代文
目的：探讨精索静脉曲张后大鼠生殖功能的变化和睾丸中热休克蛋白90α（ HSP90α）的表达变化及规律。方法将32只SD大鼠随机分成4组：对照组和3个精索静脉曲张组（造模成功后第1、3、6周）。分别测定各组大鼠的相应脏器指数，检测精子相关指标、睾丸中HSP90α的表达。结果精索静脉曲张后，大鼠附睾指数在1、3周时显著低于对照组；精子活力1、3、6周组显著低于对照组，精子畸形率在1周3周时间点明显高于对照组，而1、3周时间点精子存活率显著低于对照组，其他试验组与对照组相比无显著差异；1、3、6周组睾丸中HSP90α的表达均显著高于对照组（ P＜0．05）。结论精索静脉曲张可引起大鼠生殖系统损伤以及睾丸中HSP90α的高表达，提示HSP90α可能保护机体在静脉曲张状态下受到的损伤。
作者：韩俊岭；孔晓君；李建远 刊期： 2014年第05期
目的：研究ω-3鱼油脂肪乳在肝胆胰恶性肿瘤手术患者术后肠外营养支持中的临床价值。方法选择52例肝胆胰恶性肿瘤切除术和完全胃肠外营养的患者，随机分为对照组和研究组。两组病人均接受等氮、等热量肠外营养支持，研究组另加用ω-3鱼油脂肪乳。比较手术前后两组病人血清总蛋白（TP）、血浆白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶水平（ALP）、C 反应蛋白（CRP）和术后感染并发症的发生率。结果经术后连续7天的治疗，研究组病人TBIL、ALT、AST和ALP水平明显改善（P＜0．05）；感染并发症亦明显少于对照组（P＜0．05）；CRP水平明显下降（P＜0．05）。结论肝胆胰手术患者术后应用ω-3鱼油脂肪乳，有利于炎症和肝功能的恢复。
作者：王中照；杨帆；顾然 刊期： 2014年第05期
据卫生部2011年中国艾滋病疫情估计报告，我国艾滋病疫情仍然呈现呈低流行态势，但部分地区疫情严重，并且感染人群多样化，流行形势复杂化。绝大多数HIV 感染者和艾滋病病人不知道自身感染状况，阻碍了我国有关艾滋病预防控制、治疗关怀等各项干预措施的落实，不利于我国预防控制艾滋病工作的进一步开展。因此，需要进一步扩大艾滋病相关人群的检测面，以大限度地早发现HIV 感染者，减少二代传播，降低艾滋病危害，切实维护人民群众身体健康，保障公共卫生安全。
作者：高倩 刊期： 2014年第05期
阿尔茨海默病（Alzheimer’ s disease，AD）是痴呆症中常见的类型，是一种与年龄相关的，以慢性、进行性加重的认知功能障碍为主要临床表现的中枢神经系统变性疾病，是继心血管疾病、癌症和中风之后危及老年人生命的第四大病因［1］。
作者：张春燕；赵志英(审校)；张向荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床效果和应用前景。方法对采用腹腔镜下手术与开腹手术各36例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜组与开腹组比较，除手术时间差异无统计学意义外，术中出血量、术后镇痛药的使用、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间腔镜组明显优于开腹手术组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠具有疗效好、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点。
作者：郭艳；曹双元 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨了桥本氏甲状腺炎临床诊治方法。方法选取68例桥本氏甲状腺炎患者作为研究对象，所有患者均行甲状腺超声检查，并分为两组治疗，每组34例，A组口服甲状腺激素，B组行甲状腺叶切除术，比较两组治疗效果。结果所有患者彩超检查均可见甲状腺双叶、峡部肿大及回声异常；A组治疗总有效率为94．1％，B组治疗总有效率为91．2％，两组患者治疗效果无显著差异（P＜0．05）；A组并发症发生率为2．9％，B组并发症发生率为17．6％，B组并发症发生率明显高于A组（P＜0．05）。结论基于临床诊断效果先对桥本氏甲状腺炎患者行口服药物治疗，临床疗效较差的患者行切除术治疗可改善患者预后，提升患者生活质量。
作者：陈松 刊期： 2014年第05期
目的：对常规心电图在冠心病诊断中的应用进行研究探讨。方法随机抽取2011年5月---2012年4月本院接诊的80例常规心电图有ST-T改变的疑诊冠心病行冠脉造影检查患者的临床资料作为研究对象，按临床症状将40例典型心绞痛症状冠心病患者设为观察组，其余40例非典型心绞痛症状冠心病患者设为对照组，以造影结果为依据结合患者临床表现进行评价，判断常规心电图在冠心病临床诊断中的意义。结果在所选调查对象中，有90％的典型心绞痛患者符合诊断，32．5％为无典型症状的冠心病患者，具有明显差异，（X2＝21．38，P＜0．05）。结论冠心病的诊断应结合患者具体的临床症状、危险因素、缺血性心电图改变等综合考虑，仅以心电图改变为依据容易误诊。
