唐翠兰；江河清；孙长宇；安敬军；周舟
1998年3月以来使用双吻合器(DST)行106例低位直肠癌切除术,效果满意,现报道如下.
作者：任武；张浩；王耿泽 刊期： 2002年第06期
目的:探索经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)下胆道活检的可行性和敏感性,明确病变的组织病理学特性,指导临床治疗.方法:24例恶性阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮经肝穿刺胆道内外引流术)减黄术中,进行PTC术胆道活检.通过经皮经肝胆道穿刺通道向胆道内送入8F鞘,活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道钳夹活检,获取多个标本,行组织病理学检查.结果:24例患者22例获得组织病理学诊断,阳性率为91.67%.病理报告胆管腺癌15例,胆管鳞癌1例,胰腺癌2例,肝癌2例,胃腺癌胆总管转移1例,硬化性胆管炎1例,阴性结果2例.结论:PTC下胆道活检是一种简单易行、准确可靠获取组织学病理依据的检查途径.
作者：韩新巍；李永东；高雪梅；李天晓；管生；马南；王艳丽 刊期： 2002年第06期
目的:研究侧脑室注射孤啡肽(OFQ)对大鼠脑内内阿片肽含量的影响.方法:大鼠20只,随机分为2组,生理盐水组(NS):大鼠右侧侧脑室注射NS;孤啡肽组:大鼠右侧侧脑室注射OFQ.采用推挽灌流的方法收集脑内导水管周围灰质腹侧区(PAG)中的灌流液,用放射免疫法测定灌流液内内阿片样免疫活性物质的含量.结果:孤啡肽组侧脑室注射OFQ后PAG灌流液内β-内啡肽((-10.4±3.2)ng/L)和亮氨酸-脑啡肽样免疫活性物质((-2.9±1 4)ng/L)含量与对照组比较((-0.4±2.7)ng/L)和((2 2±0.8)ng/L)均明显减少(P＜0.01).结论:侧脑室注射OFQ能抑制PAG内内阿片肽物质的释放.
作者：王金兰；王建祯；娄季宇 刊期： 2002年第06期
目的:为加强郑州市交通事故伤的院前急救提供依据.方法:采用流行病学方法对1 232例交通事故伤的伤情和院前时间与结局进行分析.结果:交通事故伤以青壮年多发,伤者以多发伤(46.8%)为主,颅脑和肢体为高发部位;颅脑和脏器的损伤重,ISS评分值显著高于其他部位(F=14.29,P＜0.0001).大部分伤者的院前时间(75.9%)超过1h,且院前时间长短与伤者的预后有关(趋势X2=7.73,P=0.018).另外,伤者中91.6%有出血现象,仅有1例患者在事故现场采取正确的止血措施.结论:交通事故伤的伤情重且复杂,伤者院前时间过长对救治效果及伤者的预后影响很大.其次人们普遍缺乏急救知识和操作方法.建议实行各医院的急救资源合理调配,建立整体的急救医疗服务网络.同时,急需加强伤害急救知识、急救方法的普及教育.
作者：郗园林；何琨；林庆楠；张卫东；吴国华；胡东生 刊期： 2002年第06期
难治性便秘又称顽固性便秘[1],由于病因复杂,在治疗上颇感棘手,甚至长期用药治疗无效.
作者：张相安；刘佃温 刊期： 2002年第06期
目的:探讨计算机图像分析技术对乳腺肿瘤核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)表达在病理学诊断中的意义.方法:选取乳癌、乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织各20例,应用图像分析系统和嗜银染色技术,对乳腺病变组织的AgNORs进行形态计量学分析,观察每个细胞的胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积、AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积等8项参数.结果:正常乳腺及乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤组织的细胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积明显小于乳癌组织(P＜0.01),AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积在乳癌组织与乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织间差异有统计学意义(P＜0.05).上述8项参数4组间多类判别分析回代符合率为72.5%,癌和非癌的判别回代符合率达100%.结论:图像分析对于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有重要价值,是一精确、客观的AgNOR定量研究手段.
