赵士俊
目的 分析探讨中医治疗手段对眩晕疾病的临床体会.方法 回顾性分析我院2012年10月至2013年10月,神经内科收治的124例眩晕患者,对以上124例患者采取中医手段进行治疗.结果 以上124例患者病情全部得到控制,且预后良好.结论 中医手段对于眩晕病症的治疗有着独到之处,中医治疗方法能够有效的控制眩晕患者的病情,具有临床可行性.
作者：李学英；杨红燕；陈芳；李明明 刊期： 2014年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)是睡眠呼吸暂停综合症常见的一种.其危害性大、发病率达7％-13％,OSAS是睡眠时上呼吸道狭窄,软组织松弛舌根后坠,在吸气时胸腔负压的作用下软腭、舌坠入咽腔后紧贴咽后壁造成上气道阻塞为主要原因.临床出现打鼾、夜间憋醒,导致反复发作的缺氧和二氧化碳潴留,而白天则头疼、头昏、疲倦、乏力、嗜睡、记忆力下降,如不及时治疗可导致高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、肺心病、血液粘稠度增高,甚至导致夜间睡眠中猝死[1].近年来国内外用持续气道正压(CPAP)治疗OSAS已成为首选的治疗方法[2].CPAP指经鼻持续正气压通气治疗方法,即在自主呼吸的基础上,无论吸气还是呼气均使气道内保持正压水平的一种特殊通气模式,有助于防止肺萎缩,改善肺顺应性,增加功能残气量[3].在CPAP治疗之前,需要在多导睡眠监测仪监护下进行压力滴定,以期获得理想的压力值.压力滴定即通过震荡压力信号、气流、鼾声信号,精确判定事件,并按照各个不同模式进行压力调节.现将我科自2010年1月——2013年3月收治的36例压力滴定监测的患者的护理体会报告如下.
作者：张恩新 刊期： 2014年第04期
目的 观察胎膜早破孕妇残余羊水过少对妊娠结局的影响,将其临床意义进行分析.方法 将在我院治疗的97名胎膜早破患者,按B超检查羊水指数分为2组,羊水过少的为观察组39例,羊水量正常或偏少的为对照组58例.观察比较两个组的妊娠结局.结果 观察组患者的低体重儿率、宫内感染率、围生儿病死率、胎儿窘迫发生率、新生儿Apgar评分≤7分率及剖宫产率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 胎膜早破造成的孕妇残余羊水量过少对妊娠结局产生严重的不良后果,需及时采取救治措施.
作者：袁正菊 刊期： 2014年第04期
目的 分析治疗性沟通对全子宫切除患者负性情绪护理的临床效果.方法 选取我院收治的68例宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行全子宫切除术,按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组,每组34例,研究组患者在常规护理的基础上行治疗性沟通干预,对照组患者行常规护理,护理后对患者行汉密尔顿焦虑评量,比较两组患者情绪改善效果.结果 两组护理前汉密尔顿焦虑评量结果无显著差异(P＞0.05),护理后研究组患者焦虑改善情况明显优于对照组(P＜0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全子宫切除患者行治疗性沟通护理干预能够改善患者焦虑等负性情绪,提升护理效果,应用效果显著.
作者：董津津 刊期： 2014年第04期
目的 对老年患者十二指肠镜的诊断和治疗以及护理措施进行总结.方法 通过对56例老年患者的十二指肠镜诊断和治疗的过程和护理措施进行分析,做好充分的术前准备工作,并且做好对患者的术后的心理护理,并加强对患者的术后的护理工作.结果 通过对56例老年患者的治疗,患者都成功的完成了十二指肠镜的诊断和治疗,这其中有6例患者出现轻度恶心,但是没有出现明显的心率、呼吸、血压和血氧饱和度的异常变化等现象.结论 积极的配合诊断和治疗是老年患者的十二指肠镜诊断及治疗的护理得以成功的先决条件.
作者：张雨佳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨农村公共卫生管理的现状,提出相关对策.方法 通过对某地区农村公共卫生管理现状进行回顾分析,提出相关对策.结果 切合实际提出农村公共卫生管理内容及对策.结论 农村公共卫生管理对于保障农民身体健康、农村经济的振兴、社会的稳定和谐有着重要意义,必须作为一个重要课题予以研究.
作者：孙叶 刊期： 2014年第04期
卫生监督协管服务是政府免费提供的公共卫生产品,主要由各城乡基层医疗卫生机构协助基层卫生监督机构开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的巡查、信息收集、信息报告并协助调查.卫生监督协管工作作为新增公共卫生服务项目,自2011年列入基本公共卫生服务内容,是贯彻落实医药卫生体制改革“保基本,强基层,建机制”的重要内容,是实施基本公共卫生服务逐步均等化的重要举措.通过深入推进项目实施,利用现有卫生资源,充分发挥社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构(以下简称基层医疗机构)公共卫生职能作用,使广大人民群众真正能感受到卫生监督协管服务,享受到医药卫生体制改革成果,认识到基本公共卫生服务更广泛更全面的民生意义.
