许培钦;马秀现
1998年1月至2001年8月作者对本院门诊及住院的糖尿病并发脑卒中患者105例卒中后抑郁状态情况进行了调查及治疗,其中47例处于抑郁状态,现报道如下.
作者:李华;郭永成;李幼辉 刊期: 2002年第05期
本院自1984年1月至2001年12月共收治骨盆骨折合并直肠损伤患者15例,现总结报道如下.
作者:李进贤;理心平;高健 刊期: 2002年第05期
蚕蚀性角膜溃疡(Mooren's corneal ulcer,MCU)是一种顽固性、周边性角膜溃疡,属自身免疫性可致盲眼病.虽然多数患者采用单纯药物或手术治疗取得一定疗效,但仍有部分患者治疗效果不佳,经常反复发作,经久不愈,终导致失明.1996~2001年作者收治了18例(23眼)难治性MCU患者,采用角膜溃疡病灶切除、板层角膜移植加溃疡附近球结膜切除联合环孢霉素A眼液、地塞米松眼液滴眼等综合治疗,获得了较好的效果,现报道如下.
作者:林慧;郝燕燕;丁顺英;贺牋 刊期: 2002年第05期
目的:确定胃痛胶囊填充药料的佳配比.方法:用转蓝法测定并比较填充药料配比不同的胃痛胶囊中小檗碱的溶出度.结果:全浸膏胶囊、含1/4生药粉胶囊的溶出分数:溶解一半所需时间(T50)、溶解63.2%所需时间(Td)及m值与含1/2生药粉胶囊3个指标之间差异有统计学意义(P<0.01),全浸膏胶囊的T50、Td与1/4生药粉胶囊3个指标之间差异无统计学意义(P>0.05),但2者之间m值差异有统计学意义(P<0.01).结论:含1/4生药粉的浸膏粉为胃痛胶囊填充药料的佳配比.
作者:赵陆军;韩景兰 刊期: 2002年第05期
为探讨应用国产生物胶为载体,行脑胶质瘤术中肿瘤残腔博莱霉素缓释化疗的临床可行性及疗效,本科自2000年9月~12月对12例大脑半球胶质瘤术中应用生物胶与博莱霉素混合剂进行了肿瘤残腔喷洒,取得良好疗效,报道如下.
作者:王树凯;保建基;徐国本;宋来君;龙江;刘献志 刊期: 2002年第05期
目的:探讨铁超载与铁剥夺对依托泊甙(VP-16)诱导HL-60细胞凋亡的影响.方法:选择100 μmol/L FeCl3和10 μmol/L去铁胺(DFO)与VP-16共同作用于HL-60细胞,并以单用VP-16作对照.光镜观察HL-60细胞形态学变化、DNA琼脂糖电泳及流式细胞仪(FCM)等方法检测HL-60细胞凋亡.观察铁超载与铁剥夺对VP-16 诱导HL-60细胞凋亡的影响.结果:①FeCl3(100 μmol/L)+ VP-16 (100 mg/L)6 h,12 h,24 h,细胞凋亡率(APO%)和亚二倍体峰(Sub-G1),低于单用VP-16(100 mg/L)组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).DNA电泳显示ladder出现时间滞后、数目减少.②DFO(10 μmol/L) + VP-16 (100 mg/L ) 组APO%、DNA电泳ladder数目、Sub-G1均比单用VP-16高(P<0.01).③等量的DFO与FeCl3和VP-16(100 mg/L)与单用VP-16(100 mg/L)结果相同.结论:铁超载抑制化疗药物VP-16诱导HL-60细胞凋亡作用,铁剥夺可促进VP-16诱导HL-60细胞凋亡作用.临床上可采用铁剥夺的方法协同治疗白血病,白血病患者补铁应慎重.
作者:虞婕;刘玉峰;贾国存 刊期: 2002年第05期
目的:探讨下腔静脉节段闭塞或狭窄并弥漫性肝静脉闭塞引起的重症布-加综合征的手术方式.方法:对38例重症布-加综合征患者采用脾切除、脾静脉-颈内静脉胸骨后转流术进行治疗.结果:围手术期死亡 1例,病死率2.6%;2例发生切口感染,1例发生急性心功能衰竭,经药物治愈;余37例患者术后临床症状均有不同程度改善.对35例患者术后随访6~36个月,效果优者23例 ( 65.7% ),患者临床无症状,腹水、胸腹壁曲张静脉及下肢肿胀消失,肝右肋下不能触及;良好者10 例 (28.5%),胸腹壁曲张静脉基本消失,肝脏缩小;2例效果不佳(5.7%).结论:脾静脉-颈内静脉转流术是治疗重症布-加综合征一种有效的手术方式.
