李世玲
目的:探讨氧化苦参碱(OM)阻断苯巴比妥钠(PB)诱导的肝细胞凋亡的机制.方法:105只雄性昆明种小鼠随机分为5组.空白对照组:腹腔注射生理盐水,连续7 d,停药12 h后处死.PB组:5 g/L PB 75 mg/kg,1次/d,腹腔注射,连续7 d,停药后12 h处死.PB撤除组:5 g/L PB 75 mg/kg,1次/d,腹腔注射,连续6 d,停药后36 h处死.OM治疗Ⅰ组:首先腹腔注射5 g/LPB 75 mg/kg,1次/d;第6 d后腹腔注射OM 1 50 mg/kg,3次/d,至停PB后36 h,将动物处死.OM治疗Ⅱ组:首先腹腔注射5 g/L PB 75 mg/kg,1次/d,第6 d后腹腔注射OM 75 mg/kg,3次/d,至停PB后36 h,将所有动物脱颈处死,取出肝脏,体积分数为4%多聚甲醛固定,石蜡包埋.用Tunel法检测肝细胞凋亡,用免疫组化和原位杂交技术检测bcl-2、bax基因的表达.结果:仅PB撤除组Tunel法检测到细胞凋亡.Bcl-2蛋白在OM治疗Ⅰ、Ⅱ组的表达较PB撤除组显著增强(P<0.05),在OM治疗Ⅰ组和Ⅱ组之间差异无统计学意义.Bax蛋白在PB撤除组表达较其他各组显著增强(P<0.05),而在其他各组之间差异无统计学意义(P>0 05).bel-2、bax基因表达的mRNA阳性信号强度与Bcl-2、Bax蛋白免疫组化反应的强度一致.结论:氧化苦参碱可能通过上调bcl-2基因的表达来阻断肝细胞凋亡.
作者:唐翠兰;江河清;孙长宇;安敬军;周舟 刊期: 2002年第06期
目的:探讨食管癌高发区河南省林州市青年(≤40岁)与中老年(≥50岁)食管癌患者的分子学变化特征及其意义.方法:青年食管癌患者43例,中老年食管癌患者73例,采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析食管鳞癌组织中P53和Rb蛋白的表达状况与病变程度和年龄差异之间的关系.结果:青年食管癌患者食管癌组织P53阳性率(10/43,23%)明显低于同一地区中老年患者(62/73,85%)(P<0 001).青年患者Rb变化阳性率(15/43,35%)亦低于中老年患者(38/73,52%),但差异无统计学意义(P>005).结论:结果提示食管癌高发区河南林州青年食管癌患者可能存在不同于中老年患者的分子发病机制.
作者:孙超;刘宾;王立东;郭花芹;范宗民;高珊珊 刊期: 2002年第06期
多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)目前仍是重症急性胰腺炎(SAP)的主要死亡原因之一,为了提高SAP的抢救成功率,自1999年开始,本院在SAP的治疗中应用连续性血液净化(Continuous blood purifica-tion,CBP),共施行6例,疗效满意,现将护理情况报道如下.
作者:李莹;王玲;邓中月 刊期: 2002年第06期
目的:寻找经鼻腔-蝶窦垂体手术确定垂体窝的解剖学依据.方法:矢状锯开成尸头60例、成人颅骨30例和完整成人颅骨鼻腔70例,观测经鼻腔-蝶窦垂体手术入路形态结构.结果:鼻中隔后缘上端与垂体窝中部垂直相对,由此上端垂直向上平均15(11~21)mm为垂体窝.前鼻棘至鼻中隔后缘上端距离x±s为(76.0±2.1)mm,前鼻棘经蝶窦口至垂体窝距离x±s为(76.2±2.3)mm.自蝶窦口向下内接近鼻中隔后缘上端扩大手术野即可安全显露并靠近垂体窝.结论:鼻中隔后缘上端可作为确定垂体窝的标志.