作者：李彩和 刊期： 2014年第04期
笔者自2010年——2011年治疗喉源性咳嗽86例,取得满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 86例患者均符合《干氏耳鼻喉口腔科学》喉源性咳嗽临床诊断,皆为门诊患者,发病前均有上呼吸道感染病史,皆有咽喉作痒的特点.男46例,女40例,年龄15-62岁,平均42岁,病程短20天,长2个月.58例胸透正常,28例胸透示肺纹理增多紊乱.1.2 治疗方法 予二虫止嗽散加味:蝉衣10g,僵蚕12g,白前10g,紫苑10g,荆芥10g,陈皮10g,清半夏12g,百部15g,浙贝12g,杏仁10g,甘草10g.加减,咽痛者加射干12g,木蝴蝶3g,咽干者加麦冬12g,炙杷叶15g,大便发干者加川军6g,炒卜子15g.每日一剂,用凉水浸泡中药1小时后,急火煎开,改慢火煎25分钟,将滤液滤出,复加水再煎,二煎混合,分温再服,服药时缓噙慢咽使药液慢慢浸润咽喉部,每周一个疗程,1周后统计疗效.1.3 疗效观察
作者：王玉栋 刊期： 2014年第04期
复发性口腔溃疡在临床医学中较为常见,患者生活质量明显下降,目前关于其发病机制尚不明确,随着研究的深入多认为疾病发生与自身免疫、遗传、缺铁、体内铜锌比例、微循环障碍、感染、局部创伤等有着直接关系.随着复发性口腔溃疡治疗研究及临床实践的深入,中医及西医治疗均取得了较大成就,笔者在对近年来临床关于复发性口腔溃疡研究资料进行查阅的基础上对其治疗发展情况进行总结.
作者：张先乐 刊期： 2014年第04期
目的 探讨关节镜在治疗踝关节骨折后创伤性关节炎患者中的应用价值,及其患者的近期疗效.方法 对2010年1月至2012年12月我院骨科确诊且保守治疗无效的33例创伤性踝关节炎患者在关节镜直视下进行手术治疗.记录术前和术后疗效,分析对比.结果 术中踝关节镜下见慢性滑膜炎性增生33例(100.0％),胫骨下端前缘骨赘14例(42.42％),距骨颈部骨赘6例(18.18％),距骨关节软骨损伤24例(72.72％),胫骨关节软骨损伤12例(36.36％),游离体6例(18.18％).术后48 h5例有关节疼痛、轻度肿胀,1周后好转,余无明显关节疼痛.随访12-30个月,平均20.3个月.根据Baird等踝关节评分系统评定疗效,优10例,良17例,可6例,优良率81.82％.结论 踝关节镜下清理加外源性透明质酸钠关节腔内注射是治疗创伤性踝关节炎的一种微创又有效的治疗方法.
作者：刘明 刊期： 2014年第04期
目的 对108台医用CT机的性能及其质量问题进行分析,为提高医疗诊断水平提供依据.方法 使用AAPM模体和辐射剂量仪等仪器设备对108台医用CT机的定位光精度、剂量指数、水的CT值、均匀性、噪声、层厚偏差、高对比分辨力、低对比度分辨力以及床定位精度等检测项目进行检测.结果 CT机各单项检测项目的合格率均在84％以上,其中床定位精度、高对比分辨力、定位光精度、水的CT值以及层厚偏差等项目的合格率在90％以上.结论 对医用CT机进行影像质量控制检测有利于提高临床诊断效率,对于提高医疗卫生水平也有积极意义.
作者：娄松 刊期： 2014年第04期
目的 分析手术室对患者实施手术全期护理的方法.方法 选择80例择期手术患者,进行手术全期护理,对照组选择80例进行常规护理,对比两组患者的心理问题以及护理的满意度.结果 观察组患者在缓解患者的紧张程度、预防血压升高以及心率加速方面优于对照组,护理工作满意度明显的高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 进行手术全期护理,能够减轻患者的压力,缓解患者的焦虑情绪,使手术能够顺利的进行,提升患者的满意度.
