史惠蓉;荆建红;赵先兰;韩丽萍;常青;郭燕燕
2000年3月至2001年4月,作者观察了19例应用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF,粒生素)的肿瘤患者用药后副反应,并将护理体会总结如下.
作者:牛秋梅;顾秀娟;熊世玲 刊期: 2002年第06期
目的:探讨PTEN蛋白在食管鳞癌和贲门腺癌组织中表达变化及其与细胞分化程度及淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区林州市141例食管鳞癌和贲门腺癌患者PTEN的表达状况.结果:食管鳞癌和贲门腺癌PTEN阳性率分别为47%(34/73)和43%(29/68).随着肿瘤分化程度的升高,PTEN蛋白的表达有增高的趋势,淋巴结转移组PTEN免疫阳性率较无淋巴结转移组高,但统计分析未发现PTEN免疫阳性反应率与分化程度和淋巴结转移间存在相关性(P均大于0.05).结论:河南食管癌高发区食管鳞癌和贲门腺癌存在一致的PTEN蛋白变化,提示2者可能具有相似的发病因素和分子机制.
作者:安继业;王立东;贺新伟;王启鸣;范宗民;高珊珊;郭花芹 刊期: 2002年第06期
目的:探讨食管癌高低发区无症状居民食管上皮挖空细胞的分布差异及其与病变的关系,进一步了解挖空细胞在食管上皮癌变中的意义.方法:人群普查,纤维内镜粘膜活检和组织病理学及计量分析,了解食管上皮不同病变中的挖空细胞分布特征.结果:食管癌高低发区居民食管正常上皮及各级病变组织中均存在不同程度的挖空细胞.挖空细胞主要分布在食管上皮的中下1/3区域.高发区居民食管中下段活检组织上皮下1/3的挖空细胞检出率明显高于食管上皮的中1/3区域(P<0.05),低发区居民也观察到相似的结果.高发区,正常上皮挖空细胞阳性率明显高于基底细胞过度增生和间变,阳性率随病变进展,明显下降,低发区也呈现相似的变化;高低发区食管中段组织挖空细胞密度分别为(23.95±14.05)mm-2和(22.95±10.88)mm-2,下段分别为(31.40±24.75)mm-2和(30.1 5±19.45)mm-2;高低发区正常上皮分别为(30.73±20.83)mm-2和(2700±16.86)mm-2,基底细胞过度增生组织分别为(24.63±19.62)mm-2和(26.08±15.45)mm-2,各组间差异均无统计学意义.结论:挖空细胞是食管癌高低发区居民食管上皮常见的形态学变化,挖空细胞主要分布在上皮的下1/3,并随病变进展呈升高趋势;挖空细胞主要分布在增生旺盛的上皮下1/3细胞群内,提示挖空细胞可能是细胞增生过程中的一类蜕变细胞.
作者:王立东;宋子博;杜芳;范宗民;高珊珊;郭花芹;张延瑞;刘宾;冯常炜 刊期: 2002年第06期
目的:调查已婚妇女宫颈糜烂的发病情况及相关因素.方法:连续2 a对郑州市市直机关已婚妇女进行妇科调查及辅助检查.结果:2000年宫颈糜烂患病率为33.12%,2001为31.41%,2 a间差异无统计学意义(P>005);宫颈糜烂34岁以下患病率高,随年龄增长而下降,差异有统计学意义(P<0.01);在使用不同避孕工具,孕次多,合并阴道炎的患者间宫颈糜烂患病率差异无统计学意义(P>0.05).结论:34岁以下已婚妇女宫颈糜烂患病率高.
作者:李肖甫 刊期: 2002年第06期
本院自1984年至2001年共收治阴囊、会阴型尿道下裂40例.根据情况采用不同手术方法,收到满意效果,报道如下.
作者:杨建;冯旭升 刊期: 2002年第06期
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清人胎盘催乳素(HPL)水平的变化与胎盘病理的关系.方法:选择重度妊娠高血压综合征患者33例为妊高征组,正常晚期妊娠妇女52例为对照组.采用放射免疫学方法检测血清中HPL值,于光学显微镜下,观察每例胎盘标本HE染色切片.结果:妊高征组血清HPL值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);胎盘病理结果显示:妊高征组终未游离绒毛总数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),含有的合体滋养细胞结节,细胞滋养细胞增生,纤维素样坏死和血管合体细胞膜的终未游离绒毛数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊高征患者合体细胞结节增多,胎盘纤维素样坏死增多,血管合体细胞膜减少,但滋养细胞增殖,HPL下降不明显.因此对于妊高征患者HPL值不能准确地反映胎盘功能.
作者:崔世红;封全灵;杨炜敏;张曦;刘爱清 刊期: 2002年第06期
目的:探讨高频声像图与彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:将乳腺肿块分为3组,即乳癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病,对288例经手术、病理证实为乳癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病的高频声像图与CDFI表现进行分析.结果:良恶性肿块的高频声像图,如肿块的边界、内部回声、肿块数目、钙化、衰减及彩色血流,均有不同的特征性表现,但也有一部分有重复交叉的表现.本组超声诊断与病理诊断的符合率分别为:乳癌88 3%,乳腺纤维腺瘤84%,乳腺增生症81%.结论:高频声像图结合CDFI对乳腺肿块的诊断,符合率高,具有很大的临床应用价值.
