侯晓旭;呼爱群
目的:探讨布-加综合征手术并发症的防治方法.方法:回顾性分析1 162例布-加综合征手术及手术后出现的并发症.结果:手术的各种并发症共193例(16.6%),死亡 26例(2.3%),161例经治疗痊愈,2例无效,4例加重.其中主要的并发症有:胸腔积液64例,急性心功能衰竭28例,失血性休克26例,乳糜漏17例,急性肝功能衰竭13例,上消化道出血10例,急性呼吸功能衰竭和下腔静脉病变复发各9例.结论:布-加综合征病情复杂,手术并发症多且严重.积极地预防可减少其发生,有效地治疗可使大部分并发症得到治愈.
作者:赵永福;赵龙栓;党晓卫;叶学祥;许培钦 刊期: 2002年第05期
目的: 探讨布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome,B-CS)患者血浆中前列环素(prostacyclin,PGI2)水平及与内毒素的关系. 方法: 采用放免法及光电比色法检测21例B-CS患者口服肠道抗菌药物前、后静脉血PGI2及内毒素含量,并与对照组20例相比较. 结果: 对照组血浆PGI2含量为(9.46±3.74)ng*L-1.口服肠道抗菌药物前、后,B-CS患者血浆内毒素含量分别为(0.328±0.188)Eu/ml和 (0.226±0.147)Eu/ml,差异有统计学意义(P<0.01);而血浆PGI2含量分别为(14.08±5.54)ng*L-1和(14.21±4.98)ng*L-1,差异无统计学意义(P>0.05),但高于对照组(P<0.01).结论: B-CS患者血浆PGI2含量增高,但其值未随内毒素含量的下降而有所改变.该现象可能参与维持门静脉的高压状态,内毒素不是刺激患者机体合成PGI2增多的原因.
作者:唐哲;许培钦;张楠;党晓卫 刊期: 2002年第05期
恶性黑素瘤(简称恶黑)是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第3位,一般为30岁以上的成年或老年人发病[1].本科1995~2001年共收治恶性黑素瘤58例.通过手术切除植皮术和科学护理,58例患者均痊愈出院,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者:曹雪梅 刊期: 2002年第05期
1994年6月至2001年9月,作者对收治的32例高龄(≥70岁)急性心肌梗死(AMI)患者进行了溶栓治疗,现报道如下.
作者:金立伟;万小平 刊期: 2002年第05期
本院自1984年1月至2001年12月共收治骨盆骨折合并直肠损伤患者15例,现总结报道如下.
作者:李进贤;理心平;高健 刊期: 2002年第05期
目的:观察前脑缺血再灌注后海马、纹状体、皮层神经元损伤情况.方法:夹闭Wistar大鼠双侧颈总动脉5 min制造脑缺血再灌注模型,应用电镜、Tunel染色观察前脑神经元损伤情况. 结果:短暂性脑缺血再灌注第2 d,纹状体和皮层神经元坏死、凋亡情况较明显,第4 d,海马神经元坏死轻微,凋亡情况明显,神经元凋亡形态学典型表现持续时间较短,呈色深浅不一,第2 d后坏死神经元数量不再增加.结论:脑缺血可致神经元坏死和凋亡,凋亡持续时间较短,以后细胞的形态改变与坏死近似,不同神经元耐受缺氧能力差异很大.
作者:孙玉生;皇甫超申 刊期: 2002年第05期
目的:观察下腔静脉隔膜切除术治疗隔膜型布-加综合征的疗效.方法:对下腔静脉膜性梗阻的219例患者施行隔膜切除术.切开下腔静脉、以球囊阻断病变远心端下腔静脉及肝静脉血流,直视下切除下腔静脉隔膜,取出繁衍血栓,解除下腔静脉阻塞.术后辅以抗凝祛聚治疗.结果:213例患者取得了明显的近期疗效,患者临床症状消失,有效率97.5%.死亡6例,病死率2.5%.随访6个月至9 a,临床症状复发20例,复发率9.1%.结论:直视下下腔静脉隔膜切除术是治疗下腔静脉隔膜型布-加综合征的有效方法.
