王树凯；保建基；徐国本；宋来君；龙江；刘献志
2000年11月至2001年11月,采用改良式子宫全切术46例(称改良式),与同期采用传统式横切口子宫全切术46例为对照组进行比较,现报道如下.
作者：张惠敏；焦自珍；朱全道；王斌 刊期： 2002年第05期
目的:动态观察汉防己甲素(Tetrandrine,Tet)对博莱霉素A5(BLMA5)致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数、分类计数及肺泡巨噬细胞(AM)释放肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨Tet防治肺纤维化机制.方法:将48只SD大鼠一次性气管内注入BLMA5制备肺纤维化模型,随机分为:模型组(n=24)及Tet组(n=24),在实验的第3 d、7 d、14 d、28 d分批处死后进行支气管肺泡灌洗并收集灌洗液,另取8只为正常对照组,于实验的第28 d一次性处死记数细胞总数及分类计数,采用ELISA法测定肺泡AM培养上清中TNF-α水平.结果:模型组各期BALF细胞计数及肺泡巨噬细胞培养上清TNF-α含量较正常对照组明显增高(P<0.05,P<0.01),Tet组较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:抑制TNF-α释放可能是汉防己甲素防治鼠肺纤维化的机制之一.
作者：刘巨源；郭萍；周跃；杨献军 刊期： 2002年第05期
目的: 探讨膀胱移行细胞癌中p16基因失活与肿瘤增殖活性的关系. 方法:应用RT-PCR检测肿瘤组织中p16 mRNA的表达;应用 Ki67标记指数(Ki67LI)及核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)染色对肿瘤的增殖活性进行研究;应用免疫组化对Rb基因的表达进行检测.结果: p16 mRNA 表达缺失率为55.8%,肿瘤增殖活性(Ki6TLI与AgNOR)在p16基因阳性表达组与阴性表达组之间差异无统计学意义(P>0.05);但在Rb基因阳性表达的肿瘤中,p16基因阳性表达肿瘤的Ki67LI及AgNOR分别为34.95±15.56、4.12±1.08,p16阴性表达者分别为52.12±21.24、7.12±3.25,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论: p16基因对膀胱移行细胞癌增殖活性的影响依赖于Rb基因的表达.
作者：魏金星；武玉东；刘会范；吴海；吴长利 刊期： 2002年第05期
目的:通过研究重组apo(a) Kringle Ⅳ-10(KⅣ-10) 的赖氨酸结合能力对纤溶酶原与内皮细胞结合的影响,探讨apo(a)在抑制纤溶过程中的作用,为Lp(a)致动脉粥样硬化机制研究提供依据.方法:将含apo (a) 野生型KⅣ-10 (wt-KⅣ-10 / Trp72)和突变型KⅣ-10 (mut-KⅣ-10/Arg72)基因片段的重组质粒,分别转化至E.coli DH5α菌株中并表达含这2个重组片段的融合蛋白,通过Glutathione-Agarose beads亲和层析进行分离和提纯,经L-Lys-Sepharose 4B亲和层析检测其赖氨酸结合能力.再以异硫氰酸荧光素标记的纤溶酶原为配基,观察这2种基因表达片段对纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞结合的影响.结果:实验结果显示:在E.coli DH5α菌株中表达的GST-wt-KⅣ-10/Trp72能有效抑制纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞的结合;而GST-mut-KⅣ-10/Arg72在任一浓度范围内均无这种抑制作用.结论:apo (a) KⅣ-10对纤溶的抑制作用与其赖氨酸结合能力密切相关;而KⅣ-10的赖氨酸的结合能力与其赖氨酸结合位点中的Trp72有关.
作者：彭芳芳；洪嘉玲；喻红；汪炳华；殷以礼；李小明 刊期： 2002年第05期
目的:探讨血清Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸 (HA)、层粘蛋白(LN)对肝纤维化的诊断意义.方法:用放射免疫法检测73例慢性乙型肝炎、18例肝硬化患者及20例健康人血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量,对其中64例进行肝活检并进行肝组织学纤维化程度分期,分析患者血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎分型及肝组织纤维化分期的关系.结果:血清 PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎发展阶段相一致,随肝脏损伤程度呈上升趋势,其中慢性肝炎中度、重度、肝硬化组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);肝病理组织学分期(S0～S4)中,血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平随肝脏纤维化程度加重而升高,S2～S4与S0比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:检测血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量,是判断慢性肝炎患者肝纤维化增生程度的可靠指标.
作者：李新月；孙燕；向德栋 刊期： 2002年第05期
目的:观察硬膜外阻滞复合全身麻醉用于上腹及胸部手术患者血流动力学的变化、全麻药用量及术中情况.方法:选择行上腹及胸部手术患者44例,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(A组)与单纯全麻组(B组),每组22例.分别于手术前(T0)、诱导开始即刻(T1)、插管即刻(T2)、切皮(T3)、术中牵拉刺激强烈时(T4)、术毕缝皮(T5)、拔管即刻(T6)及拔管后20 min(T7),观察记录心率(fH)、平均动脉压(A)、心电图(ECG)、血氧饱和度(x(O2)).结果:2组同期fH、A相比,A组显著低于B组(P<0.01);全麻药用量:泮库溴铵平均用量A组(2.6±0.5)mg/h,低于B组(3.7±0.5)mg/h(P＜0.01),氨氟醚平均用量:A组(5.70±0.07)ml/h,低于B组(15.20±0.05)ml/l.结论:硬膜外阻滞复合全麻较大程度地减轻了术中应激反应,血流动力学在偏低水平处于稳定,全麻药用量显著减少,不增加麻醉费用,是较好的一种麻醉方法.
