魏富军
目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒系统内固定的临床疗效。方法对46例胸腰椎爆裂性骨折患者采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法进行治疗，术后随访患者并对其神经功能恢复情况进行评定。结果伤椎椎体前缘高度术后恢复显著，与术前相比后缘高度变化不明显。术后随访1-3年，与术后相比患者平均伤椎后凸畸形Cobb角及椎体前缘高度分别丢失5％和8％。结论胸腰椎爆裂性骨折采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法治疗，可使椎体生理弯曲与高度恢复显著，对于神经功能恢复也比较有利，但在一定程度上也存在钉道松动、断钉、矫正角度及伤椎高度丢失等问题。
作者：张峰 刊期： 2014年第05期
目的：在门诊护理中开展危机管理技巧培训，并对其在护理工作中的应用效果进行分析。方法在2013年3-8月期间对本院门诊部护理工作人员进行危机管理技巧培训，并选取本院在2013年8月后收治的100例患者与2012年收治的100例患者，将前者作为观察组，将后者作为对照组，观察两组患者经过护理后的护理满意度。结果两组患者经过护理后，观察组的护理总满意度为98％，明显优于对照组的80％，两组对比具有差异性，P＜0．05，统计学有意义。结论对门诊的护理人员进行危机管理技巧培训，能够有效提高护理人员的护理质量，从而达到缓解医患矛盾的目的。
作者：肖利君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨流程化沟通方式CICARE，即接触（CONNECT）-介绍（INTRODUCE）-沟通（COMMUNICATE）-询问（ASK）-回答（RESPOND）-离开（ EXIT）沟通方式在提高护理服务质量中的作用。方法通过对护士进行理论培训，建立CICARE 沟通服务流程，有效地整合心理学知识，对全科护士进行培训后在临床应用研究。结果护士的评判性思维能力和沟通技能都得到了提升，护理行为更加规范，合理，未发生因为沟通不良引起的护理投诉或纠纷，患者满意度提高到99．8％。结论 CICARE沟通方式使临床护士的沟通能力得到提升，对提高护理质量有重要作用。
作者：周洋；张严 刊期： 2014年第05期
肺部感染是一类常见的肺部疾病，特别是老年肺部感染患者容易发生多系统并发症，导致病情的加重恶化，常为死亡的重要原因。随着抗生素的广泛应用，肺部耐药菌感染问题日益突出。
作者：吴志琴 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析切开挂线加旷置引流术治疗高位复杂肛瘘的临床疗效。方法选取我院64例患者研究分析，并随机将其分为治疗组（32例）和对照组（32例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果，有统计学意义（P＜0．05）。结论切开挂线加旷置引流术在治疗高位复杂肛瘘的临床上效果显著。
作者：陈锐 刊期： 2014年第05期
目的：了解德州市家政服务人员高血压的患病及认知情况。方法通过对德州市在岗期间的家政服务人员健康查体及问卷调查的方式了解她们高血压的患病及认知情况，并对体检结果进行统计分析。结果高血压患病率逐年明显上升且随着年龄的增长患病率也明显上升；高血压防治知识匮乏。结论应有目的的开展健康教育，指导她们规范治疗，减少发病率，促进身体健康。
作者：姚薇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果。方法选取我院2012年7月---2013年9月收治的诊断为30例不典型胎盘早剥患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果。结果引发不典型胎盘早剥的主要诱因中妊娠高血压综合征所占比例为36．7％，子宫器质性疾病所占比例为16．7％，其他原因还包括手术史、外伤以及脐带原因。30例胎儿经积极抢救存活23例，存活率为76．7％，死亡率为23．3％。结论不典型胎盘早剥者具有高危因素，应注意与相关疾病诊断鉴别，提高临床诊断，及时给予针对性处理，改善预后。
作者：孙华玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑血栓的临床治疗措施及疗效。方法回顾性分析46例脑血栓患者的临床资料及治疗措施。结果经过治疗46例脑血栓患者疗效显著，总有效率达到了93．5％。结论中西医结合治疗脑血栓疗效肯定，值得临床推广。
作者：张鹏 刊期： 2014年第05期
目的：对COPD合并呼吸衰竭患者在临床中的无创呼吸机治疗以及相关的护理措施进行研究和探讨。方法通过对医院近几年治理的COPD合并呼吸衰竭100例患者进行无创呼吸机治疗以及护理的措施进行总结，对患者的相关资料进行整理和分析。结果100例患者在通过呼吸机治疗之后，98％的病人症状得到缓解，血气分析PaO2、PaCO2、SaO2等指标都出现显著好转，这与治疗之前的差别较大，存在统计学上的意义（P＜0．01）。结论COPD合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗然后进行有效护理的治疗效果是十分明显的，应该在临床上广泛的推广。
作者：陈莉丹 刊期： 2014年第05期
