张春燕；赵志英(审校)；张向荣
目的：研究观察延期护理对肺结核治愈率的提高作用。方法择取2012年11月至2013年11月期间在我院接受治疗的56例肺结核患者，根据不同的护理方式将其随机性分成两组，即对照组与观察组，每组患者各为28例。对照组患者出院时予以出院指导护理干预；观察组患者在采取出院指导的基础上，给予延期护理干预。结果观察组28例肺结核患者在依从性、治愈率以及满意度等方面均具有显著性优势，与对照组相比存在较大差异，P＜0．05有统计学意义。结论延期护理能够显著提高肺结核患者的治愈率，增强患者依从性及护理满意度。
作者：张晓诗 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨阴道炎五联检试剂盒对于白带常规的检测效果。方法对2013年6月---2013年12月我所收治的386例患者的阴道分泌物进行阴道炎五联检并将检测结果同常规镜检结果进行对比分析。结果同常规镜检相比阴道炎五联检试剂盒对于滴虫性阴道炎、白细胞、霉菌性阴道炎的检出率的差异不具备统计学意义（P＞0．05），在对细菌性阴道炎的检出率方面阴道炎五联检试剂盒的检出率要明显高于常规镜检的检出率（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论阴道炎五联检试剂盒进行白带常规检测能够降低霉菌、白细胞以及滴虫的漏检率，并且具备更高的细菌性阴道炎检出率，为阴道炎的临床诊断提供了重要依据并且该检测方法操作简便、安全可靠，值得在临床上应用和推广。
作者：吴建华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压术治疗的临床疗效及安全性。方法选取本院2011年1月至2013年12月收治的48例颅脑重度损伤患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各24例，对照组采用传统开颅手术治疗，观察组采用去骨瓣减压手术治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果观察组总有效20例（83．33％），植物生存3例（12．50％），死亡1例（4．17％），对照组总有效15例（62．50％），植物生存5例（20．83％），死亡4例（16．67％），两组患者总有效率、死亡率、植物生存率具有统计学差异（P＜0．05）。结论对重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压手术治疗能有效清除颅脑内坏死组织及血肿，有效保护脑组织，促进患者预后，降低患者死亡率。
作者：何东锋；杨寿涛；谭聪；李明明 刊期： 2014年第05期
晚期癌症患者的姑息治疗是一个世界性难题，改善患者生存质量，延长生存期已成为恶性肿瘤治疗中备受关注的课题。康莱特是近来广泛应用临床的新型抗肿瘤制剂，是从薏苡仁中提取的天然抗癌活性物质，以先进工艺制成液体制剂，可用于癌晚期患者姑息治疗，改善临床症状，提高生存质量。2009年9月--2013年8月，应用康莱特65例，对疗效进行观察，现将结果报告如下。
作者：武文飞 刊期： 2014年第05期
目的：对腹腔镜下行保留肾单位的肾癌切除术进行临床观察。方法选取来我院诊治的行腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术患者，对其进行临床随访观察。结果15例患者腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术均成功完成，平均手术时间为140min（90-180min），术中出血量平均150ml（120-240ml），肾动脉平均阻断时间为25min（22-38min），手术过程顺利，未改为开放术式，术中无输血，术后无明显并发症发生。切片病理示透明细胞癌10例，颗粒细胞癌2例，乳头状细胞癌3例。平均住院时间为8天（6-11天），术后随访18个月，未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论腹腔镜下保留肾单位肾癌切除术安全有效，但观察时间及观察病例数目少，仍需增加随访时间及随访量以明确远期效果。
