林国金
目的 探讨妊娠高血压疾病患者产后并发肾损害的临床特点并对其相关因素进行分析.方法 回顾性分析2010年2月至2012年12月收住我科的31例妊娠高血压疾病患者产后并发肾损害的患者(观察组)及40例正常分娩患者(对照组)的临床资料,比较2组的血压、肾功能生化指标以及母婴并发症.结果 观察组的发病孕周早于对照组(P<0.05);观察组的多项肾功能生化指标、胎儿早产、新生儿并发症与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压疾病患者产后并发肾损害的发病孕周早,除具有妊娠期高血压疾病的特点外,还具有肾功能多项生化指标的改变、肾脏严重损害的临床特征,对胎儿影响大,尤其新生儿并发症多,早期诊断、综合治疗和适时终止妊娠可减少胎儿早产、妊娠期母婴并发症,改善母婴预后.
作者:李华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨住院患者发生跌倒相关因素及护理管理策略,以降低跌倒事件的发生.方法 对我院36例住院发生跌倒患者进行回顾性分析.结果 住院患者的年龄、疾病因素、日常生活能力、心理因素、环境设施、陪伴质量、护理人力管理等因素影响跌倒事件的发生.结论 创新并建立完善护理管理策略是防范住院患者跌倒事件发生的有力保障.
作者:高庆军;张冬岩;李波 刊期: 2014年第02期
目的 探讨肺结核大咯血的治疗.方法 通过选取我院2009年10月到2012年7月之前的肺结核咯血患者46例进行回顾性分析.结果 咯血是肺结核的严重并发症,且往往加重肺结核的病情,甚至是引起死亡的重要原因.结论 通过积极的治疗处理,患者治愈成功率高,并发症少,临床效果满意.
作者:孟萍 刊期: 2014年第02期
高血压病是目前全球常见的内科疾病之一,我国现在大约有9000万高血压患者,而且高血压病患病率仍呈持续上升的趋势,与高血压相关的心脑血管疾病在许多地区已成为超过肿瘤的主要杀手.但经流行病学调查,高血压病的控制情况并不理想,存在三低一高现象,即低知晓率、低服药率、低控制率和高致残、致死率.笔者认为通过调查,了解高血压病患者对本病存在的认识误区,采取有针对性的健康教育,对高血压患者血压控制达标确实有效.
作者:王莹;安颖 刊期: 2014年第02期
目的 对我院护生实习中存在的问题进行相关分析,并就此提出对应的管理对策.方法 选取2011年9月到2012年6月在我院实习的160名护生,参加本次培训的指导老师一共有37位.在本次实验对护生发放的160份调查问卷中有效回收了150份,有效率为93.75%.在对指导老师发放的37份中有36份有效收回,有效率为97.28%.对这些收回的186份问卷进行分析.结果 本次实验调查中护生实习主要存在的问题是:理论知识与临床脱节;实习护生的专业思想不稳定;临床带教老师水平参差不齐;实习和就业存在冲突.结论 造成这些现象的主要原因有:护生之前所学习到的理论知识大多数与实际生产操作有些不符;参加培训的指导老师中,大多数都来自临床第一线,没有受到过正规的培训,不知道怎么有效、准确的传授知识,教学经验不够;绝大部分在我院参加实习的护生不仅要每天按时来参加实习,还需要为自己准备好推荐材料,到多个用人单位参加招聘等,对此需要建立规范化管理制度;加强临床实践带教管理;对带教老师的选拔,优化管理带教老师队伍.
作者:许蕊 刊期: 2014年第02期
目的 总结分析隔离措施在气管切开病人防止交叉感染中的应用效果.方法 选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的50例实施气管切开治疗的患者为研究对象,回顾分析其护理中的隔离措施及应用效果.结果 50例气管切开病人在采取有效隔离措施后均顺利完成治疗,其中3例发生肺部感染,感染率为6.00%.痰标本细菌培养结果表明1例为铜绿假单胞菌,1例为金黄色葡萄球菌,1例为大肠埃希氏菌.结论 隔离措施能有效预防气管切开病人的交叉感染,保证治疗效果,促进病人康复,值得推广使用.
作者:芦亚君 刊期: 2014年第02期
护理安全是反映护理质量的依据,是保证患者得到优质服务的基础,是维护医院正常工作秩序的保障.妇产科是医院高风险科室之一,随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,保证母婴安全将有利于减少医疗纠纷的发生.
作者:董青 刊期: 2014年第02期
本文探讨脊柱结核CT、MRI的诊断价值及影像学特点,就脊柱结核CT、MRI的影像表现以及CT、MRI各自优势方面进行了探讨,两者综合分析有助于脊柱结核的诊断和鉴别诊断,目的在于提高对脊柱结核的综合认识以及提高诊断水平.
