张连峰；黄明宜
恶性黑素瘤(简称恶黑)是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第3位,一般为30岁以上的成年或老年人发病[1].本科1995～2001年共收治恶性黑素瘤58例.通过手术切除植皮术和科学护理,58例患者均痊愈出院,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者：曹雪梅 刊期： 2002年第05期
目的:探讨透明质酸酶(HAase)腹腔注射、腹水沉渣吖啶橙(AO)染色对恶性腹水诊断的应用价值.方法:28例经病理学证实为恶性腹水患者,患者先抽取腹水2 000～4 000 ml,用2 000～3 000 u透明质酸酶腹腔注射,次日抽腹水,沉渣AO染色,荧光显微镜下观察,与病理细胞学对比检测癌细胞的阳性率.结果:用HAase前后腹水沉渣病理细胞学癌细胞检出率和腹水沉渣AO染色癌细胞检出率差异均有统计学意义(P均＜0.005).透明质酸酶腹腔注射前腹水沉渣AO染色比常规病理细胞学检测肿瘤细胞的阳性率高(P＜0.05).透明质酸酶腹腔注射后腹水沉渣AO染色与常规病理细胞学检测肿瘤细胞的阳性率差异无统计学意义(P＞0.5).结论:透明质酸酶腹腔注射结合AO染色检测腹水肿瘤细胞的方法阳性率高,是一种简便、快速、经济的方法.
作者：徐芸 刊期： 2002年第05期
福辛普利是一种血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,通过肾脏、肝脏双通道完全代偿排泄,副作用较少,能有效控制血压,减少心血管事件和延缓肾脏病变进展[1].1999年5月～2000年11月,作者收治糖尿病合并高血压患者57例,采用福辛普利和硝苯吡啶控释片治疗并对2种药物的疗效进行比较,报道如下.
作者：许文凯；黄彦生；李静宇 刊期： 2002年第05期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式,有先天性糜烂及后天性糜烂二种[1],在长期慢性炎症的刺激下,少数患者可诱发子宫颈癌.因此,积极有效地预防和治疗宫颈糜烂,对维护妇女健康和预防宫颈癌均有重要意义.本院妇产科门诊于 2000年 10月～ 2001年 8月共用微波手术治疗宫颈糜烂患者256例,疗效满意,现报道如下.
作者：万爱红；常青；杨萍 刊期： 2002年第05期
目的:探讨Ⅲa型布-加综合征新的手术方式.方法:1994年 5月～2001年1月采用腔静脉-腔静脉人工血管转流术对46例Ⅲa型布-加综合征患者进行手术治疗,并对其疗效进行评定.结果:围手术期死亡2例,病死率4.3% .39例患者术后随访 6～72个月,随访率84.8%,效果优者33例(84.6%);良好者 4例(10.3%); 2例效果欠佳(5.1%).结论:本术式与腔静脉-右心房转流术相比具有人工血管短、创伤小,疗效确切的优点,并可避免心包炎的发生,是治疗Ⅲa型布-加综合征有效的方式.
作者：许培钦；赵龙栓；马秀现；唐哲；冯留顺 刊期： 2002年第05期
2000年2月至2001年8月,应用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液治疗椎-基底动脉供血不足40例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：刘宪平；常建军；梅海云；杨茂轩 刊期： 2002年第05期
本院自1998年2月至2000年12月用降纤酶治疗脑梗死40例,疗效满意,现报道如下.
作者：李清杰 刊期： 2002年第05期
为探讨应用国产生物胶为载体,行脑胶质瘤术中肿瘤残腔博莱霉素缓释化疗的临床可行性及疗效,本科自2000年9月～12月对12例大脑半球胶质瘤术中应用生物胶与博莱霉素混合剂进行了肿瘤残腔喷洒,取得良好疗效,报道如下.
