尹俊玲
先天性会厌囊肿（ Congenital Vallecular cyst，CVC）是一种较少见的引起新生儿或婴儿上气道梗阻的喉发育异常疾病，临床少见［1］。先天性会厌囊肿患儿常合并呼吸道感染，是容易造成误诊的原因，应注意鉴别。诊断时需与先天性喉软骨软化鉴别。现将我院会厌囊肿误诊先天性喉喘鸣合并毛细支气管炎1例分析如下。
作者：吴素莲；马继斌 刊期： 2014年第05期
目的：经尿道前列腺电切术（ TURP）治疗BPH患者的临床疗效。方法采用 TURP 方法对我院2010年4月---2013年10月期间收治的130例BPH患者进行治疗，比较治疗前、后患者残余尿量（RUV）、大尿流率（Qmax）、前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等临床基本指标，观察术后并发症发生率84．6％。结果治疗后较治疗前患者的残余尿量、大尿流率、前列腺症状评分、生活质量评分等等临床基本指标均有明显改善，总有效率达到，本组患者仅7例出现并发症。结论 TURP术是当前临床日渐成熟的微创手术之一，应用于 BPH的治疗临床疗效显著，安全可靠，创伤小，值得临床推广应用。
作者：马向华；张小红 刊期： 2014年第05期
目的：提高处方质量，促进处方书写规范和合理用药。方法抽取2012、2013年1---5月处方各2500张（简称干预前和干预后）；对比观察干预前后不合格处方情况及处方不合格率。结果干预后不合格处方的各型数量明显减少，诊断不全与干预前比较差异有显著性（P＜0．05）；超量处方、用法不适宜与干预前比较差异有极显著性（P＜0．01；P＜0．01）；不合格处方率与干预前比较差异有极显著性（P＜0．01）。结论干预后门急诊处方用药的规范性和合理性有显著提高，干预措施效果明显，具有可行性。
作者：王涛省；雷伟；刘鸽 刊期： 2014年第05期
目的：分析优质护理服务在提高结核病护理工作质量和患者满意度中的效果。方法对比我所2012年度与2013年实施优质护理前后的护理工作质量及满意度评分结果。结果各项指标总分：2012年度（91．31±4．32）分，2013年度（96．42±2．18）分；患者满意度总分：2012年度（87．89±4．51）分，2013年度（98．55±0．86）分。结论通过实施优质护理服务使结核病护理质量得到了明显提升，患者满意度也得到了很大程度的改善，在调动员工积极性和提升社会满意度上有着积极作用。
作者：王贞菊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨普通外科手术切口感染的影响因素与防治措施。方法回顾以往三年的普通外科患者切口感染的影响因素，治疗与预防措施。结果1456例手术患者术后切口感染102例，感染率7％。结论造成切口感染的相关因素有糖尿病、肥胖等基础疾病、急症手术，II、III类手术切口，高龄患者手术时间延长、吸烟，针对影响因素，采取预防措施，减少切口感染率发生。
作者：翟凤香 刊期： 2014年第05期
目的：观察两种不同麻醉方法在三叉神经节射频热凝中的应用疗效。方法选择需要接受三叉神经节射频热凝术的原发性三叉神经痛患者59例，随机双盲分成依托咪酯（E）组和异丙酚（P）组。年龄50-83岁，体重47-85kg，ASA分级Ι-Ⅲ级。于麻醉诱导前（基础值）、穿刺时、意识丧失时、加温1min、加温3min时和术毕时记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏氧饱和度（SPO2），从静注芬太尼开始，记录睫毛反射消失时间（s）、呼之睁眼的时间（从静注芬太尼至呼之睁眼min）、手术室停留时间（ min），记录治疗过程中不良反应，如流泪、呛咳、肢体活动、睁眼时间、呼吸抑制（暂停，舌后坠）及术中知晓情况。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义（p＞0．05）。两组意识消失时间、呼之睁眼时间、手术室停留时间及芬太尼用量差异无统计学意义（p＞0．05）。两组SBP、DBP、HR、SPO2的基础值比较差异无统计学意义（p＞0．05），与E组比较，P组意识消失时、加温1minSBP、SPO2下降，加温3min时的升高（p＜0．05），DBP、HR在以上各时点及在穿刺时的差异无统计学意义（p＞0．05）。结论芬太尼和依托咪酯联合麻醉可安全、有效地应用于三叉神经节射频热凝术，具有安全、起效快、苏醒迅速的特点，并且对血压影响比目前常用的芬太尼和异丙酚方案更小，低血压和呼吸抑制的发生率更低。
作者：姚志学 刊期： 2014年第05期