作者：郭洪森；王益伟 刊期： 2014年第05期
目的：建立高效液相色谱法进行质量控制。方法采用反相高效液相色谱法，柱，以甲醇-水（80：20）为流动相，流速。结果丹参酮ⅡΑ在0．0258-0．2322μg· mL -1范围内呈良好线性，r＝1．00000，方法平均回收率为95．65％，RSD为0．34％。结论方法简便，准确，重复性好，适用于复方肾炎胶囊的质量控制。为0．8mL· min -1，检测波长270nm。
作者：赵秀艳；蔡喜生 刊期： 2014年第05期
目的：分析米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产的疗效。方法选取64例自愿要求中期妊娠引产的妇女，并随机分为观察组和对照组，给予观察组（32例）米非司酮配合利凡诺进行引产，对照组（32例）仅采取利凡诺进行引产。记录两组宫缩启动时间、引产时间和总出血量。同时观察分析两组的引产疗效和清宫情况。结果观察组的引产成功率为96．87％，对照组则为81．25％，两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；另外，观察组的清宫率为25％，对照组为71．88％，且两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；观察组产后出血量（2h内）、引产时间均少于对照组，且 P＜0．05，有统计学意义。结论采用米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产具有良好的临床效果，能有效减少子宫的出血量、缩短引产时间、提高引产成功率等，值得临床推广。
作者：田捍东 刊期： 2014年第05期
档案管理软件是档案管理过程中的重要的现代化工具，它以超强的功能在档案建设与管理中发挥着不可替代的作用，但软件在实际使用中往往会出现这样那样的问题，这是由于对软件缺乏足够的了解或软件自身设计的局限造成的，本文针对这些问题进行了探讨分析，并提出解决这些问题的措施，这也是档案建设现代化信息化的需要。
作者：莫若琦 刊期： 2014年第05期
目的：分析泌尿系感染患者尿沉渣检验的结果分析。方法采用随机数字表法将我院收治的100例患者分为观察组和对照组，对对照组行干化学法检验，对观察组行尿沉查分析仪检测，并观察两组检验结果。结果观察组患者尿中白细胞数超出正常范围的检出率明显比对照组高（P＜0．05）；观察组患者细胞培养阴性率为26％，阳性率为48％，可疑率6％对照组患者细胞培养阴性率为42％，阳性率为24％，可疑率4％，观察组患者的细菌培养阳性率明显比对照组高（P＜0．05）。结论对泌尿系感染患者行尿沉渣检验，不仅检出率高，而且实施细菌培养阳性率高，值得临床推广使用。
作者：张日 刊期： 2014年第05期
目的：探讨新生儿肺透明膜病的影像学特征。方法回顾20例临床证实的新生儿肺透明膜病患儿的 X平片及其它临床资料。结果本组20例患儿中有8例肺部X线平片示肺野呈网格状改变及细小颗粒影，3例表现为肺野透光度减低，斑片状改变及细支气管充气征。2例两肺野大片实变，呈“白肺”改变，其中合并肺炎者5例，肺出血者3例，气胸者2例。结论普通X平片是诊断肺透明膜的主要方法。其X线表现有特征性，支气管充气征是本病的特征性表现。
作者：栗爱梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨其治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效。方法本文对我院2010年7月至2013年7月在我院接受射频消融术治疗的50例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果病灶小于3cm的肿瘤在接受射频消融之后均完全消融，明显优于直径为3-5cm的肿瘤以及直径大于5cm的肿瘤（P＜0．05）有统计学意义。结论患者肿瘤直径越小，接受射频消融术后疗效越加显著，肿瘤直径大于5cm通过射频消融术治疗后疗效较差。
作者：宋士军；申家辉；赵红丹；李俊鹏；白力允；郭康；张喜爱 刊期： 2014年第05期
目的：研究婴儿肝炎综合症的临床表现、发病机制和治疗措施。方法选取2011年4月---2013年7月收治的婴儿肝炎综合症患儿90例，将90例患儿随机分成观察组和对照组，对照组采用单独的一般西医治疗，观察组在对照组的基础上配合中药方剂婴肝合剂治疗，回顾性分析90例婴儿肝炎综合症的临床病例数据、随访记录和观察结果。结果两组婴儿在治疗期间，观察组没有不良反应出现，对照组出现不良的反应，其中哭闹不停，烦躁不安的患儿7例，食欲不振的3例，出现轻度满月脸的患儿4例，两组患儿的不良反应率是具有一定差异的（P＜0．05）。结论对于婴儿肝炎综合症的治疗而言，中西医结合治疗的临床疗效明显优于单独的西医治疗，并且将对婴儿的毒副作用降低。
