崔世红；封全灵；杨炜敏；张曦；刘爱清
2000年6月至2001年10月,对本院18例急性脑梗死患者进行了股动脉介入溶栓治疗,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：鲁广秀；贺维亚；杨爱兰；刘大建；郭亚；李郭飞 刊期： 2002年第06期
目的:研究p53和MGMT基因突变在急性白血病发病中的意义以及p53基因突变与MGMT基因突变的关系.方法:应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,对36例急性非淋巴细胞白血病(ANLL),26例急性淋巴细胞白血病(ALL)和23例健康对照组骨髓细胞的p53和MGMT基因突变进行了分析.结果:p53基因突变率在ANLL中为16.7%、ALL中为19.2%,MGMT基因突变率在ANLL中为1 3.9%、ALL中为1 5.4%;62例急性白血病中有4例为p53和MGMT 2个基因同时发生突变;正常对照组均未发生p53和MGMT基因突变.结论:p53和MGMT基因突变在急性白血病发生与发展中起到一定作用,急性白血病中p53基因突变和MGMT基因突变密切相关.
作者：陈玉清；李晓雯；齐华；连建华；郑红；翟亚萍；张茵；游文凤；刘运卿 刊期： 2002年第06期
目的:研究侧脑室注射孤啡肽(OFQ)对大鼠脑内内阿片肽含量的影响.方法:大鼠20只,随机分为2组,生理盐水组(NS):大鼠右侧侧脑室注射NS;孤啡肽组:大鼠右侧侧脑室注射OFQ.采用推挽灌流的方法收集脑内导水管周围灰质腹侧区(PAG)中的灌流液,用放射免疫法测定灌流液内内阿片样免疫活性物质的含量.结果:孤啡肽组侧脑室注射OFQ后PAG灌流液内β-内啡肽((-10.4±3.2)ng/L)和亮氨酸-脑啡肽样免疫活性物质((-2.9±1 4)ng/L)含量与对照组比较((-0.4±2.7)ng/L)和((2 2±0.8)ng/L)均明显减少(P＜0.01).结论:侧脑室注射OFQ能抑制PAG内内阿片肽物质的释放.
作者：王金兰；王建祯；娄季宇 刊期： 2002年第06期
目的:建立了怀牛膝中痕量汞的测定方法.方法:样品以湿法消解的方式,利用还原气化的非色散型装置,对中药怀牛膝中的痕量汞进行了原子荧光测定.结果:加标回收试验回收率在88.8%～108 8%,方法检出限为0.03μg/L.结论:方法用于实际样品测定,结果满意.
作者：石杰；朱永琴；韩润平；龚雪云 刊期： 2002年第06期
1999年7月～2002年5月在鼻内窥镜下对16例垂体腺瘤患者行经鼻蝶径路垂体瘤切除术治疗,现报道如下.
作者：黄玮；谢卫民；史锡文 刊期： 2002年第06期
2000年1月至2002年3月,作者采用西药治疗(甲氨喋呤(MTX)、抗生素)配合中医中药治疗(中药内服、中药离子导入、中药保留灌肠、针灸)六联法治疗异位妊娠30例,获得较好疗效,现报道如下.
作者：李世玲 刊期： 2002年第06期
经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RF-CA)前后的护理对消除患者紧张情绪,术后早日康复及减少并发症的发生具有重要意义,现将RFCA治疗快速心律失常360例的护理总结如下.
作者：张素芳 刊期： 2002年第06期
目的:了解郑州市夏秋季感染性腹泻病原菌分布情况.方法:对2000年6至10月郑州市390例腹泻患者粪便取样进行主要病原菌的分离与鉴定,并且建立了一种快速标本处理和多重聚合酶链反应(PCR)诊断方法.结果:共分离出66株病原菌,总检出率为16.9%(66/390).其中致病性大肠杆菌46株(11.8%),侵袭性大肠杆菌11株(2.8%),志贺菌7株(1.8%),沙门菌2株(0.5%).随机抽取67份腹泻标本,应用多重PCR检测,检出病原菌9例,高于培养法7例(P=0.000).结论:致病性大肠杆菌引起的婴幼儿腹泻应得到足够重视.多重PCR法对腹泻病原菌的检测具有简便、快速、特异、经济和不需培养等特点,宜于临床应用.
