宁怀军
目的：分析研究在儿科观察室中应用抗生素进行治疗的情况，强化抗生素的正确应用方法。方法对我院于2012年4月---2013年6月所收治的150例在输液室进行输液的患儿作为此次实验的研究对象，将150例患儿随机分为对照组与实验组各75例，实验组75例患儿联合采取抗生素进行治疗，对照组75例患儿未采取抗生素进行治疗，分析对比两组患儿各项临床症状的改善情况以及化验指标的恢复情况等。结果经过临床治疗，两组患儿的咳嗽消失、体温恢复等各项指标经比较显示差异无统计学意义，P＞0．05，但实验组患儿各项化验指标恢复的正常率以及腹泻的发生率均比对照组要低，P＜0．05。结论在儿科输液观察室中合理应用抗生素能够减少药物对于机体所产生的不良反应，能够获得更好的疾病治疗效果。
作者：张静；赵小凡 刊期： 2014年第05期
目的：分析阴道分娩软产道损伤的原因，探讨合理的防治措施。方法对44例经阴道分娩产妇软产道损伤的原因进行回顾性分析，总结处理方法和预防措施。结果44例阴道分娩软产道损伤的原因主要有宫缩异常、胎位异常、助产不当及其它。结论软产道损伤是产科常见的并发症，因此，既要及时正确的诊断与处理，同时还要不断地提高助产人员的助产技术水平，以大限度减少软产道损伤的发生率。
作者：赵会珍；王素才 刊期： 2014年第05期
目的探讨重度颅脑损伤昏迷患者气管切开护理的方法。方法对6例重度颅脑损伤昏迷患者气管切开后的护理工作和病情演变情况进行回顾性分析探讨。结果1例因颅脑损伤严重死亡外，5例安全渡过急性期，5例患者采取我们的护理措施后，除生活自理需人帮助外，安全渡过急性期，恢复了意识，经积极治疗后，终拔除气管套管，痊愈出院。结论对于重度颅脑损伤昏迷患者气管切开后，需要护理人员精心护理，重要的是防止消化道呕吐物返流入呼吸道，防止肺部感染。
作者：黄显漪 刊期： 2014年第05期
卫生部于2009年颁布《消毒供应中心管理规范》三个标准，新标准的制定启动，对消毒供应中心有了更高的要求。消毒供应中心承担了全院所有重复使用的诊疗器械清洗、消毒、灭菌、无菌物品的发放及下收、下送工作，工作量大、专业要求标准高。受传统观念的影响，大部分消毒供应中心绩效考评及分配机制不完善，多采取平均分配制度，严重挫伤工作人员积极性，也制约了学科的专业发展。我院消毒供应中心自2011年3月起，尝试进行绩效二次分配改革，分配方案力求简单实用、公开、公平、公正。经过一年的实践和改进，取得良好的成效，现介绍如下。
作者：刘艳玲；肖红强；王婷婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫内孕合并宫外孕早期诊断及治疗的临床意义。方法采用回顾性分析方法，对2008年1月---2013年12月在我院诊断并治疗的宫内孕合并宫外孕的43例患者进行总结、分析诊疗方法。结果在早期及时诊断并进行手术的43例患者中有40例妊娠结局良好，其中行腹腔镜手术的35例患者均足月生产或处于妊娠中期，开腹手术的8例中有3手术后宫内胚胎停止发育，行清宫术。结论妊娠初期及时检查血液β-HCG、妇科B超，有利于早期诊断宫内孕合并宫外孕，改善不良预后；腹腔镜下手术去除异位妊娠病灶有利于宫内胚胎的成活率，是治疗宫内孕合并宫外孕的佳手术方法。
作者：郑志华；潘延恒 刊期： 2014年第05期
目的：提高处方质量，促进处方书写规范和合理用药。方法抽取2012、2013年1---5月处方各2500张（简称干预前和干预后）；对比观察干预前后不合格处方情况及处方不合格率。结果干预后不合格处方的各型数量明显减少，诊断不全与干预前比较差异有显著性（P＜0．05）；超量处方、用法不适宜与干预前比较差异有极显著性（P＜0．01；P＜0．01）；不合格处方率与干预前比较差异有极显著性（P＜0．01）。结论干预后门急诊处方用药的规范性和合理性有显著提高，干预措施效果明显，具有可行性。
作者：王涛省；雷伟；刘鸽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阑尾炎术后如何预防和降低感染率。方法对2011年10月---2013年10月，在我院进行阑尾炎手术的100例病例进行回顾性分析。结果单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎49例，化脓性阑尾炎38例，阑尾炎穿孔伴腹膜炎13例。结论保护好切口，不使腹腔内炎性渗液或脓液接触切口组织，吸净、吸干切口各层组织间隙液体，尽早发现切口变化，进行有针对治疗，合理应用抗生素，以及手术人员严格执行操作，加强无菌观念，是防止切口感染之关键。
