翟凤香
目的：探讨感染性心内膜炎的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院收治的34例感染性心内膜炎的诊疗体会。结果感染性心内膜炎的病原体以链球菌属多见，其次为葡萄球菌属，超声心动图检查阳性率高，34例病例中手术治疗12例，死亡3例。结论血培养和超声心动图检查对IE的诊断具有重要价值，早期诊断，内、外科联合是成功治疗感染性心内膜炎的关键。
作者：相冰 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究营养干预对中老年临界高血压的影响。方法收选我院收治的220例中老年临界高血压患者，比较分析营养干预前后的饮食结构变化、体质量以及血压变化。结果干预前后，患者的饮食结构、体质量以及血压变化差异显著，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予中老年临界高血压患者必要的营养干预，可有效改善患者的血压水平，可有效提高患者生命质量。
作者：熊海明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理服务在产科护理工作中的应用。方法对280例住院患者有计划、有目的性的开展优质整体护理服务，进行问卷调查，随访反馈，及时修改护理计划，优化服务工作内容。结果通过优质服务的工作的实施，增强了护士对优质护理服务理念的意识，改良工作方式，被动变主动，细腻有加，提高孕产妇及家属的满意程度。结论产科因积极开展优质护理服务，舒缓产科患者焦虑情绪，为其患者提供安全、健康的就医环境，减少医患纠纷，体现专科护士的工作价值。
作者：杜新华 刊期： 2014年第05期
目的：通过研究臭氧在腹腔镜盆腔炎性疾病中的应用后临床指标的变化，探讨其临床应用价值及前景。方法盆腔炎性疾病患者60例，根据手术适应症，分别行腹腔镜下探查＋生理盐水冲洗（对照组30例）及腹腔镜下探查＋臭氧水冲洗（实验组30例）。术后均应用抗生素预防感染，根据药敏培养更换相应抗生素，就两组体温变化、血象及C反应蛋白（CRP）、自觉症状及体征恢复至正常的天数及术后应用抗生素天数、术后随访其复发率等进行比较。结果实验组体温、血象及CRP恢复至正常的天数、术后应用抗生素天数、术后复发率与对照组相比减低明显均较对照组降低，差异有统计学意义（ p＜0．05），而术后自觉症状及体征恢复至正常所需天数与对照组相比差异无统计学意义（p＞0．05）。结论臭氧联合腹腔镜在治疗盆腔炎性疾病中疗效确切，术后能减少抗生素的应用，并能降低其复发率，具有经济、绿色、环保的特点。
作者：刘会敏；侯玉华；王雅莉；李红娟；相元翠 刊期： 2014年第05期
目的：对采用环磷酰胺冲击方法治疗狼疮性肾炎的临床效果和副作用情况进行分析，并对其相应护理进行研究。方法对我院收治的狼疮性肾炎患者采用环磷酰胺冲击治疗，观察患者在治疗期间出现的副作用，并采取相应护理措施进行处理。结果本组65例患者在接受治疗期间有11例患者出现骨髓抑制症状，有19例患者出现胃肠道反应，有22例患者出现脱发症状，有9例患者出现感染症状，有3例患者出现肝损害。在经过一系列积极护理后，患者的副反应症状减轻，得以继续接受治疗，病情得到控制。结论环磷酰胺冲击治疗能够有效的控制狼疮性肾炎疾病的病情，但在治疗期间会出现一定的副作用，需要医护人员采取相应护理措施进行处理，以保证治疗的顺利完成。
作者：吴小瑜 刊期： 2014年第05期
公共卫生的重要性在非典期间与禽流感期间被人们重新正视。由此可以看出公共卫生的管理能够影响到我国的整体稳定性，社会与经济的有效发展也是离不开公共卫生的有效管理。在非典期间暴露出我国公共卫生管理中的漏洞，针对突发性、危害性的卫生事件认知程度不高，之后所采取的机制也不是非常健全，也就是说整体的疾病预防与控制体系有待加强，尤其是农村以及偏远的卫生工作还没有落实到位，本文就公共卫生管理长效机制展开探讨，进一步分析什么是公共卫生管理的长效机制以及使其完善建立的过程以及方式。
作者：张玲丽；刘新景 刊期： 2014年第05期