作者：鲍玉海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究降低早产儿脑白质损伤脑性瘫痪（简称脑瘫）发生率的有效措施。方法将我院收治的100例早产儿按照家长是否愿意参与早期干预分为观察组（研究后家长接受积极参与干预治疗）和对照组（不接受早期干预治疗），对照组早产儿值进行常规育儿指导，观察组早产儿在对照组的基础上进行一系列的针对性康复训练，对比观察两组早产儿在1周岁时的Gesell发育量表测试结果、智商发育情况以及脑瘫发生率。结果1周岁时，观察组早产儿的适应性行为、精细运动、大运动、语言以及社交行为等指数均明显优于对照组（P＜0．05），观察组6月龄时以及12月龄时的运动发育指数（PDI）以及智力发育指数（MDI）均显高于对照组（P＜0．05）。两组早产儿均在1周岁内确诊脑瘫，观察组早产儿脑瘫发生率（2％）明显低于对照组（6％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对早产儿采取早期干预治疗，可有效改善早产儿的运动及智力发育情况，是降低早产儿脑瘫发生率的有效措施。
作者：邓胜昌 刊期： 2014年第05期
颈椎病为临床常见病，近年来发病率有所升高，且发病年龄提前，低头工作者30多岁即可发病。其中神经根型颈椎病占50％到60％，对于人们的生活质量构成了威胁，门诊中要求治疗者日渐增多。研究显示，颈椎关节内外环境力学失衡，是导致颈椎病的重要病理环节之一，针刺法是具有中医特色的一种外治法，笔者运用毫针针刺颈部周围压痛点及夹脊穴的方法松解颈椎周围的软组织，调整颈椎不良的位置关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点，临床治疗100例，总有效率达97％，现报导如下：
作者：孙立伟；祝锁斌 刊期： 2014年第05期
儿童单纯性血尿是临床儿童肾病的常见类型，病因诊断复杂，临床表现特殊，临床没有特效的治疗方法，传统中医中药辨证论治常常收到理想的治疗效果。
作者：刘伟招；陈耀金 刊期： 2014年第05期
通过将荧光标记的骨髓间充质干细胞移植入治疗组大白鼠机体内，通过观察，确定植物源性生肌因子对于心肌梗塞的治疗效果。在本研究中，首先对于心肌梗塞基本情况进行了描述，并针对当前存在的治疗方法及弊端进行了探讨；其次对植物性生肌因子治疗有效性给出了总结，其中包括有效成分的制备、实验假设与期望；后，从形态学评估、心肌梗死体积有效评估和荧光标记追踪来分析植物源性生肌分子的诱导分化机理。
作者：陆燕春；韩素英 刊期： 2014年第05期
通过对我院重度颅脑损伤亚低温治疗的临床护理的总结，探讨亚低温治疗的临床护理要点。总结了我院用亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤患者61例的临床治疗及护理。得出亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤患者，可以降低重型颅脑损伤患者的致残率和致死率，提高患者的生存率，提高患者生存质量。
作者：张金秀 刊期： 2014年第05期
我科近期收治了两例顽固性低钠血症的病人，均考虑为小细胞肺癌所致。通过对这两个病例的学习，希望更多的临床医生对由小细胞肺癌所导致的抗利尿激素分泌失调综合症（ SIADH）能有更深刻的印象。
作者：卢瑞琦；李桂仙；张尧 刊期： 2014年第05期
目的：针对临床呼吸内科老年患者的常见问题进行分析探讨，并提出处置对策。方法收集35例住院老年患者资料及疾病情况，分析患者住院过程中常见问题。结果35例老年患者除与患病有关的健康问题外，还受到环境、心理、社会等因素影响。结论为患者提供满意的诊疗，使患者早日恢复健康，就要在治疗同时对患者的各项需求引起足够的重视。
作者：魏富军 刊期： 2014年第05期
目的：观察利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应，并与氯氮平作比较。方法将30例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组给予利培酮6mg．d-1，po；对照组给予氯氮平300mg．d -1，po。两组根据不同个体的情况，对剂量进行调整。后治疗组的利培酮平均剂量为6．4mg．d-1，对照组氯氮平的平均剂量为291．2mg．d -1，两组疗程均为8周。两组疗效评定采用阳性和阴性症状量表（PANSS），不良反应采用不良反应量表（TESS）评定。