作者：刘凤勤；李建中；张卫 刊期： 2002年第05期
目的:探索一种简便易行的测定血浆中氯唑沙宗质量浓度的方法.方法:用反相高效液相色谱法测定血浆中氯唑沙宗的质量浓度.固定相为RP-C18(10 μm),流动相为水-甲醇(V(水)∶V(甲醇)＝2∶3),流速为1.0 ml/min,检测波长为282 nm,非那西丁为内标,氯唑沙宗与内标的保留时间分别为5.42 min和3.94 min.结果:该方法的低检测限为0.015 μg,在1.0～75 mg/L浓度范围内呈线性关系,在1.0～25 mg/L范围内的平均回收率为98.36%,RSD＜3.5%.结论:该法操作简便、结果可靠.
作者：张玮芳；郁韵秋 刊期： 2002年第05期
目的:对比观察尼群地平衍生物Ⅵ(NITD Ⅵ)及尼群地平(NIT)对蟾蜍离体心脏活动的影响.方法:取蟾蜍40只,采用离体蛙心灌流实验方法,分别观察NITD Ⅵ及NIT对心肌收缩力和自律性的作用.结果:NITD Ⅵ 3×10-8 mol*L-1～3×10-5 mol*L-1可明显抑制蟾蜍离体心脏的收缩力(P< 0.01),并表现有剂量依赖性;NITD Ⅵ 3×10-5 mol*L-1可同时降低自律性(P< 0.05);NIT 3×10-9 mol*L-1～3×10-5 mol*L-1可显著抑制蟾蜍离体心脏的收缩力,从3×10-8 mol*L-1开始明显抑制自律性.结论:NITD Ⅵ与NIT对心肌收缩力及自律性均表现有抑制效应,但NITD Ⅵ的抑制作用弱于NIT.
作者：乔鹏；李怀洲；朱进霞；吴筱茵；张朝 刊期： 2002年第05期
为探讨应用国产生物胶为载体,行脑胶质瘤术中肿瘤残腔博莱霉素缓释化疗的临床可行性及疗效,本科自2000年9月～12月对12例大脑半球胶质瘤术中应用生物胶与博莱霉素混合剂进行了肿瘤残腔喷洒,取得良好疗效,报道如下.
作者：王树凯；保建基；徐国本；宋来君；龙江；刘献志 刊期： 2002年第05期
目的:探讨石英尘和2热电厂锅炉粉尘(甲厂、乙厂)对染尘早期大鼠肺组织释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-α(TGF-α)的影响.方法:Wistar大鼠60只,随机分为生理盐水组、石英组、甲厂粉尘组和乙厂粉尘组,每组15只,一次性气管内注入染尘 (每只50 g/L),染尘后10 d取肺组织,用免疫组织化学染色法直接检测TNF-α和TGF-α.结果:生理盐水组未见TNF-α表达, 石英组、甲厂粉尘组和乙厂粉尘组均引起肺组织TNF-α阳性表达,每高倍镜视野下(400×)各组阳性细胞百分数分别为(41.24±2.26)%、(30.33±1.86) %、(16.97±1.85)%, 依次为石英组>甲厂粉尘组>乙厂粉尘组(P<0.01).与生理盐水组(2.19±0.22)%相比,甲厂粉尘组和乙厂粉尘组偶见肺泡上皮细胞TGF-α表达(2.49±0.29)%, (2.75±0.27)%,而石英组肺组织TGF-α表达明显增多(119.57±5.09)%(P<0.01).结论:染尘大鼠早期, 甲厂粉尘引起大鼠肺组织TNF-α释放大于乙厂粉尘, 可能与两者致病力的差异有关.但两厂粉尘并不引起TGF-α表达增强,它们的致病机制与石英尘可能不完全相同.
作者：祁元明；金寒；李永欣；葛晓娜；王柏生 刊期： 2002年第05期
目的: 探讨布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome,B-CS)患者血浆中前列环素(prostacyclin,PGI2)水平及与内毒素的关系. 方法: 采用放免法及光电比色法检测21例B-CS患者口服肠道抗菌药物前、后静脉血PGI2及内毒素含量,并与对照组20例相比较. 结果: 对照组血浆PGI2含量为(9.46±3.74)ng*L-1.口服肠道抗菌药物前、后,B-CS患者血浆内毒素含量分别为(0.328±0.188)Eu/ml和 (0.226±0.147)Eu/ml,差异有统计学意义(P<0.01);而血浆PGI2含量分别为(14.08±5.54)ng*L-1和(14.21±4.98)ng*L-1,差异无统计学意义(P>0.05),但高于对照组(P<0.01).结论: B-CS患者血浆PGI2含量增高,但其值未随内毒素含量的下降而有所改变.该现象可能参与维持门静脉的高压状态,内毒素不是刺激患者机体合成PGI2增多的原因.