作者:王巍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨真性红细胞增多症利用干扰素与羟基脲治疗的临床疗效.方法 将2009年5月——2011年5月在我院治疗的真性红细胞增多症患者80例,随机分为观察组(干扰素联合羟基脲治疗)和对照组(羟基脲治疗)各400例,比较两组患者治疗前后RBC、Hb的变化情况以及疗效情况.结果 两组患者的RBC,Hb较治疗前明显下降,且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05).观察组临床有效率75.0%,明显高于对照组(55.0%)(P<0.05).
作者:刘静 刊期: 2014年第02期
目的 探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的护理.方法 回顾性总结46例(46眼)外伤性泪小管断裂行泪小管断裂吻合术患者的临床护理资料.结果 46眼中43眼1次手术成功.随诊6个月至1年,43眼治愈,溢泪消失,泪道冲洗通畅;2眼偶有溢泪,泪道冲洗通畅;1例仍不通.46例均无护理并发症发生.结论 外伤性泪小管断裂吻合术可恢复泪液引流系统正常的解剖结构与生理功能,伤后及时处理及早吻合泪小管,预防感染,做好术前术后相应的护理工作和出院宣教是提高泪小管断裂术治愈率的关键环节.
作者:郭峻峰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨64排螺旋CT在骨与关节外伤中的应用价值.方法 对80例骨与关节损伤病人行64排螺旋CT扫描,进行二维及三维重建,分析损伤情况.结果 80例病人中5例X线未发现骨折,经多层螺CT检查确诊有骨折.5例通过多层螺旋CT检查修正骨折分型.结论 64排128层螺旋CT成像能更细致、全面、形象地显示病变部位.
作者:尹继权;赵添雄;莫子良 刊期: 2014年第02期
目的 探讨主要采取光照疗法对血型系统母婴不合引起的新生儿溶血症进行诊断治疗,给新生儿溶血症的临床治疗奠定基础.方法 回顾性分析我院2009年1月——2013年1月收治的76例新生儿溶血症患儿的情况,对其血清胆红素进行监测,并采取光照疗法进行治疗,对比分析其治疗效果.结果 本组76例患儿经过光照治疗后,均痊愈出院,在之后的随访中也未发现有出现并发症的情况.结论 及早对病情进行诊断并采取积极治疗,能够有效防止高胆红素脑病等疾病,有效提高新生儿溶血病的治疗效果.
作者:王合香 刊期: 2014年第02期
目的 对有牙冠折裂的患者进行桩冠修复,观察其临床效果.方法 抽取来我院诊治的牙冠折裂患者78例,在其完善根管治疗后采取冠修复,对其临床资料进行回顾性分析.结果 修复后根据疗效评价标准,随访2年,仅2例前磨牙冠纵折到龈下根1/3处的冠修复反复出现牙周脓肿、松动,成功率为97.4%.结论 牙冠折裂患者采取冠修复不仅使患者避免了拔牙,保持牙列的完整性,还能够较好的恢复咀嚼功能,提高咀嚼效率及舒适感觉,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:黄玉球 刊期: 2014年第02期
1 病例资料病例1:患者28岁,孕1产1主因取环器嵌顿2小时于2013-4-1,17:25入院,患者平素月经规律,2009年剖宫产一女婴,末次月经2013-3-21,于2小时前在当地门诊取环时,取环器嵌顿不能取出,患者腹痛,被动体位急来我院,不伴有恶心呕吐等症状,行B超检查提示:宫内正常节育环,取环器于子宫前壁达浆膜层,活动时可见肠管随之在动,以子宫穿孔,取环器嵌顿收住院.人院查体:T37℃P86次/分BP140/80mmHg心肺未见异常,腹部平坦,下腹有压痛,无肌紧张,肠鸣音正常,妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,取环器嵌顿其中,辅助检查:血常规WBC11.0×109/L,HGB106g/L.初步诊断:取环器嵌顿子宫穿孔?瘢痕子宫住院后请外科会诊,组织科内讨论后,不能强行取出取环器(因为乡村医生极力要求把取环器取下来再说)根据B超检查很可能已穿孔,强行取出有可能出现出血,肠穿孔腹膜炎,我们处于被动状态,再者对患者不利,决定行剖腹探查术,于2013-4-1 18:00请外科一同手术,取膀胱截石位,探查见子宫后倾位,前壁下段子宫膀胱腹膜反折处即原有疤痕处,偏左有穿孔,取环器已钩住肠壁拧在一起,在直视下指导台下医生,逆向转动取环器,摘下肠管,退出取环器,在破口处见节育环尾丝,用止血钳取出,破口约1×1 cm,用可吸收线间断缝合2针,探查肠管破口约1×1 cm,距回盲部约1.3米,行修补术,其余肠管未见异常.术后禁食3天,术后第二天排气,恢复顺利,7天拆线愈合良好出院.