作者：王伦 刊期： 2014年第05期
霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌感染引起，其发病率仅次于滴虫性阴道炎。主要临床表现是白带增多及顽固性外阴瘙痒，病情反复发作，给患者身体健康和正常生活带来极大的影响。传统治疗方法基本上是用洗液和制霉菌素等药物治疗，治标不治本，治疗效果不甚理想。根据霉菌性阴道炎的发病原因及特点，采用中药苦参蛇床汤及西药达克宁栓联合来治疗可以达到标本兼治的目的，治疗效果显著，值得推广应用。
作者：姚素环 刊期： 2014年第05期
1资料与方法1．1研究对象笔者收集2013年在我心血管内科住院病人44人，男性21人，女性23人。其中诊断高血压病、冠心病病人28人，男性13人，女性15人，年龄55-85岁。单纯诊断冠心病病人16人。男性8人，女性8人，年龄45-65岁。均常规行心电图及颈动脉彩超检查。
作者：杨晓玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨B超诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选取急性胰腺炎患者93例，所有患者均行B超检查，根据其胰腺周围是否有液体渗出将其分为有液体渗出者和无液体渗出者两组。对所有患者的实验室检查结果及临床表现进行统计。结果 B超显示有液体渗出者血清淀粉酶水平和 ALT水平分别为（609．47±3．81）苏氏单位和（164．29±13．18）U／ml，无液体渗出者分别为（582．39±4．10）苏氏单位和（92．10±11．33）U／ml，有液体渗出者均明显高于无液体渗出者，表现出腹膜刺激征和腹胀者分别占48．08％和36．54％，无液体渗出者分别占43．90％和31．71％，有液体渗出者明显多于无液体渗出者，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。两组患者AST水平、表现为上腹痛、恶心呕吐以及发热者差别不大，无统计学意义（P＞0．05）。结论超声检查可以对胰腺的形态和内部结构回声进行观察，为临床治疗提供一定的参考，但是在应用时应结合患者的病史、临床表现以及实验室检查结果进行综合考虑，必要时进行多次复查，以免发生误诊和漏诊。
作者：廖金平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式及临床效果。方法对我院2008年5月---2012年9月的39例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗病例进行回顾性分析：其中，一期结肠癌切除加回结肠吻合术25例，一期结肠癌切除加近端横结肠造瘘术6例，一期造瘘后二期结肠癌切除吻合术7例，姑息性结肠造瘘术1例。结果发生手术切口感染者3例，肺部感染者5例，吻合口瘘者1例，死亡者1例。结论早期诊断及手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻患者，根据患者身体情况及病变部位合理选择外科治疗方式，密切关注围手术期综合治疗情况，减少术后并发症的发生。
作者：敖绪军；邹卫华 刊期： 2014年第05期
目的：研究ω-3鱼油脂肪乳在肝胆胰恶性肿瘤手术患者术后肠外营养支持中的临床价值。方法选择52例肝胆胰恶性肿瘤切除术和完全胃肠外营养的患者，随机分为对照组和研究组。两组病人均接受等氮、等热量肠外营养支持，研究组另加用ω-3鱼油脂肪乳。比较手术前后两组病人血清总蛋白（TP）、血浆白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶水平（ALP）、C 反应蛋白（CRP）和术后感染并发症的发生率。结果经术后连续7天的治疗，研究组病人TBIL、ALT、AST和ALP水平明显改善（P＜0．05）；感染并发症亦明显少于对照组（P＜0．05）；CRP水平明显下降（P＜0．05）。结论肝胆胰手术患者术后应用ω-3鱼油脂肪乳，有利于炎症和肝功能的恢复。
作者：王中照；杨帆；顾然 刊期： 2014年第05期
大量的临床研究证明中西医结合具有改善糖尿病胰岛素抵抗的作用，且治疗效果优于单用西药和单用中药治疗，显示了较好的临床疗效，展示了独特的优势。本文将近年来中西医结合治疗IR的文献报道进行综述。
作者：罗玲；肖小惠 刊期： 2014年第05期