作者：唐哲；许培钦；张楠；党晓卫 刊期： 2002年第05期
目的:探讨乳癌组织中Bcl-2蛋白的表达.方法:采用免疫组织化学方法检测69例乳癌组织中Bcl-2蛋白,P53蛋白,雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)的表达及15 例正常乳腺组织Bcl-2蛋白的表达.结果:Bcl-2蛋白,P53蛋白,ER,PR在乳癌组织中表达的阳性率分别为65.2%,47.5%,75.4%,69.6%;Bcl-2蛋白在正常乳腺组织中的表达100%;Bcl-2蛋白表达与肿瘤体积大小,ER、PR、P53蛋白及病理组织学分级有密切关系(P均<0.05);而与腋下淋巴结转移无关(P>0.05).Bcl-2蛋白表达阳性,5 a生存率高;Bcl-2蛋白表达阴性,5 a生存率低.结论:Bcl-2蛋白表达与乳癌预后密切相关,5 a生存率高;Bcl-2蛋白对判断乳癌预后具有重要的临床价值.
作者：芦秀香；蒋杞英；李好玲 刊期： 2002年第05期
翼状胬肉是常见的眼表疾病,其不仅影响美观,还可引起角膜散光,甚至长入角膜瞳孔区,对视力造成严重影响.其治疗以手术切除为主,但复发率较高,而复发性翼状胬肉用常规手术治疗更不易获得满意效果.作者自2000年8月至2001年1月采用自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：李秋明 刊期： 2002年第05期
目的:探讨布-加综合征外科手术中自体血回输的新方法.方法:采用自体-2000型血液回收机,对20例布-加综合征患者进行外科手术中自体血回收,采用过滤后回输与过滤、离心、清洗、净化后回输两种方法;并对患者术前静脉血、术中回收血、术后静脉血进行血常规化验及血液生化检验,对回收血做形态观察.结果:20例患者回收自体血400～1 1000 ml,平均每例回收2 616 ml;经过滤后平均每例回输全血2 530 ml,经过滤、离心、清洗、净化后平均每例回输341 ml;术后血常规及多项生化检验均达正常水平,患者术后恢复顺利.结论:采用改进后的方法进行自体血液回输,有效地清除了回收血液中的有害物质,减少了输血后并发症.
作者：侯晓旭；呼爱群 刊期： 2002年第05期
目的:探讨下腔静脉节段闭塞或狭窄并弥漫性肝静脉闭塞引起的重症布-加综合征的手术方式.方法:对38例重症布-加综合征患者采用脾切除、脾静脉-颈内静脉胸骨后转流术进行治疗.结果:围手术期死亡 1例,病死率2.6%;2例发生切口感染,1例发生急性心功能衰竭,经药物治愈;余37例患者术后临床症状均有不同程度改善.对35例患者术后随访6～36个月,效果优者23例 ( 65.7% ),患者临床无症状,腹水、胸腹壁曲张静脉及下肢肿胀消失,肝右肋下不能触及;良好者10 例 (28.5%),胸腹壁曲张静脉基本消失,肝脏缩小;2例效果不佳(5.7%).结论:脾静脉-颈内静脉转流术是治疗重症布-加综合征一种有效的手术方式.
作者：赵龙栓；马秀现；唐哲；叶学祥；许培钦 刊期： 2002年第05期
恶性黑素瘤(简称恶黑)是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第3位,一般为30岁以上的成年或老年人发病[1].本科1995～2001年共收治恶性黑素瘤58例.通过手术切除植皮术和科学护理,58例患者均痊愈出院,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者：曹雪梅 刊期： 2002年第05期
目的:制备复合氨基酸铜螯合物.方法:以大豆饼粕为原料,采用硫酸水解制备复合氨基酸,再与微量元素Cu络合.结果与结论:红外光谱数据证实了复合氨基酸铜螯合物的生成.废物充分利用,工艺简单易行.
作者：孔薇；李怀洲；朱卫民 刊期： 2002年第05期
手术治疗原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)是目前我国治疗原发甲亢的主要方法之一.手术成功的关键是术前准备要充分,防止术中或术后发生甲状腺危象.传统的术前准备方法安全、可靠,但用药时间太长,一般需 2个月或更长.1993年3月～2000年3月,本院普外科对收治的215例原发甲亢患者采用了大剂量地塞米松静脉滴注等综合用药,做快速术前准备,取得了满意效果.现将护理体会报道如下.
作者：娄小平 刊期： 2002年第05期
2000年3月至2001年3月,作者对210例心脏病介入治疗患者采取术前预防及术后系统护理,防治术后尿潴留,效果满意,现将预防措施及护理体会报道如下.
作者：李文清；麻冰清；朱玉芬 刊期： 2002年第05期
本院自1998年2月至2000年12月用降纤酶治疗脑梗死40例,疗效满意,现报道如下.
作者：李清杰 刊期： 2002年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
