的发生,是治疗Ⅲa型布-加综合征有效的方式.
作者：许培钦；赵龙栓；马秀现；唐哲；冯留顺 刊期： 2002年第05期
布-加综合征是一种复杂的血管病变及肝后性门静脉高压症.患者一般情况差、手术创伤大,易发生术中和术后并发症.因此,加强围手术期处理,对提高外科治疗效果,降低病死率等具有重要意义.自 1983年以来,本院手术治疗该病 836例,取得较好的临床疗效.现对围手术期的处理总结如下.
作者：赵永福；张水军；马秀现；冯留顺；叶学祥；许培钦 刊期： 2002年第05期
眼外伤或内眼手术后的虹膜脱出,若不给予及时恰当的处理常会引起多种近、远期并发症[1].因此,正确处理虹膜脱出对预防并发症的发生具有重要意义.新鲜的虹膜脱出手术处理较容易,而陈旧性的虹膜脱出不仅手术处理相对困难,且按常规方法对虹膜脱出口进行缝合,术后常引起明显的眼压升高和严重的角膜散光.为避免上述术后并发症的发生,作者设计出一种将脱出口后唇板层巩膜桥前移覆盖虹膜脱出口的手术方法,获得了满意的治疗效果,现报道如下.
作者：刘金星；白洁；李鸿 刊期： 2002年第05期
目的:探讨血清Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸 (HA)、层粘蛋白(LN)对肝纤维化的诊断意义.方法:用放射免疫法检测73例慢性乙型肝炎、18例肝硬化患者及20例健康人血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量,对其中64例进行肝活检并进行肝组织学纤维化程度分期,分析患者血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎分型及肝组织纤维化分期的关系.结果:血清 PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎发展阶段相一致,随肝脏损伤程度呈上升趋势,其中慢性肝炎中度、重度、肝硬化组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);肝病理组织学分期(S0～S4)中,血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平随肝脏纤维化程度加重而升高,S2～S4与S0比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:检测血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量,是判断慢性肝炎患者肝纤维化增生程度的可靠指标.
作者：李新月；孙燕；向德栋 刊期： 2002年第05期
目的:探讨下腔静脉节段闭塞或狭窄并弥漫性肝静脉闭塞引起的重症布-加综合征的手术方式.方法:对38例重症布-加综合征患者采用脾切除、脾静脉-颈内静脉胸骨后转流术进行治疗.结果:围手术期死亡 1例,病死率2.6%;2例发生切口感染,1例发生急性心功能衰竭,经药物治愈;余37例患者术后临床症状均有不同程度改善.对35例患者术后随访6～36个月,效果优者23例 ( 65.7% ),患者临床无症状,腹水、胸腹壁曲张静脉及下肢肿胀消失,肝右肋下不能触及;良好者10 例 (28.5%),胸腹壁曲张静脉基本消失,肝脏缩小;2例效果不佳(5.7%).结论:脾静脉-颈内静脉转流术是治疗重症布-加综合征一种有效的手术方式.
作者：赵龙栓；马秀现；唐哲；叶学祥；许培钦 刊期： 2002年第05期
目的:探讨霉酚酸酯(MMF)治疗狼疮性肾炎(特别是Ⅲ和Ⅳ型)疗效及其安全性.方法:91例狼疮性肾炎患者,67例行肾活检(其中Ⅲ型狼疮性肾炎20例,Ⅳ型狼疮性肾炎47例).将患者分为糖皮质激素和环磷酰胺(CYC)联合治疗组(CYC组)15例、糖皮质激素和MMF联合治疗组(MMF组)76例,治疗时间6个月,CYC用量为1 g/月; MMF前3月1.5 g/d,后3月1.0 g/d,应用6个月.定期了解尿改变、肾脏功能、血清免疫学指标并记录副作用.结果:①MMF的疗效:应用6个月后24 h尿蛋白量明显低于用药前(P<0.01)和同期CYC组(P<0.05);尿红细胞减少50%的例数为59例,显著高于CYC组(P<0.05);MMF可明显降低狼疮性肾炎患者血尿素氮和肌酐的水平;②MMF对狼疮性肾炎患者血清免疫学的影响:MMF治疗6个月后,血清IgG水平降低,C3、C4水平升高.MMF治疗12周后,抗ds-DNA抗体阳性率明显低于CYC组.③MMF副作用:主要为感染(8例)、胃肠道反应(8例)等.结论:应用MMF是治疗狼疮性肾炎(特别是Ⅲ、Ⅳ型)有效的方法,其副作用较小,安全性较强.
作者：刘冰；刘章锁；滕玉芳；任潞雪；冯学亮；王轶；毕黎琦；邵凤民；王汉民；赵久阳；王秀珍；罗永琳；赵久明 刊期： 2002年第05期
目的:了解孕期头发中钙及微量元素铜锌铁含量的动态变化.方法:从117例健康孕妇枕后紧贴头皮处取头发,长为3.5 cm,重1～2 g,反复清洗、烘干后,用原子吸收光谱法测定发中钙铜锌铁含量.结果:孕妇发中钙及微量元素铜锌铁含量在不同孕期内有所下降,但差异均无统计学意义(P＞0.5);孕晚期发锌含量明显低于早、中期,差别有统计学意义(P＜0.002 ).结论:从孕早期开始即应调整膳食结构,特别是增加含锌食物,以促进母婴身体健康,预防相关疾病的发生.
作者：陈改云 刊期： 2002年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