作者:张水军;冯留顺;马秀现;赵永福;许培钦 刊期: 2002年第05期
目的:观察2型糖尿病早期肾病治疗前后肾脏局部血流动力学的变化情况.方法:应用彩色多普勒血流显像检测64例2型糖尿病早期肾病患者治疗前后肾内动脉血流动力学指标.结果:2型糖尿病早期肾病时肾脏弓状动脉的阻力指数及收缩期血流速度明显增高,肾门处血流量增多.治疗后随着尿微量蛋白排泄率的降低,肾脏弓状动脉的血流阻力指数减低((0.67±0.06) vs (0.56±0.04),P<0.05),收缩期血流速度减慢((19.28±4.21)cm/s vs (13.19±3.17)cm/s,P<0.05),肾门处血流量逐渐减少((383.11±44.06)ml/min vs (312.06±32.14)cm/s,P<0.05),与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒血流显像是实时评价2型糖尿病早期肾病肾脏局部血流动力学变化的有效指标.2型糖尿病早期肾病时主要以弓状动脉的血流动力学变化为主.
作者:鲁豫;鲁平;马桂英;文世林 刊期: 2002年第05期
1998年6月至2000年7月,作者对38例症状性子宫肌瘤患者行超选择性肌瘤供养动脉碘油、平阳霉素乳剂(PLE)栓塞治疗,达到了缩小肌瘤,解除症状,明显降低栓塞副反应的目的,现报道如下.
作者:毛冬让;蒋忠仆;王海亭;申麒;黄力光;王军;任丽军 刊期: 2002年第05期
1993年Strohmaier等[1]报道应用钙离子拮抗剂保护和减少高能冲击波(HESW)对肾功能的损害.作者应用2种不同钙离子拮抗剂络活喜(Norvasc)及硝苯地平(Nifedipine)分别在体外冲击波碎石术(ESWL)前用药,观察ESWL治疗前后尿内多种微量蛋白的变化,评估药物对肾功能的保护作用和2种不同钙离子拮抗剂作用的差异.
作者:娄伟;范红霞 刊期: 2002年第05期
非类固醇抗炎药物(NSAIDs)作为有效的镇痛及抗炎药物在世界范围内广泛应用,如类风湿性关节炎的治疗和心脑血管疾病的预防性用药.由于服用NSAIDs的人数增多,胃粘膜损伤的人数也增多,作者通过对NSAIDs引起胃粘膜损伤患者的观察,进一步分析此类患者的临床和内镜下特点.
作者:张连峰;黄明宜 刊期: 2002年第05期
目的:探讨血栓前状态(prethrombotic state,PTS)相关指标与心血管疾病的关系.方法:检测66例急性心肌梗死(血栓形成组),54例心绞痛(血栓前状态组)和30例健康对照者(对照组)的血小板P-选择素(P-selectin)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血管性假血友病因子(vWF)、抗凝血酶(AT)、组织纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI-1活性)、D-二聚体(D-dimer)、一氧化氮(NO)、组织纤溶酶原激活物含量(t-PA含量)及组织纤溶酶原激活物活性(t-PA活性).结果:与对照组比较,血栓前状态组的P-selectin、TXB2、PAI-1活性均显著升高(P<0.05~0.001), AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05~0.001);血栓形成组的P-selectin、TXB2、vWF、PAI-1活性、D-dimer、NO、t-PA含量均显著升高(P<0.01~0.001),6-K-PGF1α、AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05~0.001).血栓形成组与血栓前状态组相比, 血栓形成组的TXB2、vWF、PAI-1活性、D-dimer、NO、t-PA含量均显著升高(P<0.05~0.001),6-K-PGF1α、AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05~0.01).多元 Logistic 回归发现,TXB2、P-selectin、PAI-1活性、t-PA活性变化与 PTS为密切.结论:TXB2、P-selectin、PAI-1活性、t-PA活性指标异常是心血管疾病血栓前状态危险的因素.
作者:韩崇旭;韩月玲;李锦堂;黄振文;刘瑞云 刊期: 2002年第05期
目的:确定胃痛胶囊填充药料的佳配比.方法:用转蓝法测定并比较填充药料配比不同的胃痛胶囊中小檗碱的溶出度.结果:全浸膏胶囊、含1/4生药粉胶囊的溶出分数:溶解一半所需时间(T50)、溶解63.2%所需时间(Td)及m值与含1/2生药粉胶囊3个指标之间差异有统计学意义(P<0.01),全浸膏胶囊的T50、Td与1/4生药粉胶囊3个指标之间差异无统计学意义(P>0.05),但2者之间m值差异有统计学意义(P<0.01).结论:含1/4生药粉的浸膏粉为胃痛胶囊填充药料的佳配比.
