邹力君；许培钦
本院1993年1月至2000年12月,收治急性脑卒中患者1 183例,其中并发肺部真菌感染43例,报道如下.
作者：张大鹏；阎明德；张天成 刊期： 2002年第05期
首例布-加综合征(Budd-Chiari syndrome B-CS)报道至今已有160年.1911年Pleasants综合全球文献报道共314例;我国在1981年前报道近40例,至1988年在济南召开的首届国际布-加综合征学术研讨会,我国学者共报道570例;从1983年5月至2001年底,郑州大学第一附属医院(原河南医科大学第一附属医院)外科已收治1 200余例(部分介入治疗的病例未计入),迄今,国内报道病例已达数千例.80年代之前,治疗方法多采用西方国家的手术模式,且多为姑息性手术[1].近20年来,由于临床工作的深入,计算机信息处理、实时成像、三维结构重建技术和由其带来的影像诊断和微创介入技术的进步[2,3];麻醉学、营养学的发展以及手术器械和人工血管的更新等,使我国就本课题的研究和诊疗水平处于国际领先地位.
作者：许培钦；马秀现 刊期： 2002年第05期
目的:探讨石英尘和2热电厂锅炉粉尘(甲厂、乙厂)对染尘早期大鼠肺组织释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-α(TGF-α)的影响.方法:Wistar大鼠60只,随机分为生理盐水组、石英组、甲厂粉尘组和乙厂粉尘组,每组15只,一次性气管内注入染尘 (每只50 g/L),染尘后10 d取肺组织,用免疫组织化学染色法直接检测TNF-α和TGF-α.结果:生理盐水组未见TNF-α表达, 石英组、甲厂粉尘组和乙厂粉尘组均引起肺组织TNF-α阳性表达,每高倍镜视野下(400×)各组阳性细胞百分数分别为(41.24±2.26)%、(30.33±1.86) %、(16.97±1.85)%, 依次为石英组>甲厂粉尘组>乙厂粉尘组(P<0.01).与生理盐水组(2.19±0.22)%相比,甲厂粉尘组和乙厂粉尘组偶见肺泡上皮细胞TGF-α表达(2.49±0.29)%, (2.75±0.27)%,而石英组肺组织TGF-α表达明显增多(119.57±5.09)%(P<0.01).结论:染尘大鼠早期, 甲厂粉尘引起大鼠肺组织TNF-α释放大于乙厂粉尘, 可能与两者致病力的差异有关.但两厂粉尘并不引起TGF-α表达增强,它们的致病机制与石英尘可能不完全相同.
作者：祁元明；金寒；李永欣；葛晓娜；王柏生 刊期： 2002年第05期
1993年Strohmaier等[1]报道应用钙离子拮抗剂保护和减少高能冲击波(HESW)对肾功能的损害.作者应用2种不同钙离子拮抗剂络活喜(Norvasc)及硝苯地平(Nifedipine)分别在体外冲击波碎石术(ESWL)前用药,观察ESWL治疗前后尿内多种微量蛋白的变化,评估药物对肾功能的保护作用和2种不同钙离子拮抗剂作用的差异.
作者：娄伟；范红霞 刊期： 2002年第05期
目的:探讨布-加综合征外科手术中自体血回输的新方法.方法:采用自体-2000型血液回收机,对20例布-加综合征患者进行外科手术中自体血回收,采用过滤后回输与过滤、离心、清洗、净化后回输两种方法;并对患者术前静脉血、术中回收血、术后静脉血进行血常规化验及血液生化检验,对回收血做形态观察.结果:20例患者回收自体血400～1 1000 ml,平均每例回收2 616 ml;经过滤后平均每例回输全血2 530 ml,经过滤、离心、清洗、净化后平均每例回输341 ml;术后血常规及多项生化检验均达正常水平,患者术后恢复顺利.结论:采用改进后的方法进行自体血液回输,有效地清除了回收血液中的有害物质,减少了输血后并发症.
作者：侯晓旭；呼爱群 刊期： 2002年第05期
本院自1998年2月至2000年12月用降纤酶治疗脑梗死40例,疗效满意,现报道如下.