作者:赵龙栓;马秀现;唐哲;叶学祥;许培钦 刊期: 2002年第05期
老年肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,并发肠绞窄坏死后处理较棘手.2000年8月~2001年1月,作者收治老年腹腔肿瘤根治术后远期肠梗阻合并肠绞窄坏死5例,报道如下.
作者:姚哲;郑小会;韩有志 刊期: 2002年第05期
垂体腺留是神经外科常见的鞍区良性肿瘤.主要治疗手段是手术切除.一般采用经蝶和经额两种入路.而对于大型垂体腺瘤、巨大型垂体腺瘤向鞍上生长者、以及质地坚韧的大垂体腺瘤[5]等经蝶入路全切难度和危险性都很大.本科1995年1月~2001年12月收治大型、巨大型垂体腺瘤67例.31例经额下部分切除肿瘤,单纯视神经减压.36例经额下显微手术切除,取得满意效果,报道如下.#
作者:刘献志;阎东明;周辉;张志强;宋来君 刊期: 2002年第05期
首例布-加综合征(Budd-Chiari syndrome B-CS)报道至今已有160年.1911年Pleasants综合全球文献报道共314例;我国在1981年前报道近40例,至1988年在济南召开的首届国际布-加综合征学术研讨会,我国学者共报道570例;从1983年5月至2001年底,郑州大学第一附属医院(原河南医科大学第一附属医院)外科已收治1 200余例(部分介入治疗的病例未计入),迄今,国内报道病例已达数千例.80年代之前,治疗方法多采用西方国家的手术模式,且多为姑息性手术[1].近20年来,由于临床工作的深入,计算机信息处理、实时成像、三维结构重建技术和由其带来的影像诊断和微创介入技术的进步[2,3];麻醉学、营养学的发展以及手术器械和人工血管的更新等,使我国就本课题的研究和诊疗水平处于国际领先地位.
作者:许培钦;马秀现 刊期: 2002年第05期
1998年1月至2001年12月本院应用射频消融(RFCA)治疗室性心动过速(VT)22例,其中特发性室性心动过速(IVT)16例,疗效满意,报道如下.
作者:洪岩;刘玉茹;程冠昌;万琪琳;何瑞利;陈颖;王治中;潘增源;张媛;郭卫东 刊期: 2002年第05期
皮质下动脉硬化脑病(Subcortical arteriosclesotic encephalopath,SAE)属血管性痴呆,随着影像学检测技术的提高,该病的检出率逐年增多,目前尚无特效的治疗方法[1].作者采用自血光量子疗法加常规药物治疗该病患者60例,并与单纯常规药物治疗的30例进行临床疗效比较,现报道如下.
作者:党雷;丰卫萍 刊期: 2002年第05期
目的:探讨石英尘和2热电厂锅炉粉尘(甲厂、乙厂)对染尘早期大鼠肺组织释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-α(TGF-α)的影响.方法:Wistar大鼠60只,随机分为生理盐水组、石英组、甲厂粉尘组和乙厂粉尘组,每组15只,一次性气管内注入染尘 (每只50 g/L),染尘后10 d取肺组织,用免疫组织化学染色法直接检测TNF-α和TGF-α.结果:生理盐水组未见TNF-α表达, 石英组、甲厂粉尘组和乙厂粉尘组均引起肺组织TNF-α阳性表达,每高倍镜视野下(400×)各组阳性细胞百分数分别为(41.24±2.26)%、(30.33±1.86) %、(16.97±1.85)%, 依次为石英组>甲厂粉尘组>乙厂粉尘组(P<0.01).与生理盐水组(2.19±0.22)%相比,甲厂粉尘组和乙厂粉尘组偶见肺泡上皮细胞TGF-α表达(2.49±0.29)%, (2.75±0.27)%,而石英组肺组织TGF-α表达明显增多(119.57±5.09)%(P<0.01).结论:染尘大鼠早期, 甲厂粉尘引起大鼠肺组织TNF-α释放大于乙厂粉尘, 可能与两者致病力的差异有关.但两厂粉尘并不引起TGF-α表达增强,它们的致病机制与石英尘可能不完全相同.
作者:祁元明;金寒;李永欣;葛晓娜;王柏生 刊期: 2002年第05期
福辛普利是一种血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,通过肾脏、肝脏双通道完全代偿排泄,副作用较少,能有效控制血压,减少心血管事件和延缓肾脏病变进展[1].1999年5月~2000年11月,作者收治糖尿病合并高血压患者57例,采用福辛普利和硝苯吡啶控释片治疗并对2种药物的疗效进行比较,报道如下.
