赵陆军；韩景兰
蚕蚀性角膜溃疡(Mooren's corneal ulcer,MCU)是一种顽固性、周边性角膜溃疡,属自身免疫性可致盲眼病.虽然多数患者采用单纯药物或手术治疗取得一定疗效,但仍有部分患者治疗效果不佳,经常反复发作,经久不愈,终导致失明.1996～2001年作者收治了18例(23眼)难治性MCU患者,采用角膜溃疡病灶切除、板层角膜移植加溃疡附近球结膜切除联合环孢霉素A眼液、地塞米松眼液滴眼等综合治疗,获得了较好的效果,现报道如下.
作者：林慧；郝燕燕；丁顺英；贺牋 刊期： 2002年第05期
福辛普利是一种血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,通过肾脏、肝脏双通道完全代偿排泄,副作用较少,能有效控制血压,减少心血管事件和延缓肾脏病变进展[1].1999年5月～2000年11月,作者收治糖尿病合并高血压患者57例,采用福辛普利和硝苯吡啶控释片治疗并对2种药物的疗效进行比较,报道如下.
作者：许文凯；黄彦生；李静宇 刊期： 2002年第05期
作者1998年5月～2002年5月采用CT引导下锥颅尿激酶灌注冲洗引流辅助治疗丘脑出血112例,取得较好效果,现报道如下.
作者：程建会；闵有会 刊期： 2002年第05期
1998年1月至2001年8月作者对本院门诊及住院的糖尿病并发脑卒中患者105例卒中后抑郁状态情况进行了调查及治疗,其中47例处于抑郁状态,现报道如下.
作者：李华；郭永成；李幼辉 刊期： 2002年第05期
米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产的有效性已被国内外众多产科工作者所肯定[1],但常发生并发症,其主要并发症是宫缩过强、过频,子宫破裂,胎儿窘迫等[2,3].据文献报道[4],米索距作用靶器官越近,临床效果越好,所需用药剂量也越小,并发症发生率也越低.近年来趋向于阴道后穹窿给药,临床工作中发现胎膜早破、阴道出血等产妇,阴道后穹窿给药有诸多不便.作者以小剂量舌下含服的方式用于足月妊娠引产,观察其小有效和安全剂量.
作者：李文华；宋菊先；阎金凤；王晓霞；张敏；魏红霞 刊期： 2002年第05期
目的:探讨血栓前状态(prethrombotic state,PTS)相关指标与心血管疾病的关系.方法:检测66例急性心肌梗死(血栓形成组),54例心绞痛(血栓前状态组)和30例健康对照者(对照组)的血小板P-选择素(P-selectin)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血管性假血友病因子(vWF)、抗凝血酶(AT)、组织纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI-1活性)、D-二聚体(D-dimer)、一氧化氮(NO)、组织纤溶酶原激活物含量(t-PA含量)及组织纤溶酶原激活物活性(t-PA活性).结果:与对照组比较,血栓前状态组的P-selectin、TXB2、PAI-1活性均显著升高(P<0.05～0.001), AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05～0.001);血栓形成组的P-selectin、TXB2、vWF、PAI-1活性、D-dimer、NO、t-PA含量均显著升高(P<0.01～0.001),6-K-PGF1α、AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05～0.001).血栓形成组与血栓前状态组相比, 血栓形成组的TXB2、vWF、PAI-1活性、D-dimer、NO、t-PA含量均显著升高(P<0.05～0.001),6-K-PGF1α、AT、t-PA活性均显著降低(P<0.05～0.01).多元 Logistic 回归发现,TXB2、P-selectin、PAI-1活性、t-PA活性变化与 PTS为密切.结论:TXB2、P-selectin、PAI-1活性、t-PA活性指标异常是心血管疾病血栓前状态危险的因素.
作者：韩崇旭；韩月玲；李锦堂；黄振文；刘瑞云 刊期： 2002年第05期
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可降低病死率,明显改善心功能,提高3 a存活率[1].本院自1998年6月至2001年5月共收治AMI 75例,应用尿激酶天普洛欣(UKTP)静脉溶栓治疗52例,现总结报道如下.
