黄六华；陈燕芬
消化系统是临床常见的疾病，近年来治疗该疾病的药物呈明显上升趋势，但是关于不良用药情况也逐渐增多。临床不合理用药不仅影响疾病的治疗，还容易增加其临床不适感，引发医疗纠纷。本文主要分析了消化系统疾病单独用药和联合用药中存在的不合理现象，旨在提高临床用药安全性。
作者：麦热木尼萨·吾麦尔 刊期： 2014年第05期
目的：了解在校大学生中腋臭的患病情况，探讨腋臭对其心理健康状态的影响。方法采取问卷调查方法。结果沧州医专在校大学生腋臭患病率为4．85％，本病可加重患者的心理负担，影响其社交及正常生活。结论腋臭给大学生的心理状态带来一定负面影响，应在大学生中加强健康教育。
作者：刘文芳；赵子申；刘捷；邢卫斌；叶文静 刊期： 2014年第05期
目的：观察经验方柴胡散结汤治疗乳腺增生的临床疗效。方法治疗组110例予柴胡散结汤内服，对照组110例口服消乳散结胶囊，2月后观察疗效。结果治疗组总有效率95．5％，对照组总有效率71．8％，两组比较有显著差异（p ＜0．05）。结论经验方柴胡散结汤治疗乳腺增生临床疗效满意。
作者：王进 刊期： 2014年第05期
目的：对一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的有效性和安全性进行探讨分析。方法选取68例在我院进行治疗的新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的患儿，将其平均分成两组，每组34例，对照组采用一氧化氮（iNO）吸入进行治疗，实验组则采用一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN），观察并比较两组新生儿患者治疗后的临床效果。结果治疗后实验组新生儿患者的肺动脉压（PAP）、PaO2、PaCO2明显好于对照组，统计学上有意义（P＜0．05），两组新生儿患者的体循环动脉压及心率无显著差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论采用一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）在治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）上有良好的临床效果，明显改善新生儿的临床症状，迅速改善了氧合，纠正新生儿低氧症，减少呼吸机的使用时间，安全可靠，值得应用与推广。
作者：王灵芝 刊期： 2014年第05期
目的：针对自然分娩产妇采用心理护理的服务模式的效果观察。方法选取2012年1月---2013年11月于我院产科160例自然分娩的孕妇，并随机分为对照组80例和观察组80例。对于观察组采用在常规的妇产护理的基础上采用心理干预护理模式，对于对照组产妇采取常规的护理模式，统计产妇三个生产过程时间、总产程时间、疼痛程度以及对医院的满意程度。结果对照组在自然分娩过程中发生的疼痛感，三个生产时间、总生产时间以及对医护人员的满意程度均显著低于观察组，具备统计学意义。结论心理护理在自然分娩过程中效果显著，可以帮助自然分娩的产妇在生产过程中降低不良心理情绪，以佳的状态保证胎儿及自身的安全。
作者：姜媛 刊期： 2014年第05期
目的：评价埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的疗效。方法选择126例胃食管反流病患者，将其自然分为A、B两组，每组63例。A组单独使用埃索美拉唑治疗，B组使用埃索美拉唑联合莫沙比利治疗。比较两组疗效。结果 A组总有效率为85．71％，B组总有效率为96．83％。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的疗效，优于单独使用埃索美拉唑的疗效。
作者：耿平 刊期： 2014年第05期
目的：调查分析儿童乙肝疫苗接种情况，并评价其在预防乙肝病毒感染中的近期效果。方法随机抽取洞口县2007年以后出生的已接种乙肝疫苗的儿童369例，通过调查问卷获得乙肝疫苗接种情况，采用固相放射免疫分析法测定表面抗体指标。结果各年龄组儿童的乙肝疫苗全程接种率与乙肝表面抗体低应答率组间比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；6岁、7岁组儿童的医院出生比例、首针及时接种率、全程疫苗接种后的表面抗体阳性率均明显低于6个月-1岁组儿童，无应答率显著高于其他年龄组儿童，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论乙肝疫苗全程接种在预防5岁以下儿童的乙肝病毒感染的临床疗效显著，6-7岁儿童的预防效果有限，需定期进行乙肝表面抗体滴度检测与及时加强接种乙肝疫苗。
作者：覃精华；曾纪梅；傅云辉；刘兴泽 刊期： 2014年第05期