作者:王小燕 刊期: 2002年第06期
目的:探讨乙酰胆碱(ACh)对短暂性全脑缺血再灌后海马迟发性神经元死亡(DND)的作用.方法:80只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组.Ⅰ组:手术对照组;Ⅱ组:单纯内侧隔区(MS)损毁组;Ⅲ组:单纯脑缺血再灌注组;Ⅳ组:MS假性损毁脑缺血再灌注组;Ⅴ组:MS预损毁脑缺血再灌注组,动物先行MS损毁,第15 d再行血管阻断,使脑缺血20 min,并于恢复灌注72 h后处死,将脑采用常规石蜡包埋、切片,Nissle、HE和Tunel免疫组化染色,在光镜下观测计数海马的神经元数.结果:①DND细胞主要发生在各缺血再灌注组(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组)的海马CA1区,其他各区未发现明显变化;②Ⅴ组较Ⅲ、Ⅳ组DND明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ACh参与短暂性全脑缺血再灌后海马CA1区迟发性神经元损伤过程,MS预损毁能使死亡细胞明显减少.
作者:吴爱群;高艳;王子亮;张华;方智慧;汤善均 刊期: 2002年第06期
目的:了解河南省城乡居民生活的基本情况.方法:采用多阶段分层抽样方法,使用世界卫生组织(WHO)<健康和卫生系统反应性>量表,对3 000名河南省居民进行问卷调查.结果:城乡居民高文化程度的分布不同,城市居民上学时间明显长于农村(P<0.001);城市家庭年收入为17 233元,农村为4 374元;城市家庭月伙食费支出为451,农村为127元;城市家庭年医疗费为1 003元,农村为405元;城乡居民做饭、取暖等居住条件不同(P<0.001).结论:目前我省居民,尤其是农村居民的生活条件有待改善,医疗保险有待加强.
作者:施学忠;蒋媛姣;杨金军 刊期: 2002年第06期
近年来,Holter观察随运动增加,心率增快,早搏频度变化的文献不少[1,2],但在大运动量时(踏车试验及活动平板试验)观察早搏发生的频度变化鲜见报道.
作者:石曼君;杜卫国;曾磊 刊期: 2002年第06期
1998年1月至2001年12月,收治了37例颌面部创伤患儿,积累了一些经验教训,现回顾总结、讨论如下.
作者:郑永红;王慧丽;王丽霞 刊期: 2002年第06期
目的:了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在河南食管和贲门癌高发区无症状人群贲门与胃窦部粘膜感染及与贲门和食管病变的关系.方法:食管癌高发区无症状居民184例,分别采用改良Giemsa染色法检测粘膜活检组织中Hp感染和ELISA法检测血中Hp抗体.结果:Giemsa染色结果表明贲门Hp感染率明显低于胃窦部(34%vs62%).血清Hp抗体阳性率为65%,与组织中Hp感染率较为一致,慢性浅表性贲门炎组织Hp感染率明显高于正常贲门上皮(62%vs 13%),胃窦部与上述结果相似.特别值得指出的是,10例食管粘膜上皮为间变的患者,贲门Hp均为阴性.结论:结果提示,食管和贲门癌高发区无症状人群Hp感染率很高,并与贲门和胃窦慢性炎症有关,贲门部Hp感染可能对食管粘膜具有一定的保护作用.
作者:张延瑞;高珊珊;刘刚;安继业;李吉林;焦新英;王立东 刊期: 2002年第06期
目的:建立了怀牛膝中痕量汞的测定方法.方法:样品以湿法消解的方式,利用还原气化的非色散型装置,对中药怀牛膝中的痕量汞进行了原子荧光测定.结果:加标回收试验回收率在88.8%~108 8%,方法检出限为0.03μg/L.结论:方法用于实际样品测定,结果满意.
作者:石杰;朱永琴;韩润平;龚雪云 刊期: 2002年第06期
多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)目前仍是重症急性胰腺炎(SAP)的主要死亡原因之一,为了提高SAP的抢救成功率,自1999年开始,本院在SAP的治疗中应用连续性血液净化(Continuous blood purifica-tion,CBP),共施行6例,疗效满意,现将护理情况报道如下.
作者:李莹;王玲;邓中月 刊期: 2002年第06期
目的:对食管癌高、低发区无症状居民食管粘膜组织活检结果进行分析.方法:随机在高发区抽取30岁以上无症状居民1 684例和低发区30岁以上无症状居民294例,进行食管纤维内镜检查,粘膜活检和组织病理检查.结果:高发区1632例调查对象中,共发现17例早期食管癌患者(SCC,1.1%),91例间变患者(DYS,5 6%),807例基底细胞过度增生患者(BCH,49.4%),Barrett's食管12例(0 7%).低发区270例活检调查对象中,共发现BCH 94例(34.8%),DYS 3例(1.1%),Barrett's食管3例(1.1%),未发现早期SCC患者.结论:无症状人群普查是发现早期食管癌患者及各级癌前病变患者有效的手段.与15 a前该地区人群普查结果相比,食管癌和癌前病变检出率无明显差异,提示食管癌仍然是该地区人群严重、常见的恶性肿瘤.
