学术投稿

胫骨平台骨折48例手术治疗体会

佀兴旺;杜庆民;程建民;谢宗乾;晁代高;张中州

关键词:胫骨, 骨折, 骨折内固定术
摘要:胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,治疗困难.本院1992年8月至2000年10月收治胫骨平台骨折62例,手术治疗48例,现将体会介绍如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 罗哌卡因硬膜外阻滞用于腹式子宫全切术效果评价

    罗哌卡因是一新型长效局麻药,作者通过分组对比观察,具体评价其硬膜外阻滞用于腹式子宫全切术的效果.

    作者:郭萍;姜丽华;林河;赵保平 刊期: 2001年第05期

  • 吲哒帕胺、洛丁新对高血压患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白的影响

    目的:探讨吲哒帕胺、洛丁新对高血压患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)水平的影响.方法: 采取随机原则将98例高血压患者分为吲哒帕胺与洛丁新2组进行为期8周的观察治疗,治疗期间监测血压、OX- LDL、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标.结果:两种药物均可使血浆OX-LDL水平明显降低(P<0.01),而对TC、TG、LDL水平无明显影响(P>0.05),洛丁新治疗后可使LDH水平升高(P<0.05).结论:吲哒帕胺、洛丁新在降低血压的同时,可使OX-LDL水平明显降低,均具有抑制LDL氧化的作用.

    作者:韩义明;曹辉 刊期: 2001年第05期

  • 闭合复位Gamma钉固定治疗股骨转子周围骨折

    目的:探讨闭合复位Gamma钉固定治疗股骨转子周围骨折的疗效.方法:对21例股骨转子周围骨折患者进行闭合复位Gamma钉内固定术.其中股骨颈基底部骨折3例(GardanⅢ型1例,Ⅳ型2例),股骨转子间骨折12例(Evan'sⅠ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例),股骨转子下骨折4例,股骨转子间骨折合并股骨转子下骨折2例.所有患者均在骨科手术床牵引下整复骨折及C型臂X线机监视下手术.患者术后即可进行下肢主动活动和被动活动或在CPM康复器上进行锻炼.根据患者全身情况以及有无骨质疏松症于术后2周左右持双拐下床活动,可部分负重力约98~147 N.结果:手术平均时间140 min,平均出血量230ml.随访3~10个月,骨折全部愈合,髋关节功能优良率100%.股骨干裂纹骨折1例,轻度的髋内翻1例(颈干角约120°),无拉力螺钉穿透股骨头及退出骨折处,无锁钉及主钉断裂.结论:闭合复位Gamma钉固定可用于各种类型的股骨转子周围骨折,具有操作简便、手术损伤小、出血少、固定牢固,患者可以早期下床活动等优点.

    作者:孙晓堂;崔迎建;董斌;高宇亮;蒋阵营;王红军;段丽霞 刊期: 2001年第05期

  • 穿琥宁治疗小儿喘憋性肺炎33例

    1998年8月至1999年12月,收治喘憋性肺炎患儿70例,其中33例采用穿琥宁治疗,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:杨倩;张孝锦;王粉 刊期: 2001年第05期

  • 端粒、端粒酶与食管癌

    食管癌是常见恶性肿瘤,在世界恶性肿瘤中居第6位[1].我国是食管癌高发国家,其死亡率居第4位(17.38/10万),严重威胁人民的身体健康.自1985年Greider等[2]首次发现端粒酶以来,端粒、端粒酶与肿瘤的关系已成为当今肿瘤研究领域的热点.大量研究表明,端粒酶的激活在食管癌的发生发展中起着重要的作用,端粒酶活性的检测有望成为食管癌诊断及预后的良好指标,并为食管癌的防治开拓了一个全新的思路及广阔的应用前景.

    作者:张蕾;张云汉 刊期: 2001年第05期

  • 高血压急症60例护理体会

    高血压急症的紧急治疗原则是将血压快速降至安全水平[1],配合相应的护理措施,降低高血压急症的危险性,现将治疗高血压急症60例护理体会报道如下.

    作者:时秋英;时慧洁 刊期: 2001年第05期

  • 苯巴比妥联合立止血预防早产儿颅内出血32例观察

    早产儿颅内出血是引起死亡或幸存者神经系统发育障碍的重要原因.据报道早产儿颅内出血的发生率为40%~50%,病死率50%[1].为了预防早产儿颅内出血,现将作者应用苯巴比妥联合立止血的预防效果报道如下.

    作者:况琦 刊期: 2001年第05期

  • 肉毒中毒4例误诊分析

    肉毒中毒临床比较少见.它以神经系统为主要表现.死亡率较高,容易误诊.本院曾于1997年8月收治4例.入院前均被误诊,终由河南省卫生防疫站在残留食品中检出肉毒杆菌外毒素(A型)而确诊,现报道如下.