作者：李清杰 刊期： 2002年第05期
目的:观察硬膜外阻滞复合全身麻醉用于上腹及胸部手术患者血流动力学的变化、全麻药用量及术中情况.方法:选择行上腹及胸部手术患者44例,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(A组)与单纯全麻组(B组),每组22例.分别于手术前(T0)、诱导开始即刻(T1)、插管即刻(T2)、切皮(T3)、术中牵拉刺激强烈时(T4)、术毕缝皮(T5)、拔管即刻(T6)及拔管后20 min(T7),观察记录心率(fH)、平均动脉压(A)、心电图(ECG)、血氧饱和度(x(O2)).结果:2组同期fH、A相比,A组显著低于B组(P<0.01);全麻药用量:泮库溴铵平均用量A组(2.6±0.5)mg/h,低于B组(3.7±0.5)mg/h(P＜0.01),氨氟醚平均用量:A组(5.70±0.07)ml/h,低于B组(15.20±0.05)ml/l.结论:硬膜外阻滞复合全麻较大程度地减轻了术中应激反应,血流动力学在偏低水平处于稳定,全麻药用量显著减少,不增加麻醉费用,是较好的一种麻醉方法.
作者：刘凤勤；李建中；张卫 刊期： 2002年第05期
围产期布-加综合征(B-CS)的患者不多见,国内尚未见相关报道.作者对郑州大学第一附属医院和本院在1984～2000年间收治的11例围产期B-CS患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：许雅娟；吕向华；马秀现；唐哲 刊期： 2002年第05期
1998年6月至2000年7月,作者对38例症状性子宫肌瘤患者行超选择性肌瘤供养动脉碘油、平阳霉素乳剂(PLE)栓塞治疗,达到了缩小肌瘤,解除症状,明显降低栓塞副反应的目的,现报道如下.
作者：毛冬让；蒋忠仆；王海亭；申麒；黄力光；王军；任丽军 刊期： 2002年第05期
布-加综合征(B-CS)是指下腔静脉肝段和(或)肝静脉流出道血流受阻所引起的下腔静脉高压和(或)门静脉高压症,外科分流手术对缓解症状、延长患者寿命为有效[1,2].许培钦教授自1983年以来采用多种术式治疗该类患者,取得良好治疗效果.由于该类患者病情特点,对麻醉有着特殊要求.现将1999年1月～2001年6月所行75例B-CS患者麻醉情况报道如下.
作者：张卫；张斯；李兰芳；李新锋；张洁；牛春生；许培钦 刊期： 2002年第05期
皮质下动脉硬化脑病(Subcortical arteriosclesotic encephalopath,SAE)属血管性痴呆,随着影像学检测技术的提高,该病的检出率逐年增多,目前尚无特效的治疗方法[1].作者采用自血光量子疗法加常规药物治疗该病患者60例,并与单纯常规药物治疗的30例进行临床疗效比较,现报道如下.
作者：党雷；丰卫萍 刊期： 2002年第05期
目的:探讨血栓前状态(prethrombotic state,PTS)相关指标与心血管疾病的关系.方法:检测66例急性心肌梗死(血栓形成组),54例心绞痛(血栓前状态组)和30例健康对照者(对照组)的血小板P-选择素(P-selectin)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血管性假血友病因子(vWF)、抗凝血酶(AT)、组织纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI-1活性)、D-二聚体(D-dimer)、一氧化氮(NO)、组织纤溶酶原激活物含量(t-PA含量)及组织纤溶酶原激活物活性(t-PA活性).结果:与对照组比较,血栓前状态组的P-selectin、TXB2、PAI-1活性均显著升高(P<0.05～0.001), AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05～0.001);血栓形成组的P-selectin、TXB2、vWF、PAI-1活性、D-dimer、NO、t-PA含量均显著升高(P<0.01～0.001),6-K-PGF1α、AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05～0.001).血栓形成组与血栓前状态组相比, 血栓形成组的TXB2、vWF、PAI-1活性、D-dimer、NO、t-PA含量均显著升高(P<0.05～0.001),6-K-PGF1α、AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05～0.01).多元 Logistic 回归发现,TXB2、P-selectin、PAI-1活性、t-PA活性变化与 PTS为密切.结论:TXB2、P-selectin、PAI-1活性、t-PA活性指标异常是心血管疾病血栓前状态危险的因素.
作者：韩崇旭；韩月玲；李锦堂；黄振文；刘瑞云 刊期： 2002年第05期
目的:探讨布-加综合征手术并发症的防治方法.方法:回顾性分析1 162例布-加综合征手术及手术后出现的并发症.结果:手术的各种并发症共193例(16.6%),死亡 26例(2.3%),161例经治疗痊愈,2例无效,4例加重.其中主要的并发症有:胸腔积液64例,急性心功能衰竭28例,失血性休克26例,乳糜漏17例,急性肝功能衰竭13例,上消化道出血10例,急性呼吸功能衰竭和下腔静脉病变复发各9例.结论:布-加综合征病情复杂,手术并发症多且严重.积极地预防可减少其发生,有效地治疗可使大部分并发症得到治愈.