作者：金晶 刊期： 2014年第04期
目的 分析讨论阿卡波糖联合六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,为临床治疗早期糖尿病肾病提供可靠的治疗依据.方法 随机选取我院2012年1月——2013年3月间的早期糖尿病肾病患者128例,又随机分为两组,对照组只采用阿卡波糖单独治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合六味地黄丸治疗,观察两组的治疗疗效.结果 两组的FPG、2hPG、TC、mALB治疗前后相比较具有统计学差异,两组的治疗后结果相比较具有统计学差异P＜ 0.05;对照组和观察组的总有效率相比较具有统计学差异P＜0.05;对照组有29例出现腹痛腹胀腹泻的副作用,观察组无副作用发生.结论 阿卡波糖联合六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：高寿婉 刊期： 2014年第04期
目的 探讨跟骨骨折的临床诊治及治疗效果.方法 将我科2011年10月——2013年8月收治60例跟骨骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用切开复位内固定治疗;对照组应用保守治疗,进行总结性分析.结果 观察组患者总的有效率为93.4％,对照组患者总的有效率为76.6％;观察组患者总的不良反应发生率6.6％,对照组总的不良反应发生率33.4％,两组数据对比有显示差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位内固定在跟骨骨折的治疗中,效果好,不良反应低,值得推广.
作者：李玉华 刊期： 2014年第04期
目的 分析创伤骨科多发伤患者采用急救护理的效果.方法 随机选取我院2010-2012年收治的120例创伤骨科多发伤患者,对患者采取急救护理措施进行干预,观察患者急救护理的效果.结果 本组120例研究对象采用急救护理措施进行干预后,125例成功脱险,成功抢救概率为96.1％,死亡5例,死亡率为3.9％.结论 创伤骨科多发伤患者及时采取针对性的急救护理措施进行干预,能够提高成功抢救概率,降低患者的死亡率,具有极大的临床意义.
作者：李娜 刊期： 2014年第04期
目的 分析退换药原因,较少退换药现象的发生.方法 对2012-2013的117例退换药情况进行回顾性总结分析.结果 117例次退换药处方中,涉及药物品种有注射剂、口服制剂、外用药物等.患者申请退换药理由主要为药物不良反应、病情转变住院或是转诊、治疗方案改变、特殊人群用药不合理、重复用药、医疗费用问题等等.结论 加强药品退换管理,医药护三方加强业务监管,减少退换药现象的发生.
作者：张勤 刊期： 2014年第04期
目的 观察支原体肺炎患儿不同胸片表现者凝血功能的改变,为临床提供参考,减少并发症的发生.方法 收集了2013.02-2013.06收治的64例明确诊断为支原体肺炎的患儿,根据胸片表现分为2组,胸片为模糊片影者为轻症组,大片肺实变伴或不伴有胸腔积液或肺不张者为重症组,监测凝血功能变化,D-Dimer升高者予肝素治疗后复查凝血功能.结果 重症组D-Dimer较轻症组明显升高,P＜0.05,差异有统计学意义,重症组D-Di-mer升高者给予肝素抗凝治疗,治疗前后比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论胸 片表现大片肺实变的患儿凝血功能出现异常,而D-Dimer升高者给予肝素治疗有效.
作者：李媛 刊期： 2014年第04期
公共卫生与预防医学的关系,一直以来都是一个混淆不清的问题,有的学者认为没有必要对两者进行区别,而有的学者认为两者是相互包含的关系,这种对于公共卫生和预防医学之间概念的不一致性就导致了很多学者在工作方面很不规范.因此,在研究大量资料后,我们认为有必要对公共卫生和预防医学之间的关系进行一个具体的阐述,从而发现两者之间的相互影响,规范公共卫生和预防医学的管理工作.
作者：程元钰 刊期： 2014年第04期
目的 探讨血清肿瘤标记物PRL、CA153、CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的意义.方法 通过对乳腺癌及乳腺良性肿块患者血清中PRL、CA153、CEA分泌水平的回顾性分析.结果 PRL、CA153、CEA单项检测阳性率分别为38.1％、36.5％、20.6％,而PRL+ CA153+ CEA三者联合检测其敏感度为63.5％,准确度为71.1％,其敏感度、准确度与单一检测比较,其差异有统计学意义(P＜0.05),其特异性有所下降,但统计学上无差异(P＞0.05).乳腺癌患者PRL阳性率(38.1％)高于目前公认的对乳腺癌检测较为特异的肿瘤标记物CA153(36.5％).结论 高水平的PRL是促进乳腺癌发生、发展的重要因素,且PRL+ CA153+ CEA三种联合检测其敏感性、准确性都高于单项检测.
作者：王炼红；杨程 刊期： 2014年第04期
健康体检对疾病的早期发现、早期诊断、早期预防和早期治疗具有十分重要的意义,也是提高生活质量、延年益寿的重要方法.人们对健康的意义有了深层次的追求和理解,因此,医疗保健、健康体检也成为人们提高生活质量的新时尚,一些单位和个人把关心身体健康放在首位,如何组织和协调体检人员的全程检查,营造和谐、有序、轻松愉快的体检氛围,保质保量地完成体检工作任务,护理管理在整个环节中起着至关重要的作用.文章根据自己的实践经验就如何使体检中心进行合理有效的护理管理简单谈谈个人的看法.
作者：周莉 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