    作者:邝先奎;张效功;邝国强;龙全成 刊期: 2001年第05期

  • 食管粘膜不典型增生组织中端粒酶活性的定量及定性检测

    目的:探讨食管粘膜不典型增生组织中端粒酶活性的表达.方法:采用聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定法(TRAP-ELISA)定量及TRAP-银染法定性技术,对15例食管不典型增生组织及12例正常食管粘膜进行端粒酶活性检测.结果:15例不典型增生组织中,9例端粒酶活性呈阳性(其中8例轻、中度不典型增生中4例呈阳性;7例重度不典型增生中5例呈阳性),12例正常食管粘膜中,仅1例端粒酶活性呈阳性.端粒酶活性平均A值在轻、中度不典型增生与重度不典型增生组织中分别为0.945±0.601和1.256±0.785,正常食管粘膜组织为0.376±0.211.正常食管粘膜与不典型增生组相比,其端粒酶活性检出率和平均A值组间差异均存在显著性(P<0.01).结论:端粒酶的激活在食管癌的发生与发展中起着重要作用,其活性检测可望成为监测食管癌发生及早期诊断的良好指标.

    作者:张蕾;温洪涛;张云汉;宋一民;李靖若;马冰 刊期: 2001年第05期

  • 胎漏从肾论治

    女子从月经来潮,直至发育成熟后“有子”.“女子七岁,肾气盛;二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;到老年,七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形而无子也”的生长衰老过程来说,曾与肾气的盛衰有关,一旦肾精不足,肾气亏虚,必然对妊娠以后的生理状态与病理变化等起着决定性的作用.例如:“冲为血海,任主胞胎.”

    作者:何春华 刊期: 2001年第05期

  • 食管鳞癌组织中P16、cyclinD1、CDK4的表达

    目的:探讨p16、cyclinD1、CDK4蛋白在食管鳞癌发生中的意义及其相互间的作用.方法:采用LSAB免疫组化染色法,对43例食管癌手术标本的p16、cyclinD1、CDK4蛋白进行标记.结果:在鳞癌组织中,3种抗体的阳性物质存在于细胞核中和/或胞浆中,且从正常鳞状上皮→癌旁不典型增生→鳞癌组织,p16的阳性率逐渐下降,而cyclinD1、CDK4的阳性率却逐渐上升.正常上皮与癌组织之间的阳性率差异均具有显著性(P<0.05);随着癌分化程度下降,p16阳性率呈下降趋势,Ⅲ级与Ⅰ级鳞癌之间阳性率差异有显著性(P<0.05),但未检出cyclinD1、CDK4与癌分化程度的关系.结论:p16、cyclinD1、CDK4蛋白表达的变化是食管癌发生中的早期事件,三者构成的调节通路障碍可能参与了癌的发生.

    作者:牛韵韵;李靖若;高巍;张蕾;高冬玲;张云汉 刊期: 2001年第05期

  • 食管鳞癌发生发展过程中CD44v6的表达

    目的:探讨CD44v6的表达与食管鳞癌发生发展的关系.方法:用免疫组化S-p法检测了42例食管鳞癌及癌旁粘膜中CD44v6的表达.结果:癌旁正常上皮、单纯增生上皮、轻度不典型增生上皮、重度不典型增生上皮和原位癌中的CD44v6阳性表达率分别为22.22%(4/18),60.87%(14/23),56.25%(9/16),64.29%(9/14)和69.23%(9/13),正常上皮与单纯增生上皮,轻、重度不典型增生上皮及原位癌之间差异显著(P<0.05).从Ⅰ级鳞癌到Ⅲ级鳞癌,CD44v6的阳性表达率依次为76.92%(10/13),52.94%(9/17)和33.33%(4/12),三级之间差异有显著性(P<0.05).结论:结果提示CD44v6表达与食管鳞癌的发生发展有关,与食管鳞癌的分级呈负相关.

    作者:李道明;张会娟;张云汉;高冬玲 刊期: 2001年第05期

  • 耻骨联合长度及骨盆出口前后径与头位难产的关系

    目的:观察耻骨联合长度及骨盆出口前后径与头位难产的关系.方法:将患者分为头位难产组116例和自然分娩组116例,分别测量身高、体重、腹壁厚度、耻骨联合长度、出口前后径等骨盆径线,详细记录产程并绘制产程图,记录分娩方式、新生儿体重、B超判断胎方位并测量胎儿双顶径.结果:2组胎头衔接情况相似,头位难产组耻骨联合长度明显较自然分娩组长,相反,出口前后径则较小,其他各项比较无明显差异.结论:耻骨联合过长及出口前后径较小与头位难产有关,也应该考虑作为骨盆测量常规项目.