结果治疗组显效10例，好转3例，无效2例。治疗前后 PANSS 评分分别为（90．79±16．44）和（52．85±13．01）分，差异有统计学意义（t＝6．378，P＜0．01）。对照组显效8例，好转6例，无效1例。治疗前后PANSS评分分别为（76．63±8．34）和（48．56±10．38）分，差异有统计学意义（t＝2．654，P＜0．05）。两组PANSS评分减分率比较差异无统计学意义（t＝1．52，P＞0．05）。结论对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者，利培酮不仅耐受良好，而且与中等剂量的氯氮平效能相当。
作者：王水轮 刊期： 2014年第05期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，外科手术是其主要治疗手段，近年来随着对直肠癌转移规律、肿瘤远端肠管切除长度、盆骶解剖及保肛手术技巧的认识深入，直肠癌总体保肛率已经提高，但术后复发率较高，因此掌握低位直肠癌保肛术后复发原因，寻求复发后再治疗的有效措施，有重要的临床意义。
作者：牛华忠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨新生儿肺透明膜病的影像学特征。方法回顾20例临床证实的新生儿肺透明膜病患儿的 X平片及其它临床资料。结果本组20例患儿中有8例肺部X线平片示肺野呈网格状改变及细小颗粒影，3例表现为肺野透光度减低，斑片状改变及细支气管充气征。2例两肺野大片实变，呈“白肺”改变，其中合并肺炎者5例，肺出血者3例，气胸者2例。结论普通X平片是诊断肺透明膜的主要方法。其X线表现有特征性，支气管充气征是本病的特征性表现。
作者：栗爱梅 刊期： 2014年第05期
凋亡发生是一个主动过程，该过程的启动和进行受到基因的精确调控，目前发现细胞凋亡存在三条通路：死亡受体通路、线粒体通路和内质网通路，各条通路间又有相互联系，共同控制细胞凋亡。
作者：孙彦浩；袁晟光 刊期： 2014年第05期
目的：对乳腺疾病患者的年龄分布情况以及保健指导工作进行分析。方法以我院收治的34例及社区调查的100例总计134例乳腺疾病患者为对象。对所有患者的年龄分布情况进行分析，并结合实际情况对患者实施保健指导。结果乳腺疾病多发于31岁到50岁的群体，其中31岁到50岁是乳腺癌的高发群体，男性群体的乳腺疾病发病率较低。干预后患者的知识知晓率、饮食合理率、定期体检率明显高于干预前，心理异常率明显低于干预前。差异存在统计学意义，P＜0．05。结论乳腺疾病在31岁到50岁群体中多发，医疗单位需要积极做好保健指导工作，从而减少乳腺疾病的发病率以及死亡率。
作者：刘琼香 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝硬化与肝源性糖尿病的关系和临床治疗思路。方法对肝硬化合并肝源性糖尿病31例患者的临床资料进行回顾性分析，与同期住院35例无肝源性糖尿病的肝硬化病例进行对照比较。结果肝源性糖尿病的发生率与肝硬化的严重程度成正相关；肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现仍为肝病的症状，与对照组差异无统计学意义；肝硬化合并肝源性糖尿病患者发生肝性脑病、自发性腹膜炎并发症的机率与对照组比较，差异有统计学意义（ P＜0。05）。结论肝源性糖尿病是肝硬化常见并发症，且与肝硬化的严重程度成正相关，应予以积极的护肝和控制血糖治疗。
作者：那妍；李岩；娄宪芝 刊期： 2014年第05期
随着信息化技术的不断迅猛发展，各行各业的信息需求量也呈逐渐增长的趋势。在加上受到政府的积极倡导，现代信息技术已逐渐深入到医疗卫生领域，在此基础上，HMIS即医院管理信息系统成为了医院推广使用的一种有效管理方式，并逐渐成为医院信息化建设中不容无视的一部分。本文就现代信息技术的医院管理信息系统的优化策略，针对性阐述了笔者的几点意见和看法。
作者：朱国隆 刊期： 2014年第05期
目的：通过使用Braden压疮评估量表，有效降低ICU病人压疮发生率。结果压疮的发生率下降。结论自从使用该量表提高了本科护理人员对压疮的预见性，从而更加有效的降低压疮的发生率，减轻病人痛苦和住院费用。
作者：魏青青 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