目的：探究使用微型外固定支架对掌指骨骨折患者进行治疗的临床效果。方法选自本院2011年10月---2013年9月收治的掌指骨骨折患者共50例，以随机数字表的方式将其分为对照组与实验组，每组各有患者25例。对照组患者接受传统外固定方式治疗，实验组患者接受微型外固定支架治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果相对于对照组患者，实验组患者临床治疗总有效率、术后并发症事件发生概率以及术后恢复时间等对比均有显著优越性，两者具有统计学意义（P＜0．05）。结论对掌指骨骨折患者应用微型外固定方法进行治疗，能够收到令人满意的临床治疗效果，且患者术后不会出现严重不良反应，恢复时间较快，不会给患者造成额外的经济负担，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：高杰；曹卫权；高英瑜；刘初铭；陈爱琼 刊期： 2014年第05期
目的：了解2011---2012年德城区流行性腮腺炎（流腮）的发病情况及流行病学特征，为制订相应防控措施提供科学依据。方法利用ELISA法检测流腮IgM抗体的方法，对2011---2012年的392例流行性腮腺炎病例进行了流行病学及实验室检测结果分析。结果2011---2012年累计报告流行性腮腺炎392例，其中幼儿84例，占21．43％；学生271例，占69．13％；成人37例，占9．44％，病例年龄1岁至43岁，发病率以4-14岁年龄组的学生发病率高。0-2岁发病率较低，男性发病251例，女性发病141例，男女性别比为1．78：1。城镇报告267例，农村报告125例，城镇的发病率大于农村。全年均有发病，2-4月为发病低谷，从2011年5月份病例逐渐增多，至2012年1月达到高峰。结论进一步加强流行性腮腺炎的防控措施，提高腮腺炎疫苗的接种率和及时率，以提高儿童的免疫水平。
作者：封国丽；李翠霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法，总结降低手术并发症的经验。方法对2010年12月至2012年12月收治剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的产妇28例进行回顾性分析。结果腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后，表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化，有较为典型的病史及临床表现。结论剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键，手术操作要精细，术中注意腹壁切口的保护，术后清洗伤口，预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。
作者：郭玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮药物流产导致阴道出血的原因及防治措施。方法回顾性分析242例米非司酮药物流产导致阴道出血患者的相关临床资料。结果本组患者中，出血量多于月经量65例（26．9％），月经量109例（45．0％），小于月经量68例（28．1％）。给予对症治疗后，均恢复正常。结论在应用米非司酮进行药物流产时，必须注意观察患者的临床症状及反应，发现阴道出血症状必须及时进行处理。
作者：付志蓉 刊期： 2014年第05期
目的：分析细节护理对预防手术室感染的作用。方法选择在我院治疗的手术患者120例作为研究对象，分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者进行常规的护理，观察组患者应用细节护理的方法。结果观察组患者60例，治疗满意为60（100％）；对照组患者，治疗满意为56例（93％）。观察组患者治疗满意度明显的高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在手术室进行细节护理，有助于提高手术的成功率，提升治疗的效果，防止出现手术感染，具有较高的临床推广价值。
作者：卢李群 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正压留置针在心内科患者中的应用及护理体会。方法选取我院心内科收治的冠心病患者120例，随机分成观察组和对照组，每组60例，两组患者均选择粗、直、弹性好、血流丰富的静脉作为穿刺点，同时注意避开关节、韧带、受感染等部位。对照组应用普通静脉留置针，观察组应用正压无针留置针。结果应用正压留置针后，观察组留置时间较长，留置针堵塞率较低、静脉炎发生率较低，均优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；观察组患者的满意率为98．33％，对照组仅为90．00％，高于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论对心内科患者使用正压留置针，能够延长留置针的留置时间，降低堵塞率、静脉炎发生率，临床应用效果满意，同时也让患者感到满意。
作者：陈利；柳素玲 刊期： 2014年第05期