作者：许平；张红新；李文才；赵阿红；张岚 刊期： 2002年第06期
目的:了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在河南食管和贲门癌高发区无症状人群贲门与胃窦部粘膜感染及与贲门和食管病变的关系.方法:食管癌高发区无症状居民184例,分别采用改良Giemsa染色法检测粘膜活检组织中Hp感染和ELISA法检测血中Hp抗体.结果:Giemsa染色结果表明贲门Hp感染率明显低于胃窦部(34%vs62%).血清Hp抗体阳性率为65%,与组织中Hp感染率较为一致,慢性浅表性贲门炎组织Hp感染率明显高于正常贲门上皮(62%vs 13%),胃窦部与上述结果相似.特别值得指出的是,10例食管粘膜上皮为间变的患者,贲门Hp均为阴性.结论:结果提示,食管和贲门癌高发区无症状人群Hp感染率很高,并与贲门和胃窦慢性炎症有关,贲门部Hp感染可能对食管粘膜具有一定的保护作用.
作者：张延瑞；高珊珊；刘刚；安继业；李吉林；焦新英；王立东 刊期： 2002年第06期
目的:评价色素镜(纤维内镜下行粘膜碘染)对提高食管癌高发区无症状人群食管癌各级癌前病变检出率的意义以及碘染对获取手术切除大体标本癌旁各级病变组织的影响.方法:常规食管纤维内镜观察后,在食管表面喷洒体积分数为2%的卢戈液染色,根据染色情况分别取活检组织进行组织病理学检查.采取同样的卢戈溶液对手术切除的食管标本作碘染色,并根据染色结果,分别取材作进一步的组织病理学分析.结果:纤维内镜下碘染后,可观察到清晰的片状不染区,以及花斑状,点状和条状不染区.手术切除标本碘染后也出现相似的变化.对染色区和不染区分别取材,发现手术切除标本碘染区的各级癌前病变检出率明显高于不染区(P＜0 05),特别是间变和原位癌病灶.235例无症状人群色素镜检查组(碘染组)基底细胞过度增生和间变的检出率分别为64%(114/179)和74%(14/19),均明显高于非碘染组36%(65/179)和26%(5/19)(P＜0.05).但无症状人群碘染组染色区取材仍发现4%的间变检出率.结论:色素镜(碘染色)能明显提高无症状人群食管癌前病变的检出率.手术切除标本行碘染色是获取各级癌前病变的有效手段.利用色素镜检查将有助于减少食管粘膜活检取样误差.
作者：王立东；郑树；刘宾；郭瑞锋；王启鸣；范宗民；陈虹；庄则豪；秦艳茹；安继业；孙超；高社干；李吉林；宋子博；贺新伟；李吉学；李燕杰；高珊珊；郭花芹；谢冬玲；益新娜；丁忠华；王道存；常志伟；易会兴；王宁博 刊期： 2002年第06期
目的:探讨贲门癌高发区河南林州市贲门癌组织中的基因组变化,寻找相关未知基因.方法:采用比较基因组杂交的方法(comparative genomic hybridization,CGH)分析10例原发性贲门癌组织基因组变化.结果:CGH分析显示1q(4/10),11q(3/10),3q(2/10),8q(3/10),8p(2/10)为出现频率较高的扩增区,9q(3/10)的缺失可能是贲门癌的特征性变化.结论:1q,11q,3 q,8 q,8 p,9 q可能存在与贲门癌相关的未知基因.
作者：秦艳茹；王立东；庄则豪；安继业；范宗民；高珊珊；郭花芹 刊期： 2002年第06期
本院自1980年1月～2000年12月共收治原发性肝癌自发破裂出血25例,现就25例患者的诊治体会报道如下.
作者：李丰；刘炯；李博 刊期： 2002年第06期
ABO血型正反定型不一致的情况较常见,给血型鉴定带来困难.作者将1996年3月至2001年12月260例正反定型不府,出现定型困难者资料,回顾分析如下.
