安雪
消毒供应室主要负责向全院提供消毒灭菌的器材敷料及其他物品,将全院各个科室使用的医疗器材回收,经过清洗、消毒、灭菌后按照一定的规定储存、发放,因此,消毒供应室的工作看似简单而平凡,实则繁琐而重要,消毒供应室的管理质量、工作水平将会直接影响到全院的医疗及护理质量,直接关系到患者生命安全,因此我们认识到,提高消毒供应室的工作管理水平非常重要,将直接影响到工作效率和工作质量,也会对我院的医疗及护理质量产生影响,我院自新病房大楼投入使用以来,住院病房床位大量增加,因而我科工作量也明显加大,工作人员也增加很多,存在着年龄、岗位、学历、个人能力、家庭状况、个人性格及对职业的敬业程度的差异,必然要求在新形势下,善于发现、解决问护理工作中存在的问题,使消毒供应室成为一个协调、统一、有机的整体,团结一致、提高工作效率,我们采取了以下措施.
作者:杨毅丽 刊期: 2014年第02期
目的 观察普瑞巴林联合黛力新治疗丘脑痛的临床疗效.方法 将60例丘脑痛患者随机分为两组,治疗组采用普瑞巴林联合黛力新治疗(n=30);对照组单独应用黛力新治疗(n=30),以视觉模拟评分法(VAS)和临床治愈率作为疗效评估指标.结果 普瑞巴林联合黛力新治疗组VAS评分治疗前后分别为9.10+0.31,2.22 +0.30差异有统计学意义(t=4.5,P<0.05);黛力新组治疗前后分别为7.4 +0.21,5.54+ 0.25差异无统计学意义(t=0.48,P>0.05).联合治疗组临床治愈19例,总有效率63%;对照组临床治愈8例,总有效率33.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 普瑞巴林联合黛力新治疗丘脑痛疗效优于黛力新单药治疗.
作者:席富强;王颖慧;薛钢;杨志甫;冯慧琼 刊期: 2014年第02期
目的 对双额叶脑挫裂伤治疗后的临床效果与特点进行分析讨论.方法 综合讨论我院2009——2012年收治的30个对双额叶脑挫裂伤病例的诊断资料.结果 在治疗后跟进观察,以GOS标准分析:18例恢复良好(60.0%),3例中残(10.0%),2例重残(6.7%),2例植物生存(6.7%),5例死亡(16.7%).结论 双额叶脑挫裂伤病情复杂,需要引起足够的关注,应仔细观察病情,进行动态头颅的CT复查.若患者有明显的占位效应,要注意使用早期冠状皮瓣切口双额叶减压,这会大幅度降低患者的伤残率.
作者:白易欣;张美丽;高韧 刊期: 2014年第02期
目的 观察芒硝外敷加大黄、芒硝灌肠辅助治疗急性胰腺炎的疗效.方法 68例患者随机分为2组,治疗组给予常规治疗外加用大黄和芒硝灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%,对照组为82.4%.结论 大黄、芒硝灌肠加芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎安全、有效、费用低廉.
作者:严云泉;肖龙海;夏志和 刊期: 2014年第02期
目的 探讨优质护理服务对降低剖宫产的影响.方法 将2012年1月——2012年12月于本院待产的100名初孕妇均分为A、B两组,A组接受常规护理,B组执行优质护理,比较两组孕妇的分娩方式和满意度.结果 ①两组孕妇分娩方式比较:A组自然分娩率为66%,剖宫产率为15%,B组自然分娩率为86%,剖宫产率为14%,B组自然分娩率明显高于A组,其剖宫产率明显低于A组(P<0.05);②两组满意度比较:A组满意率为92%,B组为100%,B组满意度明显高于A组(P<0.05).结论 优质护理既能降低剖宫产率,又能提高孕妇的满意度,值得推广.
作者:赵秀丽;李桂兰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妇产科治疗慢性盆腔炎临床特点.方法 本次共选择100例慢性盆腔炎患者作研究对象,均为我院妇产科2012年9月至2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就西药常规治疗(对照组,n =50)与常规基础上加用中药灌肠和外敷治疗(观察组,n=50)效果进行比较.结果 观察组选取病例临床总有效率为94%,明显高于对照组60%,差异有统计学意义(P<0.01).平均行6个月随访,观察组复发率为6%,明显少于对照组20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性盆腔炎在西药常规应用的基础上,加用中药灌肠及外敷治疗,可显著提高治疗效果,降低复发率,保障患者生存质量.
