时秋英；时慧洁
颈静脉球体瘤属少见疾病[1],它是头颈部化学感受器的一种,瘤体内含有丰富的血管网及血窦,发生的位置隐匿,早期不易发现,与周围重要的血管和神经关系密切,血供十分丰富,术中极易出血[2],难于彻底清除,是目前耳科较难处理的良性肿瘤.作者回顾了1980至1999年间成功治疗的9例患者的临床资料,对围手术期护理进行了探讨.
作者：段海燕；卢伟；贺淑巍 刊期： 2001年第05期
L-型细菌是细菌的细胞壁缺陷型,广泛存在于下呼吸道感染中,是慢性下呼吸道感染性疾病反复发作、迁延不愈的原因之一[1].目前临床多采用咳痰培养法检出L-型细菌,但阳性率低,效果不理想.
作者：张玉林；蒋笑平；段芳龄 刊期： 2001年第05期
目的:研究癌基因(ras,c-myc)及抗癌基因(p53)蛋白在喉癌及癌旁不同距离处的复合表达及意义.方法:应用LSAB微波免疫组织化学法,检测了ras、c-myc及p53在30例喉癌组织、边缘区、癌旁0.5 cm,1.0 cm,1.5cm,2.0 cm处粘膜组织和4例正常喉粘膜组织中的复合表达情况.结果:①2种以上基因蛋白产物同时表达阳性者在喉癌组织中为28例(93.3%),其中ras+c-myc+p53为17例(56 7%),癌旁组织中也存在着不同程度的复合表达,而正常喉粘膜组织中无一例复合表达;②复合表达阳性率依正常粘膜组织→癌旁2.0 cm→1.5 cm→1.0 cm→0.5 cm→边缘区→癌组织递增,且癌旁1.0 cm处与0.5 cm范围内的表达存在显著差异(P＜0.05);③3种癌基因产物的复合表达与喉癌的部位,分化程度,临床分期无关(P＞0.05).结论:喉癌及癌旁组织中存在着3种癌基因的复合表达,其在喉癌的发生中有协同作用;距癌0.5 cm以内的癌旁组织应视为危险性病变.
作者：万保罗；张文奇；贾建；董明敏；谢卫民 刊期： 2001年第05期
目的:探讨p16、cyclinD1、CDK4蛋白在食管鳞癌发生中的意义及其相互间的作用.方法:采用LSAB免疫组化染色法,对43例食管癌手术标本的p16、cyclinD1、CDK4蛋白进行标记.结果:在鳞癌组织中,3种抗体的阳性物质存在于细胞核中和/或胞浆中,且从正常鳞状上皮→癌旁不典型增生→鳞癌组织,p16的阳性率逐渐下降,而cyclinD1、CDK4的阳性率却逐渐上升.正常上皮与癌组织之间的阳性率差异均具有显著性(P＜0.05);随着癌分化程度下降,p16阳性率呈下降趋势,Ⅲ级与Ⅰ级鳞癌之间阳性率差异有显著性(P＜0.05),但未检出cyclinD1、CDK4与癌分化程度的关系.结论:p16、cyclinD1、CDK4蛋白表达的变化是食管癌发生中的早期事件,三者构成的调节通路障碍可能参与了癌的发生.
作者：牛韵韵；李靖若；高巍；张蕾；高冬玲；张云汉 刊期： 2001年第05期
目的:制备食管癌cDNA探针用于Reverse Northern Blot筛选差异基因片段.方法:提取食管癌组织总RNA,通过逆转录反应,用地高辛标记为cDNA探针.结果:所制备的探针灵敏度高达0.0lng/L.结论:用该方法制备cDNA探针快速、经济,所需模板RNA量少,可用于大规模初筛差异基因片段的研究.
作者：陈东；陈奎生；张云汉；殷智榕；高冬玲；李文才；宋一民；马长路 刊期： 2001年第05期
目的:分析我国呼吸道合胞病毒(RSV)地方株SH蛋白基因的遗传特点、变异特征.方法:从本室保存的不同年份、不同地区、不同流行特征的呼吸道合胞病毒地方株中抽取7株,分别用RT-PCR扩增其SH蛋白基因并克隆到PTZ18R载体中进行了序列测定和分析.结果:我国RSV地方株间SH蛋白基因相比较变异的部位及形式很相似,地方株间核苷酸全序列的同源性为97.0%～100%.结论:RSV在我国不同地区的不同流行特征与SH蛋白基因的变异无明显关系.