    作者:时玉清;何真;邵连芝 刊期: 2001年第05期

  • 再生障碍性贫血骨髓细胞体外液体培养观察

    再生障碍性贫血(再障)是一类骨髓造积压功能过度抑制性疾病,

    作者:梅舜喜;李建斌;韩建中;刘少君;邹典斌;席雨人 刊期: 2001年第05期

  • 骑自行车人与行人车祸伤害的流行病学特征

    目的:为控制和预防骑自行车人与行人的车祸伤害提供依据.方法:采用描述流行病学方法,对1996年郑州市机动车与骑自行车人和行人相撞的车祸资料进行分析.结果:骑自行车人与行人的车祸伤害人数占该年总车祸伤害人数的37.1%,死亡人数占总死亡人数的46.6%,伤亡人员多为青壮年.骑自行车人与行人的车祸伤害主要发生在城市主干道、混合式道路、无交通控制方式的交通环境中;引起这类伤害的主要原因是驾驶员疏忽大意,骑自行车人抢道行驶和突然猛拐,行人违章穿行车行道.结论:骑自行车人与行人车祸伤害是车祸伤害的重要组成部分.致伤原因是人们的交通安全意识差,没有按照交通规章行驶.因此,应加强交通法规的宣传和教育,提高人们的交通安全意识.

    作者:吴国华;郗园林;何琨;张卫东;杨文杰;胡东生;段广才 刊期: 2001年第05期

  • 刺激大鼠海马后脑干有关镇痛核团5-HT的变化

    目的:探讨刺激大鼠海马后脑干镇痛核团5-HT的变化,分析海马在镇痛中的作用机制.方法:健康成年Wistar大鼠40只,随机分为4组.A组:正常对照组,不给动物任何处理;B组:疼痛组,以大鼠右侧后脚掌注射 2.5g/L多聚甲醛0.4 ml作为疼痛模型;C组:谷氨酸钠组,将疼痛模型动物经腹腔注射20g/L戊巴比妥钠麻醉后、固定在脑立体定位仪上,按George Paxions定位图谱用微玻管将0.5μl(1 mg/L)L-谷氨酸钠(L-GLU)注射入大鼠右侧海马;D组:生理盐水组,同上向疼痛模型动物海马内注射0.5μl生理盐水.4组动物均于2 h后处死,常规灌注冰冻切片,采用SABC免疫组化和计算机图像分析技术,检测中脑导水管周围灰质(PAG)、中缝大核(NRM)5-HT神经元阳性细胞个数及光密度等均值.结果:疼痛刺激后,PAG、NRM内5-HT水平较正常显著增高(P<0.05),谷氨酸钠组则较疼痛组进一步增加.结论:海马兴奋后,激活内源性镇痛系统,使5-HT大量释放,参与镇痛.

    作者:高艳;吴爱群;张静;方智慧;周延斌 刊期: 2001年第05期

  • “化湿运脾汤”治疗新生儿高胆红素血症86例

    新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见病,近年来应用“化湿运脾汤”治疗新生儿高胆素血症,在临床上取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:靳耀生;牛保太;邹爱玲;李慧民 刊期: 2001年第05期

  • 1,3-二氯丙酮的合成研究

    目的:优化1,3-二氯丙酮的合成工艺.方法和结果:以廉价的环氧氯丙烷为原料,一步合成1,3-二氯丙酮;用乙酸乙酯萃取产品,经蒸馏、结晶得到白色针状结晶1,3-二氯丙酮,熔点:38.5~40.5℃,收率为67 5%.结论:该法具有较高的工业生产价值,废液经回收处理,解决了大量铬污染的问题.

    作者:张运晓;龙跃;王震宇;王志超;刘玲;白雨;陈宇洲;李朵露 刊期: 2001年第05期

  • 平阳霉素治疗头颈部海绵状血管瘤56例分析

    1995年至1999年,作者采用瘤体周围压迫瘤腔注射平阳霉素加强的松龙联合治疗头颈部海绵状血管瘤56例,效果良好,报道如下.

    作者:张现军 刊期: 2001年第05期

  • 食管癌患者119例术后心律失常观察

    围手术期心律失常国内外已有许多文献报道,但多着重于麻醉和手术期间[1,2].作者对本院1997至1999年收治的119例食管癌患者术后心律失常的情况进行了回顾性分析,现报道如下.

    作者:阎保君;屈清荣;蔡萍 刊期: 2001年第05期

郑州大学学报(医学版)杂志

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