作者:许文凯;黄彦生;李静宇 刊期: 2002年第05期
目的:观察硬膜外阻滞复合全身麻醉用于上腹及胸部手术患者血流动力学的变化、全麻药用量及术中情况.方法:选择行上腹及胸部手术患者44例,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(A组)与单纯全麻组(B组),每组22例.分别于手术前(T0)、诱导开始即刻(T1)、插管即刻(T2)、切皮(T3)、术中牵拉刺激强烈时(T4)、术毕缝皮(T5)、拔管即刻(T6)及拔管后20 min(T7),观察记录心率(fH)、平均动脉压(A)、心电图(ECG)、血氧饱和度(x(O2)).结果:2组同期fH、A相比,A组显著低于B组(P<0.01);全麻药用量:泮库溴铵平均用量A组(2.6±0.5)mg/h,低于B组(3.7±0.5)mg/h(P<0.01),氨氟醚平均用量:A组(5.70±0.07)ml/h,低于B组(15.20±0.05)ml/l.结论:硬膜外阻滞复合全麻较大程度地减轻了术中应激反应,血流动力学在偏低水平处于稳定,全麻药用量显著减少,不增加麻醉费用,是较好的一种麻醉方法.
作者:刘凤勤;李建中;张卫 刊期: 2002年第05期
目的:研究格列吡嗪片在健康人体的药物动力学及相对生物利用度.方法:9名健康受试者单剂量随机交叉口服格列吡嗪片参比制剂和被试制剂5 mg,采用HPLC法测定用药后不同时间的血药浓度.结果:2种制剂的体内过程均符合一房室开放模型,Tmax分别为(3.67±0.50)h和(3.33±0.50)h.Cmax分别为(391±37)μg*L-1和(400±35)μg*L-1,AUC分别为(2.46±0.39)μg*h*L-1和(2.23±0.88)μg*h*L-1,被试制剂的相对生物利用度为(102.9±15.7)%.结论:用NDST软件对两种制剂的AUC、Cmax、Tmax进行双单侧t检验,证明两种制剂具有生物等效性.
作者:乔海灵;贾琳静;张莉蓉;张启堂;刘凤芝 刊期: 2002年第05期
目的:对商丘市、济源市从腹泻患者和家禽、家畜粪便中首次分离的E.coli O157:H7进行生物学特性等方面的研究.方法:采集疫区患者、外环境、家畜和家禽粪便标本1 895份,采用mEC肉汤增菌、胶体金免疫卡快速测定法、免疫磁珠集菌法、CHROMAGAR-O157:H7 显色培养基分离及多重PCR分析毒力基因等方法进行病原菌的分离和检测.结果:共分离出137株E.coli O157:H7菌株,在CHROMAGAR-O157:H7 显色培养基生长形态、颜色,生化反应出现多样化,rfbO157、stx2、hlyA、eaeA基因检测均阳性的有58株,stx2阳性1株,eaeA阳性4株,72株无毒力基因.结论:为本省实验室诊断E.coli O157:H7提供了理论依据;不同种类的家禽、家畜分离的产毒菌株比例差别显著,以波尔山羊为突出;为今后在制定对该菌的诊断标准、传染源的追踪和控制及细菌毒力学等方面的研究提供了重要线索.
作者:王殿法;陈福来;夏胜利 刊期: 2002年第05期
子宫内膜癌占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,近年发病率有上升趋势[1].宫腔镜技术可用于子宫内膜癌的早期发现和诊断.现将本院宫腔镜下诊断的子宫内膜癌38例报道如下.
作者:陈淑霞 刊期: 2002年第05期
国产双异丙酚(丙泊酚,propofol)为一种新型静脉麻醉药,近年来已广泛用于临床.作者观察了双异丙酚静脉麻醉对机体血钾及pH的影响.
作者:王俭;张卫;阎振华;张利萍 刊期: 2002年第05期
目的:动态观察汉防己甲素(Tetrandrine,Tet)对博莱霉素A5(BLMA5)致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数、分类计数及肺泡巨噬细胞(AM)释放肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨Tet防治肺纤维化机制.方法:将48只SD大鼠一次性气管内注入BLMA5制备肺纤维化模型,随机分为:模型组(n=24)及Tet组(n=24),在实验的第3 d、7 d、14 d、28 d分批处死后进行支气管肺泡灌洗并收集灌洗液,另取8只为正常对照组,于实验的第28 d一次性处死记数细胞总数及分类计数,采用ELISA法测定肺泡AM培养上清中TNF-α水平.结果:模型组各期BALF细胞计数及肺泡巨噬细胞培养上清TNF-α含量较正常对照组明显增高(P<0.05,P<0.01),Tet组较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:抑制TNF-α释放可能是汉防己甲素防治鼠肺纤维化的机制之一.
作者:刘巨源;郭萍;周跃;杨献军 刊期: 2002年第05期