作者：赵永福；赵龙栓；党晓卫；叶学祥；许培钦 刊期： 2002年第05期
1998年1月至2001年8月作者对本院门诊及住院的糖尿病并发脑卒中患者105例卒中后抑郁状态情况进行了调查及治疗,其中47例处于抑郁状态,现报道如下.
作者：李华；郭永成；李幼辉 刊期： 2002年第05期
1990年～2001年,作者对60例女性下尿路梗阻患者进行尿流动力学观察,并结合病史及B超、膀胱尿道镜检查,明确了梗阻部位及病因,施以相应手术或药物治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者：理心平；李启忠 刊期： 2002年第05期
作者1998年5月～2002年5月采用CT引导下锥颅尿激酶灌注冲洗引流辅助治疗丘脑出血112例,取得较好效果,现报道如下.
作者：程建会；闵有会 刊期： 2002年第05期
目的: 探讨不同剂量的环孢素A(CsA)对大鼠慢性肾毒性模型转化生长因子β1(TGF-β1)、肾素mRNA表达的影响.方法: 40只雄性SD大鼠,随机分为5组,每组8只.A组为橄榄油对照组;B组CsA 10 mg/(kg*d)组;C组为CsA 20 mg/(kg*d)组; D组CsA 30 mg/(kg*d);E组普通饮食加橄榄油对照组.除E组外,其余各组大鼠给予低盐饮食.采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)的方法,研究CsA对大鼠肾内TGF-β1、肾素mRNA的表达影响.结果: 与A组相比,给予 CsA 10 mg/(kg*d)组大鼠肾内TGF-β1 mRNA、肾素mRNA表达轻度增加,但差异无统计学意义(P>0.05);而给予CsA 20 mg/(kg*d)组大鼠肾内TGF-β1 mRNA、肾素mRNA表达明显增加(P<0.05),CsA 30 mg/(kg*d)组增加更加明显(P<0.01).结论: CsA的慢性肾毒性与肾内TGF-β1 mRNA、肾素mRNA表达的增加有关.
作者：乔保平；王跃；李培林；孙荣青；王云霞；唐孝达 刊期： 2002年第05期
目的:研究格列吡嗪片在健康人体的药物动力学及相对生物利用度.方法:9名健康受试者单剂量随机交叉口服格列吡嗪片参比制剂和被试制剂5 mg,采用HPLC法测定用药后不同时间的血药浓度.结果:2种制剂的体内过程均符合一房室开放模型,Tmax分别为(3.67±0.50)h和(3.33±0.50)h.Cmax分别为(391±37)μg*L-1和(400±35)μg*L-1,AUC分别为(2.46±0.39)μg*h*L-1和(2.23±0.88)μg*h*L-1,被试制剂的相对生物利用度为(102.9±15.7)%.结论:用NDST软件对两种制剂的AUC、Cmax、Tmax进行双单侧t检验,证明两种制剂具有生物等效性.
作者：乔海灵；贾琳静；张莉蓉；张启堂；刘凤芝 刊期： 2002年第05期
目的:探讨Frialit-2种植系统在单个上颌前牙即刻种植修复中的临床修复效果.方法:12例患者植入Frialit-2阶梯螺旋状种植体12枚,以丙烯酸树脂暂时冠进行即刻修复,并辅以树脂牙合托,常规每月进行口腔检查,在种植体手术当日、术后24周及48周分别摄X线片.以临床成功率、种植体稳定性(PTV)和牙槽骨高度(CBD24、CBD48)为评价标准.结果:术后24周PTV平均为-2, 术后24周和48周CBD24、CBD48分别为0.46 mm和0.75 mm,12月后临床成功率为100%.结论:上颌前牙区的即刻种植修复应用有较好的临床疗效.严格适应证选择,使种植体获得初期稳定性并避免额外的功能性或非功能性的负荷对种植成功有至关重要的作用.
作者：张克豪 刊期： 2002年第05期
本科在粪便常规检验中,先后在6名患者粪便中发现粉螨,这6名患者终均确诊患有肠螨症.作者对这6例肠螨症患者家庭的粉螨孳生情况进行了调查,现报道如下.
作者：刘萃红 刊期： 2002年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