作者：宋春花；郗园林；张梅喜；段广才 刊期： 2002年第06期
目的:探讨乙酰胆碱(ACh)对短暂性全脑缺血再灌后海马迟发性神经元死亡(DND)的作用.方法:80只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组.Ⅰ组:手术对照组;Ⅱ组:单纯内侧隔区(MS)损毁组;Ⅲ组:单纯脑缺血再灌注组;Ⅳ组:MS假性损毁脑缺血再灌注组;Ⅴ组:MS预损毁脑缺血再灌注组,动物先行MS损毁,第15 d再行血管阻断,使脑缺血20 min,并于恢复灌注72 h后处死,将脑采用常规石蜡包埋、切片,Nissle、HE和Tunel免疫组化染色,在光镜下观测计数海马的神经元数.结果:①DND细胞主要发生在各缺血再灌注组(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组)的海马CA1区,其他各区未发现明显变化;②Ⅴ组较Ⅲ、Ⅳ组DND明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ACh参与短暂性全脑缺血再灌后海马CA1区迟发性神经元损伤过程,MS预损毁能使死亡细胞明显减少.
作者：吴爱群；高艳；王子亮；张华；方智慧；汤善均 刊期： 2002年第06期
目的:探讨河南食管癌高发区无症状居民食管贲门交界部齿状线变化特征及其与食管贲门癌变的关系,进一步验证作者的假设:即齿状线上移可能是该地区人群食管贲门交界部腺癌发生的重要早期改变之一.方法:对河南食管癌高发区林州市和获嘉县1217例无症状居民(≥30岁)进行纤维内镜普查,粘膜活检和组织病理学检查.记录纤维内镜下齿状线的改变(上移,不规则,不清晰)并与组织病理学结果进行比较分析.活检组织均经体积分数为85%酒精固定,常规组织学石蜡包埋和HE染色.结果:齿状线上移(≥3 cm),不规则和不清晰的检出率分别为12%,10%和1%.男性各年龄组齿状线上移和不规则的检出率均明显高于相同年龄组女性患者(P＜0.05),并随年龄增长,均呈现逐渐下降的趋势.女性40～49岁年龄组齿状线不规则检出率明显高于其他年龄组(P＜0.05).齿状线不清晰检出率明显低于齿状线上移和不规则的检出率.齿状线上移患者食管下段发生基底细胞过度增生和间变的频率明显高于无齿状线上移的人群,而中段食管基底细胞过度增生无明显改变,但齿状线上移患者间变发生率明显升高(P＜0.05).齿状线上移患者贲门慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的发生率较无齿状线上移为高.结论:河南食管癌高发区无症状居民存在明显的齿状线上移改变,并与食管下端贲门部的粘膜上皮改变关系密切,提示齿状线上移可能是该地区人群的一种特征性的改变,并为该地区食管和贲门癌的发生机制提出了新的见解.