作者:张延瑞;刘宾;范宗民;冯常炜;白永敏;岳文彬;宋子博;齐义军;刘刚;郭花芹;庄则豪;郭瑞锋;安继业;秦艳茹;孙超;陈虹;李燕杰;李吉学;王启鸣;贺新伟;益新娜;谢冬玲;李吉林;高珊珊;焦新英;王立东 刊期: 2002年第06期
1997年元月至2001年5月,对57例卵泡黄素化不破裂综合征、异位妊娠、卵巢巧克力囊肿患者开展阴道超声介入穿刺术,现对其治疗效果进行分析评价.
作者:赵冬梅;刘玉玲;谭丽;孙丽君 刊期: 2002年第06期
1996年3月~2001年11月,作者收治痛风患者36例,现报道如下.
作者:王一军;李春亚 刊期: 2002年第06期
目的:评价99mTc-MDP骨显像诊断激素致鸡股骨头缺血性坏死的价值.方法:将6月龄公鸡38只,随机分为对照组(A,8只)和实验组(B,30只),A组正常喂养,B组在正常喂养基础上给予肌内注射强的松,每次5 mg/kg,每周1次,共10周.第23周,B组存活20只,将B组再分为未治疗组(B1)和治疗组(B2),每组10只.B2组行双侧股骨头多孔髓芯减压术治疗,B1组未进行任何治疗处理.第23、36周A组、B组分别行99mTc-MDP骨显像.第36周将鸡处死,取股骨头进行病理检查.对第23、36周骨显像进行定量分析,在股骨头(H)及胫骨干中部(T)分别勾画等大感兴趣区,计算各组的H/T值(x±s).结果:第23周H/T值,A组为5.73±0.53,B1组为7.35±1 39,B2组为7.36±1.74,A组低于B1、B2组,P<0.05.第36周,A组为5.81±0.58,B1组为7.68±1.50,B2组为6.30±0.73,B2组低于B1组,P<0.05,B2组与A组间差异无统计学意义(P>0.05).B1组第23周与36周比较,差异无统计学意义(P>0.05);B2组两次间差异有统计学意义(P<0.05),第36周低于第23周.结论:骨显像可用于判断激素致股骨头缺血性坏死并可观察治疗效果.
作者:韩星敏;刘保平;鲍恒;常建东;孙秉奇 刊期: 2002年第06期
目的:探讨河南食管癌高发区无症状居民食管贲门交界部齿状线变化特征及其与食管贲门癌变的关系,进一步验证作者的假设:即齿状线上移可能是该地区人群食管贲门交界部腺癌发生的重要早期改变之一.方法:对河南食管癌高发区林州市和获嘉县1217例无症状居民(≥30岁)进行纤维内镜普查,粘膜活检和组织病理学检查.记录纤维内镜下齿状线的改变(上移,不规则,不清晰)并与组织病理学结果进行比较分析.活检组织均经体积分数为85%酒精固定,常规组织学石蜡包埋和HE染色.结果:齿状线上移(≥3 cm),不规则和不清晰的检出率分别为12%,10%和1%.男性各年龄组齿状线上移和不规则的检出率均明显高于相同年龄组女性患者(P<0.05),并随年龄增长,均呈现逐渐下降的趋势.女性40~49岁年龄组齿状线不规则检出率明显高于其他年龄组(P<0.05).齿状线不清晰检出率明显低于齿状线上移和不规则的检出率.齿状线上移患者食管下段发生基底细胞过度增生和间变的频率明显高于无齿状线上移的人群,而中段食管基底细胞过度增生无明显改变,但齿状线上移患者间变发生率明显升高(P<0.05).齿状线上移患者贲门慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的发生率较无齿状线上移为高.结论:河南食管癌高发区无症状居民存在明显的齿状线上移改变,并与食管下端贲门部的粘膜上皮改变关系密切,提示齿状线上移可能是该地区人群的一种特征性的改变,并为该地区食管和贲门癌的发生机制提出了新的见解.
作者:王立东;郑树;范宗民;刘宾;冯常炜;孙超;高珊珊;张延瑞;郭花芹;李吉林;焦新英 刊期: 2002年第06期
目的:探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头(简称乳头)增生特征(乳头密度和高度)及其与病变分布的关系,加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解.方法:2 480例无症状人群食管粘膜活检组织,采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查,粘膜活检,组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析.结果:食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高(≥上皮厚度的1/2)发生率之间差异并不明显(P>0.05),但是,高发区居民食管中段乳头密度(乳头数目/mm)明显高于下段,并高于低发区居民食管中段的乳头密度(P<0.05);高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人(P<0 05),而低发区未观察到类似情况.结论:乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化,高发区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生,提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化,反映了上皮细胞的增生状态.
作者:王立东;高珊珊;杜芳;宋子博;范宗民;张延瑞;冯常炜;刘宾 刊期: 2002年第06期