作者:赵陆军;韩景兰 刊期: 2002年第05期
1998年1月至2001年8月作者对本院门诊及住院的糖尿病并发脑卒中患者105例卒中后抑郁状态情况进行了调查及治疗,其中47例处于抑郁状态,现报道如下.
作者:李华;郭永成;李幼辉 刊期: 2002年第05期
目的:探讨用半抗原修饰的瘤苗治疗小鼠T淋巴细胞瘤的方法.方法:将C57BL/6小鼠随机分为灭活RMA(小鼠T淋巴细胞瘤来源的细胞系)肿瘤细胞组,二硝基苯(DNP)修饰的灭活RMA肿瘤细胞组,RMA肿瘤细胞破碎物组,DNP修饰的RMA肿瘤细胞破碎物组和生理盐水对照组共5组(每组10只),于免疫接种后第10 d用RMA肿瘤细胞再攻击实验小鼠,观察它们抵抗RMA肿瘤细胞再攻击的能力(主要观察出瘤时间,肿瘤生长速度和生存期).结果:DNP修饰的灭活PMA肿瘤细胞可诱导小鼠产生抗肿瘤免疫保护力,主要表现为小鼠肿瘤生长速度减慢,生存期延长;而灭活RMA肿瘤细胞、RMA肿瘤细胞破碎物和DNP修饰的肿瘤组织破碎物不能诱导小鼠产生抗肿瘤免疫保护力.结论:半抗原修饰的瘤苗可作为有效的抗淋巴瘤瘤苗.
作者:黄明宜;高全立;马保根;买玲;宋永平 刊期: 2002年第05期
目的:探索一种简便易行的测定血浆中氯唑沙宗质量浓度的方法.方法:用反相高效液相色谱法测定血浆中氯唑沙宗的质量浓度.固定相为RP-C18(10 μm),流动相为水-甲醇(V(水)∶V(甲醇)=2∶3),流速为1.0 ml/min,检测波长为282 nm,非那西丁为内标,氯唑沙宗与内标的保留时间分别为5.42 min和3.94 min.结果:该方法的低检测限为0.015 μg,在1.0~75 mg/L浓度范围内呈线性关系,在1.0~25 mg/L范围内的平均回收率为98.36%,RSD<3.5%.结论:该法操作简便、结果可靠.
作者:张玮芳;郁韵秋 刊期: 2002年第05期
体外冲击波碎石术(ESWL)后结石的排净是结石治愈的重要标志.本院于1991年2月至2001年8月采用推按运经仪,配合内服中药和体位排石方法治疗ESWL后的肾输尿管结石1 200例,效果满意,现报道如下.
作者:石红林;楚亦文;郝建华;杜涛;丁玉英 刊期: 2002年第05期
皮质下动脉硬化脑病(Subcortical arteriosclesotic encephalopath,SAE)属血管性痴呆,随着影像学检测技术的提高,该病的检出率逐年增多,目前尚无特效的治疗方法[1].作者采用自血光量子疗法加常规药物治疗该病患者60例,并与单纯常规药物治疗的30例进行临床疗效比较,现报道如下.
作者:党雷;丰卫萍 刊期: 2002年第05期
围产期布-加综合征(B-CS)的患者不多见,国内尚未见相关报道.作者对郑州大学第一附属医院和本院在1984~2000年间收治的11例围产期B-CS患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:许雅娟;吕向华;马秀现;唐哲 刊期: 2002年第05期
目的:探讨性激素与月经期哮喘的关系.方法:采用放射免疫法测定围月经期血清雌、孕激素水平,采用GD微型峰流速仪测定气道峰流速及变异率.结果:在围月经期血清雌激素哮喘组明显高于对照组,孕激素则哮喘组明显低于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05);哮喘组气道峰流速明显低于对照组,变异率≥20%的例数哮喘组明显较对照组多,两者比较差异均有显著性(P<0.05).结论:月经期哮喘患者血清雌激素升高孕激素降低可增强气道的高反应性,可能是月经期哮喘发病的重要原因之一.
作者:任琛琛;高元勋 刊期: 2002年第05期