作者：王树凯；保建基；徐国本；宋来君；龙江；刘献志 刊期： 2002年第05期
围产期布-加综合征(B-CS)的患者不多见,国内尚未见相关报道.作者对郑州大学第一附属医院和本院在1984～2000年间收治的11例围产期B-CS患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：许雅娟；吕向华；马秀现；唐哲 刊期： 2002年第05期
目的:探讨乳癌组织中Bcl-2蛋白的表达.方法:采用免疫组织化学方法检测69例乳癌组织中Bcl-2蛋白,P53蛋白,雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)的表达及15 例正常乳腺组织Bcl-2蛋白的表达.结果:Bcl-2蛋白,P53蛋白,ER,PR在乳癌组织中表达的阳性率分别为65.2%,47.5%,75.4%,69.6%;Bcl-2蛋白在正常乳腺组织中的表达100%;Bcl-2蛋白表达与肿瘤体积大小,ER、PR、P53蛋白及病理组织学分级有密切关系(P均<0.05);而与腋下淋巴结转移无关(P>0.05).Bcl-2蛋白表达阳性,5 a生存率高;Bcl-2蛋白表达阴性,5 a生存率低.结论:Bcl-2蛋白表达与乳癌预后密切相关,5 a生存率高;Bcl-2蛋白对判断乳癌预后具有重要的临床价值.
作者：芦秀香；蒋杞英；李好玲 刊期： 2002年第05期
目的:探讨脑脊液LDH同功酶在急性脑出血中的临床意义.方法:脑出血急性期患者30例,对照组20例,以琼脂粘凝胶电泳法检测脑脊液LDH同功酶;其中12例脑出血患者(出血量＜30 ml 6例,＞30 ml 6例)在第1次腰穿后7～12 d复查LDH1同功酶活性.结果:脑出血组与对照组比较,LDH1同功酶显著升高(P＜0.01),LDH2～5显著降低;出血量＞30 ml的患者,脑脊液LDH1明显高于出血量＜30 ml者(P＜0.01);12例脑出血第1次腰穿后7～12 d复查LDH1同功酶,与第1次比较明显降低(P＜0.01),而复查时神经系统症状及体征有所好转.结论:脑脊液LDH1是脑出血急性期LDH同功酶中敏感的指标,对脑出血病情发展、出血多少及预后判定有一定的参考价值.
作者：陈新云 刊期： 2002年第05期
目的:对商丘市、济源市从腹泻患者和家禽、家畜粪便中首次分离的E.coli O157:H7进行生物学特性等方面的研究.方法:采集疫区患者、外环境、家畜和家禽粪便标本1 895份,采用mEC肉汤增菌、胶体金免疫卡快速测定法、免疫磁珠集菌法、CHROMAGAR-O157:H7 显色培养基分离及多重PCR分析毒力基因等方法进行病原菌的分离和检测.结果:共分离出137株E.coli O157:H7菌株,在CHROMAGAR-O157:H7 显色培养基生长形态、颜色,生化反应出现多样化,rfbO157、stx2、hlyA、eaeA基因检测均阳性的有58株,stx2阳性1株,eaeA阳性4株,72株无毒力基因.结论:为本省实验室诊断E.coli O157:H7提供了理论依据;不同种类的家禽、家畜分离的产毒菌株比例差别显著,以波尔山羊为突出;为今后在制定对该菌的诊断标准、传染源的追踪和控制及细菌毒力学等方面的研究提供了重要线索.
作者：王殿法；陈福来；夏胜利 刊期： 2002年第05期
目的:通过研究重组apo(a) Kringle Ⅳ-10(KⅣ-10) 的赖氨酸结合能力对纤溶酶原与内皮细胞结合的影响,探讨apo(a)在抑制纤溶过程中的作用,为Lp(a)致动脉粥样硬化机制研究提供依据.方法:将含apo (a) 野生型KⅣ-10 (wt-KⅣ-10 / Trp72)和突变型KⅣ-10 (mut-KⅣ-10/Arg72)基因片段的重组质粒,分别转化至E.coli DH5α菌株中并表达含这2个重组片段的融合蛋白,通过Glutathione-Agarose beads亲和层析进行分离和提纯,经L-Lys-Sepharose 4B亲和层析检测其赖氨酸结合能力.再以异硫氰酸荧光素标记的纤溶酶原为配基,观察这2种基因表达片段对纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞结合的影响.结果:实验结果显示:在E.coli DH5α菌株中表达的GST-wt-KⅣ-10/Trp72能有效抑制纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞的结合;而GST-mut-KⅣ-10/Arg72在任一浓度范围内均无这种抑制作用.结论:apo (a) KⅣ-10对纤溶的抑制作用与其赖氨酸结合能力密切相关;而KⅣ-10的赖氨酸的结合能力与其赖氨酸结合位点中的Trp72有关.