目的：采用自制气枪生物安全柜，对器械清洗消毒区域感染性气溶胶进行控制，有效防护工作人员健康与环境污染。方法分干预组和非干预组对使用气枪生物安全柜和非使用气枪生物安全柜的清洗消毒区域进行空气监测。结果采用气枪生物安全柜对控制器械清洗消毒室内空气含菌量及致病菌种类有明显作用。结论生物安全柜内进行气枪操作能有效防护工作人员健康与环境污染，操作简便，值得推广应用。
作者：赵霞 刊期： 2014年第05期
目的：研究喉软骨瘤和软骨肉瘤的MSCT诊断结果。方法选取本院自2012年2月---2013年5月进行喉软骨瘤与软骨肉瘤诊断的10例患者，诊断之后有4例患者诊断结果为喉软骨瘤，6例患者为软骨肉瘤，则对喉软骨瘤和软骨肉瘤进行 MSCT分析，根据其特征来进行比较研究。结果软骨瘤患者的CT表现为患者喉室以及下方有3．2x3．1cm2大小的不规则异常高密度影和骨性钙化软组织影，另外还有勺状软骨和环状软骨分界不清；软骨肉瘤患者食用MSCT扫描，患者甲状腺双叶结构完整，甲状腺右前端有团状异常密度影，边界不清其内见不规则钙化斑片。结论对喉软骨瘤和软骨肉瘤的检查可以从MSCT中明显看出患者病变部位，而且还能分清楚患者有无对称膨胀性骨皮质破坏和生长，以及环弧状软骨钙化和骨化，通过MSCT判断喉软骨瘤和软骨肉瘤为临床的治疗提供检测依据，具有非常重大的意义。
作者：冯影 刊期： 2014年第05期
儿童单纯性血尿是临床儿童肾病的常见类型，病因诊断复杂，临床表现特殊，临床没有特效的治疗方法，传统中医中药辨证论治常常收到理想的治疗效果。
作者：刘伟招；陈耀金 刊期： 2014年第05期
目的：分析急诊患者护理中个性化护理的效果。方法选择2011年---2012年我院收治的急诊患者84例，对照组患者给予常规护理，观察组则给予个性化护理。结果对照组患者死亡率为14．3％，护理满意度为83．3％，并发症发生率为19．0％；观察组患者死亡率为4．8％，护理满意度为95．2％，并发症发生率为7．1％。结论个性化护理在急诊患者护理中能获得满意的临床效果，提高了患者满意度。
作者：黄六华；陈燕芬 刊期： 2014年第05期
探讨手术室清洁工管理存在问题，发现清洁工文化水平低，消毒隔离知识缺乏，自我保护意识薄弱，缺少管理章程。采取相应措施：对清洁工加强培训、健全规章制度、明确工作流程、保证空气净化效果、消毒质量、加强自我防护，给予人文关怀。通过规范管理，营造了手术室洁净、舒适的工作环境，减少了交叉感染。
作者：王燕玲；刘琼 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床诊断特点与治疗方法。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的结节性甲状腺肿合并TMC患者114例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组74．6％患者术中诊断为甲状腺癌；术后石蜡切片病理类型绝大多数为乳头状微小，占77．2％；截止到目前的随访，无一例患者死亡，仅1例患者出现复发，经再次手术后治愈。结论结节性甲状腺肿合并TMC在临床中较为常见，一般均行手术切除治疗，且对发生转移的患者行淋巴结清扫，患者一般预后良好。
作者：刘长江 刊期： 2014年第05期
为了提高护理管理人员和广大护理人员对护理安全及安全管理的认识，对护理安全和安全管理的概念，影响护理安全的因素进行讨论和分析，提出加强护理安全管理的建议。通过加强护理安全管理，使护理安全工作达到制度化、规范化、程序化，能避免医疗纠纷和事故的发生。
作者：丁丽琴；苏晓琴 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨综合护理应用于产后出血产妇的效果。方法将100例产后出血产妇根据护理方式分为综合护理组（50例）与常规护理组（50例）。结果综合护理组产后出血患者恢复顺利，常规护理组在护理过程中有2例大出血，1例出现昏迷。综合护理组患者满意度98．0％明显高于常规护理组的84．0％（P＜0．05）结论：综合护理在产后出血产妇中有着较好的护理效果，值得推广。