作者：宁怀军 刊期： 2014年第05期
婴幼儿期是儿童发育的关键时期，保健工作做得是否到位，儿童潜能是否能得到充分发挥，关系其一生的发展。近年来，婴幼儿保健引起了家长、保健工作者和社会各界的广泛关注。为了解近几年城市母亲对婴幼儿保健常识的掌握情况，以及城市儿童家庭基本情况、健康的主要问题、社区中婴幼儿保健服务提供和利用情况、婴幼儿母亲对保健服务内容和方式的需求情况，以便今后有针对性地开展儿童保健工作，我们与2007--2011年对嘉兴市南湖区新兴街道社区的488名1岁以下儿童母亲进行问卷调查，现报告如下。
作者：罗俊敏；刘惠娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究妇女孕期接受B超检查对妊娠及新生儿情况有无不良影响。方法应用生殖流行病学研究方法，根据我院2004年7月---2013年5月分娩的1355例初产妇的问卷调查资料及产科记录，获取有关妊娠及新生儿情况和孕期接受B超检查情况的资料，按孕期 B超检查次数对妊娠结局及新生儿情况进行分析。结果孕期接受B超检查2、3及4次组分别与1次组比较，各组对妊娠结局及新生儿情况差异无显著性。结论妇女孕期接受诊断剂量的B超检查对妊娠结局及胎儿生长发育未见不良影响。
作者：张桂萍；李宛玲；邢礼阳 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗的应用效果。方法给予我院收选的120例急危重症患者，分别采用传统呼吸支持抢救方法以及呼吸阶梯性治疗方法，比较两种呼吸方法治疗后患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率。结果比较两组患者呼吸稳定时间以及呼吸复苏率， P＜0．05比较有差异有统计学意义。结论急诊呼吸阶梯性治疗急危重症患者，可有效改善患者的呼吸情况，提高患者生命质量，效果显著。
作者：王秋阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法，总结降低手术并发症的经验。方法对2010年12月至2012年12月收治剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的产妇28例进行回顾性分析。结果腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后，表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化，有较为典型的病史及临床表现。结论剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键，手术操作要精细，术中注意腹壁切口的保护，术后清洗伤口，预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。
作者：郭玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析声带暴露困难患者应用电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗的效果。方法资料随机选自2011年5月---2014年5月在本院确诊为声带良性增生性病变且暴露困难患者90例，按照随机数字表方法分成两组，45例对照组患者行内窥镜辅助支撑喉镜下治疗术，45例研究组患者行电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗，比较患者的近期治疗效果以及嗓音学测定指标。结果复诊时，研究组的有效率与三项嗓音学指标组间比较均无统计学意义（P＞0．05）；组患者术后14天与术后30天的基频微扰与振幅微扰均有下降，术后14天的三项指标组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论声带暴露困难患者行电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗的临床效果显著，能够有效改善嘶哑程度。
作者：唐学文 刊期： 2014年第05期
目的针对环孢霉素A 在眼科临床中的应用进行探讨。方法分析在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病临床效果的药理作用。结果在临床应用中时可利用脂质体、滴眼液、眼膏等制剂，在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病的应用效果比较明显，患者较少产生不良反应，具有较高的安全性。结论环孢霉素A 在眼科临床中的应用日益广泛，该药物未来的研究方向将是研制新的载体材料，使其毒副作用不断降低，为患者早日恢复健康发挥积极的作用。
作者：刘毅强 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