作者：刘海英；李秦予；庞春强；张俊芳；贾海燕 刊期： 2002年第05期
目的:观察硬膜外阻滞复合全身麻醉用于上腹及胸部手术患者血流动力学的变化、全麻药用量及术中情况.方法:选择行上腹及胸部手术患者44例,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(A组)与单纯全麻组(B组),每组22例.分别于手术前(T0)、诱导开始即刻(T1)、插管即刻(T2)、切皮(T3)、术中牵拉刺激强烈时(T4)、术毕缝皮(T5)、拔管即刻(T6)及拔管后20 min(T7),观察记录心率(fH)、平均动脉压(A)、心电图(ECG)、血氧饱和度(x(O2)).结果:2组同期fH、A相比,A组显著低于B组(P<0.01);全麻药用量:泮库溴铵平均用量A组(2.6±0.5)mg/h,低于B组(3.7±0.5)mg/h(P＜0.01),氨氟醚平均用量:A组(5.70±0.07)ml/h,低于B组(15.20±0.05)ml/l.结论:硬膜外阻滞复合全麻较大程度地减轻了术中应激反应,血流动力学在偏低水平处于稳定,全麻药用量显著减少,不增加麻醉费用,是较好的一种麻醉方法.
作者：刘凤勤；李建中；张卫 刊期： 2002年第05期
布-加综合征(Budd-chiari syndrome,B-CS)根治术是治疗I型B-CS的有效方法[1,2].因B-CS病情复杂、手术创伤大,围手术期涉及血流动力学、血液生化学、各重要内脏的生理功能承受诸多因素剧烈变化带来的超负荷状态[3],使术中静脉通路的建立、管理具有特殊性;且下腔静脉切开处理病变时易发生大出血(出血量400～8 200 ml)而引起休克[4];术中输血输液量大(1 000～12 000 ml),所以建立良好的静脉通路和科学的管理具有重要意义.
作者：侯晓旭 刊期： 2002年第05期
目的: 探讨膀胱移行细胞癌中p16基因失活与肿瘤增殖活性的关系. 方法:应用RT-PCR检测肿瘤组织中p16 mRNA的表达;应用 Ki67标记指数(Ki67LI)及核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)染色对肿瘤的增殖活性进行研究;应用免疫组化对Rb基因的表达进行检测.结果: p16 mRNA 表达缺失率为55.8%,肿瘤增殖活性(Ki6TLI与AgNOR)在p16基因阳性表达组与阴性表达组之间差异无统计学意义(P>0.05);但在Rb基因阳性表达的肿瘤中,p16基因阳性表达肿瘤的Ki67LI及AgNOR分别为34.95±15.56、4.12±1.08,p16阴性表达者分别为52.12±21.24、7.12±3.25,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论: p16基因对膀胱移行细胞癌增殖活性的影响依赖于Rb基因的表达.
作者：魏金星；武玉东；刘会范；吴海；吴长利 刊期： 2002年第05期
非类固醇抗炎药物(NSAIDs)作为有效的镇痛及抗炎药物在世界范围内广泛应用,如类风湿性关节炎的治疗和心脑血管疾病的预防性用药.由于服用NSAIDs的人数增多,胃粘膜损伤的人数也增多,作者通过对NSAIDs引起胃粘膜损伤患者的观察,进一步分析此类患者的临床和内镜下特点.
作者：张连峰；黄明宜 刊期： 2002年第05期
目的:探讨透明质酸酶(HAase)腹腔注射、腹水沉渣吖啶橙(AO)染色对恶性腹水诊断的应用价值.方法:28例经病理学证实为恶性腹水患者,患者先抽取腹水2 000～4 000 ml,用2 000～3 000 u透明质酸酶腹腔注射,次日抽腹水,沉渣AO染色,荧光显微镜下观察,与病理细胞学对比检测癌细胞的阳性率.结果:用HAase前后腹水沉渣病理细胞学癌细胞检出率和腹水沉渣AO染色癌细胞检出率差异均有统计学意义(P均＜0.005).透明质酸酶腹腔注射前腹水沉渣AO染色比常规病理细胞学检测肿瘤细胞的阳性率高(P＜0.05).透明质酸酶腹腔注射后腹水沉渣AO染色与常规病理细胞学检测肿瘤细胞的阳性率差异无统计学意义(P＞0.5).结论:透明质酸酶腹腔注射结合AO染色检测腹水肿瘤细胞的方法阳性率高,是一种简便、快速、经济的方法.
作者：徐芸 刊期： 2002年第05期
1991年以来,针对足部皮肤软组织缺损情况,选用4种不同的组织瓣完成缺损修复11例,取得满意疗效,报道如下.
作者：任文杰；王小民；刘林洪 刊期： 2002年第05期
2000年2月至2001年12月,对上消化道瘘患者在全肠外营养(TPN)的基础上添加力肽(德国巴德洪堡费森尤斯股份公司,谷氨酰胺,简称Gln),且联合应用生长抑素、重组人生长激素进行强化治疗,报道如下.