作者：王予芳；王之梁；钱渊；耿学辉；万里涛；邓洁；刘成贵；常汝虚；刘常清；朱宗涵 刊期： 2001年第05期
目的:观察食管癌发生过程中Langerhans细胞(Langerhans cell,LC)的三维立体结构变化.方法:采用免疫荧光技术对22例正常食管粘膜、20例癌旁组织和23例癌组织中LC进行标记,通过激光共聚焦扫描显微镜对LC 进行断层扫描和三维立体结构重建.结果:断层扫描和图象分析显示正常食管粘膜中LC相对面积大,形状因子相对值小.癌旁粘膜和癌组织中LC相比面积明显缩小,形状因子相对值大,正常食管粘膜、癌旁组织和癌组织中LC 数量减少,胞浆突起逐渐减少,立体结构趋向圆形.结论:食管癌发生过程中LC体积缩小,数量减少,胞浆突起逐渐减少,提示其抗原递呈的功能减退,这可能是食管癌发生的机制之一.
作者：文小岗；张云汉；晏梅；许平；马长路；曹风雨 刊期： 2001年第05期
女子从月经来潮,直至发育成熟后“有子”.“女子七岁,肾气盛;二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;到老年,七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形而无子也”的生长衰老过程来说,曾与肾气的盛衰有关,一旦肾精不足,肾气亏虚,必然对妊娠以后的生理状态与病理变化等起着决定性的作用.例如:“冲为血海,任主胞胎.”
作者：何春华 刊期： 2001年第05期
随着临床用药种类的迅速增加,特别是非处方药物种类的不断扩大,患者自行服药或随意加大药物剂量的机率增加,药物不良反应的发生率亦相应增加.据统计,药源性肝病约占药物损害病例的10%～15%,其发生率仅次于皮肤粘膜损害和药物热,并由于其临床症状和病理表现变化较多,实验室检查无特异性,容易被误诊[1].作者对本院1986年～2000年间确诊的43例药源性肝病进行了临床分析,现报道如下.
作者：王麦连；席宏魏；李健 刊期： 2001年第05期
目的:观察剖宫产术后经静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及对血浆催乳素含量的影响.方法:选择36例择期行剖宫产术产妇,随机分为PCIA组(n=12)、PCEA组(n=12)和对照组(n=12).镇痛药应用芬太尼,PCIA组持续剂量15～20μg/h,PCEA组持续剂量8～9μg/h,PCEA组镇痛液中含1.25 g/L的布比卡因,镇痛时间均为48 h,对照组不用止痛液.采用VAS评分比较两组镇痛效果;放射免疫法(RIA)测血浆催乳素(PRL)含量.结果:两组镇痛后各时点VAS评分无差异(P＞0.05);PCEA组术后24 h,48 h血浆PRL含量显著高于PCIA组和对照组(P＜0.05);初乳时间PCEA组早于PCIA组,PCIA组早于对照组(P＜0.05).结论:两种镇痛方法均安全确切,PCEA组初乳时间提前.
作者：杨明军；安珂；牛永胜；王春亭 刊期： 2001年第05期
近年来随着广谱、高效抗生素的广泛应用以及诊断技术的不断提高.对真菌性鼻窦炎的报道日渐增多.现将本科1992至1998年住院资料完整,诊断为该病的21例患者治疗体会报道如下.
作者：祁培延；侯志洁；周红 刊期： 2001年第05期
解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)是一类介于细菌与病毒之间的小原核生物,它可寄生于人体泌尿生殖道,引起人体许多疾病,导致妊娠不良结局如流产、早产、胎膜早破、低体重儿及新生儿产期感染[1],作者对晚期妊娠512例进行UU测定,探讨了合并UU感染与不良妊娠结局的关系,现报道如下.
作者：张竹亭；魏利；张全荣 刊期： 2001年第05期
胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,治疗困难.本院1992年8月至2000年10月收治胫骨平台骨折62例,手术治疗48例,现将体会介绍如下.