作者:高晓群;付春景;张鹏远;娄季宇;高龙远 刊期: 2002年第06期
ABO血型正反定型不一致的情况较常见,给血型鉴定带来困难.作者将1996年3月至2001年12月260例正反定型不府,出现定型困难者资料,回顾分析如下.
作者:王丽;汪群英 刊期: 2002年第06期
目的:探讨河南食管癌高发区无症状居民食管贲门交界部齿状线变化特征及其与食管贲门癌变的关系,进一步验证作者的假设:即齿状线上移可能是该地区人群食管贲门交界部腺癌发生的重要早期改变之一.方法:对河南食管癌高发区林州市和获嘉县1217例无症状居民(≥30岁)进行纤维内镜普查,粘膜活检和组织病理学检查.记录纤维内镜下齿状线的改变(上移,不规则,不清晰)并与组织病理学结果进行比较分析.活检组织均经体积分数为85%酒精固定,常规组织学石蜡包埋和HE染色.结果:齿状线上移(≥3 cm),不规则和不清晰的检出率分别为12%,10%和1%.男性各年龄组齿状线上移和不规则的检出率均明显高于相同年龄组女性患者(P<0.05),并随年龄增长,均呈现逐渐下降的趋势.女性40~49岁年龄组齿状线不规则检出率明显高于其他年龄组(P<0.05).齿状线不清晰检出率明显低于齿状线上移和不规则的检出率.齿状线上移患者食管下段发生基底细胞过度增生和间变的频率明显高于无齿状线上移的人群,而中段食管基底细胞过度增生无明显改变,但齿状线上移患者间变发生率明显升高(P<0.05).齿状线上移患者贲门慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的发生率较无齿状线上移为高.结论:河南食管癌高发区无症状居民存在明显的齿状线上移改变,并与食管下端贲门部的粘膜上皮改变关系密切,提示齿状线上移可能是该地区人群的一种特征性的改变,并为该地区食管和贲门癌的发生机制提出了新的见解.
作者:王立东;郑树;范宗民;刘宾;冯常炜;孙超;高珊珊;张延瑞;郭花芹;李吉林;焦新英 刊期: 2002年第06期
目的:二异丙基亚磷酸酯(DIPPH)和二乙基亚磷酸酯(DEPH)作为磷酰化试剂,对苯酚进行磷酰化.方法:冰盐浴条件,DIPPH(DEPH)和四氯化碳的混合液逐滴加到苯酚,三乙胺,二氧六环的混合液中.滴加完毕,室温搅拌数小时,苯酚和DIPPH(DEPH)生成磷酸酯.结果与结论:核磁共振测定仪和电喷雾电离质谱(ESI-MS)检测到产物的存在,苯酚磷酰化产物产率较高.
作者:郭蕾;廖新成;陈晓岚;卢建莎;屈凌波;赵玉芬 刊期: 2002年第06期
本院自1978年5月以来,手术治疗贲门癌652例,其中术前发生急性上消化道大出血1 8例,占同期病例总数的2.76%,现就诊断与手术治疗体会报道如下.
作者:杨时国;张宇峰;杨艳 刊期: 2002年第06期
2000年1月至2002年3月,作者采用西药治疗(甲氨喋呤(MTX)、抗生素)配合中医中药治疗(中药内服、中药离子导入、中药保留灌肠、针灸)六联法治疗异位妊娠30例,获得较好疗效,现报道如下.
作者:李世玲 刊期: 2002年第06期
目的:探讨高频声像图与彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:将乳腺肿块分为3组,即乳癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病,对288例经手术、病理证实为乳癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病的高频声像图与CDFI表现进行分析.结果:良恶性肿块的高频声像图,如肿块的边界、内部回声、肿块数目、钙化、衰减及彩色血流,均有不同的特征性表现,但也有一部分有重复交叉的表现.本组超声诊断与病理诊断的符合率分别为:乳癌88 3%,乳腺纤维腺瘤84%,乳腺增生症81%.结论:高频声像图结合CDFI对乳腺肿块的诊断,符合率高,具有很大的临床应用价值.