在过去50年间，有关男性生殖健康大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。丹麦学者尼尔斯·莎巴克博士曾经综合分析了1938--1990年间，全球21个国家近1．5万人的精液质量报告，结果发现，男性精子数目在50年中降低了40％以上。其中，精液量降低了20％，精子密度则从1940年的每毫升1．13亿减少到1990年的6600万。在这之后，欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据，绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。
作者：张顺 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响慢性阻塞性肺部疾病（ COPD）患者第四医学行为的主要因素。方法设置COPD患者第四医学行为量表，以多阶段分层整群抽样的方式抽取413名COPD患者。结果初中以下文化、家庭人均月收入小于600元、居民医保，病程小于5年与第四医学行为较低有关；高中以上学历、家庭人均月收入600元及以上、单位医保、病程大于15年与第四医学行为中等水平有关；男性对两者皆有影响。结论影响COPD患者第四医学行为的因素与性别、文化程度、家庭收入、治疗付费方式及病程长短有关。
作者：阳晓；蒋晗；陈伯中；裴得新 刊期： 2014年第05期
目的：研究音乐在硬-腰联合麻醉下剖宫产手术患者的心理安慰作用和手术满意度。方法选择硬-腰联合麻醉下剖宫产手术患者160例，随机分为观察组和对照组，每组80例。观察组患者双耳戴上耳机欣赏音乐，对照组不给予音乐疗法。结果观察组平均动脉压，心率及呼吸变化幅度较小，对照组变化较大，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组病人麻醉用药量差异无统计学意义（P＞0．05）。静脉辅助镇静用药观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。手术过程的满意度调查显示观察组优良率98％，对照组69％。结论音乐疗法可以减轻或消除联合麻醉手术患者的紧张、焦虑、恐惧等情绪，减少辅助麻醉药物量，提高手术满意度。预防产后抑郁症的发生。
作者：刁云春；孙秀丽 刊期： 2014年第05期
目的：对小切口无张力疝修补术在腹股沟临床疗效进行分析。方法将64例腹股沟患者分为治疗组与对照组，每组32例，对治疗组采用小切口无张力疝修补术治疗，对对照组应用常规的无张力疝修补术治疗方法。在治疗完成之后，对于两组患者的住院时间、手术时间、术后复发率以及并发症发生率进行比较。结果两组都已经完全治愈，治疗组没有复发症出现，手术中出血以及手术时间相对对照组较少。结论应用小切口无张力疝修补术治疗可以提高质量效果，并且减少复发与并发症的出现。
作者：贾志贤；郝彦考 刊期： 2014年第05期
目的：通过对比评价循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后的效果。方法以400例胆囊结石腹腔镜手术患者为研究对象？平分为对照组和研究组，分别按常规术后护理和循证护理。结果腹腔镜手术后两组患者疼痛原因的人数相差不大，特别是创口疼痛率达到了100％，无统计学意义（ P＞0．05）；手术后第1、2日VAS评分相差不大，均在7．5、7．6左右波动，无统计学意义（P＞0．05）；手术后3-5日 VAS评分开始在3．5-6．9范围内出现较大的波动，且研究组显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0．01）。结论循证护理能降低胆囊结石腹腔镜手术后病患的疼痛程度。
作者：周洁丽 刊期： 2014年第05期
稽留流产在妇科临床较为常见，引发稽留流产的因素多而复杂，近年来相关研究报道大多认为感染、内分泌异常、免疫失衡、染色体异常、生殖器官影响及环境影响等是导致稽留流产的主要病因。此外，血管内皮生长因子（ VEGF）、肿瘤坏死因子2α（ TNF2α）等水平也会直接诱发稽留流产。本次研究结合国内外近年来有关稽留流产诊治的临床研究和报道资料，对稽留流产临床病因研究进展进行了综述。