作者：王立东；郑树；范宗民；刘宾；冯常炜；孙超；高珊珊；张延瑞；郭花芹；李吉林；焦新英 刊期： 2002年第06期
目的:评价色素镜(纤维内镜下行粘膜碘染)对提高食管癌高发区无症状人群食管癌各级癌前病变检出率的意义以及碘染对获取手术切除大体标本癌旁各级病变组织的影响.方法:常规食管纤维内镜观察后,在食管表面喷洒体积分数为2%的卢戈液染色,根据染色情况分别取活检组织进行组织病理学检查.采取同样的卢戈溶液对手术切除的食管标本作碘染色,并根据染色结果,分别取材作进一步的组织病理学分析.结果:纤维内镜下碘染后,可观察到清晰的片状不染区,以及花斑状,点状和条状不染区.手术切除标本碘染后也出现相似的变化.对染色区和不染区分别取材,发现手术切除标本碘染区的各级癌前病变检出率明显高于不染区(P＜0 05),特别是间变和原位癌病灶.235例无症状人群色素镜检查组(碘染组)基底细胞过度增生和间变的检出率分别为64%(114/179)和74%(14/19),均明显高于非碘染组36%(65/179)和26%(5/19)(P＜0.05).但无症状人群碘染组染色区取材仍发现4%的间变检出率.结论:色素镜(碘染色)能明显提高无症状人群食管癌前病变的检出率.手术切除标本行碘染色是获取各级癌前病变的有效手段.利用色素镜检查将有助于减少食管粘膜活检取样误差.
作者：王立东；郑树；刘宾；郭瑞锋；王启鸣；范宗民；陈虹；庄则豪；秦艳茹；安继业；孙超；高社干；李吉林；宋子博；贺新伟；李吉学；李燕杰；高珊珊；郭花芹；谢冬玲；益新娜；丁忠华；王道存；常志伟；易会兴；王宁博 刊期： 2002年第06期
目的:探讨计算机图像分析技术对乳腺肿瘤核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)表达在病理学诊断中的意义.方法:选取乳癌、乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织各20例,应用图像分析系统和嗜银染色技术,对乳腺病变组织的AgNORs进行形态计量学分析,观察每个细胞的胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积、AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积等8项参数.结果:正常乳腺及乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤组织的细胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积明显小于乳癌组织(P＜0.01),AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积在乳癌组织与乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织间差异有统计学意义(P＜0.05).上述8项参数4组间多类判别分析回代符合率为72.5%,癌和非癌的判别回代符合率达100%.结论:图像分析对于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有重要价值,是一精确、客观的AgNOR定量研究手段.
作者：许平；张红新；李文才；赵阿红；张岚 刊期： 2002年第06期
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清人胎盘催乳素(HPL)水平的变化与胎盘病理的关系.方法:选择重度妊娠高血压综合征患者33例为妊高征组,正常晚期妊娠妇女52例为对照组.采用放射免疫学方法检测血清中HPL值,于光学显微镜下,观察每例胎盘标本HE染色切片.结果:妊高征组血清HPL值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);胎盘病理结果显示:妊高征组终未游离绒毛总数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),含有的合体滋养细胞结节,细胞滋养细胞增生,纤维素样坏死和血管合体细胞膜的终未游离绒毛数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊高征患者合体细胞结节增多,胎盘纤维素样坏死增多,血管合体细胞膜减少,但滋养细胞增殖,HPL下降不明显.因此对于妊高征患者HPL值不能准确地反映胎盘功能.
作者：崔世红；封全灵；杨炜敏；张曦；刘爱清 刊期： 2002年第06期
各种原因所致的眼部外伤有时造成眼睑皮肤部分缺损,遗留有瘢痕挛缩,导致睑外翻畸形,长时间的睑外翻会导致暴露性角膜炎、结膜炎,严重者会影响患者的视力,给患者带来生理上的缺陷及容貌上的心理负担.
作者：张建文；陈言汤；刘林嶓；陈旻静；翟晓梅 刊期： 2002年第06期
目的:探讨肿瘤抑制基因E-cadherin在肾母细胞瘤中的表达及其临床意义.方法:35例肾母细胞瘤(病例组)应用免疫组化SP法检测,其中临床Ⅰ～Ⅱ期21例,Ⅲ～Ⅳ期14例;或病理分型:有利组织类型(favorable his-tology,FH)30例,不利组织类型(unfavorable histology,UH)5例.以10例儿童正常肾组织作为对照组.结果:正常肾组织E-eadherin的阳性表达率为100%(10/10),而肿瘤组织的阳性率为40%(14/35),2者之间差异有统计学意义.各临床分期及各分型之间E-cadherin阳性表达率差异无统计学意义.结论:E-cadherin作为肿瘤抑制基因在肿瘤的发生、发展中可能起重要作用.