作者：王丽；汪群英 刊期： 2002年第06期
目的:通过贲门癌高、低发区1975例无症状居民普查,进一步了解贲门上皮病变的特征及其与性别、年龄的关系,加深对贲门癌变多阶段演进的形态学变化特征的了解.方法:对食管癌高发区1006无症状居民,低发区208无症状居民进行纤维内镜检查、粘膜活检和组织病理检查.结果:高发区1006例活检标本中,共发现9例早期贲门腺癌患者(GCA,0.9%),33例间变患者(DYS,3.3%),102例慢性萎缩性贲门炎患者(CAG,10.1%)和269例慢性浅表性贲门炎患者(CSG,26.7%),以及593例正常贲门上皮(NOR,58.9%).9例早期GCA均发生在男性,间变患者男性明显高于女性;低发区:208例普查对象中,未发现早期GCA,但发现2例DYS(1.0%),7例C AG(3.4%),118例CSG(56.7%)和81例正常贲门上皮(38.9%).男性CAG较女性常见,2例DYS中,男女各1例结论:贲门癌高发区居民GCA、DYS、CAG的发现率明显高于低发区,进一步证实贲门癌的地域性分布特征,提示DYS和CAG是贲门癌重要的癌前病变.
作者：张延瑞；高珊珊；刘宾；冯常炜；王天佑；谢新纪；王虹；白永敏；岳文彬；范宗民；宋子博；齐义军；刘刚；郭花芹；庄则豪；郭瑞锋；安继业；陈虹；秦艳茹；孙超；李燕杰；李吉学；王启鸣；贺新伟；益新娜；谢冬玲；李吉林；焦新英；郭梅；王立东 刊期： 2002年第06期
多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)目前仍是重症急性胰腺炎(SAP)的主要死亡原因之一,为了提高SAP的抢救成功率,自1999年开始,本院在SAP的治疗中应用连续性血液净化(Continuous blood purifica-tion,CBP),共施行6例,疗效满意,现将护理情况报道如下.
作者：李莹；王玲；邓中月 刊期： 2002年第06期
1994年以来,采用复合肌肉移植治疗小儿大便失禁12例,取得了较满意的疗效,现将围手术期护理措施总结如下.
作者：屈清荣 刊期： 2002年第06期
近年来,Holter观察随运动增加,心率增快,早搏频度变化的文献不少[1,2],但在大运动量时(踏车试验及活动平板试验)观察早搏发生的频度变化鲜见报道.
作者：石曼君；杜卫国；曾磊 刊期： 2002年第06期
子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,但剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症因发生率低,并缺乏对其临床特点的共性分折.
作者：陈秀芹 刊期： 2002年第06期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)与黄芪(AM)两药合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:建立大鼠心肌缺血再灌注模型,结扎冠状动脉左室支30 min后在松扎的同时分别给予等容量生理盐水(模型对照组)、PGE1(PGE1组)、AM(AM组)及PGE1+AM(PGE1+AM组)60 min.用黄嘌呤氧化酶法及硫代巴比妥酸法测定两药单用及半量合用对再灌注心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,丙二醛(MDA)、Ca2+含量及血清肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)含量和心律失常情况的影响.结果:与模型对照组及AM组相比,两药合用可显著提高再灌注心肌组织中SOD、GSH-Px活力(P＜0.01～0.05),降低MDA、Ca2+含量及血清CK-MB含量(P＜0.01～0.05);显著减轻再灌注室性心律失常(P＜0.01).结论:PGE1与AM合用在保护心肌缺血再灌注损伤中有显著的协同作用,其保护作用主要与清除自由基有关.
作者：冯国清；王振基；吴红霞；付润芳；刘昌发；边冬梅；翁世艾 刊期： 2002年第06期
牙本质敏感症是中老年人常见的临床症状,常常见到的是以牙颈部为主的多个牙的牙本质过敏症状,据文献报道成年人的发病率为30%,被大多数学者所公认的发病机制是流体动力学说,依此原理对牙本质过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质小管内液体流动[1].
作者：张瑞；王慧丽；马冬梅 刊期： 2002年第06期
本院自1984年至2001年共收治阴囊、会阴型尿道下裂40例.根据情况采用不同手术方法,收到满意效果,报道如下.
作者：杨建；冯旭升 刊期： 2002年第06期
本院自1978年5月以来,手术治疗贲门癌652例,其中术前发生急性上消化道大出血1 8例,占同期病例总数的2.76%,现就诊断与手术治疗体会报道如下.
作者：杨时国；张宇峰；杨艳 刊期： 2002年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