1病例资料女，81岁，因右上腹胀痛不适10天入院，伴有恶心，无呕吐，有低热，体温37．8-38．3摄氏度，巩膜略黄染。查血总胆红素96微摩尔／升，直接胆红素71微摩尔／升；腹部B超见胆囊壁增厚，其内可见泥沙样结石，胆总管扩张，大径线15毫米，诊断为胆囊结石，胆囊炎，胆总管扩张原因-胆总管下端结石梗阻？ CT示胆囊壁增厚，胆总管略扩张。患者入院完善各项检查后行经肝穿刺胆管造影及引流术，术中冲洗出大量泥沙样结石，术后放置 T管引流，梗阻症状渐缓解，体温恢复正常，血胆红素渐降。
作者：张太娟；张丽；李海燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨婴幼儿秋冬季节出现腹泻的临床护理方法。方法2012年10月---2013年3月，我院共收治腹泻患儿120例，搜集其临床护理方法。结果120例患儿经过积极治疗与有效护理，患儿均转危为安，安全出院，临床治愈率为100％。结论有效的治疗与临床护理是患儿康复的关键。
作者：孙爱荣；孙光亮 刊期： 2014年第05期
目的：探讨双切口联合手术治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法选择我院84例（91眼）青光眼合并白内障患者，随机分为单切口手术治疗组（对照组）和双切口联合手术治疗组（观察组），每组各42例，比较两组患者手术后的视力、眼压、前房角开放度及术后并发症情况。结果观察组患者术后的视力、眼压及前房角开放度均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05），而两组患者在术后并发症发生率方面的差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论双切口联合手术治疗青光眼合并白内障临床疗效较为理想，且安全性高，能够有效达到提高视力、降低眼压的目的。
作者：范开玲；潘培友；刘涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年患者骨折原因及预防措施。方法回顾性分析本科2012年收治的老年患者骨折的原因，并采取相应的预防措施。结果通过合理的预防措施住院病人无一例再骨折，出院半年随访2例发生腰椎再骨折。1例发生另一侧股骨颈骨折。结论跌倒是老年人骨折的直接原因，骨质疏松是老年人骨折的间接原因，应加强预防，减少骨折的发生，提高老年人的生活质量。
作者：王荣；闫晓霞；方红 刊期： 2014年第05期
危重病症、重症监护病房（ ICU）特殊环境设置和治疗、护理相关操作是引起 ICU 患者疼痛与不适的常见原因，不利于危重患者的康复。 ICU镇静、镇痛新策略强调：①识别引起疼痛的原因以避免不加区别地应用镇静-镇痛药物；②药物的联合应用；③采用科学的镇静评估方法，评测镇静水平，避免过度镇静影响临床治疗和护理。
作者：张忠；胡圆圆；朱云 刊期： 2014年第05期
目的：通过对老年骨性关节炎病人行人工膝关节置换术的心理护理，解除病人的心理负担，有效的缓解病人的各种不良情绪，使病人的情绪调解到佳状态，以利于病人早日康复。方法通过观察、交谈和发放心理问卷的方式对35例老年骨性关节炎人工膝关节置换患者的心理活动进行分析。结果所有患者均有不同程度的焦虑。恐惧。孤独。失眠。怀疑等负性情绪。结论做好老年骨性关节炎人工膝关节置换患者的心理护理，是手术顺利进行及术后康复的重要保证。
作者：张花兰 刊期： 2014年第05期
目的：比较在低位直肠癌前切除术中实行改良盲肠插管造口与横结肠造口的临床效果。方法对我院肿瘤外科2009年8月至2013年8月期间的行直肠癌全系膜切除（ total mesorectal excision ，TME）的低位直肠癌患者152例，随机分为2组，其中术中行改良盲肠插管造口术76例（试验组），同期行横结肠造口的患者76例（对照组），观察术后吻合口瘘的发生情况和平均住院时间。结果术后实验组吻合口瘘发生率1．3％（1／76），对照组2．6％（2／76）；实验组术后平均住院时间为（12．1±2．8）天，对照组为（13．1±4．2）天，两组比较均无统计学差异（P﹥0．05）。结论使用改良盲肠插管造口术不增加吻合口瘘的发生率，免除了常规行预防性造口的二次还纳手术，具有可行性。
作者：李晓辉；别志强；张强；李学灿；于洋 刊期： 2014年第05期
本文针对中心血管药物的在临床中的具体应用，总结了对心血管患者的用药体会。提出作为护理工作者要不断加强专业理论和实践经验的学习，熟练掌握心血管常用药物剂型、输液配伍、药理知识等相关内容，特别要注意正确执行医嘱，对于提高护士对药物不良反应的观察力具有一定的作用。
作者：杨远丽 刊期： 2014年第05期
分析门诊输液室护理过程中现存在的和潜在的风险，以及产生风险的原因，如何采取相关应对措施，以保障护理工作安全。
作者：盖丽梅；刘青 刊期： 2014年第05期
本文根据老年人的生理特点，从护理细节入手，阐述了老年体检客户体检时的安全预防措施，具有较强的护理临床指导意义和操作性。
作者：罗兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理模式对改善脑卒中患者静脉输液时的负性情绪及降低患者不良反应率的效果。方法将200例脑卒中患者随机分为观察组及对照组各100例，对照组患者静脉输液过程中给予常规性护理，观察组患者在对照组的基础上应用优质护理服务模式。结果观察组一次性穿刺成功率、依从率显著高于对照组，而恶心、呕吐、头痛、头昏等不良并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对脑卒中静脉输液患者应用优质护理服务模式可提高一次性穿刺成功率，降低患者输液并发症，减轻穿刺给患者带来的疼痛感，提高患者满意度。
作者：李晶晶；刘培培；韩圆圆；李林林；李明明 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