作者：卢锦红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑梗塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者血栓形成相关因素及发病机制。方法选自我院2010年1月至2013年1月的40例脑梗塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的患者作为观察组，同时选择40例脑梗塞患者，40例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者，40例健康患者分别作为对照组I组、II组、III组，检测其内皮功能、血流动力学及血液流变学情况，并进行分析及比较。结果①观察组的内皮素高于其他三组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；②观察组的大脑中动脉血流速度高于其他三组，差异有统计学意义（P＜0．05）；③观察组的红细胞压积、血小板聚集率、全血粘滞度均高于其他三组，差异有统计学意义（P＜0．05），而凝血酶原时间、部分凝血酶原时间均低于其他三组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者内皮功能、血液流变学及血流动力学的改变都促进脑梗塞的发生，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是脑梗塞独立的危险因素之一。
作者：代文 刊期： 2014年第05期
本文通过对椎管内麻醉方法临床优势的探讨，对临床中椎管内脊神经麻醉的常见并发症进行了综述，对于椎管内脊神经麻醉的临床应用具有一定的借鉴意义。
作者：张海涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析重型颅脑损伤病患康复护理对于促进其康复及生活能力提高的意义。方法选取我院在2010年3月---2011年2月间收治的60例重型颅脑损伤病患，平均随机分为实验组及对照组，为对照组患者提供常规护理与治疗，为实验组患者提供加强康复护理治疗，跟踪观察所有患者的护理过程，并记录相关所得实验数据。结果相比于对照组患者，实验组患者住院周期明显缩短，后期生活能力有所提高，临床康复护理效果有统计学意义。结论对重型颅脑患者提供加强康复护理，效果显著，值得在临床推广应用。
作者：陈翠萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区护理干预对Ⅱ型糖尿病患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2011年1月---2013年1月社区内有Ⅱ型糖尿病病史的患者建立158例建立健康档案，分为干预组和对照组，每组79例。干预组进行糖尿病社区综合干预，对照组常规护理指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法、预防低血糖、和酮症酸毒等知识面拓宽，经过问卷调查法，与观察组有统计学差异。结论社区护理干预提高了患者对糖尿病疾病的认知率，改变了其遵医行为，改善了饮食结构，掌握了运动疗法的重要性，有效控制血糖在正常范围，无1例发生酮症酸中毒和低血糖昏迷。
作者：李玉萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨实施护理干预对减少普外科手术患者的效果及影响。方法选取我院2012年9月---2013年9月收治的普外科手术患者70例，将其随机分为人数相等的观察组和对照组各35例。对观察组患者在实行常规术后护理的基础上，对其进行环境护理、健康饮食教育护理等术前护理以及病情观察等术后护理。对照组患者实行常规术后护理。结果观察组患者的肺部感染率明显低于对照组，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对普外科手术患者实行科学有效的护理干预，能够有效降低其肺部感染发生率，并提升护理质量，帮助患者康复。
作者：张桂美 刊期： 2014年第05期
目的：探讨“以人为本”思想在精神科护理管理中的应用效果及价值。方法选取我院精神科实施“以人本为”护理管理前后的患者各50例，比较“以人为本”的护理管理实施前后护理工作质量及住院精神病患者康复疗效评定量表（ IPROS）评分。结果观察组护理工作质量明显高于对照组，护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论精神科护理管理中应用“以人为本”的思想可有效提高护理工作质量，改善患者精神状况，值得临床推广应用。
作者：帅军 刊期： 2014年第05期
目的：分析阴道分娩软产道损伤的原因，探讨合理的防治措施。方法对44例经阴道分娩产妇软产道损伤的原因进行回顾性分析，总结处理方法和预防措施。结果44例阴道分娩软产道损伤的原因主要有宫缩异常、胎位异常、助产不当及其它。结论软产道损伤是产科常见的并发症，因此，既要及时正确的诊断与处理，同时还要不断地提高助产人员的助产技术水平，以大限度减少软产道损伤的发生率。
作者：赵会珍；王素才 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