作者:王逢燕 刊期: 2014年第02期
目的 分析连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2011年12月——2012年12月间收治的120名顽固性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各60例.对照组采用常规治疗模式,观察组在对照组的基础上加用连续性血液净化治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果 观察组中显效26例,占总数的43.33%,有效32例,占总数的53.33%,无效2例,占总数的3.33%,无1例恶化,总有效率为96.67%;对照组中显效8例,占总数的13.33%,有效15例,占总数的25.0%,无效29例,占总数的48.33%,恶化8例,占总数的13.33%,总有效率为38.33%.两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
作者:兰行远 刊期: 2014年第02期
预防医学检验是一门与公共卫生学、传染病学、流行病学、环境卫生学、职业卫生学、食品安全等学科既有密切联系但又不尽相同的一门独立的科学.检验科是疾病预防控制中心(CDC)非常重要的科室,它不仅为相关学科和部门提供准确、科学、及时的检验数据,还给CDC的可持续发展提供了良好的发展空间.检验人员的素质决定检验数据的准确性和可靠性,它的准确与否又直接关系到食品安全和饮用水等的安全.如何提高专业人员的素质、强化质量意识和食品安全风险意识,加强检验科与相关科室和部门的联系,及时了解客户对服务质量的评价,是检验科面对的主要问题.这就是我们加强科学管理,进一步深化CDC、检验科的改革,正确面对和处理今后工作遇到的挑战和机遇.
作者:冯济尧;庞亚琴 刊期: 2014年第02期
优质的护理服务是以病患为中心,关怀病患,与病患进行沟通,了解病患的切身需求.以人性化的护理模式,为病患提供安全、优质、满意的护理服务的同时,帮助病患树立与疾病抗争的信心.因此,加强与病患之间的交流,注重人文关怀,是建设优质护理服务工程的必要条件.
作者:陈清霞;李普明;吕珍妹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨急性高容量血液稀释应用于全麻复合硬膜外阻滞手术的效果.方法 将40例患者随机分为观察组和对照组,观察组于切皮前给予6% HES130/0.41000ml,50ml/min.对照组给予同剂量的复方氯化钠.观察记录两组输血量、输液量、出血量的区别.结果 两组患者出血量和输液量无显著差异,但观察组输血量及输血患者人数明显少于对照组.结论 全麻复合硬膜外阻滞下腹部手术患者使用HES施行AHH能有效减少输血量,并提高患者对失血的耐受性.
作者:李波 刊期: 2014年第02期
目的 探讨樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的临床疗效.方法 分析了2011年1月——2012年10月我院口腔科治疗68例儿童牙病患儿的临床资料,随机分成观察组和对照组.观察组采用氢氧化钙糊剂根管消毒,对照组采用樟脑酚根管消毒,两组均用氧化锌暂封.比较两组疗效.结果 观察组34例中显效22例,有效10例,无效2例,总有效率94.12%.对照组组34例中显效15例,有效11例,无效8例,总有效率76.47%.观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病临床疗效显著,不良反应少,既减少了感染复发几率,又维持了乳牙列的完整性,提高了患儿的咀嚼效率,同时引导了恒牙齿正常萌出,值得临床推广应用.
作者:祁春芳 刊期: 2014年第02期
子宫内膜增生常见于绝经期或绝经后期的妇女,此时出现无排卵性周期,然而,它也可以发生于年轻妇女和已经有月经但还没有排卵的青少年.[1]现有一例年轻患者子宫内膜增生病例.1 病例资料病史:患者24岁.阴道不规则流血42天.彩超:子宫内膜厚,双侧卵巢多囊改变.大体:膜样碎组织数块,4cm ×3cm×1cm.镜下:内膜腺体排列紧密,腺腔扩张,腺上皮轻-中度异型,中心见圆形,多角形境界清楚细胞团,少数有坏死.病例诊断:子宫内膜复杂性增生伴有非典型性.患者激素治疗3个月后活检.大量脱膜细胞间见少许鳞状细胞团.
作者:田毅 刊期: 2014年第02期
肝、脾的虚实证候,治则和用药及参考用药.五脏是指心、肝、脾、肺、肾;但它们的生理、病理并非解剖刀下直观的概念,而是指脏象中所说的内涵.脏有广义、狭义之分;广义之脏包括五脏和六府,狭义之脏仅指五脏而言.脏者藏于内;象者表现于外.按《内经》“有形诸内必形诸外”的理论,由脏表现于外的象,可诊查到脏的生理、病理;反之,由脏的生理、病理,也必然影响到象的外在表现.例如:肝主藏血,能润精于筋,开窍于目,其华在爪.因此,肝的证治也包括了:肝脏、胆、目、筋肉、镇痛、解痉、息风等方面的药物.脾主统血、司运化,能运谷气于肌肉、四肢,其华在肉;开窍于唇.因此,脾的证治也包括了:脾、四肢、肌肉、胃肠等方面的用药.
作者:王得雁;王金铭 刊期: 2014年第02期
目的 对使用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效进行探讨.方法 对在我院使用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎40例(49膝)患者的临床资料进行回顾分析,利用HSS膝关节评分评价实际疗效.结果 患者手术治疗前后HSS得分分别为(48.59±3.21)分、(83.47±3.04)分,评分前后比较具有统计学意义(P<0.05),手术优良率为93.88%.结论 在膝关节骨关节炎的治疗中人工全膝关节置换术疗效显著,预后令人满意,能有效改善膝关节功能,可推广使用.