晚期癌症患者的姑息治疗是一个世界性难题，改善患者生存质量，延长生存期已成为恶性肿瘤治疗中备受关注的课题。康莱特是近来广泛应用临床的新型抗肿瘤制剂，是从薏苡仁中提取的天然抗癌活性物质，以先进工艺制成液体制剂，可用于癌晚期患者姑息治疗，改善临床症状，提高生存质量。2009年9月--2013年8月，应用康莱特65例，对疗效进行观察，现将结果报告如下。
作者：武文飞 刊期： 2014年第05期
目的：优选白芍的佳水提工艺。方法以出膏率、芍药苷提取率和芍药苷含量为指标，采用加水量、煎煮时间、煎煮次数和煎煮温度四因素、三水平L9（34）正交试验法，优选白芍的佳水提工艺。结果白芍的佳水提工艺为：50℃浸泡30分钟，煎煮两次，每次6倍量水，每次1．5小时。结论确定的白芍水提工艺使芍药苷和芍药苷的转移率分别达到6．98mg／g和87．57％以上，说明确定的白芍的水提工艺稳定可行。
作者：谢昕 刊期： 2014年第05期
目的：观察研究药物配合超短波治疗盆腔炎（PID）的疗效。方法选取2010年2月---2013年2月我院妇科门诊收治的240例PID患者，随机双盲法分为治疗组和对照组各120例。对照组予妇科常规西药与中药保留灌肠，治疗组在予常规西药基础上配合超短波治疗。观察两组患者疗效及预后。结果治疗组总有效率96．7％高于对照组82．5％，P＜0．05；治疗组平均住院时间（7．2±3．1）d短于对照组（10．4±5．3）d，P＜0．05。出院后随访3个月-1年，治疗组复发率2．5％低于对照组15．8％。两组比较，P＜0．05。结论在常规西药治疗的基础上，配合超短波行物理治疗，可明显提高盆腔炎的治愈率，减少复发，值得临床推广应用。
作者：赵健松 刊期： 2014年第05期
目的：本文主要是探讨采用胆管十二指肠间置空肠吻合术对治疗肝胆管结石的临床疗效。方法本次研究主要选取了2012年内的42例肝胆管结石的患者。随机将他们分为两组，分别是常规组与对照组。对常规组采用传统的 T管引流术进行治疗，对对照组采用间置空肠吻合术进行治疗，之后通过相关的检查来观察两组的临床治疗效果。结果通过对两组的患者用不同的方法治疗后发现：对照组的患者在接受间置空肠吻合术治疗之后，临床效果要明显高于常规组，并且对照组的复发病例也要比常规组少，通过相关的统计学分析，发现两组之间的差异P＜0．05，代表两组存在统计学意义。结论胆管十二指肠间置空肠吻合术对治疗肝胆管结石有非常显著的疗效，这种治疗方法值得大力推广。
作者：秦海运 刊期： 2014年第05期
目的：探析更年期妇女健康教育实施办法及效果。方法选择我院2012年1月---2013年9月期间我院就诊的250例更年期妇女，采用随机抽签法将其分为2组，对照组采用常规健康教育，观察组采用系统化健康管理，对比两种健康管理模式的效果。结果观察组妇女更年期健康知识知晓率、健康行为采纳率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组Kupperman评分、SAS评分、SDS评分、MRS评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论系统性健康教育管理应用于更年期妇女能有效提高其健康知识知晓率，规范其健康行为，降低更年期症状严重程度，缓解焦虑和抑郁等负性情绪，提高其生活质量，值得在实践中大力推广和应用。
作者：董玉兰 刊期： 2014年第05期
目的对治疗踝关节骨折中使用手法复位的临床疗效做出分析。方法选取64例踝关节骨折的患者使用手法复位以及夹板外固定进行治疗，对骨折愈合程度以及愈合时间、愈合效果进行观察分析。结果骨折平均愈合时间为（39．37±3．26）天，6周内的愈合率为100％，AOFAS 评分结果为（86．77±11．25）分，疗效优良率结果为84．38％。结论治疗踝关节骨折采用手法复位具有良好的治疗效果。
作者：姜剑；崔光豪；郭敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清Cys C在肝病患者肾功能早期损伤中的诊断价值。方法测定291例肝病患者和40例健康者血清Cys C、ALT、AST、γ-GT和Cr的浓度并进行比较分析。结果各肝病组血清Cr浓度与对照组差异无统计学意义（P＞0．05）。各肝病组患者血清ALT、AST、γ-GT高于健康对照组（P＜0．05）。代偿期肝硬化、非代偿期肝硬化、原发性肝癌患者血清Cys C均高于慢性乙肝组、慢性丙肝组和健康对照组，非代偿期肝硬化组血清Cys C高于代偿期肝硬化组（P＜0．05）。结论血清胱抑素C是预测肝病患者肾功能早期损伤的良好指标。
作者：张萍 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