作者:王小燕 刊期: 2002年第06期
目的:探讨散发性卵巢癌组织中BRCA1蛋白的表达及其意义.方法:用免疫组织化学方法检测43例散发性卵巢上皮性癌(OEC)、10例交界性卵巢上皮性肿瘤和14例良性卵巢上皮性肿瘤中BRCA1蛋白的表达.结果:OEC组织中BRCA1的阳性表达率为39.5%(17/43),交界性卵巢上皮性肿瘤组织中为90.0%(9/10),良性卵巢上皮性肿瘤组织中为92.8%(13/14).OEC组织中BRCA1蛋白表达阳性率显著低于良性卵巢上皮性肿瘤和交界性卵巢上皮性肿瘤(P<0.005).结论:BRCA1蛋白表达降低在散发性卵巢癌的发病过程中可能具有重要作用.
作者:史惠蓉;荆建红;赵先兰;韩丽萍;常青;郭燕燕 刊期: 2002年第06期
目的:探讨食管癌高低发区无症状居民食管上皮挖空细胞的分布差异及其与病变的关系,进一步了解挖空细胞在食管上皮癌变中的意义.方法:人群普查,纤维内镜粘膜活检和组织病理学及计量分析,了解食管上皮不同病变中的挖空细胞分布特征.结果:食管癌高低发区居民食管正常上皮及各级病变组织中均存在不同程度的挖空细胞.挖空细胞主要分布在食管上皮的中下1/3区域.高发区居民食管中下段活检组织上皮下1/3的挖空细胞检出率明显高于食管上皮的中1/3区域(P<0.05),低发区居民也观察到相似的结果.高发区,正常上皮挖空细胞阳性率明显高于基底细胞过度增生和间变,阳性率随病变进展,明显下降,低发区也呈现相似的变化;高低发区食管中段组织挖空细胞密度分别为(23.95±14.05)mm-2和(22.95±10.88)mm-2,下段分别为(31.40±24.75)mm-2和(30.1 5±19.45)mm-2;高低发区正常上皮分别为(30.73±20.83)mm-2和(2700±16.86)mm-2,基底细胞过度增生组织分别为(24.63±19.62)mm-2和(26.08±15.45)mm-2,各组间差异均无统计学意义.结论:挖空细胞是食管癌高低发区居民食管上皮常见的形态学变化,挖空细胞主要分布在上皮的下1/3,并随病变进展呈升高趋势;挖空细胞主要分布在增生旺盛的上皮下1/3细胞群内,提示挖空细胞可能是细胞增生过程中的一类蜕变细胞.
作者:王立东;宋子博;杜芳;范宗民;高珊珊;郭花芹;张延瑞;刘宾;冯常炜 刊期: 2002年第06期
近年来,Holter观察随运动增加,心率增快,早搏频度变化的文献不少[1,2],但在大运动量时(踏车试验及活动平板试验)观察早搏发生的频度变化鲜见报道.
作者:石曼君;杜卫国;曾磊 刊期: 2002年第06期
腱肌、股薄肌的双重折叠法;髌韧带法对于前交叉韧带(简称ACL)损伤的重建术,有多种取材术式报告[1,2],现仍无一种公认的佳术式.
作者:郝军;张俊;鲍铁周 刊期: 2002年第06期
目的:观察神经生长因子(NGF)对白细胞介素-β(IL-1β)作用后的胰岛B细胞分泌功能的影响.方法:实验分为正常对照组,IL-1β作用组,不同浓度NGF对IL-1β处理后胰岛作用组,采用胰岛细胞培养的方法,观察NGF对IL-1β作用后的胰岛细胞胰岛素基础分泌量、葡萄糖刺激分泌量和对MTT还原的影响,通过斑点印迹检测c-fos mRNA.结果:①IL-1 β作用的胰岛B细胞胰岛素基础分泌量和葡萄糖刺激分泌量明显低于对照组,不同浓度NGF对IL-1β处理后胰岛作用组的胰岛B细胞胰岛素基础分泌量和葡萄糖刺激分泌量明显高于IL-1β作用组;②IL-1β抑制胰岛细胞还原MTT,NGF能使MTT还原得到恢复;③NGF和IL-1β均诱导c-fos mRNA.结论:NGF具有促进1L-1β抑制的胰岛B细胞功能恢复作用,其机制可能是通过促进细胞代谢,调节基因表达影响细胞内蛋白质的合成.