作者：刘芳 刊期： 2014年第05期
目的：对腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的临床治疗效果及并发症进行对比分析。方法选取2010年6月至2011年6月之间的87例胆囊炎患者，依据不同手术方式分为两组，46例实施腹腔镜胆囊切除的患者为腹腔镜组，41例实施开腹手术的胆囊炎患者为开腹组，对比分析两组患者的平均住院时间、手术时间、术中出血量及并发症等有关数据。结果术中出血量腹腔镜组比少，平均手术时间、住院时间、术后排气时间都比开腹组短（ P ＜0．05），手术后开腹组C反应蛋白升高明显，与腹腔镜组相比差异较为显著，腹腔镜组没有发生并发症的患者，开腹组共有2例出现并发症，发生率为4．8％（P＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术用于胆囊炎治疗创伤小、损伤机体内环境较小、出血量少、患者能较快恢复快等优点，只要由具有熟练手术操作水平的医师操作，就能够保证治疗效果。
作者：裴凤春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨B超诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选取急性胰腺炎患者93例，所有患者均行B超检查，根据其胰腺周围是否有液体渗出将其分为有液体渗出者和无液体渗出者两组。对所有患者的实验室检查结果及临床表现进行统计。结果 B超显示有液体渗出者血清淀粉酶水平和 ALT水平分别为（609．47±3．81）苏氏单位和（164．29±13．18）U／ml，无液体渗出者分别为（582．39±4．10）苏氏单位和（92．10±11．33）U／ml，有液体渗出者均明显高于无液体渗出者，表现出腹膜刺激征和腹胀者分别占48．08％和36．54％，无液体渗出者分别占43．90％和31．71％，有液体渗出者明显多于无液体渗出者，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。两组患者AST水平、表现为上腹痛、恶心呕吐以及发热者差别不大，无统计学意义（P＞0．05）。结论超声检查可以对胰腺的形态和内部结构回声进行观察，为临床治疗提供一定的参考，但是在应用时应结合患者的病史、临床表现以及实验室检查结果进行综合考虑，必要时进行多次复查，以免发生误诊和漏诊。
作者：廖金平 刊期： 2014年第05期
中国医院联合会省分会的关于检验室中的工作要提出了新的工作要求，在这种形势下对检验室的科学管理工作成了目前所有工作中的重中之重。如何才能让检验室在医疗单位中发挥大化的作用并提升检验室工作效率，减少不必要的重复建设，是检验科工作的重中之重。
作者：邓淑芝 刊期： 2014年第05期
我科近期收治了两例顽固性低钠血症的病人，均考虑为小细胞肺癌所致。通过对这两个病例的学习，希望更多的临床医生对由小细胞肺癌所导致的抗利尿激素分泌失调综合症（ SIADH）能有更深刻的印象。
作者：卢瑞琦；李桂仙；张尧 刊期： 2014年第05期
呼吸心跳骤停是急诊科常见的急危重症，患者发生呼吸心跳骤停时，在短时间内给予有效、恰当的护理措施，将直接影响患者的预后［1］。2013年10月，我科成功抢救一例在 CT 检查过程中突发呼吸心跳骤停的病人。
作者：廖伟华；马雪莲 刊期： 2014年第05期
目的：酚妥拉明外用治疗静脉输液外渗的临床疗。方法将74例患者随机分治疗组和对照组各37例，治疗组用酚妥拉明10％氯化钠溶液稀释后外敷，对照组用50％硫酸镁湿敷。结果治疗组对静脉输液外渗后引起水肿、淤血、疼痛者总有效率为97．29％，对照组总有效率为72．97％。结论酚妥拉明治疗静脉输液外渗效果优于50％硫酸镁湿敷。
作者：李金莲 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