作者：夏宗江；宋再；贾敏；庞艳丽；王家祥 刊期： 2002年第06期
老年股骨颈骨折患者,骨折后卧床治疗期间易出现一系列的并发症.作者对老年股骨颈骨折后并发便秘的症状,进行了中医辩证分型护理,取得了良好的效果.现总结如下.
作者：王艺 刊期： 2002年第06期
目的:探索经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)下胆道活检的可行性和敏感性,明确病变的组织病理学特性,指导临床治疗.方法:24例恶性阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮经肝穿刺胆道内外引流术)减黄术中,进行PTC术胆道活检.通过经皮经肝胆道穿刺通道向胆道内送入8F鞘,活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道钳夹活检,获取多个标本,行组织病理学检查.结果:24例患者22例获得组织病理学诊断,阳性率为91.67%.病理报告胆管腺癌15例,胆管鳞癌1例,胰腺癌2例,肝癌2例,胃腺癌胆总管转移1例,硬化性胆管炎1例,阴性结果2例.结论:PTC下胆道活检是一种简单易行、准确可靠获取组织学病理依据的检查途径.
作者：韩新巍；李永东；高雪梅；李天晓；管生；马南；王艳丽 刊期： 2002年第06期
目的:对食管癌高、低发区无症状居民食管粘膜组织活检结果进行分析.方法:随机在高发区抽取30岁以上无症状居民1 684例和低发区30岁以上无症状居民294例,进行食管纤维内镜检查,粘膜活检和组织病理检查.结果:高发区1632例调查对象中,共发现17例早期食管癌患者(SCC,1.1%),91例间变患者(DYS,5 6%),807例基底细胞过度增生患者(BCH,49.4%),Barrett's食管12例(0 7%).低发区270例活检调查对象中,共发现BCH 94例(34.8%),DYS 3例(1.1%),Barrett's食管3例(1.1%),未发现早期SCC患者.结论:无症状人群普查是发现早期食管癌患者及各级癌前病变患者有效的手段.与15 a前该地区人群普查结果相比,食管癌和癌前病变检出率无明显差异,提示食管癌仍然是该地区人群严重、常见的恶性肿瘤.
作者：张延瑞；刘宾；范宗民；冯常炜；白永敏；岳文彬；宋子博；齐义军；刘刚；郭花芹；庄则豪；郭瑞锋；安继业；秦艳茹；孙超；陈虹；李燕杰；李吉学；王启鸣；贺新伟；益新娜；谢冬玲；李吉林；高珊珊；焦新英；王立东 刊期： 2002年第06期
目的:为加强郑州市交通事故伤的院前急救提供依据.方法:采用流行病学方法对1 232例交通事故伤的伤情和院前时间与结局进行分析.结果:交通事故伤以青壮年多发,伤者以多发伤(46.8%)为主,颅脑和肢体为高发部位;颅脑和脏器的损伤重,ISS评分值显著高于其他部位(F=14.29,P＜0.0001).大部分伤者的院前时间(75.9%)超过1h,且院前时间长短与伤者的预后有关(趋势X2=7.73,P=0.018).另外,伤者中91.6%有出血现象,仅有1例患者在事故现场采取正确的止血措施.结论:交通事故伤的伤情重且复杂,伤者院前时间过长对救治效果及伤者的预后影响很大.其次人们普遍缺乏急救知识和操作方法.建议实行各医院的急救资源合理调配,建立整体的急救医疗服务网络.同时,急需加强伤害急救知识、急救方法的普及教育.
作者：郗园林；何琨；林庆楠；张卫东；吴国华；胡东生 刊期： 2002年第06期
1998年1月至2001年12月,收治了37例颌面部创伤患儿,积累了一些经验教训,现回顾总结、讨论如下.
作者：郑永红；王慧丽；王丽霞 刊期： 2002年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