作者：佀兴旺；杜庆民；程建民；谢宗乾；晁代高；张中州 刊期： 2001年第05期
目的:探讨刺激大鼠海马后脑干镇痛核团5-HT的变化,分析海马在镇痛中的作用机制.方法:健康成年Wistar大鼠40只,随机分为4组.A组:正常对照组,不给动物任何处理;B组:疼痛组,以大鼠右侧后脚掌注射 2.5g/L多聚甲醛0.4 ml作为疼痛模型;C组:谷氨酸钠组,将疼痛模型动物经腹腔注射20g/L戊巴比妥钠麻醉后、固定在脑立体定位仪上,按George Paxions定位图谱用微玻管将0.5μl(1 mg/L)L-谷氨酸钠(L-GLU)注射入大鼠右侧海马;D组:生理盐水组,同上向疼痛模型动物海马内注射0.5μl生理盐水.4组动物均于2 h后处死,常规灌注冰冻切片,采用SABC免疫组化和计算机图像分析技术,检测中脑导水管周围灰质(PAG)、中缝大核(NRM)5-HT神经元阳性细胞个数及光密度等均值.结果:疼痛刺激后,PAG、NRM内5-HT水平较正常显著增高(P＜0.05),谷氨酸钠组则较疼痛组进一步增加.结论:海马兴奋后,激活内源性镇痛系统,使5-HT大量释放,参与镇痛.
作者：高艳；吴爱群；张静；方智慧；周延斌 刊期： 2001年第05期
贲门癌和食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,然而,贲门癌术后5 a生存率远低于食管癌[1,2].为了解影响贲门癌术后生存因素,制定相应对策,以期提高贲门癌术后的长期生存率,作者对食管癌与贲门癌术后影响生存因素进行了对比分析.
作者：刘志才；王程虎；管福顺；崔文涛；赵献军；郭建庄；马中州；连永丰；申学昌；吕荣增 刊期： 2001年第05期
目的:开发乳酸左氧氟沙星新剂型.方法:以明胶、甘油为基质制备复方乳酸左氧氟沙星阴道栓,并对其性状、鉴别、检查、含量测定及稳定性等进行检测.结果:本品处方设计合理,制备工艺简单易行.结论:可作为乳酸左氧氟沙星新剂型开发应用.
作者：董福祥；冯新生；任令飞；王姣峰；朱明忠；李根池 刊期： 2001年第05期
目的:了解细胞表面粘附分子CD44在急性白血病骨髓细胞表面表达的情况.方法:采集初治急性白血病患者骨髓细胞,用免疫荧光标记法检测识别CD44分子的两种单克隆抗体(IM7和S5)结合的阳性率;并结合临床分析其意义.结果:急性白血病患者骨髓细胞表达CD44分子的多寡存在极大差异(0%～100%),不同FAB分型之间也存在差别,以M3及M5型表达率高.同时,两种单克隆抗体识别CD44分子的阳性率亦不同.结论:CD44分子在急性白血病骨髓细胞的表达存在异常,其构型可能发生改变,这可能是某些类型急性白血病易于发生髓外侵润的机制之一.
作者：刘延方；李国玲；王锦绣 刊期： 2001年第05期
难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的心力衰竭.本院自1999年1月至2000年11月对50例临床上难治性充血性心力衰竭患者加用缬沙坦治疗,取得较好的疗效.现将结果报道如下.
作者：仲琳；刘文波；刘少荣 刊期： 2001年第05期
1997年10月至1999年10月,共急诊救治了腹部闭合性损伤患者214例,护理体会如下.
作者：张华 刊期： 2001年第05期
目的:探讨血浆和脑脊液胰岛素水平与Alzheimer病(AD)的病情程度及载脂蛋白E(ApoE)ε4基因型之间的关系.方法:运用聚合酶链反应-限制性长度片段多态性(PCR-RFLP)方法检测了48例AD患者和31例年龄相匹配的正常成人ApoE基因型,用放免法测定空腹血浆和脑脊液胰岛素水平.结果:AD患者血浆胰岛素水平显著升高,脑脊液胰岛素水平显著下降,这种差别随AD的严重程度增加而加大.非ε4基因较ε4基因的AD患者血浆胰岛素水平显著升高,脑脊液胰岛素水平显著降低.结论:AD患者血浆和脑脊液胰岛素水平异常;胰岛素在不同的ApoE基因型中有代谢差别.
作者：郭宏昌；崔景斌；鄢文海；王俊萍 刊期： 2001年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