作者:万英辉 刊期: 2014年第02期
目的 探讨临床上肺炎合并心衰小儿的护理干预方法以及效果.方法 抽取86例2012年1月1日——2013年1月1日之间在我院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患儿的病例资料,并采用回顾性的方法分析.根据患儿护理方式的不同将其分为观察组(在常规护理的基础上实施护理干预)和对照组(常规护理),每组人数分别为51例和35例,对比观察两组患儿的护理情况.结果 以上86例患儿在接受半个月的治疗之后,观察组患儿痊愈的有46例,另外4例患者的情况均已好转,1例出现了并发症情况,而对照组患儿治愈的有21例,9例患儿情况好转,发生并发症的有3例,2例死亡,并且在心力衰竭纠正和住院的平均时间上,观察组明显早于对照组,两组差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗过程中,对肺炎合并心力衰竭的小儿进行护理干预,能够有效地提升临床治愈率,缩短住院和心力衰竭纠正的时间,促进患儿的康复.
作者:田玉慧 刊期: 2014年第02期
目的 探讨针对高血压病患者,在社区健康服务中心对其进行护理后获得的体会.方法 选取我院2010年12月——2012年12月高血压病患者296例,对其进行有效的社区护理,对比对患者完成护理后与护理前患者的依从性、患者高血压病的有关症状以及相关知识改善的程度.结果 对患者进行有效的社区康复护理后,患者的依从性显著提高(P<0.01).不论在患者的收缩压方面或者在患者的舒张压方面,终的维持程度都非常高;患者针对高血压病有关知识的了解程度也得到了显著提高(P<0.01).结论 针对高血压病患者,对其进行社区康复护理,终显著提高了患者的依从性以及对疾病的有关知识,有效确保患者的血压恢复正常.
作者:孙月香 刊期: 2014年第02期
目的 探讨康复新液局部应用治疗牙周脓肿的临床效果.方法 选择2010年8月至2013年8月郑州人民医院口腔科门诊单发的牙周脓肿患者80例,随机分为两组,每组40例.实验组采用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗牙周袋,局部应用康复新液治疗,对照组采用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗牙周袋,局部应用碘甘油治疗.结果 实验组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 康复新液治疗牙周脓肿临床疗效优于碘甘油,是治疗牙周脓肿的有效药物.
作者:徐铭竹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨脑梗塞患者血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与中医证型的关系.方法 收集236例脑梗塞患者的临床资料,进行中医辨证分型,检测患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)及Hcy,并与60例健康体检者作为对照组进行比较.结果 脑梗塞中医证型分布是以痰瘀互结、气虚血瘀、阴虚阳亢三型为主,脑梗塞组患者TG、Tch、Hcy水平均高于对照组,痰瘀互结证、气虚血瘀证患者TG、Tch水平显著高于阴虚阳亢证组,痰瘀互结证Hcy水平显著高于气虚血瘀及阴虚阳亢证.
作者:窦晨辉;王松珍 刊期: 2014年第02期
目的 比较3种肠道清洁方法在电子肠镜检查与治疗前的清洁效果及不良反应发生率.方法 将接受电子肠镜检查与治疗的374名患者随机分为分次口服聚乙二醇电解质组162例(A组)、单次口服聚乙二醇电解质组116例(B组)和口服蓖麻油+20%甘露醇组96例(C组).各组按肠道清洁程度分为Ⅰ-Ⅳ级及合格亚组(Ⅰ级+Ⅱ级)与不合格亚组(Ⅲ级+Ⅳ级),通过比较各组及各亚组肠道清洁程度、不良反应及息肉发现率评价效果.结果 3组肠道清洁合格率分别为82.72%,81.03%,81.25%,不良反应发生率分别为22.22%,22.41%,25.00%,无统计学差异(P>0.05),各亚组不良反应及息肉发现率存在统计学差异(P<0.05).结论 3种清洁方法肠道清洁效果及不良反应无差异,考虑到口感及饮水量的问题,临床中应根据患者经济及身体状况合理选择肠道清洁方法.
作者:王志民;卢高峰;孙趁意;李贵;唐芙爱 刊期: 2014年第02期
目的 研究分析奥硝唑治疗牙周牙髓病的临床疗效.方法 随机选取我院收治67例牙周牙髓病患者为对象,分成两组,观察组34例,对照组33例,采取奥硝唑进行治疗观察组的患者,氢氧化钙糊剂预备根管治疗对照组患者,并分析两组患者治疗后临床效果.结果 观察组达91.2%总有效率,而对照组有51.6%总有效率,进行两组比较,观察组总有效率相对对照组有优势,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取奥硝唑治疗牙周牙髓病患者,能够将病灶损害程度进一步降低和控制,有效改善临床疗效,让患者的换牙大部分保留,同时,也可以使用于特效药物,拥有十分重要的价值.
作者:苏楠;王英达 刊期: 2014年第02期