作者:许继田;涂会引;陈屏;阎明;姚运纬;伍忍 刊期: 2002年第06期
1998年3月以来使用双吻合器(DST)行106例低位直肠癌切除术,效果满意,现报道如下.
作者:任武;张浩;王耿泽 刊期: 2002年第06期
牙本质敏感症是中老年人常见的临床症状,常常见到的是以牙颈部为主的多个牙的牙本质过敏症状,据文献报道成年人的发病率为30%,被大多数学者所公认的发病机制是流体动力学说,依此原理对牙本质过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质小管内液体流动[1].
作者:张瑞;王慧丽;马冬梅 刊期: 2002年第06期
目的:研究p53和MGMT基因突变在急性白血病发病中的意义以及p53基因突变与MGMT基因突变的关系.方法:应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,对36例急性非淋巴细胞白血病(ANLL),26例急性淋巴细胞白血病(ALL)和23例健康对照组骨髓细胞的p53和MGMT基因突变进行了分析.结果:p53基因突变率在ANLL中为16.7%、ALL中为19.2%,MGMT基因突变率在ANLL中为1 3.9%、ALL中为1 5.4%;62例急性白血病中有4例为p53和MGMT 2个基因同时发生突变;正常对照组均未发生p53和MGMT基因突变.结论:p53和MGMT基因突变在急性白血病发生与发展中起到一定作用,急性白血病中p53基因突变和MGMT基因突变密切相关.
作者:陈玉清;李晓雯;齐华;连建华;郑红;翟亚萍;张茵;游文凤;刘运卿 刊期: 2002年第06期
目的:评价色素镜(纤维内镜下行粘膜碘染)对提高食管癌高发区无症状人群食管癌各级癌前病变检出率的意义以及碘染对获取手术切除大体标本癌旁各级病变组织的影响.方法:常规食管纤维内镜观察后,在食管表面喷洒体积分数为2%的卢戈液染色,根据染色情况分别取活检组织进行组织病理学检查.采取同样的卢戈溶液对手术切除的食管标本作碘染色,并根据染色结果,分别取材作进一步的组织病理学分析.结果:纤维内镜下碘染后,可观察到清晰的片状不染区,以及花斑状,点状和条状不染区.手术切除标本碘染后也出现相似的变化.对染色区和不染区分别取材,发现手术切除标本碘染区的各级癌前病变检出率明显高于不染区(P<0 05),特别是间变和原位癌病灶.235例无症状人群色素镜检查组(碘染组)基底细胞过度增生和间变的检出率分别为64%(114/179)和74%(14/19),均明显高于非碘染组36%(65/179)和26%(5/19)(P<0.05).但无症状人群碘染组染色区取材仍发现4%的间变检出率.结论:色素镜(碘染色)能明显提高无症状人群食管癌前病变的检出率.手术切除标本行碘染色是获取各级癌前病变的有效手段.利用色素镜检查将有助于减少食管粘膜活检取样误差.
作者:王立东;郑树;刘宾;郭瑞锋;王启鸣;范宗民;陈虹;庄则豪;秦艳茹;安继业;孙超;高社干;李吉林;宋子博;贺新伟;李吉学;李燕杰;高珊珊;郭花芹;谢冬玲;益新娜;丁忠华;王道存;常志伟;易会兴;王宁博 刊期: 2002年第06期
2000年5月到2001年5月,共行电视腹腔镜术治疗输卵管妊娠81例,现总结如下.
作者:李红雨;边爱平;沈红玲;刘俊英 刊期: 2002年第06期