作者:李英姿 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析粘连性肠梗阻的发病原因、手术治疗方法,观察其手术治疗的临床效果.方法 将51例在我科就诊的粘连性肠梗阻的患者进行了回顾性分析.结果 51例患者全部经手术治疗,50例患者痊愈出院,1例因感染性休克死亡.结论 引起粘连性肠梗阻的病因较多,在保守治疗无效及出现手术指征后应手术治疗,根据患者的实际情况选择手术方式,才能取得较好的临床疗效.
作者:刘涛 刊期: 2014年第02期
健康教育工作是护理工作的一个重要方面,是关心和重视疾病预防及保健工作,提高人们的生活质量的重要举措,是针对患者或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,其实质是一种健康干预,它向人们提供改变行为和生活方式所必须的知识、技术与服务,使人们在面临疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力做出行为选择,消除或减轻影响健康的危险因素,促进健康和提高生活质量.
作者:陈岩;曲直 刊期: 2014年第02期
护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察,采取的护理措施和呼吸效果的真实、客观、实时的记录[1].2010年卫生部启动“优质护理服务示范工程”活动,要求把时间还给护士,把护士还给患者,为患者提供满意服务.由此取消不必要的护理文书书写,简化护理文书,采用表格化护理文书[2].我院护理部根据卫生部推行的《表格式护理文书》,结合我院各科特点,具体制定了不同的专科表格式护理记录单,有新人院评估单、基础护理落实记录单、日常生活活动能力评估表、出院指导单、术前患者评估、手术当日患者评估、术后(1,2,3)天患者评估、手术交接单、转科交接单、危重患者评估记录单等,从2010年10月开始,经试用改进,现在已经形成规范的模式.专科表格式护理记录简便、省时省力,体现专科护理的特点,让临床一线护士从繁琐的护理记录单中解放出来,达到了责任护士每天书写时间不大于30分钟的要求,有了更多的时间与患者沟通,开展健康教育,实施基础护理.
作者:隋旭芳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨优质护理模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用效果.方法 将我院骨科收治的30例住院患者随机分为对照组和试验组(各15例),均给予骨科常规护理,仅试验组在此基础上加用优质护理,并比较两组的护理效果.结果 试验组与对照组患者对护理的满意度分别为93.33% (14/15)和53.33%(8/15),差异有统计学意义(p=0.035);平均住院天数分别为(17.65±5.31)天和(22.51±5.83)天,差异有统计学意义(t=-2.77,P =0.04);并发症发生率分别为13.33%和60.00%,差异有统计学意义(p=0.02).结论 优质护理服务模式可有效提高护理效果,减少患者住院时间和并发症发生率,增加患者的满意度.
作者:高全芬 刊期: 2014年第02期
纵观中华养生之法有很多,不管是健身,养颜之法,都不是固定单一的模式,都应该因地制宜、因时制宜、因人而异,即使如此,仍要注意以下几点:1 起 居从早晨起床开始,就应当适时、适季,《内经》曰:“从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱;反顺则逆,是为内阁.”人的生理活动,广泛的应用阴阳理论来说,人体一天的寤寐而言,白昼人体内属阳的兴奋作用制约了属阴的抑制作用而至主导,人就处于醒寤的兴奋状态;进入黑夜,体内属阴的抑制作用制约了属阳的兴奋作用而至主导,人就进入了休眠状态.《内经》指出“春夏夜卧早起,秋季早卧早起,冬宜早卧晚起.起居有常不妄作劳,故能形成神俱,而尽终天年.”而且,即使是晚睡也要掌握一定的时间,中医认为子时(23点到次日凌晨1点)是肝经当令,是一天中黑暗的时候,阳气开始生发.《内经》叫做“凡十一藏皆取于胆”.胆气生发起来,全身气血才能随之而起.子时把睡眠养住了,对一天至关重要,所以,即使晚睡也要在23点前.
作者:刘冰冰;许立峰 刊期: 2014年第02期
经口气管插管患者由于不能进食,吞咽功能受限,经常处于开放状态容易造成口腔黏膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,从而会使大量细菌在口腔内繁殖.加强对经口气管插管病人口腔护理及保洁,减少分泌物淤积及细菌定植,维持良好的口腔卫生状况是预防口腔疾病的重要环节之一.
作者:马洁 刊期: 2014年第02期