作者：彭芳芳；洪嘉玲；喻红；汪炳华；殷以礼；李小明 刊期： 2002年第05期
非类固醇抗炎药物(NSAIDs)作为有效的镇痛及抗炎药物在世界范围内广泛应用,如类风湿性关节炎的治疗和心脑血管疾病的预防性用药.由于服用NSAIDs的人数增多,胃粘膜损伤的人数也增多,作者通过对NSAIDs引起胃粘膜损伤患者的观察,进一步分析此类患者的临床和内镜下特点.
作者：张连峰；黄明宜 刊期： 2002年第05期
目的:观察下腔静脉隔膜切除术治疗隔膜型布-加综合征的疗效.方法:对下腔静脉膜性梗阻的219例患者施行隔膜切除术.切开下腔静脉、以球囊阻断病变远心端下腔静脉及肝静脉血流,直视下切除下腔静脉隔膜,取出繁衍血栓,解除下腔静脉阻塞.术后辅以抗凝祛聚治疗.结果:213例患者取得了明显的近期疗效,患者临床症状消失,有效率97.5%.死亡6例,病死率2.5%.随访6个月至9 a,临床症状复发20例,复发率9.1%.结论:直视下下腔静脉隔膜切除术是治疗下腔静脉隔膜型布-加综合征的有效方法.
作者：张水军；冯留顺；马秀现；赵永福；许培钦 刊期： 2002年第05期
目的:了解孕期头发中钙及微量元素铜锌铁含量的动态变化.方法:从117例健康孕妇枕后紧贴头皮处取头发,长为3.5 cm,重1～2 g,反复清洗、烘干后,用原子吸收光谱法测定发中钙铜锌铁含量.结果:孕妇发中钙及微量元素铜锌铁含量在不同孕期内有所下降,但差异均无统计学意义(P＞0.5);孕晚期发锌含量明显低于早、中期,差别有统计学意义(P＜0.002 ).结论:从孕早期开始即应调整膳食结构,特别是增加含锌食物,以促进母婴身体健康,预防相关疾病的发生.
作者：陈改云 刊期： 2002年第05期
目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗心磷脂抗体(ACL)在习惯性流产发病中的作用.方法:采用凝集试验和ELISA方法对335例习惯性流产患者和40名正常对照者的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测.结果:习惯性流产组AsAb、EmAb和ACL的总阳性率分别为 9.85% 、40.59%和25.07%,均高于正常对照组(分别为5.0%,5.0%,0%)(P＜0.05).结论:EmAb和ACL在习惯性流产的发病中可能起一定作用;AsAb的检出提示习惯性流产患者的免疫功能处于紊乱状态.
作者：张展；贾莉婷；杨丽珍；刘东峰 刊期： 2002年第05期
1998年6月至2000年7月,作者对38例症状性子宫肌瘤患者行超选择性肌瘤供养动脉碘油、平阳霉素乳剂(PLE)栓塞治疗,达到了缩小肌瘤,解除症状,明显降低栓塞副反应的目的,现报道如下.
作者：毛冬让；蒋忠仆；王海亭；申麒；黄力光；王军；任丽军 刊期： 2002年第05期
目的:动态观察汉防己甲素(Tetrandrine,Tet)对博莱霉素A5(BLMA5)致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数、分类计数及肺泡巨噬细胞(AM)释放肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨Tet防治肺纤维化机制.方法:将48只SD大鼠一次性气管内注入BLMA5制备肺纤维化模型,随机分为:模型组(n=24)及Tet组(n=24),在实验的第3 d、7 d、14 d、28 d分批处死后进行支气管肺泡灌洗并收集灌洗液,另取8只为正常对照组,于实验的第28 d一次性处死记数细胞总数及分类计数,采用ELISA法测定肺泡AM培养上清中TNF-α水平.结果:模型组各期BALF细胞计数及肺泡巨噬细胞培养上清TNF-α含量较正常对照组明显增高(P<0.05,P<0.01),Tet组较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:抑制TNF-α释放可能是汉防己甲素防治鼠肺纤维化的机制之一.
作者：刘巨源；郭萍；周跃；杨献军 刊期： 2002年第05期
翼状胬肉是常见的眼表疾病,其不仅影响美观,还可引起角膜散光,甚至长入角膜瞳孔区,对视力造成严重影响.其治疗以手术切除为主,但复发率较高,而复发性翼状胬肉用常规手术治疗更不易获得满意效果.作者自2000年8月至2001年1月采用自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：李秋明 刊期： 2002年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