目的：探究与分析支气管哮喘急性发作期的呼吸指导方法与临床护理路径。方法对我院2011年9月至2013年5月收治的处于急性发作期的支气管哮喘患者进行抽样，选取70例患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，从呼吸指导、心理护理、病情观察等方面予以对应性护理，观察患者病症的恢复情况。结果所有患者均痊愈。结论正确的呼吸指导与有效的临床护理有助于提高处于急性发作期的支气管哮喘患者的临床治疗效果，缩短其治疗时间。
作者：李魏巍 刊期： 2014年第05期
目的：对经尿道前列腺增生电切术的患者手术期应用不同护理方式的不同效果。方法对于治疗的38例经尿道前列腺增生电切术的患者作为研究的对象，并且随机分为观察组与对照组，观察组采用人性化的护理方式，对照组采用常规基础的护理方式，每组19例，对于两组患者在治疗前后的并发症发生率、总有效率以及患者满意率进行统计与比较分析。结果观察组患者的并发症发生率低于对照组，总有效率以及患者满意率均高于对照组。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在经尿道前列腺增生电切术患者的围手术期护理中，应用人性化的护理方式可以取得更好的护理效果。
作者：文芳 刊期： 2014年第05期
目的：总结糖尿病合并股骨骨折患者围手术期的护理体会。方法选自本院2011年1月---2013年1月收治的糖尿病合并股骨颈骨折患者40例，对其临床资料以随机的方法进行回顾性分析，归纳对此类患者的围手术期护理方法。结果所有患者均顺利完成手术，无发生死亡病例，无患者因糖尿病导致手术失败，无患者因护理不当导致出现相关并发症。结论对糖尿病合并股骨颈骨折患者在围手术期间的护理措施应该做到具有针对性且全面，这有利于提高患者对临床治疗的顺应性还有依从性，保障患者临床治疗效果。
作者：陈静 刊期： 2014年第05期
以L-赖氨酸盐酸盐、羧甲司坦为原料制备L-赖氨酸-S-羧甲基-L-半胱氨酸盐，通过正交实验优化反应参数，并讨论离子交换过程的上柱流量、料液浓度和催化合成的时间等因素对产率的影响，为提高产率寻求较佳的反应条件。得到离子交换树脂催化合成L-赖氨酸-S-羧甲基-L-半胱氨酸盐的较佳工艺参数为：上柱流量为13ml／min，料液浓度为17％，催化合成时间为85min，产率为87．3％。
作者：王雷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针刺三步法治疗急性湿热面瘫的效果。方法选取2011年10月---2013年6月在我院接受急性湿热面瘫的患者96例，对其实施针刺三步疗法，在急性期取地仓、下关、翳风穴位，恢复期取攒竹、太阳、头维穴位，后遗症期取取攒竹、太阳、头维穴位，并采用电针组穴位治疗。结果本组患者的治愈率为100％。讨论急性湿热面瘫患者在治疗过程中采用针刺三步法能够取得良好效果，但在治疗过程中由于湿热、热毒型面瘫患者在各个时期的表现不尽相同，因此在治疗过程中要注意采取不同方案，取得满意的临床治疗效果。
作者：刘明 刊期： 2014年第05期
目的：防治严重胸部开放性损伤引起气胸、血胸致呼吸困难，脏器或大血管损伤的大出血休克及术后并发症。方法对2012年1月至2013年1月，58例此类病人术前保持呼吸道通畅，快速扩容，心理护理；术中安全措施实施、操作技巧的应用；术后鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸，有效拍背刺激咳嗽排痰，保持引流通畅，指导病人早期下床活动，预防感染及肺不张。结果有1例主动脉弓破裂伴严重失血性休克时间过长抢救无效死亡，其余病人安全度过了围手术期。结论早期诊断，抗休克，迅速做好必需的术前准备，赢得手术时机，尽早进行伤口的封闭，保持呼吸道通畅，术中安全措施的实施，操作技巧的应用，鼓励病人早期下床活动，合理营养，观察引流管及伤口的情况，术后抗生素的应用，是挽救病人的生命、防止并发症，促进病人康复的关键。
作者：纪玉珍 刊期： 2014年第05期
目的：为了考察环吡酮胺阴道栓阴道粘膜用药的安全性。方法以家兔和豚鼠为观察对象，进行环吡酮胺阴道栓对家兔阴道粘膜刺激性试验和环吡酮胺阴道栓对豚鼠阴道粘膜过敏性试验。结果家兔完整阴道粘膜组和破损阴道粘膜组在连续7天接触受试药后，阴道粘膜均未见到异常分泌物，无充血、水肿和坏死等症状，病理检查，无炎症性细胞浸润和组织细胞坏死现象，表明环吡酮胺阴道栓对家兔完整阴道粘膜组和破损阴道粘膜组均无刺激性；豚鼠阴道粘膜接触环吡酮胺阴道栓致敏后14天激发，豚鼠阴道粘膜干净，未见异常分泌物，无充血、水肿。结论表明环吡酮胺阴道栓对豚鼠阴道粘膜无明显致敏。
作者：王小蒙；艾涛；符世托；邝少轶 刊期： 2014年第05期
随着艾滋病的迅速蔓延，护理人员因工作性质和工作环境的特殊性，本文通过分析艾滋病对护理人员所造成的职业暴露，探讨相应的防护对策，旨在把艾滋病对护理人员所造成的职业暴露降到低，确保护理人员的身心健康和护理工作的顺利高效。
作者：尹立娟 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