作者：蒋婧 刊期： 2002年第05期
目的:探讨铁超载与铁剥夺对依托泊甙(VP-16)诱导HL-60细胞凋亡的影响.方法:选择100 μmol/L FeCl3和10 μmol/L去铁胺(DFO)与VP-16共同作用于HL-60细胞,并以单用VP-16作对照.光镜观察HL-60细胞形态学变化、DNA琼脂糖电泳及流式细胞仪(FCM)等方法检测HL-60细胞凋亡.观察铁超载与铁剥夺对VP-16 诱导HL-60细胞凋亡的影响.结果:①FeCl3(100 μmol/L)+ VP-16 (100 mg/L)6 h,12 h,24 h,细胞凋亡率(APO%)和亚二倍体峰(Sub-G1),低于单用VP-16(100 mg/L)组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).DNA电泳显示ladder出现时间滞后、数目减少.②DFO(10 μmol/L) + VP-16 (100 mg/L ) 组APO%、DNA电泳ladder数目、Sub-G1均比单用VP-16高(P<0.01).③等量的DFO与FeCl3和VP-16(100 mg/L)与单用VP-16(100 mg/L)结果相同.结论:铁超载抑制化疗药物VP-16诱导HL-60细胞凋亡作用,铁剥夺可促进VP-16诱导HL-60细胞凋亡作用.临床上可采用铁剥夺的方法协同治疗白血病,白血病患者补铁应慎重.
作者：虞婕；刘玉峰；贾国存 刊期： 2002年第05期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式,有先天性糜烂及后天性糜烂二种[1],在长期慢性炎症的刺激下,少数患者可诱发子宫颈癌.因此,积极有效地预防和治疗宫颈糜烂,对维护妇女健康和预防宫颈癌均有重要意义.本院妇产科门诊于 2000年 10月～ 2001年 8月共用微波手术治疗宫颈糜烂患者256例,疗效满意,现报道如下.
作者：万爱红；常青；杨萍 刊期： 2002年第05期
目的:探讨布-加综合征患者血浆一氧化碳(CO)的水平和影响因素,以及CO在布-加综合征发病中的作用和意义.方法:测定了30例布-加综合征患者分流减压术前后外周血浆中CO、一氧化氮(NO)及内皮素-1 (ET-1)的水平,并以30例正常人为对照.结果:布-加综合征患者手术前血浆CO、NO及ET-1的水平均显著高于正常对照组(CO (0.89±0.11) mg/L,(0.42±0.13) mg/L;NO(87.31±10.41)μmol/L,(55.23±10.23) μmol/L;ET-1 (80.02±10.89) ng/L,(48.75±11.50) ng/L,P均<0.05),分流术后3者的水平有明显下降(P均<0.05).结论:CO可能参与了布-加综合征的病理生理过程,增高的门静脉压力可能是刺激机体合成CO增多的原因之一.
作者：邹力君；许培钦 刊期： 2002年第05期
目的:观察硬膜外自控镇痛对晚期癌症患者免疫功能的影响.方法:选择100例经病理学和细胞学证实为恶性肿瘤且术后转移或开始及确诊为广泛转移的晚期癌症患者,随机分为镇痛组与未镇痛组,每组50例.镇痛组患者采用硬膜外自控镇痛,泵入吗啡复合液,分别于注药前、注药后1 d、2 d、7 d、10 d、15 d采外周静脉血,测定IL-2、T淋巴细胞亚群,同未镇痛组比较.结果:镇痛组与未镇痛组患者的IL-2、T淋巴细胞亚群差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:硬膜外自控镇痛对晚期癌症患者免疫功能的影响不明显.
作者：焦文成；李明善 刊期： 2002年第05期
本院1993年1月至2000年12月,收治急性脑卒中患者1 183例,其中并发肺部真菌感染43例,报道如下.
作者：张大鹏；阎明德；张天成 刊期： 2002年第05期
目的:确定胃痛胶囊填充药料的佳配比.方法:用转蓝法测定并比较填充药料配比不同的胃痛胶囊中小檗碱的溶出度.结果:全浸膏胶囊、含1/4生药粉胶囊的溶出分数:溶解一半所需时间(T50)、溶解63.2%所需时间(Td)及m值与含1/2生药粉胶囊3个指标之间差异有统计学意义(P<0.01),全浸膏胶囊的T50、Td与1/4生药粉胶囊3个指标之间差异无统计学意义(P＞0.05),但2者之间m值差异有统计学意义(P<0.01).结论:含1/4生药粉的浸膏粉为胃痛胶囊填充药料的佳配比.
作者：赵陆军；韩景兰 刊期： 2002年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
